• 대한지역사회영양학회지
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• 제14권3호
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• pp.266-276
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• 2009

The purpose of this study was to implement and evaluate the nutrition education program for elementary school children Subjects were 5th graders (n = 142) of an elementary school in Seoul, and 138 children completed four sessions of nutrition education during March-April, 2008. One group pretest-posttest design was used to evaluate the program effectiveness. Anthropometric measurements and measurements on nutrition knowledge, eating attitudes and eating behavior were done before and after education. Data were analyzed using paired t-test, t-test and ${\chi}^2-test$. After completing nutrition education, body mass index (from 19.3 to 18.9), fat mass (from 10.9 kg to 10.1 kg), percent body fat (from 25% to 23.3%) of subjects decreased significantly (p < 0.001). Percentages of overweight or obese children were 24.6% at pretest and decreased to 20.3% at posttest, although it did not reach statistical significance. Total score of nutrition knowledge increased significantly from 11.9 (59.5/100) at pretest to 14.7 (73.5/100) at posttest (p < 0.001). After nutrition education, percentages of correct answers increased significantly in 10 knowledge items out of 20 items. These included items such as desirable weight control, energy requirements for boys, food groups, snack, and function of fat and balanced meals (p < 0.001). Total score of eating attitudes increased significantly from 35.1 to 36.9 (p < 0.001). Attitude of applying nutrition knowledge to daily life (p < 0.001), interest toward nutrition and health (p < 0.001), attitude of moderating food intake (p < 0.01), and attitude toward eating habit and future health (p < 0.05) were significantly different between pretest and posttest. Total score of eating behaviors increased significantly from 46.7 (possible score: 20-60) to 49.5 by nutrition education (p < 0.001). Improvement in eight eating behaviors were noticed after nutrition education. These included eating meals slowly, eat protein foods (p < 0.001), eating breakfast, eating meals regularly, eating meals with diverse foods, having dairy foods, eating foods using plant oils (p < 0.01), and having grains (p < 0.05). Subjects evaluated quite positively in attractiveness of program, understanding of program contents, helpfulness of program in improving nutrition knowledge and meal management. Study results show that the nutrition education program was effective in improving nutrition knowledge, eating attitudes and changing eating behaviors of children. This program can be used in nutrition education of children at school or at public health centers.

• Journal of Nutrition and Health
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• 제42권4호
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• pp.350-357
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• 2009

본 연구는 대구시 8개 병원과 사업체에 근무하는 직장인 251명을 대상으로 교육집단 166명, 비교육집단 85명으로 나누어 5주간 저염화 영양교육 프로그램을 운영하고 그 효과를 평가하였으며, 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 1) 저염화 교육프로그램 실시 결과 교육전 두 집단간의 짠맛에 대한 미각판정치에 차이가 없었으나, 교육 후 교육집단의 경우 미각판정치가 유의하게 감소하였다 (p < 0.001). 또 한 교육 후 영양지식, 짜게 먹는 식태도 및 식행동이 비교육 집단에서는 유의한 차이가 없었으나 교육집단에서는 모두 유의하게 개선되었다 (p < 0.001). 2) 교육집단에서 24시간 소변 수집을 통한 나트륨 섭취량은 교육 전에 비해 교육 후 감소하였으나, 통계적으로 유의하지는 않았다. 3) 외식 빈도가 잦을수록, 외식비가 높을수록 짜게 먹는 경향이 있는 것으로 나타났으며, 미각판정치와 짜게 먹는 식행동 및 식태도간 유의한 상관관계를 나타내었다. 또한 짜게 먹는 식태도와 나트륨 섭취량간에 유의한 상관관계를 나타내어 식태도가 나쁠수록 나트륨 섭취량이 높은 것으로 나타났다.

• 산경연구논집
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• 제11권7호
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• pp.29-40
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• 2020

Purpose: In modern society, many urban problems are occurring, such as aging, hollowing out old city centers and polarization within cities. In this study, we intend to apply big data and machine learning methodologies to predict depression symptoms in the elderly population early on, thus contributing to solving the problem of elderly depression. Research design, data and methodology: Machine learning techniques used random forest and analyzed the correlation between CES-D10 and other variables, which are widely used worldwide, to estimate important variables. Dependent variables were set up as two variables that distinguish normal/depression from moderate/severe depression, and a total of 106 independent variables were included, including subjective health conditions, cognitive abilities, and daily life quality surveys, as well as the objective characteristics of the elderly as well as the subjective health, health, employment, household background, income, consumption, assets, subjective expectations, and quality of life surveys. Results: Studies have shown that satisfaction with residential areas and quality of life and cognitive ability scores have important effects in classifying elderly depression, satisfaction with living quality and economic conditions, and number of outpatient care in living areas and clinics have been important variables. In addition, the results of a random forest performance evaluation, the accuracy of classification model that classify whether elderly depression or not was 86.3%, the sensitivity 79.5%, and the specificity 93.3%. And the accuracy of classification model the degree of elderly depression was 86.1%, sensitivity 93.9% and specificity 74.7%. Conclusions: In this study, the important variables of the estimated predictive model were identified using the random forest technique and the study was conducted with a focus on the predictive performance itself. Although there are limitations in research, such as the lack of clear criteria for the classification of depression levels and the failure to reflect variables other than KLoSA data, it is expected that if additional variables are secured in the future and high-performance predictive models are estimated and utilized through various machine learning techniques, it will be able to consider ways to improve the quality of life of senior citizens through early detection of depression and thus help them make public policy decisions.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제49권6호
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• pp.394-405
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• 2016

Objectives: The survival outcomes of antiretroviral treatment (ART) programs have not been systematically evaluated at the state level in India. This retrospective study assessed the survival rates and factors associated with survival among adult human immunodeficiency virus (HIV)-infected patients in Andhra Pradesh, India. Methods: The present study used data from 139 679 HIV patients aged ${\geq}15$ years on ART who were registered from 2007 to 2011 and were followed up through December 2013. The primary end point was death of the patient. Mortality densities (per 1000 person-years) were calculated. Kaplan-Meier and Cox-regression models were used to estimate survival and explore the factors associated with survival. Results: The overall median follow-up time was 16.0 months (2.0 months for the deceased and 14.0 months for those lost to follow-up). Approximately 13.2% of those newly initiated on ART died during follow-up. Of those deaths, 56% occurred in the first three months. The crude mortality rate was 80.9 per 1000 person-years at risk. The CD4 count (adjusted hazard ratio [aHR],4.88; 95% confidence interval [CI], 4.36 to 5.46 for < $100cells/mm^3$ vs. > $350cells/mm^3$), functional status (aHR, 3.05; 95% CI, 2.82 to 3.30 for bedridden vs. normal), and body weight (aHR, 3.69; 95% CI, 3.42 to 3.97 for <45 kg vs. >60 kg) were strongly associated with the survival of HIV patients. Conclusions: The study findings revealed that high mortality was observed within the first three months of ART initiation. Patients with poor baseline clinical characteristics had a higher risk of mortality. Expanded testing and counseling should be encouraged, with the goal of ensuring early enrollment into the program followed by the initiation of ART in HIV-infected patients.

• 대한지리학회지
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• 제46권4호
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• pp.501-517
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• 2011

본 연구에서는 원격진료 기술로 병원간 통합을 꾀하고 있는 일본의 사례를 중심으로, 원격진료의 지역화 형성 및 특성에 대해 알아보았다. 연구를 통한 결과는 다음과 같다. 첫째, 일본에서는 원격진료의 효과적인 운용을 위해, 현청, 지역 내 대학, 의사회, 지역 산업을 기반으로 하는 기업 등을 주축으로 하는 "원격진료 의원회"를 구성하여, 이를 활발한 의사 교환의 장(場)으로 이용하고 있다. 따라서 지역의 다양한 의료 종사자와 환자의 직접적인 수요를 최대한 반영하고, 조속히 맞춤형 원격진료 서비스를 제공할 수 있는 환경을 형성하였다. 둘째, 이미 형성된 긴밀한 인간관계가 원격의료의 지역화에 크게 관여하고 있다. 지역의료의 발전을 위한 정책 결정자-의사 집단 간의 관계, 의사회의 정기적인 모임과 연장자 의사 집단의 지역의료에 대한 깊은 이해 및 지원 등을 기반으로 하는 의사-의사 간의 관계, 긴 시간 신뢰를 쌓은 의사-환자 간의 관계 등은 원격진료의 발안 단계에서부터 실제적인 이용과 응용의 단계까지 두루 걸쳐 일본에서만 보여지는 지역화의 특성을 결정짓는다. 결론적으로 오프라인에서 형성된 개인적 차원의 관계(게마인샤프트)가 온라인상의 공적 차원(게젤샤프트)의 서비스로 전환되는 현상이 일본 원격진료의 지역화에서 보여지는 고유한 양식이라고 할 수 있다. 이는 하나의 현을 중심으로 하는 사회, 경제, 문화적인 특성들이 원격진료에서도 고스란히 투영되어 나타나기 때문인 것으로 파악된다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제52권1호
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• pp.1-7
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• 2014

Plasmodium vivax reemerged in the Republic of Korea (ROK) in 1993, and is likely to continue to affect public health. The purpose of this study was to measure levels of anti-P. vivax antibodies using indirect fluorescent antibody test (IFAT) in border areas of ROK, to determine the seroprevalence of malaria (2003-2005) and to plan effective control strategies. Blood samples of the inhabitants in Gimpo-si, Paju-si, and Yeoncheon-gun (Gyeonggi-do), and Cheorwon-gun (Gangwon-do) were collected and kept in Korea Centers for Disease Control and Prevention (KCDC). Out of a total of 1,774 serum samples tested, the overall seropositivity was 0.94% (n=17). The seropositivity was the highest in Paju-si (1.9%, 7/372), followed by Gimpo-si (1.4%, 6/425), Yeoncheon-gun (0.67%, 3/451), and Cheorwon-gun (0.19%, 1/526). The annual parasite incidence (API) in these areas gradually decreased from 2003 to 2005 (1.69, 1.09, and 0.80 in 2003, 2004, and 2005, respectively). The highest API was found in Yeoncheon-gun, followed by Cheorwon-gun, Paju-si, and Gimpo-si. The API ranking in these areas did not change over the 3 years. The seropositivity of Gimpo-si showed a strong linear relationship with the API of 2005 (r=0.9983, P=0.036). Seropositivity data obtained using IFAT may be useful for understanding malaria prevalence of relevant years, predicting future transmission of malaria, and for establishing and evaluating malaria control programs in affected areas.

• 한국사회복지학
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• 제35권
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• pp.107-131
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• 1998

다양한 사회복지와 보건의료 서비스를 체계적, 효율적으로 제공하고 관리할 수 있는 서비스 통합기능 창출 노력의 첫 단계로서, 서울시 은평구에서 각종 보건의료 및 사회복지 서비스를 이용하고 있는 생활보호 노인 및 장애인들을 시법 사례로 선정하여 사례관리 팀 접근법을 적용 실천해 보았다. 본 연구는 사례관리 팀의 구성과정 및 실천과점을 질적으로 분석하였다. 보건소의 가정도우미 및 담당 사회복지사, 방문간호사, 사회복지관의 재가복지담당 사회복지사 등으로 구성된 사례관리팀에서는 1) 클라이언트와 생활환경에 대한 정보 교환, 2) 각 기관에서 클라이언트에게 제공하고 있는 서비스 내용 파악, 3) 클라이언트가 필요로 하는 서비스 내용 파악, 4) 클라이언트 욕구에 대한 우선 순위 설정, 5) 단일 클라이언트에게 중복 실시되는 서비스 내용 조정, 6) 사례별 사례관리자의 지점, 7) 서비스 통합 또는 연계 체계 구축 시 고려해야할 문제점 등을 다루었다. 보건소나 사회복지관은 클라이언트에 대한 제한된 정보를 가지고 각 기관별로 부분적인 사례관리를 하여 단일 클라이언트에 대한 관리체계의 분열화가 이루어지고 있었는데 사례관리 팀을 운영함으로써 중복된 서비스 지원의 방지와 적절히 조정된 서비스를 제공할 수 있었다. 통합서비스의 효율적인 운영을 위해서는 서비스 통합 체계를 주도적으로 이끌 수 있는 주체가 중요한데 지역사회 단위에서 공공기관이 중심이 되어 민간기관의 참여와 협조를 이끌어 가는 것이 바람직한 것으로 생각된다.

• 근관절건강학회지
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• 제14권1호
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• pp.77-84
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• 2007

Purpose: The purpose of the study was to compare the effects of Tai Chi exercise, Tai Chi self help program, and self help management program on arthritic pain, stiffness, fatigue and difficulties in performing daily activities in patients with osteoarthritis. Method: The pre-post experimental design was utilized with convenient sampling at Public Health Centers. Total of 38 subjects agreed to participate in the study with the inclusion criteria of being diagnosed as osteoarthritis and no previous regular exercise. The 12 subjects were assigned to Tai Chi exercise group, 13 subjects to Tai Chi exercise combined with self help management program, and the other 13 to self help management program. Tai Chi exercise group performed exercise twice a week for one hour per each session. Tai Chi self help management group came to the class twice a week, one hour for Tai Chi exercise, and another hour for self help management program. The third group came to the class once a week for one hour to participate self help management program. At the completion of 6 week programs, 10 subjects from Tai Chi exercise, 9 from Tai Chi self help, another 10 from self help management groups completed the post-test measures. The data were analyzed by SPSSWIN 11.0. The homogeneity tests for three experimental groups were conducted by $X^2-test$, Fisher's exact test, Kruskal-Wallis test. The final analysis of the post-test measures was conducted by ANCOVA with fatigue, pain, stiffness, and difficulties in daily activities of the pretest measures as covariates. Results: The results were as follows. There were no significant differences in fatigue, pain, and difficulties of daily activities among three groups for the pretest measures. The score of arthritic stiffness was significantly different among groups after controlled for covariates, but the post-hoc tests showed no group differences. Conclusion: The nursing interventions applied for osteoarthritis patients have been previously tested to show the cost effectiveness of symptoms management of this population.

• Child Health Nursing Research
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• 제19권1호
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• pp.12-20
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• 2013

목적 본 연구는 영유아의 발달지연의심에 영향 미치는 요인을 파악하여 영유아의 성장발달 지연 예방 프로그램 개발에 기초자료를 제공하고자 시도하였다. 방법 연구대상은 B시 16개구 보건소를 방문한 0-6세까지의 영유아와 그의 어머니로 총 133명이었고, 영유아의 발달검사를 위해서는 한국형 덴버 II 도구를 사용하였으며, 자료분석은 SPSS 19.0을 이용하여 ${\chi}^2$-test와 Fisher's exact test, 다중 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 결과 신체계측 결과 체중 3백분위 미만은 7.5%였고, 현재체중 백분위가 출생시 체중백분위보다 성장곡선 두 칸 이상 감소한 경우는 8.4%였다. 한국형 덴버 II 결과에 의한 발달지연의심 비율은 9.8%였다. 영유아의 발달지연의심 예측요인은 체중백분위 변화, 경제상태, 어머니가 지각한 아동의 발달상태였다. 즉, 출생시 체중백분위가 '감소'하는 경우가 '유지'되는 경우보다 발달지연의심이 나타날 확률이 6.69배 높았고, 경제상태가 '하'인 경우가 '중'인 경우보다 발달지연의심이 나타날 확률이 6.26배 높았으며, 어머니가 지각한 아기의 발달상태가 '의심'인 경우가 '정상'인 경우보다 발달지연의심 비율이 4.99배 높게 나타났다. 결론 영유아들의 건강한 성장발달을 위해서는 출생 시부터 주기적으로 아동의 성장발달상태를 관리하는 정부차원의 시스템 구축이 필요하고, 특히 저소득층 및 1세 이하의 영아들을 위한 보다 짧은 주기의 성장발달평가 프로그램이 필요하다.

• 치위생과학회지
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• 제6권2호
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• pp.101-105
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• 2006

본 연구는 2005년 3월 14일부터 4월 28일까지 서울시내 일부지역 산부인과 2곳, 보건소 1곳, 임산부 체조교실 2곳을 직접 방문하여 임신 20주 이상 된 임산부 200명을 대상으로 구강청결도를 수량으로 표시할 수 있는 간이구강위생지수를 측정하여 임산부의 구강위생상태를 임신기간별로 파악하여 향후 임산부 구강건강관리 및 구강보건교육을 위한 기초 자료로 활용하고자 조사한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 임신기간별 간이구강위생지수는 임신초기는 $1.10{\pm}0.91$이고 임신중기는 $1.78{\pm}1.02$이며, 임신말기의 간이구강위생지수는 $1.73{\pm}1.03$으로 나타났다. 임신기간 전체의 간이구강위생지수는 $1.47{\pm}1.03$이며, 간이잔사지수는 $0.96{\pm}0.51$이고 간이치석점수는 $0.51{\pm}0.52$로 나타났다. 2. 임신기간별 상악과 하악의 간이구강위생점수는 상악과 하악 모두 임신초기, 중(말)기에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p < 0.01). 임신초기보다는 중(말)기로 갈수록 잔사지수, 치석지수, 간이구강위생지수 모두 상승하는 것으로 나타났다. 3. 임신기간별 전치부와 구치부의 간이구강위생점수는 전치부와 구치부 모두 임신초기, 중(말)기에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p < 0.01). 임신초기보다는 중(말)기로 갈수록 잔사지수, 치석지수, 간이구강위생지수 모두 상승하는 것으로 나타났다.