Seo, Jung Hwa;Kang, Mi-Ri;Yoon, Byeol-A;Ji, Ki-Hwan;Oh, Seong-il
Annals of Clinical Neurophysiology
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v.21
no.1
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pp.53-56
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2019
Miller Fisher syndrome (MFS) is characterized by ataxia, areflexia, and ophthalmoparesis. Here we present a case of MFS mimicking Wernicke encephalopathy (WE) during pregnancy. A 31-year-old woman at 8 weeks of gestation presented with diplopia and ataxia after experiencing nausea and vomiting for several weeks. We initiated thiamine based on a suspicion of WE, which produced no clear effects. However, her symptoms began to improve following intravenous immunoglobulin treatment, and other findings finally lead to a diagnosis of MFS. Because ataxia and ophthalmoparesis can be misdiagnosed as WE during pregnancy, clinicians should consider MFS in the differential diagnosis.
Kim, Cheol-Ho;Bhak, Jong-Sik;Shin, Jung-Sub;Kang, Chung-Bo
Korean Journal of Veterinary Service
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v.31
no.3
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pp.397-414
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2008
In order to evaluate conception rate of Hanwoo in northwestern region of Gyeongsang-nam-do, we investigated conception rate and reduction of reproductive disorder rate after artificial insemination (AI) in 1,000 heads of breeding cows, This study showed that 80.9% of cows were classified as fertility after 1st and 2nd AI. For a accurate pregnancy diagnosis with practicing ovariectomy and histeotomy, we comparatively investigated each of 80 slaughtered cows, including 30 of non-pregnancy, and used enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for estimation of plasma progesterone concentration and serum luteal hormone. The mean diameter of non-pregnant corpus luteum is $18.9{\pm}4.2{\times}15.6{\pm}3.6 mm$ and that of pregnant corpus luteum is $22.5{\pm}2.7{\times}18.7{\pm}2.9 mm$. This indicates that corpus luteum is more developed in the ovary of pregnant than non-pregnant cows (P<0.05). The diameter of pregnant corpus luteum according to the stage of pregnancy showed $21.3{\pm}2.4{\pm}18.4{\pm}2.6 mm$ in early stage (1-3 month), $23.4{\pm}2.8{\times}19.1{\pm}2.7 mm$ in middle stage (4-6 month) and $22.8{\pm}3.0{\times}18.8{\pm}2.4mm$, in last stage (7-9 month). This indicates that corpus luteum in middle and last stage is more significantly developed than that of early stage(P<0.05). The mean plasma progesterone concentration of cows showing size of non-pregnant corpus luteum was $4.58{\pm}0.92ng/ml$ and that of pregnant corpus luteum $8.26{\pm}0.98ng/ml$. Thus, it was more significantly increased in pregnant corpus luteum(P<0.02).. However, it was low to $0.58{\pm}0.39ng/ml$. in estrus (corpus albicans). The plasma progesterone concentration according to gestation period was high in proportion to the degree of development in corpus luteum and more significantly increased (P<0.05) and maintained in middle and last state than early state. The concentration was sharply decreased to $0.56{\pm}0.32ng/ml$ at parturition. As a consequence, we can practice the early pregnancy diagnosis by confirming non-pregnancy when the mean plasma progesterone concentration is below 1ng/ml 19 to 22 days after AI and this can be available to diagnose reproductive disorder.
Objective: This study was conducted to assess the level of pregnancy-associated glycoprotein (PAG) in whole and skim milk samples, and its suitability for early pregnancy diagnosis in goats. Methods: A two-step sandwich enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) system for estimation of milk PAG was developed and validated, which employed caprine-PAG specific polyclonal antisera. Whole and skim milk samples (n = 210 each) from fifteen multiparous goats were collected on alternate days from d 10 to d 30, and thereafter weekly till d 51 post-mating. PAG levels in milk samples were estimated by ELISA and the pregnancies were confirmed at d40 post-mating by transrectal ultrasonography (TRUS). Results: The level of PAG in whole and skim milk samples of both pregnant and nonpregnant goats remained below the threshold values until d 24 after mating. Thereafter, PAG concentration in whole and skim milk increased steadily in pregnant goats, whereas it continued below the threshold in non-pregnant does. The PAG profiles in whole and skim milk of pregnant goats were almost similar and exhibited strong positive relationship (r = 0.891; p<0.001). Day 26 post-mating was identified as the first time-point for significantly (p<0.05) higher milk PAG concentration in pregnant goats than to non-pregnant goats. When compared to TRUS examination for pregnancy diagnosis, the accuracy and specificity of PAG ELISA using whole and skim milk samples were 94.5% and 95.4%; and 95.3% and 100%, respectively. The high values of area-under-curve (0.904 [whole milk] and 0.922 [skim milk]), demonstrate outstanding discrimination ability of the milk assays. Among the sampling dates chosen, d 37 post-mating was identified as the best suitable time point for collection of milk samples to detect pregnancy in goats. Conclusion: The PAG concentration in whole and skim milk of goats collected between days 26 and 51 post-breeding can be used for the accurate prediction of pregnancy and may be useful for assisting management decisions in goat flocks.
Peritoneal pregnancy is an implantation in the peritoneal cavity exclusive of tubal, ovarian, or intra-ligamentary implantations. This is a rare obstetric complication with high maternal mortality and even higher perinatal mortality, and secondary type was most common. Risk factors for peritoneal pregnancy are previous history of extrauterine pregnancy or tubal surgery pelvic post-inflammatory status or presence of an intrauterine device. As it is a life-threatening condition, expectant management carries a risk of sudden life-threatening intra-abdominal bleeding and a generally poor fetal prognosis. So, when it is recognized, immediate termination of pregnancy is usually recommended. Early diagnosis of peritoneal pregnancy is difficult, but is important by their life threatening progress course to patients. Recently, we experienced primary peritoneal pregnancy which meets both the original and modified criteria. In this paper, we reported the case of early diagnosed and successfully treated peritoneal pregnancy despite of their diagnosis was incidentally.
Real time B-mode ultrasound was used to detect the early conceptus in 187 Korean native cattles between days 10 and 60 after last insemination. The ultrasound diagnostic findings were systemically confirmed by palpation per rectum after the 60th day of last insemination. The embryonic vesicle and the embryo proper within the veside were first visible on mean day fl and 23, respectively. The heartbeat of the embryo proper could be detected on day 26, and the limb buds, placentomes, amnion, fetal movement, umbilical cord, optic area and split hooves were first visible on day 33, 34, 34, 44.5, 45, 32 and 48, respectively. The mean length of embryo proper was 3.8mm on day 23 which later increased to 56. 6rnrn on day 60. When ultrasound was used to detect the conceptus between days 20 and 30 after insemination and palpation per rectum after the 60th day of insemination, the accuracy rates of pregnancy detection by ultrasound scanning at days 20, 22, 24, 26, 28, 30 were 44.4, 69.2, 78.6, 87.5, 90.0, 93.3%. In summary, the early pregnancy diagnosis of Korean native cattle with ultrasound appears high accuracy rates. It is considered that ultrasound can be used in veterinary practice well.
Kim, Han Byul;Kim, Mi Kyung;Kim, El;Ahn, Keun Soo;Kim, Hye Soon;Kim, Nam Kyung
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.38
no.1
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pp.60-64
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2021
Cushing syndrome (CS) is rare in pregnancy, and few cases have been reported to date. Women with untreated CS rarely become pregnant because of the ovulatory dysfunction induced by hypercortisolism. It is difficult to diagnose CS in pregnancy because of its very low incidence, the overlap between the clinical signs of hypercortisolism and the physiological changes that occur during pregnancy and the changes in hypothalamus-pituitary-adrenal axis activity that occur during pregnancy and limit the value of standard diagnostic testing. However, CS in pregnancy is associated with poor maternal and fetal outcomes; therefore, its early diagnosis and treatment are important. Here, we report two patients with CS that was not diagnosed during pregnancy, in whom maternal and fetal morbidity developed because of hypercortisolism.
The present study was undertaken to evaluate the accuracy of ultrasonography in early pregnancy diagnosis in goats. Ultrasonographic scanning with real time B-mode ultrasound machine having 5 MHz linear array transducer was performed on gravid uterus (n=24) obtained from slaughterhouse (Group I). Crown rump length (CRL) measured by ultrasound was found significantly different (p<0.05) with actual CRL measured after dissection in early pregnancy. However, age predicted by ultrasound through the measurement of CRL was found highly correlated (r=0.92) with age measured after dissection through CRL and the weight of fetus. Ages predicted by ultrasound through the measurement of trunk diameter (TD) and uterine diameter (UD) and ages measured after dissection were found highly and equally correlated (r=0.98) and did not differ significantly. Data from six does synchronized (Group II) with PGF2$\alpha$ (Estrumate) at 11 days apart were collected through ultrasound from 17 to 42 days post breding. The correlation between CRL and gestational age was high (r=0.97) in day 30 to 42 post breeding. A high coefficient of correlation (r=0.98) was also observed between predicated age by ultrasound and actual age calculated after kidding. The correlation between CRL and gestational age by the formula Y=(a+bX) i.e. Y=24.42+0.39 X where Y=gestational age and X=CRL, was recorded very high (r=0.99). Accuracy of ultrasonography was lowest on day 17 to 19 (66%) and reached 100% on day 34. Data from 30 does (group III) randomly subjected to only one time ultrasounds scanning to assess the accuracy of pregnancy diagnosis were also obtained. Ages predicted by TD and UD measurements were observed to be non-significantly different with actual age obtained after kidding and correlation between ages predicted by TD and UD measurement with actual age after kidding was found equally and highly correlated (r=0.98). The operator's accuracy in the whole experiment including all three groups was found to be 92%. The sensitivity was 93% and specificity was 86%. From the present study, it was observed that CRL was the most reliable parameter to find out gestational age in early pregnancy and the new formula derived was found very accurate to find out gestational age. TD and UD were also found to be equally reliable parameter to find out gestational age in mid and late stage of pregnancy through ultrasonography. It was concluded that ultrasonography by real time B mode with 5 MHz transrectal transducer was found to be reliable, safe and accurate and practicable means in diagnosing early pregnancy diagnosis as early as 25 days post breeding.
Shin, Gyeyoung;Jun, Myunghee;Kim, Hye-Kyung;Wreen, Michael
Journal of muscle and joint health
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v.26
no.3
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pp.184-194
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2019
Purpose: There has been a considerable increase in the number of women giving birth at advanced age. The genetic screening of such women is highly desirable. Clinical nurses, however, are not adequately trained to assist such clients. This study aims at identifying the educational needs of nurses in order for them to provide better care and treatment for such women. Methods: 206 South Korean clinical nurses participated in this study. Study variables were measured by nurses' attitudes toward terminating pregnancy (ATP), knowledge of prenatal genetic screening and diagnosis (K-PGSD), and information needs for prenatal genetic screening and diagnosis (I-PGSD). The statistical analysis included T-test, analysis of variance and Pearson's Correlation Coefficient. Results: Mean scores were 34.57±5.73 for ATP, 16.44±3.04 for K-PGSD, and 78.81±10.95 for I-PGSD. The findings demonstrate that nurses have high information needs (I-PGSD) to take better care of women who have positive results from their amniocentesis tests. Conclusion: Information needs among clinical nurses are not currently being met. Education for nurses must include training in counseling to encourage patients' autonomous decision-making regarding their pregnancies.
In an effort to confirm true oestrus and to detect early pregnancy in Zebu cows (Bos indicus), sequential blood and milk samples were collected at the day of imsemination (Day 0) and days 14, 20 and 24 after insemination. Progesterone was determined in skimmed milk and plasma by solid phase radioimmunoassay (RIA). Of the cows thought to be in oestrus plasma, (n = 46) and milk (n = 58) samples demonstrated low progesterone concentrations ($0.99{\pm}0.11$ and $2.02{\pm}0.14nmol/l$) in 42 (91%) and 52 (90%) cases respectively. Thirty two (76%) and 30 (71%) cows were thought to be pregnant by plasma progesterone RIA ($20.23{\pm}1.03$ and $20.48{\pm}1.01nmol/l$) at days 20 and 24 respectively. At the same period, 40 (77%) and 37 (71%) cows were thought to be pregnant by milk progesterone RIA ($27.82{\pm}1.28$and $28.02{\pm}1.27nmol/l$). Assuming 100% accuracy for rectal examination of pregnancy diagnosis between days 60-65 postservice, the RIA was found to be 84% and 90% accurate for plasma and 84% and 92% accurate for milk at day 20 and 24, respectively. All cows thought to be non pregnant by progesterone measurement were correctly diagnosed. Progesterone assay at 24 days after oestrus may therefore be accurate for early diagnosis of pregnancy in Zebu cows.
Abdominal pregnancy is one of the rare but extremely harzardous complications of childbearing. The diagnosis of the abdominal pregnancy is rarely made before surgery and the management of it also has many difficult problems. I experienced a case of abdominal pregnancy developed after the previous unilateral adnexectomy and it was a suspicious primary abdominal pregnancy as though did not fulfilled the Studdiford's the following criteria for primary abdominal pregnancy. 1) normal tubes and ovaries with no evidence of recent or remote injury, 2) absence of any evidence of uteroplacental fistula, and 3) presence of a pregnancy related exclusively to the peritoneal surface and young enough to eliminate the possibility of secondary implantation following primary nidation in the tube. And now I present a case with brief review of literatures.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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