Background Enophthalmos may not appear immediately after trauma due to periorbital swelling in a blowout fracture, and preoperative measurements of enophthalmos cannot be used as a reliable guideline. It is important to predict the eventual final extent of enophthalmos in order to determine whether to perform surgery, and there have been several attempts to predict the degree of late enophthalmos using preoperative orbital volume. The purpose of this study is to investigate the correlation between the orbital volume ratio (OVR) with final enophthalmos and the palpebral fissure, and to find the OVR that induced 2 mm of enophthalmos in unilateral unoperated blowout fractures. Methods We retrospectively reviewed the medical records of 38 patients and divided them into 3 groups, determined by the fracture location. The relationships between the OVR and both the degree of enophthalmos and the palpebral fissure ratio (PFR) were assessed and, in particular, the OVR that induced 2 mm of enophthalmos was sought. Results Enophthalmos increased in proportion to the OVR, and there was a highly significant correlation between the increase in the OVR and the degree of enophthalmos (P<0.05). On the other hand, there was no correlation between OVR and PFR (P>0.05). The OVR that induced 2-mm enophthalmos was 112.18%. Conclusions The final degree of enophthalmos can be estimated by the preoperative measurement of OVR. Preoperative measurements of OVR can be used as quantitative values to predict the final degree of enophthalmos in pure blowout fractures.
Purpose: Nitric oxide (NO) is a vasodilator and inhaled NO (iNO) is used in acute respiratory distress syndrome (ARDS) to improve alveolocapillary gas exchange. The mechanism to improve oxygenation is likely to redistribute blood flow from unventilated areas to ventilated areas. Though improvement of oxygenation, iNO therapy has not been shown to improve mortality and considered as only rescue therapy in severe hypoxemia. We conducted the study to investigate an efficacy of iNO in trauma patients with severe hypoxemia. Methods: We reviewed the trauma patients who underwent iNO therapy retrospectively from 2010 to 2014. Degree of hypoxemia was represented as $PaO_2/FiO_2$ ratio (PFR) and the severity of patient was represented with sequential organ failure assessment (SOFA) score. Patients were divided into the survivor group and non-survivor group according to the 28-day mortality. Results: A total of 20 patients were enrolled. The mortality of 28-day was 40%. There were no significant differences between survivor and non-survivor group in age, sex, severity of injury, PFR and SOFA score. There was significant difference in initiation time of iNO after injury (p=0.047). Maximum combinations of sensitivity and specificity for timing of iNO therapy were observed using cut-off of 3-day after injury with a sensitivity of 88% and specificity of 75%. Conclusion: Though iNO therapy does not influence the mortality, iNO therapy may decrease the mortality caused by respiratory failure in the early phase of trauma.
Kim, Chanhee;Kim, Sun Ji;Jeong, Jinkil;Park, Eunae;Oh, Eunkyoo;Park, Youn-Il;Lim, Pyung Ok;Choi, Giltsu
Molecules and Cells
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제43권7호
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pp.645-661
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2020
Leaf senescence is a developmental process by which a plant actively remobilizes nutrients from aged and photosynthetically inefficient leaves to young growing ones by disassembling organelles and degrading macromolecules. Senescence is accelerated by age and environmental stresses such as prolonged darkness. Phytochrome B (phyB) inhibits leaf senescence by inhibiting phytochrome-interacting factor 4 (PIF4) and PIF5 in prolonged darkness. However, it remains unknown whether phyB mediates the temperature signal that regulates leaf senescence. We found the light-activated form of phyB (Pfr) remains active at least four days after a transfer to darkness at 20℃ but is inactivated more rapidly at 28℃. This faster inactivation of Pfr further increases PIF4 protein levels at the higher ambient temperature. In addition, PIF4 mRNA levels rise faster after the transfer to darkness at high ambient temperature via a mechanism that depends on ELF3 but not phyB. Increased PIF4 protein then binds to the ORE1 promoter and activates its expression together with ABA and ethylene signaling, accelerating leaf senescence at high ambient temperature. Our results support a role for the phy-PIF signaling module in integrating not only light signaling but also temperature signaling in the regulation of leaf senescence.
The purpose of this study was to evaluate the efficacy of a multiple voice therapy technique ($SKMVTT^{(R)}$) using laughter for the treatment of various benign vocal fold lesions. To achieve this, 23 female patients diagnosed with vocal nodules, vocal polyp, and muscle tension dysphonia through videostroboscopy were enrolled in vocal hygiene and $SKMVTT^{(R)}$. All of the patients were treated once a week for 4 to 12 sessions. The GRBAS scale was used to confirm the changes in voice quality before and after the treatment. Acoustic analysis was performed to evaluate jitter, shimmer, NHR, fundamental frequency variation, amplitude variation, PFR, and dB range. Videostroboscopy was performed to confirm the changes in the laryngeal features before and after the treatment. After the $SKMVTT^{(R)}$, the results of the perceptual evaluation demonstrated that the G, R, and B scales significantly improved. An acoustic evaluation also demonstrated that jitter, shimmer, NHR, vAm, vFo, PFR, and dB range also significantly improved after the $SKMVTT^{(R)}$. In comparison to the videostroboscopic findings, the size of the vocal nodules and vocal polyp decreased or disappeared after the treatment. In addition, the size of the cuneiform tubercles decreased, the length of the aryepiglottic folds became longer, and the laryngeal findings of the supraglottic compressions improved after the $SKMVTT^{(R)}$. These results suggest that the $SKMVTT^{(R)}$ is effective in improving the vocal quality of patients with benign vocal fold lesions. In conclusion, it seems that laughter and inspiratory phonation suppressed abnormal laryngeal elevation and lowered laryngeal height, which seems to have the effect of improving hyperfunctional phonation.
This study compared the aerodynamic multiparameters of whispers and phonation in patients with muscle misuse dysphonia(MMD) to evaluate the voice aerodynamic analysis for discrimination between whispers and phonation. Eleven patients with muscle misuse dysphonia were examined. Whispers were shorter with a maximum phonation time(MPT; p<.01), a lower phonatory sound pressure level(SPLp; p<.01), a higher phonatory flow rate (PFR; p<01), lower phonatory efficiency(PE; p<.01), and a lower phonatory resistance (PR; p<.05) than phonation. The subglottal pressure level was not significantly different between whispers and phonation. (Psub; p>.05). The ROC analysis showed that the threshold of 23.83 ppm for PE achieved a good classification for whispers, with the perfect sensitivity(100%) and specificity(100%). Those results indicate PE reliably distinguished between whispers and phonation. The results also suggest that PE may provide a useful tool for studying the laryngeal source.
Experiments on deactivation kinetics of immobilized lipase enzyme from Candida cyl-indracea were performed in stirred bath reactor using rice bran oil as the substrate and temperature as the deactivation parameter. The data were fitted In first order deactivation model. The effect of temperature on deactivation rate was represented by Arrhenius equation. Theoretical equations were developed based on pseudo-steady state approximation and Michaelis -Menten rate expression to predict the time course of conversion due to enzyme deactivation and apparent half-life of the immobilized enzyme activity in PFR and CSTH under constant feed rate polity for no diffusion limitation and diffusion limitation of first order. Stability of enzyme in these continuous reactors was predicted and factors affecting the stability were analyzed.
The $CO_2$ laser cladding was conducted on an AC2B alloy with feeding Fe-based powders. A powder feeding rate (PFR) and a travel velocity were related with the cracks adjacent to the Fe/Al interface. Preheating temperature was varied to study the interface crack. Preheating to $250^{\circ}C$ during the laser cladding suppressed the interface crack ratio (ICR). The ICR was limited for the single pass clad and the reciprocating test for the slide wear was conducted on an overlay cladding experiment. Comparing with no overlap overlay, the overlay clad with 50% overlap showed better wear resistance.
The light perception and phototransformation of phytochromes are the first process of the phytochrome-mediated light signal transduction. The chromophore ligation and its photochromism of various site-specific and deletion mutants of pea phytochrome A and bacterial phytochrome-like protein (Cph1) were analyzed in vitro. Serial truncation mutants from the N-terminus and C-terminus indicated that the minimal N-terminal domain for the chromophore ligation spans from the residue 78 to 399 of pea phytochrome A. Site-specific mutants indicated that several residues are critical for the chromophore ligation and/or photochromism. Histidine-324 appears to serve as an anchimeric residue for photochromism through its H-bonding function. Isoleucine-80 and arginine-383 playa critical role for the chromophore ligation and photochromism. Arginine-383 is presumably involved in the stabilization of the Pfr form of pea phytochrome A. Apparently, the amphiphilic ${\alpha}$-helix centered around the residue-391 is in the chromophore pocket and critical for the chromophore ligation.
We performed exercise radionuclide ventriculography to evaluate left ventricular (LV) function in 35 patients with pure mitral stenosis (MS). There were 6 males and 29 females ranging from 21 to 63 years of age (mean $37{\pm}10$ years). We also studied 8 healthy men as control group (mean age $27{\pm}5$ years). Each patients was evaluated at rest and during maximal exercise on an isokinetic bicycle ergometer. Peak filling rate (PFR), peak ejection rate (PER), ejection fracion (EF), end-diastolic volume (EDV), end-systolic volume (ESV), stroke volume (SV), and cardiac output (CO) were determined by the radionuclide technique. The results were summarized as follows: 1) LV systolic dysfunction and reduced PFR were noted in patients with MS. 2) EDV as well as SV decreased with exercise in patients with MS. 3) No significant increase in EF during exercise compared to rest value was observed because it was caused by reduced EDV and SV during exercise in patients with MS. 4) CO increased with exercise was significantly lower than normal in patients with MS. 5) Patients with MS were divided into two groups according to whether SF increased more than 5% druing exercise compared to resting state or decreased. Significant difference were found between these two groups. Patients with a fall in EF with exercise were older, had larger left atrial size, and had lesser decreased in ESV during exercise.
Many organisms control their physiology and behavior in response to the local light environment, which is first perceived by photoreceptors that undergo light-dependent conformational changes. Phytochromes are one of the major photoreceptors in plants, controlling wide aspects of plant physiology by recognizing the light in red (R) and far-red (FR) spectra. Higher plants have two types of phytochromes; the photo-labile type I (phyA in Arabidopsis) and photo-stable type II (phyB-E in Arabidopsis). Phytochrome B (phyB), a member of the type II phytochromes in Arabidopsis, shows classical R and FR reversibility between the inter-convertible photoisomers, Pr and Pfr. Interestingly, the Pr and Pfr isomers show partitioning in the cytosol and nucleus, respectively. In the over 50 years since its discovery, it has been thought that the type II phytochromes only function to mediate R light. As described in the text, we have now discovered phyB has an active function in FR light. Even striking is that the R and FR light exert an opposite effect. Thus, FR light is not simply nullifying the R effect but has an opposing effect to R light. What is more interesting is that the phyB-mediated actions of FR and R light occur at different cellular compartment of the plant cell, cytosol and nucleus, respectively, which was proven through utilization of the cytosolic and nuclear-localized mutant versions of phyB. Our observations thus shoot down a major dogma in plant physiology and will be considered highly provocative in phytochrome function. We argue that it would make much more sense that plants utilize the two isoforms rather than only one form, to effectively monitor the changing environmental light information and to incorporate the information into their developmental programs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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