Objective As aging progresses, clinical characteristics of elderly patients in the emergency department (ED) vary by age. We aimed to study differences among elderly patients in the ED by age group. Methods For 2 years, patients aged 65 and older were enrolled in the study and classified into three groups: youngest-old, ages 65 to 74 years; middle-old, 75 to 84 years; and oldest-old, ${\geq}85years$. Participants' sex, reason for ED visit, transfer from another hospital, results of treatment, type of admission, admission department and length of stay were recorded. Results During the study period, a total 64,287 patients visited the ED; 11,236 (17.5%) were aged 65 and older, of whom 14.4% were 85 and older. With increased age, the female ratio (51.5% vs. 54.9% vs. 69.1%, P<0.001), medical causes (79.5% vs. 81.3% vs. 81.7%, P=0.045), and admission rate (35.3% vs. 42.8% vs. 48.5%, P<0.001) increased. Admissions to internal medicine (57.5% vs. 59.3% vs. 64.7%, P<0.001) and orthopedic surgery (8.5% vs. 11.6% vs. 13.8%, P<0.001) also increased. The ratio of admission to intensive care unit showed no statistical significance (P=0.545). Patients over age 85 years had longer stays in the ED (330.9 vs. 378.9 vs. 407.2 minutes, P<0.001), were discharged home less (84.4% vs. 78.9% vs. 71.5%, P<0.001), and died more frequently (6.3% vs. 10.4% vs. 13.0%, P<0.001). Conclusion With increased age, the proportion of female patients and medical causes increased. Rates of admission and death increased with age and older patients had longer ED and hospital stays.
Background: Nasal bone fractures are the most common type of facial bone fracture, but are under-studied in adults above 65 years of age. Therefore, we investigated the epidemiology and patterns of nasal bone fractures among older adults in comparison to different age groups. Methods: This retrospective study included 2,321 nasal bone fracture patients who underwent surgery at our hospital from January 2010 to December 2017. The patients were classified by age as preschoolers, school-age children, young and middle-aged adults, and the elderly. We performed pairwise comparisons between elderly patients and each other age group in terms of sex, cause of injury, and fracture type. Results: The 2,321 nasal bone fracture patients included 76 elderly patients (50 men [65.8%] and 26 women [34.2%]). In these patients, the two most common injury causes were falling or slipping down (n= 39; 51.3%) and road traffic accidents (n= 19; 25.0%). According to the Stranc and Robertson classification, the most common force vector was lateral, and plane 2 fractures with lateral forces predominated. Conclusion: The elderly showed similar patterns of nasal bone fractures to those observed in young and middle-aged adults, but significant differences from preschoolers (in the injury vector and plane of fracture) and from school-age children (in the sex ratio and plane of fracture). However, elderly patients presented significantly different epidemiological characteristics compared to the other three groups. Therefore, it is necessary to improve the quality of life of the elderly and prepare for the upcoming super-aged society by taking steps to reduce the incidence and severity of fractures. Possible options for doing so include strengthening individual-level safety factors and expanding the social safety net for the elderly.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.18
no.4
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pp.58-66
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2017
This study was a descriptive correlational study investigating the mediating effects of resilience in the relationship between depression and rehabilitation motivation in middle-aged stroke patients. There was a total of 185 middle-aged patients aged 40 to 64 years, who were diagnosed with stroke at a university hospital and rehabilitated at three local hospitals located in S city and four hospitals in U city. The data were collected using a self-reported questionnaire between the 1st and 31st of December in 2016. The data were analyzed using t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and step-wise causal method using SPSS/WIN 22.0 statistical program. To test the statistical significance of the mediation effect, PROCESS and bootstrapping were used. The mean age of the subjects were $56.26{\pm}6.37$ years. There were 70.3% male subjects, an average depression level was $21.21{\pm}7.09$, an average resilience was $25.52{\pm}9.63$, and rehabilitation motivation was $47.44{\pm}5.87$. Depression was negatively related to resilience and rehabilitation motivation. However, resilience and rehabilitation motivation have a static correlation. These results confirmed that resilience appears to be a complete mediating effect in the relationship between depression and rehabilitation motivation. Therefore, it is important to develop a resilience enhancement program to improve the motivation of rehabilitation for stroke patients.
For the life quality improvement of rural elderly family placed in risk of frail, this study was investigated. Health habit, food habit, and dietary management were analyzed between elderly and middle aged family The subjects 1870 collected in 9 provinces 88 cities or guns by sampling with probability proportional to size(PPS). Questionnaire method was used. Survey was conducted by trained interviewers. Statistical analyses were performed using SAS(version 8.1). Chi-square tests and General Linear Models were used. The elderly families' characters were odd pair$(42.0\%)$, with patients$(17.6\%)$ and health examination per 1 or 2 years$(44.0\%)$. The elderly families' health habit: high of no-drink$(55.2\%)$ and low of smoke$(31.3\%)$ situation was better than those of middle aged families'. The states of diets of elderly family: having breakfast$(94.1\%)$ but 1-2 kinds$(17.7\%)$ or 3-4 kinds$(59.4\%)$ of side dishes allowed to guess lower status of food intake balance. Nutritional supplements$(27.5\%)$with tablets of vitamins$(63.5\%)$ were the most frequent states in elderly family. The aspects of dietary habit of elderly family: no instant foods$(72.6\%)$, no snack$(3.08\%)$ and no dine-out$(67.7\%)$ were significantly different with those of middle aged family. Dietary habit score(8.28/12 points) of elderly family was not significantly different with 8.22/12 points of middle aged family. Food purchase place of elderly family was mainly at traditional market$(43.6\%)$, but it was significantly different with super-market$(47.6\%)$ of middle aged family. In elderly family, traditional dish preparation was seldom$(49.8\%)$ except winter kimchi$(91.5\%)$, but significantly higher rate of in middle aged families' traditional dish preparation and winter kimchi$(94.5\%)$. From these results, more of snack, traditional dishes and dine-out were needed to improve quality of life for rural elderly.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.45
no.3
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pp.152-157
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2019
Objectives: The number of elderly patients with systemic basal disease requiring invasive dental treatment has increased. Appropriate prediction of surgical invasiveness and combined use of psychosedation are thought to contribute to safe whole-body management. Dexmedetomidine (DEX) exhibits analgesic and anti-anxiolytic properties and causes mild respiratory depression. Studies regarding DEX use in elderly non-intubated patients are scarce. We aimed to use retrospective data to determine an effective dose of DEX to induce adequate sedation in elderly patients undergoing invasive dental surgery under local anesthesia. Materials and Methods: One hundred two patients aged 70 to 96 years were presumably appropriately controlled with sedation. DEX was administered at an initial loading dose of 2.0 to $3.1{\mu}g/kg/hr$ for 10 minutes. We divided the patients into five groups by age and compared their blood pressures and heart rates. Results: In all five groups, blood pressure decreased suddenly at approximately 15 and 20 minutes after DEX administration. A marked decrease in blood pressure was noted in patients aged 75 to 79 years. Conclusion: For elderly patients aged 75 years and above, the initial loading dose of DEX needs to be reduced to lower than half that required for young and middle-age adults.
Objectives The aim of this study was to investigate the effects of liver-tonification acupuncture (LTA) on periodic muscle cramps (MC). Methods We retrospectively reviewed medical records of 28 patients treated for periodic MC with LTA in a Korean medicine clinic. Patients were treated with (A) LTA alone, (B) LTA and treatments for myofascial meridian, or (C) LTA and treatments for other diseases. We mainly investigated effectiveness of treatments, the number of treatments, the number of relapses, and time to relapse. Results After treatments, periodic MC disappeared in all patients except two in group C. The number of treatments in group C was significantly greater than that of group A (p<0.05). Periodic MC recurred in one patient in each of groups A and C, but symptoms disappeared after re-treatments. Periodic MC did not recur for a median of 7.0, 8.5, and 5.0 weeks in groups A, B, and C, respectively. Conclusions We found some therapeutic effects of LTA treatments for periodic MC in middle-aged and elderly patients.
The purpose of this study was to investigate predictors and mediating effects of physical activity and nourishment regulation on well-being among young and middle aged patients on DM medication and to compare between those with non-pharmacological treatment and those without. Data were obtained from 2017 community health survey including 1,480 DM patients with oral medication in the age between 20 and 49. Using SPSS 25.0 and AMOS 25.0, path analysis was performed to explore the association between personal factors (socio-economic status, health habit, eating habit and compliance of health examination) and well-being, along with mediating effects of physical activity. Results demonstrated the different mediating role of physical activity. In medication only group, there was no direct effect of physical activity and no indirect effect of personal factors. Direct effect of physical activity and indirect effects of predictors were found in those with non-pharmacological treatment group. When developing strategies to enhance well-being of young and middle aged diabetic patients, proper reflection of their age specific traits and disease management capability are essential.
This study aimed to identify influences which nutritional status and depression have on satisfaction with life on middle-aged long-term care patients. This study is a descriptive study conducted with 120 patients aged 40-65 from February 1st to March 31th, 2015 in hospital. Data were analyzed using t-test, ANOVA, Scheff's test, Pearson's correlation coefficients, multiple regression. The average of nutrition status, depression, satisfaction of life was $15.85{\pm}3.85$, $24.70{\pm}15.85$, $3.54{\pm}1.22$ each. The findings show nutritional status(r=.281, p<.005) have correlation(+) with satisfaction of life, otherwise, nutritional status(r=.439, p<.001) and satisfaction of life(r=-.-574, p<.001) have correlation(-) with depression both. Influencing factors on satisfaction of life were subjective health(${\beta}=.387$, p=.000) and depression(${\beta}=.251$, p=.010), explained 36.0% of the variance. Therefore, management program for improving satisfaction of life is needed on middle-aged long term care patients.
Ha, Ju-Young;Park, Hyung-Suk;Lee, Sang-Ju;Jeon, Jeong-Hae;Jo, Ho-Yoon;Jee, Young-Ju
Korean Journal of Adult Nursing
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v.22
no.3
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pp.342-351
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2010
Purpose: The purpose of this study was to determine an increase in the number of younger and middle-aged people who have a stroke and the differences in their recovery experience compared with older people. Methods: The research question for this study was "What is the recovery experience of young adults and middle-aged people who suffer a stroke?". In order to answer the question, the grounded theory method was utilized. The data was collected through individual in-depth interviews of six participants, their age ranged from 36 to 45 years old. Results: After comparative analysis, the core category was "standing up for oneself with limit". The experience process were categorized into four stages: 'Facing Reality stage', 'Motivation stage', 'Desire Recovery stage', 'Self-Overcoming stage'. Conclusion: Most of the research for the recovery process was prognostic in nature and the results. This study was demonstrated certain indicators which can be useful in further research.
Background: The purpose of this study was to evaluate the effects of power walking and square dancing on middle-aged women with hypertension. Design: Randomized controlled Trial. Methods: 30 middle-aged women with hypertension were selected and divided into two groups. 15 cases in the control group received routine treatment, and 15 cases in the intervention group received community vigorous walking and square dancing intervention on the basis of routine treatment. The intervention time was 40-60minutes/day, 5days/week, total 16 weeks. total cholesterol (TC), triglycerides (TG), high density lipoprotein cholesterol (HDL), low density lipoprotein cholesterol (LDL), angiotensin II (Ang II), Leptin, blood pressure, and heart rate were measured. Results: Body weight, body mass index (BMI), TC, TG, LOW-density lipoprotein, angiotensin II, leptin, systolic blood pressure and heart rate were significantly reduced after power walking and square dancing (p<0.05). After the experiment, TC and TG in the experimental group were lower than those in the control group (p<0.05), while HDL was higher (p<0.05). Conclusion: The results of this study suggest that power walking exercises and square dances are significant effects on lipid mechanism and heart rate.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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