Gladys Mbuthia;Doris Machaki;Sheila Shaibu;Rachel W. Kimani
Safety and Health at Work
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제14권4호
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pp.467-475
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2023
Background: To mitigate the spread of Covid-19, nurses infected with the virus were required to isolate themselves from their families and community. Isolated patients were reported to have experienced mental distress, posttraumatic stress disorder symptoms, and suicide. Though studies have reported the psychological impact of the Covid-19 pandemic, less is known about the lived experiences of nurses who survived Covid-19 infection in sub-Saharan Africa. Methods: A descriptive phenomenological approach was used to study the lived experiences of registered nurses who survived Covid-19 disease. In-depth interviews were conducted among nurses diagnosed with Covid-19 from two hospitals in Kenya between March and May, 2021. Purposive and snowball sampling were used to recruit registered nurses. Data were analyzed using Giorgi's steps of analysis. Results: The study included ten nurses between 29 and 45 years of age. Nurses' experiences encompassed three themes: diagnosis reaction, consequences, and coping. Reactions to the diagnosis included fear, anxiety, and sadness. The consequence of the diagnosis and isolation was stigma, isolation, and loneliness. Nurses coping mechanisms included acceptance, creating routines, support, and spirituality. Conclusion: Our findings aid in understanding how nurses experienced Covid-19 infection as patients and will provide evidence-based content for supporting nurses in future pandemics. Moreover, as we acknowledge the heroic contribution of frontline healthcare workers during the Covid-19 pandemic, it is prudent to recognize the considerable occupational risk as they balance their duty to care, and the risk of infection to themselves and their families.
Jiho Kim;Hwan-Cheol Kim;Minsun Kim;Seong-Cheol Yang;Shin-Goo Park;Jong-Han Leem;Dong-Wook Lee
Annals of Occupational and Environmental Medicine
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제35권
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pp.33.1-33.9
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2023
Background: Studies on the association between occupational stress and depression have been frequently reported. However, the cross-sectional designs of studies limited insight into causal associations. In this study, we investigated the longitudinal association between occupational stress and new-onset depression among employees in a single manufacturing plant. Methods: The annual health checkup data of employees at a manufacturing plant in Korea were collected. A total of 1,837 male employees without depression who completed a health checkup during two consecutive years were included. Occupational stress was measured using a short form of the Korea Occupational Stress Scale (KOSS-SF), and depression was assessed using a Patient Health Questionnaire-2. The association between occupational stress change over the two years and newly developed depression was investigated using two logistic regression models. Results: Across all sub-factors of KOSS-SF, employees who reported increased occupational stress had a higher risk of new-onset depression. Newly developed depression was significantly associated with job demand (odds ratio [OR]: 4.34; 95% confidence interval [CI]: 2.37-7.96), job insecurity (OR: 3.21; 95% CI: 1.89-5.48), occupational climate (OR: 3.18; 95% CI: 1.91-5.31), lack of reward (OR: 2.28; 95% CI: 1.26-4.12), interpersonal conflict (OR: 2.14; 95% CI: 1.18-3.86), insufficient job control (OR: 1.93; 95% CI: 1.05-3.56), and the organizational system (OR: 1.84; 95% CI: 1.01-3.36). Conclusions: For every sub-factor of the KOSS-SF, occupational stress increase and persistent high stress were associated with the risk of developing new-onset depression. Among the seven sub-factors, job demand had the most significant effect. Our results show that occupational stress should be managed to promote employee mental healthcare.
Purpose: This study was intended to gain an in-depth understanding of and explored the experiences and meanings of participating in care services among community-dwelling older adults. Methods: A focus group interview approach was adopted. Twenty older adults were interviewed from November to December 2021 using semi-structured interview questions. The data was analyzed using thematic analysis. Results: Three main themes and seven sub-themes emerged for the elderly people living alone. One main theme was "ambivalence of elderly care services," the second was "desperate need for care services," and the third was "positive changes and expectations experienced with care services." For the elderly people living with their families, two main themes and four sub-themes were identified. One main theme was "care services met within the family system," the second was "needs for care services outside the family system." Conclusion: We aim to provide a basis for strengthening the quality of elderly community care services in the mid- to long-term and establish a system of close linkages between necessary services by understanding the needs of elderly people who live alone or with their families.
2016년에 선고된 의료관련 판결들을 법원도서관 검색사이트와 법률전문기사를 통해 검색하여 다음과 같이 분석 소개하였다. 의료민사와 관련하여 (1) 제왕절개 수술 시 불임수술도 함께 청약하였으나 불임수술은 하지 아니한 사례에서는 의료계약체결과정에 판시의 결여에 대한 아쉬움과 함께 침해되는 권리 및 배상범위를, (2) 의료과실 추정 관련에서는 과실추정법리의 한계를 벗어난다는 점과 한의사의 협진의무를 매우 높은 정도로 요구했다는 점을, (3) 병원측 책임을 100% 인정한 사건에서는 의료행위의 선의성과 불확실성에 대한 간과를 지적하면서, (4) 정신과 환자 관련 사고에서 병원책임을 인정한 사건들을 관련판결과 함께 소개하였다. 의료형사와 관련해서는 치과의사의 안면 보톡스 시술이 면허범위 내 의료행위인지 여부에 대한 대법원 전원합의체 판결을 다수의견의 해석이 법문언의 가능한 범위 내에 있는지의 관점에서 분석하였다. 그리고 의료행정과 관련하여 (1) 의료인이 다중으로 의료기관을 운영한 경우 이에 대하여 국민건강보험법상 환수처분을 할 수 있는지 여부를 다중으로 운영된 의료기관이 의료법에 따라 개설된 의료기관에 해당하는지의 관점에서 분석하고, (2) 임의비급여진료 동의의 전제로서 설명의무에 관한 판결을 설명의 대상, 정도, 주체의 면에서 검토하였다. 마지막으로 정신질환자 보호입원 사건에서 제청된 보호의무자 2인의 동의와 정신건강의학과전문의 1인의 진단에 의하여 정신질환자를 입원시킬 수 있도록 한 정신보건법 제24조에 대하여 위헌법률심판결정에 대해 소개하면서 개정된 정신보건법에 대한 문제점을 아울러 제시하였다.
본 연구는 산림 건강치유, 요가, 휘트니스 등 총 세 가지의 건강관리 서비스 산업 비교를 중심으로 고객만족에 영향을 미치는 요인들을 찾고, 그로인한 어느 요인이 각 서비스 산업에서 고객만족에 많은 영향을 미치는가를 실증적으로 분석하여 검정하고자 하였다. 이에 기존의 SERVQUAL 척도를 중심으로 분석된 연구들과 또한 고객만족에 관한 측정지표 등을 사용하여 분석된 연구들을 바탕으로 프로그램, 물리적 환경, 직원의 서비스 지향성 등 3개의 요인을 도출하여 각 서비스 산업별로 다중회귀분석을 실시하였다. 분석결과, 산림 건강치유에서는 물리적 환경이, 요가에서는 프로그램이, 휘트니스에서는 직원의 서비스 지향성이 가장 많은 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 각 건강관리 서비스 산업은 고객들의 라이프스타일과 트렌드에 최우선적으로 역점을 두고 운영이 되어야 하며, 그에 따른 특성화 서비스를 제공해야 할 것으로 보여진다. 물론, 경쟁력을 갖추기 위해선 현대화된 운동장비와 차별화된 프로그램, 쾌적하고 고급화된 시설 마련은 기본이 되어야 한다. 더불어 현 시점은 건강과 운동에 대한 고객들의 관심이 양적 추구에서 질적 추구로 바뀌어가고 있다는 것도 직시해야 한다. 그 의미는 운동을 단순히 신체적 가치나 정서적 가치 추구에만 머물지 않고 교제나 유대를 위한 사회적 가치 추구에까지 미치도록 서비스를 변화시켜야 한다는 것이다. 이를 위해선 고객들 간의 유대관계를 위한 부가적인 프로그램 도입과 친근한 분위기, 적절한 동선체계도 함께 강구해야 할 필요성을 시사한다.
치매와 같은 노인성 정신질환 환자들에게 운동량과 일광량은 환자의 투약량과 조절과 진료에 있어 중요한 단서가 된다. 따라서 환자들의 안전과 건강한 삶을 위해 일상생활의 건강정보 모니터링이 필수적이다. 이러한 서비스를 제공하기 위해 환자에게는 휴대가 간편하고 항상 착용 가능한 센서 디바이스와 데이터를 모니터링할 서버의 구성이 필요하다. 본 논문에서는 치매환자의 건강정보를 실시간으로 모니터링하고 관리하기 위해 환자가 착욕하는 시계형 디바이스(스마트 시계)와 서버시스템을 개발했다. 본 논문에서 개발한 스마트시계는 GPS, 가속도센서, 조도센서를 포함하며 환자의 위치 추적, 운동량, 일광량을 측정해 환자의 실시간 건강정보를 취득 할 수 있다. 서버시스템은 스마트시계를 통해 취득한 센서 데이터를 통해 의사, 보호자가 모니터링 할 수 있는 웹 서버와 센서 데이터의 분석 알고리즘을 포함한다. 본 논문에서 제안한 데이터 분석 알고리즘은 가속도센서를 통해 취득한 환자의 움직임에서 걸음 수를 검출해 운동량 정보를 취득하며 이를 검증하기 위해 빠른 걸음, 느린 걸음, 보통 걸음에 해당하는 3가지 경우로 실험한 결과 96%의 정확도를 보였다. 본 논문을 통해 개발된 치매환자를 위한 u-Health Care 시스템을 적용한다면 치매환자들에게 더 질 높은 의료서비스를 제공할 수 있을 것이다.
본 연구의 목적은 대학생들을 대상으로 보완대체의학에 대한 인식 및 적용요인, 적용실태, 성별에 따른 만족도, 유용성에 관한 연구로 추후 보완대체의학의 활용방안을 마련하고자 시도되었다. 본 연구는 충남에 소재한 H대학교 대학생들을 대상으로 한 서술적 조사 연구이다. 본 연구 결과 인식, 적용요인 및 실태로는 보완대체의학을 현대의학의 보조 수단으로 인식한 응답이 150명(50.3%), 적용요인으로 정신적 심리적 안정감이 61명(20.3%), 적용질환으로는 근골격계 질환자가 101명(33.7%)으로 가장 높게 나타났으며, 성별에 따른 보완대체의학에 대한 만족도에서는 여성이 남성보다 높게 나타났다. 보완대체의학의 유용성 적용 시 장점은 2.60이었으며, 개선점과 특징은 2.32, 일반적 인식은 2.80을 보여 유용성에 대한 지식수준이 낮은 것으로 나타났다. 본 연구결과 사회의 기반이 되는 대학생들의 질병예방과 건강유지를 위하여 보완대체의학의 올바른 인식 보급이 필요하다. 또한 보완대체의학의 인식과 적용요인, 성별에 따른 만족도를 분석한 결과 향후 보완대체의학 프로그램 개발을 위한 정보로 제시할 수 있을 것이다.
이 연구의 목적은 노인이 경험한 건강증진과 만성질환관리 보건교육, 정신문제 상담 경험이 현재 건강상태에 미치는 효과를 확인하는 것이다. 이 연구는 '2017년 지역사회 건강조사' 자료를 활용하여 65세 이상 노인 10,532명을 최종 대상자로 선정하였다. 건강증진 교육경험에는 손씻기 교육 및 홍보 경험, 금연 캠페인 경험, 금연교육 경험으로 구성되었다. 만성질환관리 교육 경험은 고혈압, 당뇨병, 또는 관절염 관리 보건교육 경험으로 구성되었다. 정신문제 상담 경험은 스트레스, 우울, 자살을 포함한 정신문제 관련 상담 경험으로 구성되었다. 현재 건강상태는 운동능력, 자기관리, 일상활동, 통증/불편, 불안/우울 정도로 구성되었다. 자료분석은 Chi-square test, Mann-Whitney test, 다변량 로지스틱 회귀분석을 활용하였다. 연구대상자의 일반적 특성은 남자가 4,075명(38.69%)이고, 여자가 6,457명(61.31%)이었으며, 평균연령은 73.71(±6.18)세이었다. 노인 대상자의 현재 건강상태에 영향을 미치는 유의한 요인으로는 연령(OR=0.909, 95% CI=0.886-0.933), 손씻기 교육 및 홍보 경험(OR=2.463, 95% CI=1.703-3.563), 금연캠페인 경험(OR=1.624, 95% CI=1.146-2.301), 정신문제 상담 경험(OR=0.533, 95% CI=0.359-0.791)으로 나타났다. 노인들이 오랫동안 유지해온 개인적 습성을 수정하여 교육의 효과를 보이기 위해서는 대상자의 특성을 고려한 장기간 꾸준한 교육이 효과적일 것이다.
본 연구는 최근 10년간 해외 학술지에 게재된 복지관 이용 노인의 생활만족도에 영향을 미치는 요인들의 체계적 문헌 고찰 및 메타분석을 통해 노인의 생활만족도를 증진하기 위한 한국형 노인 생활만족도 도구 개발 및 복지관 운영 및 정책 개발 시 기초 자료로 제시하고자 한다. 분석에 사용된 문헌은 2017년 11월 1일까지 게제 된 국외 논문을 Medline complete, Pubmed central, Scopus를 통해 검색하였다. 검색 용어는 "Elderly. OR aged/) AND Personal Satisfaction/ or life satisfaction. mp"를 사용하였고, 검색된 595편의 초록을 통해 최종 6편의 연구를 분석 대상으로 선정하였다. 각 연구의 내용을 정성적으로 분석한 후 3편 이상의 정량값이 있는 요인들은 메타분석을 시행하였다. 연구 결과 노인 생활 만족도에 영향을 주는 요인으로는 신체적 건강(통합효과크기 0.582, p=.000), 정신적 건강(통합효과크기 0.423, p=.000), 경제적인 문제(r=.51, p=.001), 사회활동, 일상생활정도가 영향요인을 분석되었다. 본 연구를 통해 노인의 생활 만족도의 폭넓은 이해뿐만 아니라 초고령화 사회를 대비한 고령자 취업의 사회적인 함의 및 체계적인 건강관리를 통해 생활만족도를 높이는데 기여할 수 있을 것이다.
Objective : Despite the high prevalence and clinical importance of panic disorder, studies on the clinical characteristics and course of panic disorder are relatively rare. This study is a multi-center, and retrospective study to examine the clinical characteristics and course of Korean panic disorder patients who visit university hospital. Methods : The study subjects were panic disorder patients who had visited the psychiatric outpatient clinics of 8 university hospitals in South Korea from January to December in 2008. Finally, 238 panic patients were included in this study. Their medical charts were retrospectively reviewed and reassessed by experienced psychiatrists to examine their clinical characteristics, demographic data and clinical course in repose to pharmacotherapy. Results : Among the 238 patients (121 males vs. 117 females), the mean age of disease onset was $41.3{\pm}12.7$ years and female patients showed 5 years older age of disease onset, compared with male patients. The mean score of PSR scale was $4.5{\pm}1.0$ at the first visit, reflecting a 'marked' level of severity of illness and impairment in functioning. Only 110 patients (46.4%) completed the whole follow up visits, whereas 128 patients (53.6%) dropped out during the treatment. After $17.7{\pm}0.5$ months of mean follow up period, the mean score of PSR scale at the last visit was reduced into $2.1{\pm}0.9$, reflecting a 'residual' severity of illness and impairment in functioning. The cumulative recovery rate was 62.1% in the completer group, whereas that of the drop-out group was 47.7%. Conclusions : The mean age of disease onset in Korean panic disorder patients who had visited university hospital was about 10 years older than that of Western panic disorder patients in previous studies, and the Korean panic disorder patients who had visited university hospital showed a relatively higher cumulative recovery rate. These differences might result from an ethnic difference in clinical characteristics and course in response to pharmacotherapy of panic disorder.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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