우리 사회는 고령화에 따라 치매 유병률이 지속적으로 증가하여 사회적으로 큰 문제가 되고 있다. 국가적으로 장기 요양 보험 제도를 시행하고 있으나, 조건이 안되는 치매 노인은 기본적인 요양서비스도 이용할 수 없는 상황이다. 이러한 사회적 배경 아래 스마트폰 사용이 보편화되는 환경 하에서 현재 서비스되는 애플리케이션의 기능 분석과 대상자 설문조사를 토대로 초기(경증) 치매 노인에게 질병 관리 및 가족 간의 소통에 도움을 주는 애플리케이션에 대해 연구하고자 하였다. 연구 방법은 연구주제와 관련된 이론 연구를 배경으로 경증 치매 노인을 위해 서비스되는 애플리케이션 사용 환경을 분석하였으며, 이 분석을 통해 치매 노인을 위한 앱이 없다는 사실을 알게 되었다. 이 기본연구를 바탕으로 경도 치매 노인에게 필요한 약물 복용 관리, 신체 활동 관리, 두뇌 활동 관리, 치매 정보, 메모 등의 기능이 포함된 애플리케이션의 디자인기획 방향을 제시하였다. 나라에서 시행하는 제도적 지원에 이와 같은 서비스가 확대된다면, 애플리케이션 사용을 통해 수집된 데이터를 기반으로 경증 치매의 제도적 관리 선진화에 기여를 할 것으로 기대한다.
본 연구의 목적은 재가치매노인 배우자의 자살생각에 영향을 미치는 요인을 검토하기 위함이다. 대상자는 서울시 치매지원센터와 노인장기요양서비스를 이용하는 치매노인의 배우자 160명이다. 자료는 일반적 특성과 자살생각 영향요인을 조사하기 위해 구조화된 설문지로 수집하였다. 자료분석은 SPSS win version 24.0 프로그램을 이용하여 t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, Multiple regression analysis로 분석하였다. 본 연구결과 자살생각에 영향을 주는 요인은 속박감(${\beta}=.452$), 치매상태정도(${\beta}=.273$), 그리고 대처전략 ${\beta}=-.199$)으로 설명력은 55.7%이었다(F=19.199, p<.001). 그러므로 치매노인의 치매상태에 맞추어 배우자의 속박감을 낮추고 대처전략을 높일 수 있도록 상담과 교육 등을 제공해야 한다. 또한 소외되어 있는 치매노인 배우자에 대한 접근성을 개선할 수 있는 방안이 마련되어야 할 필요가 있다.
본 연구는 웃음요법 프로그램이 농촌 여성노인의 혈압, 우울 및 삶의 질에 미치는 효과를 규명하기 위한 비동등성 대조군 전후 유사 실험 연구이다. 연구대상자는 S면에 살고 있는 65세 여성노인으로 실험군 24명, 대조군 25명으로 총 49명 이었다. 실험처치는 2011년 1월 5일부터 4월 5일까지 13주간 1주일에 2회, 매회 60분간 실시하였으며, 중재효과를 비교분석하기 위해 t-검정으로 분석하였다. 연구결과 웃음요법은 농촌 여성노인의 수축기 혈압을 낮추고 우울을 감소시키며 삶의 질을 높이는 것으로 나타나 여성노인의 건강수준을 유지 증진시키는데 기여하는 유용한 프로그램으로 임상이나 지역사회에서 간호 중재방법으로 활용될 수 있을 것으로 기대된다.
This study was conducted to investigate changes in the mental functions of the elderly in nursing facilities affected by a horticultural therapy program based on validation therapy. To meet the purpose, we conducted a horticultural therapy program based on validation therapy with 58 elderly participants (average age 79.12±6.84, men and women) once a week, 50 minutes per session, in a total of 10 sessions. Participants were divided into the control and experimental group with convenience sampling. The program was carried out from March 15 to November 22, 2018. Vibraimage 8 pro(ELSYS, 2014) is a recent, psychologically based, emotional-recognition visual imaging technology that measures pixels microvibration in terms of digital frequency and amplitude parameters. To examine the effects of the horticultural therapy program based on validation therapy, Vibraimage was used to assess aggression, stress, tension, suspect, balance, charm, energy, self-regulation, inhibition, neuroticism and positive, negative, physiological domains of mental functions before and after program. As a result, the mean score of the positive domain in the control group significantly decreased from 63.89±5.09 to 60.74±5.48, but it decreased without statistical significance in the experimental group from 63.98±5.45 to 61.39±6.02. The mean score of neuroticism in the experimental group significantly decreased from 31.64±10.94 to 22.87±13.79. Moreover, the mean score of the physiological domain in the experimental group also significantly decreased from 25.08±6.27 to 19.42±8.80. Accordingly, horticultural therapy program based on validation therapy can be utilized as a program to promote mental health, especially maintaining positive mental health function of the eldery, helping those who live in long-term care facilities enjoy a happier life more happier.
본 연구는 제도 시행 초기인 2008년 10월 현재 여러 부분에서 동시다발적으로 발생하는 노인장기요양보험 재가서비스의 다양한 문제점과 원인을 파악하여 분석한 후, 그에 대한 개선방안을 마련하는 데 목적이 있다. 연구방법은 크게 선행 연구된 2차 자료를 분석하는 문헌조사와 관련 전문가를 대상으로 하는 서베이 조사방식을 통해 진행되었다. 자료의 분석은 길버트와 스펙트의 정책분석틀에 근거하여 대상자체계, 급여(서비스)체계, 재정체계, 전달체계의 영역으로 구분하여 분석하였다. 본 연구를 통해 도출된 노인장기요양보험 재가서비스의 문제점은 첫째, 대상자체계에서는 가입대상자와 서비스 대상자의 불일치, 수요자 추계의 문제점 및 등급판정 관련 문제 등이 있으며, 둘째, 서비스 체계에서는 서비스 인력의 전문성 결여, 방문요양기관 인력기준 완화로 인한 서비스 질 저하, 서비스 이용시간 제한의 불합리성 및 방문요양 수가의 등급별 균등지급의 문제가 있는 것으로 나타났다. 셋째, 재정체계에서는 본인부담금과 비급여항목으로 인한 이용자 부담과중, 기존운영비 지원 기관에 대한 지원중단으로 인한 서비스의 사각지대 발생 및 구조조정 및 파트타임 증가로 서비스 질 저하 문제가 나타났으며, 마지막으로 전달체계에서는 서비스의 질 관리체계 미비, 재가장기요양기관 남설로 인한 과다 경쟁, 영리적 운영으로 인한 서비스 공공성과 질저하, 대상자 모집의 어려움으로 인한 운영난 및 요양보호사 교육기관 난립으로 인한 과다배출과 부실교육 등의 문제가 있는 것으로 조사되었다. 이상의 결과에 근거하여 다음과 같이 제언하였다. 첫째, 장기적으로 가입자와 서비스 대상자를 일치시킬 필요가 있다. 둘째, 공단직원의 전문성 향상 및 인력충원이 필요하며, 셋째, 등급외자에 대한 효율적 서비스 연계, 넷째, 체계적인 요양보호사 관리시스템 구축 및 서비스 표준지침서 개발, 다섯째, 서비스 내용과 절차에 관한 일부 법규의 수정이 필요하며, 여섯째, 본인부담금의 일부 조정도 필요하다. 일곱째, 노인복지법에 의한 재가시설에 운영비를 지원해야 하며, 여덟째, 관리감독 기관의 모니터링 시스템 강화 및 서비스 제공 기관과 서비스 인력에 대한 평가 체계 마련, 그리고 마지막으로 기관설치 기준의 강화가 필요하다.
본 연구는 요양시설에 근무 중인 요양보호사의 구강보건인식 및 지식 따른 구강보건제공현황에 관하여 연구함으로써 요양시설에서 노인들의 구강건강을 증진시킬수 있는 발전 방안을 모색하고자 하였다. 2016년 8월 16일부터 9월 2일까지 D시에 소재한 장기노인요양시설 14개소에 근무하는 요양보호사 200명을 대상으로 설문을 실시하였다. 수집한 자료는 SPSS 18.0을 이용하여 빈도분석 및 독립표본 t-test를 실시하였다. 연구결과, 대상자 성별은 여자가 91.5%로 남자보다 많았고, 결혼은 기혼자, 연령은 50대, 학력은 고등학교, 종교는 기독교가 가장 높았다. 하루케어인원은 6~7명이 가장 많았다. 요양보호사의 구강보건제공현황과 구강보건인식에서는 구강위생지침서유무에서 통계적으로 유의하였고, 구강보건제공현황과 구강보건지식에서는 틀니 물에 보관여부, 가글액 사용에서 유의한 차이가 있었다(p<.05).
목적 : 본 연구는 지역사회에 거주하는 노인 대상의 그룹 프로그램 연구를 체계적으로 고찰하여 분석하고자 한다. 연구방법 : 2009년부터 1월부터 2019년 12월까지 NDSL, DBPia, Riss, PubMed의 데이터베이스를 이용하여 지역사회 노인 대상의 그룹 프로그램에 대한 논문을 검색하였으며, 1차 검색된 147편의 논문 중 선정기준 및 배제기준에 따라 16편의 논문을 최종 선택하여 연구 대상자 특성, 그룹 프로그램의 세부내용, 중재기간 및 회기, 결과 측정방법, 그룹 프로그램의 효과를 분석하였다. 결과 : 총 16편의 선정된 연구 중 근거수준 III에 해당하는 단일 그룹 사전-사후 연구가 8편(50.0%)으로 가장 많았고, 지역사회 거주 일반 노인 대상의 연구가 5편(25.0%)이었다. 총 16편의 연구에서 적용한 그룹 프로그램의 유형은 10개로 구분되었고, 운동 그룹 프로그램이 4편(25.0%)이었다. 그룹 프로그램 중재 기간은 12주 동안의 중재 기간이 6편(37.5%)이었고, 회기는 8회기와 12회기가 4편(25.0%)이었으며, 그룹 프로그램의 적용 시간은 60분이 7편(43.8%)이었다. 결론 : 본 고찰 연구는 지역사회에서 다양한 인지수준의 노인을 위한 작업치료 그룹 프로그램 개발의 기초자료로 활용될 수 있다.
Purpose. This study aims to explore Situations and Problems of the Community Senior Citizen Center as the senior health care and the Elderly's Leisure status. Then, aims to arrange Activation Vitalization Plan of the senior's leisure in Community Senior Citizen Center. Methods. The literature and data used in this study was based on a questionnaire survey, mostly from Gyeongki-Do Community Senior Citizen Center Branch and statistical research data. Literature review and analysis frequency was by reference to the paperback and academic papers related to the senior health welfare. Results. First, the period of the seniors with the Community Senior Citizen Center as health facilities has appeared in 6-10years(32.8%), followed by the response showing that more than 10years(32.4%). Therefore, it reveals that the senior live in the same region in the long term. Second, the number of days that the senior health care the Community Senior Citizen Center has been used by the senior was over 5days. This result was supported by 608people(61.7%). Both men and women replied that they use the health center more than five days. Third, the number of the senior who responded that they use the Community Senior Citizen Center as health facilities 629people(63.9%). They replied that they use the facilities mostly afternoon. The senior use the facilities all day appeared to 263people(26.7%). Conclusions. It seems like that there needs to be a variety of personalized programs that can be added to increase the life satisfaction of the senior participation in leisure programs for the Community Senior Citizen Center as senior health facilities in the future. Additionally, the government needs to require a wide range of financial support for the Community Senior Citizen Center as senior health care and devise the strategies that will lead the health center for the senior need to be actively utilized.
Purpose: This qualitative study was designed to explore and describe the nursing staff reported experiences of managing the medical needs of nursing home residents in South Korea. Methods: Using a focus group interview method, qualitative data were collected from March to May 2012. Twenty five registered nurses and nurse aids working in nursing homes were recruited through a convenient sampling method. Participants participated in one of four focus group interviews lasted up to two hours in which their day-to-day experiences of taking care of the medical needs of the elderly residents. All interviews were recorded and transcribed in verbatim, and analyzed according to the qualitative thematic analysis method using MAXQDA software. Results: The overriding theme was 'experiencing differences between the requirements of the regulatory system and the actual reality of the work place.' The findings of differences between what were true and what is required was based in four subcategories. The nursing home residents had far more medical needs than what were reported. Another finding was that the family members were seen as non-supportive and negligent towards the residents. Conclusion: The findings of the study support the need for changes in the regulatory system. The regulatory limitations of current system with a shortage of resources pushed the participants to experience discrepancies between the required regulation and the reality. Additional research could contribute more exemplars to support changes.
Purpose : This study was to develop a strategy for modeling future workforce projections to serve as a basis for analyzing annual supply of and demand for physical therapists across the South Korea into 2030. Methods : In-and-out movement model was used to project the supply of physical therapists. The demand was projected according to the demand-based method which consists of four-stages such as estimation of the utilization rate of the base year, forecasting of health care utilization of the target years, forecasting of the requirements of clinical physical therapists and non-clinical physical therapists based on the projected physical therapists. Results : Based on the current productivity standards, there will be oversupply of 39,007 to 40,875 physical therapists under the demand scenario of average rate in 2030, undersupply of 44,663 to 49,885 under the demand scenario of logistic model, oversupply of 16,378 to 19,100 under the demand scenario of logarithm, and oversupply of 18,185 to 20,839 under the demand scenario of auto-regressive moving average (ARIMA) model in 2030. Conclusion : The result of this projection suggests that the direction and degree of supply of and demand for physical therapists varied depending on physical therapists productivity and utilization growth scenarios. However, the need for introduction of a professional physical therapist system and the need to provide long-term care rehabilitation services are actively being discussed in entering the aging society. If community rehabilitation programs for rehabilitation of disabled people and the elderly are activated, the demand of physical therapists will increase, especially for elderly people. Therefore, healthcare policy should focus on establishing rehabilitation service infrastructure suitable for an aging society, providing high-quality physical therapy services, and effective utilization of physical therapists.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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