Purpose: To study computerized measurements of angular parameters on 100% and 150% resized digital radiography of hallux valgus deformity Materials and Methods: 30 digital radiography of standing foot anteroposterior view of hallux valgus patients were included. Two observers(A, B) independently measured hallux valgus angle (HVA), 1-2 intermetatarsal angle (IMA), and distal metatarsal articular angle (DMAA) in two times on both 100%-size and 150% magnified images respectively, using computerized measurement software tools. The results were interpreted with the statistical software program, Statistical Analysis System, version 9.2. Results: In repeated measurements of each observer, measurements on 150% magnified image showed no differences of all three parameters and with 100%-size image, there were differences of HVA (observer A) and 1-2 IMA (observer B) (p>0.05). When testing interobserver reliability, both observers showed differences in measurement of HVA and DMAA (p<0.05), but no differences in measurement of 1-2 IMA in both images. Within the 95% confidence interval, limits of error of measurements between two observers on HVA, IMA and DMAA were $2.7^{\circ}$$1.4^{\circ}$ and $5.0^{\circ}$ respectively in 100%-size images, and $2.6^{\circ}$, $1.6^{\circ}$ and $4.7^{\circ}$ respectively in 150% magnified images. Conclusion: In computerized measurements for angular parameters of hallux valgus with digital radiography, 150% magnified images showed intraobserver reliability. Both 100% and 150% magnified images failed to show interobserver reliability. Measurement of 1-2 IMA in both 100% and 150% images showed less interobserver error.
Kwon, O Young;Kim, Gun Jik;Oh, Tak Hyuk;Lee, Young Ok;Lee, Sang Cjeol;Cho, Jun Yong
Journal of Chest Surgery
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제49권2호
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pp.130-133
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2016
The rupture of an internal mammary artery (IMA) aneurysm in a patient with type 1 neurofibromatosis (NF-1) is a rare but life-threatening complication requiring emergency management. A 50-year-old man with NF-1 was transferred to the emergency department of Kyungpook National University Hospital, where an IMA aneurysmal rupture and hemothorax were diagnosed and drained. The IMA aneurysmal rupture and hemothorax were successfully repaired by staged management combining endovascular treatment and subsequent video-assisted thoracoscopic surgery (VATS). The patient required cardiopulmonary cerebral resuscitation, the staged management of coil embolization, and a subsequent VATS procedure. This staged approach may be an effective therapeutic strategy in cases of IMA aneurysmal rupture.
The aircraft manufacturers are constantly driving to reduce manufacturing lead times and cost at the same time as the product complexity increases and technology continues to change. Integrated Modular Avionics (IMA) is a solution that allows the aviation industry to manage their avionics complexity. IMA defines an integrated system architecture that preserves the fault containment and 'separation of concerns' properties of the federated architectures. In software side, the air transport industry has developed ARINC 653 specification as a standardized Real Time Operating System (RTOS) interface definition for IMA. It allows hosting multiple applications of different software levels on the same hardware in the context of IMA architecture. This paper describes a study that provided the avionics software design for separation of fault and backup of core function to reduce workload of pilot with cost efficiency.
The case of pseudo-aneurysm of internal maxillary artery (IMA) in oral and maxillofacial region is known to be very rare. The etiology of this case was regarded as IMA injury by radiofrequency ablation (RFA) and such incidence was not reported previously. One case of false aneurysm in the IMA was referred from local dental clinic to our department. Left facial swelling was observed with severe trismus immediately after radiofrequency procedure for masseteric nerve block in local dental clinic. Despite of medication and surgical intervention, the swelling did not subside and there was massive bleeding and pulsation on one of the follow ups. The traumatic vascular disorder was suspected and finally diagnosed with angiography and treated by embolization procedure. RFA targeting masseteric nerve or trigeminal ganglion may cause traumatic injury to adjacent anatomic structures such as IMA, resulting in pseudo-aneurysm. Clinicians must be aware of potential damages of RFA. Angiography enables the solid diagnosis for pseudo-aneurysm, and selective embolization can be optimum treatment method.
본 연구는 연속류 도로에서 안정교통류를 유지하기 위하여 교통흐름이 불안정한 현상을 감지하기 위한 방안을 제시하였다. 연속류 도로의 안정성이론에 기초하여 안정 교통류의 임계수준을 판단할 수 있는 교통류지표들 간의 관계를 도출하였다. 안정교통류임을 판단할 수 있는 거시적인 교통류 지표들이 다양한 상황에서 적용하기 어려운 점을 감안하여 본 연구에서는 검지기를 통해 측정된 연속차량의 속도배열에 대한 누적이동평균(IMA: Integrated Moving Average)을 사용하여 연속류 도로의 불안정성을 파악하는 모형을 개발하여 혼잡상황이 발생하기 이전에 진입교통량을 감소시키거나 속도제한을 통하여 혼잡을 사전에 예방할 수 있는 모형을 제시하였다. 천안-논산고속도로의 혼잡상황 자료를 바탕으로 분석한 결과 불안정 교통류 상황을 나타내는 안정도 평가지수인 값의 변화추세가 혼잡으로 인한 속도와 점유율 등의 시계열적 변화와 유사한 것으로 분석되었다.
Purpose: The authors evaluated the differences between K-wires and Cannulated screw, plate for fixing the proximal metatarsal chevron osteotomy of moderate and severe hallux valgus. Materials and Methods: There were 62 patients (79 feetz) who were moderate and severe degree hallux valgus according to the classification of Mann. They all got the proximal chevron osteotomy when correcting the deformity. We divided the patients into 4 groups, Two K-wire fixed group as A, one cannulated screw fixed group as B. Two cannulated screw fixed group as C, Plate fixed group as D, Group A were patients (26 feet) and Group B were patients z(9 feet), Group C were patients (31 feet) and Group D were patients (13 feet). Preoperative, postoperative and follow-up hallux valgus angle (HVA) and intermetatarsal angle (IMA) were measured for each patient. ANOVA test and Student t-test were done for statistical analysis. Results: Mean follow up period was 43.8 months (range: 12~82 months). Preoperative mean IMA was $16.4{\pm}3.5$, $17.7{\pm}11.3$, $17.3{\pm}5.9$ and $16.6{\pm}2.3$ degrees in respectively group A, B, C, D. Immediate postoperative mean IMA was $5.6{\pm}3.4$, $7.3{\pm}4.4$, $7.6{\pm}4.4$ and $6.7{\pm}2.8$ degrees in respectively group A, B, C, D. The final mean IMA was $8.9{\pm}4.5$, $15.2{\pm}7.5$, $10.3{\pm}4.4$ and D $7.7{\pm}3.5$ degrees in respectively group A, B, C, D. There were significant statistical increase in final mean IMA of group B and C (p<0.05). Conclusion: The IMA was significantly increased in the group which used one or two cannulated screw for fixation on follow up, therefore more caution should be needed when using one or two cannulated screw fixation technique after proximal chevron osteotomy.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제31권3호
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pp.260-265
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2005
Patient-controlled analgesia (PCA) has been widely used for postoperative pain control in medical surgery parts. Conventional intramuscular analgesia (IMA) is also effective in postoperative pain control, but it has some disadvantages that depend on patients' perception of pain and the anxiety that they endure caused by the delay of the injection time. This study was conducted to assess the efficacy and postoperative outcomes of intravenous PCA compared to IMA injections in 36 patients (BSSRO). Three factors were compared: amount of pain in PCA and IMA group ; amount of pain according to the sex in PCA and IMA group and the amount of pain according to the analgesia use. Results of this study did not demonstrate a statistically significant difference in any of these, using a p value of 0.05. The results of this study were as follows. : 1. There was no statistically significant difference in VAS pain score between IMA group and PCA group. 2. There was no statistically significant difference according to the sex. 3. There was no statistically significant difference according to the amount of PCA. The history of PCA is about 30 years and many literatures have reported about its effects, complications, methods, advantages and disadvantages. So, this study has some limitations of small sample size to conclude the effects of PCA. But when the decision about the method for postoperative pain control has to be made, it should be made based on patient or physician preference and cost factors rather than on the trend.
Purpose: We evaluated the result of operative treatment of the hallux valgus in male patients. Materails and Methods: Total 11 cases (10 patients) of the hallux valgus deformity that treated with operation were evaluated. Following Mann's radiological classification system, there was 1 cases of mild, 8 cases of moderate, and 2 cases of severe. Preoperative, postoperative, postoperative 3 months and postoperative 6 months follow up standing radiographs were used as radiologic evaluation. And we evaluated radiological outcomes by hallux valgus angle (HVA), first-second intermetatarsal angle (IMA), distal metatarsal articular angle (DMAA), proximal phalangeal articular angle (PPAA) and clinical outcomes by hallux-metatarsophalangeal scale of American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) score. Result: Radiologically, the mean preoperative HVA $37^{\circ}$ and IMA $13.7^{\circ}$ were improved postoperatively as HVA $11.9^{\circ}$ and IMA $4.7^{\circ}$, and the mean preoperative DMMA $29.4^{\circ}$ and PPAA $8.6$ were improved postoperatively DMMA $13.9^{\circ}$ and PPAA $7^{\circ}$. But, postoperative 6 months follow up HVA, IMA, DMMA and PPAA was increased at $14.2^{\circ}$, $6.3^{\circ}$, $16.1^{\circ}$ and $8.3^{\circ}$. Average AOFAS score were improved from 61.2 points to 75.2 points. Conclusion: In our study, operative treatment of hallux valgus in male patients with proximal metatarsal osteotomy and distal soft tissue procedure showed good results but it was necessary to pay attention to increase aspect of follow up radiologic measurements.
Purpose: To study the reliability of intra- and interobserver reliability in angular measurement of hallux valgus deformity by assessing hallux valgus angle (HVA) and the 1st to 2nd intermetatarsal angle (1-2 IMA) through using computerized system. Materials and Methods: 20 cases of moderate to severe hallux valgus patients were included in this study. With the standing anteroposterior view of foot, the HVA and 1-2 IMA were calculated by computerized measurement system of Infinity cooperation, called ${\pi}$-view, with its software tools. Using the statistical software program, SPSS (version 12th), we interpreted the results which were measured by two independent observers. Results: In the intraobserver measurement, the HVA of observer A showed reliability ($32.5^{\circ}{\pm}6.9$ and $33.1^{\circ}{\pm}6.8$)(p<0.05). 1-2 IMA in observer A was not regarded as reliable ($16.9^{\circ}{\pm}2.8$ and $17.1^{\circ}{\pm}2.8$)(p>0.05). In the results of observer B, HVAs were measured as $35.7^{\circ}{\pm}7.6$ and $36.2^{\circ}{\pm}7.7$, and were not reliable (p>0.05). 1-2 IMA in observer B was not reliable as well ($17.0^{\circ}{\pm}0.8$ and $20.8^{\circ}{\pm}1.5$)(p>0.05). In the interobservers' measurements, the first and the second results of HVA were $3.2^{\circ}{\pm}3.6$ and $3.1^{\circ}{\pm}3.1$, reliable within the 95% confidence interval (p<0.05). 1-2 IMAs were $0.1^{\circ}{\pm}1.9$ and $3.73^{\circ}{\pm}1.3$, which were not reliable (p>0.05). Conclusion: In the angular measurement of the hallux valgus by computerized system, the HVA and 1-2 IMA showed less error range in the interobserver's results, compared with the previous studies about the manual measurement. However, our results failed to show the statistical reliability of intra- and interobserver's measuring. Therefore, even the computerized angular measurements in the severity of hallux valgus require development of the measuring methods and software tools.
Enterotoxigenic E. coli is one of causative agents of the infantile diarrhea and traveler's diarrhea. A modified infant mouse assay(IMA) was developed for the detection of heat stable enterotoxin (ST) of E. coli isolated from diarrheal and control infants and assay system was established with using enterotoxin producing reference strains. The supernatant of the 24 hour-shaking culture of E. coli in Casamino Acid Yeast Extract Salt Broth(CYES-2) was ingested orally into the 2-4 day old ICR mice. After the mice were kept at $25^{\circ}C$ for 4 hours, they were sacrificed and the gut weight body weight ratio(GW/BW) was taken as the index of fluid accumulation induced by heat stable enterotoxin of E. coli. The results obtained were as follows; 1. The GW/BW responses of IMA tested with enterotoxin reference strains of E. coli(E. coli O148H28:$ST^+LT^+$, E. coli $O78H^-:ST^+LT^+$, E. coli O15H11:$ST^-LT^+$, E. coli O1H7:$ST^-LT^-$) appeared ta be ST dose-dependent, and not LT-dependent. From the dose-response curve, $25{\mu}l$ of culture supernatant was determined as test amount of the IMA. 2. Frequency distribution of IMA result from 643 strain of E. coli showed normal distribution at low GW/BW ratio and dispersed pattern at high GW/BW ratio. The GW/BW ratios of $0.056{\pm}0.004(mean{\pm}SD)$ of normal distribution which distributed from 0.044 to 0.068(P<0.01) was considered as ST negative. Thus the GW/BW ratio above 0.069 could be regarded as ST positive.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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