Individuals with special needs include those with behavioral issues, developmental disorders, cognitive disorders, congenital or genetic disorders, or systemic disease. These conditions may place them at increased risk for oral diseases. Dental management of patients with special needs require in-depth understanding of the background of disability and available behavioral guidance theories. Therefore dental team members need more training in the theory and practice of behavior management principles, which might lead to a clinical experience that is more respectful of the dignity and independence of patients with special needs. The dental professional should be flexible to modify the behavior management approach according to the individual patients needs. Also a family/care-giver centered approach based on their preferences and concerns, the patient's challenging behaviors, and related medical problem can serve to improve the treatment planning and oral health management of dental patients with special needs. This article focuses on uncooperative behavior and behavior management, which help practicing dentists to understand their role in the care of patients with special needs.
This study concerns itself with the development of a new model of comprehensive health service for rural communities of Korea. The study was conceived to resolve the problems of both underservice in rural communities and underutilization of valuable health manpower, namely the nurses, the disenchanted elite health personnel in Korea. On review of the current situation, the greatest deficiencies in the Korean health care system were found in the availability of primary care at the peripheries of md communities, in the dissemination of knowledge of disease prevention and health care, and in the induction of and guidance for active participation by the clientele in health maintenance at the personal, family and community level Abundant untapped health resources were identified that could be brough to bear upon the national effort to extend health services to every member of the Korean Population. Therefore, it was Postulated that the problem of underservice in rural communities of Korea can be structurcturally resolved by the effective mobilization and organization of untapped health resources, and that. a primary care Nursing Service System offers the best possibility for fulfillment of rural health service goals within the current health man-power situation. In order to identify appropriate strategies to combat the present difficulties in Korean rural health services and to utilize nurses and other health personnel in community-centered health programs, a search was made for examples of innovative service models throughout the world. An extensive literature survey and field visits to project sites both in Korea and in the United States were made. Experts in the field of world health, health service, planners, administrators, and medical and nursing practitioners in Korea, in the United States as well as visitors from other Asian countries were widely consulted. On the basis of information and inputs from these experts a new rural health service model has been constructed within the conceptual framework of community development, especially of the innovation diffusion Model. It is considered especially important that citizens in each community develop capacities for self-care with assistance and supports from available health professionals and participate in health service-related decisions that affect their own well-being. The proposed model is based upon the regionalization of health care planning utilizing a comprehensive Nursing Service System at the immediate delivery level The model features: (1) a health administration unit at each administrative level; (2) mechanisms for community participation; (3) a continuous source of primary health care at the local community level; (4) relative centralization of specialty care and provision of tertiary or super-specialty care only at major national metropolitan centers; and (5) a system for patient referral to the appropriate level of care. This model has been built around professional nurses as the key community health workers because their training is particularly suited and because large numbers of well-trained nurses are currently available and being trained. The special element in this model is a professional nurse-guided, self-care facilitating primary care Community Nursing Service System. This is supported by a Nursing Extension Service as a new training and support structure. (See attached diagrams). A broad spectrum of programs was proposed for the Community Nursing Service System. These were designed to establish a balance of activities between the clinic-centered individual care component and the field activity-centered educational and supportive component of health care services. Examples of possible program alternatives and proposed guidelines for health care in specific situations were presented, as well as the roles and functions of the key health personnel within the Community Nursing Service System. This Rural Health Service Model was proposed as a real alternative to the maldistributed, inequitable, uncoordinated solo-practice, physician-centered fee-for-service health care available to Koreans today.
The purpose of this study was to develop a scale to assess a Korean home environment for middle childhood children. The subjects were 283 mothers of 6- to 8-year-old children in Korea. The method for data analysis included Mean, SD, $x^2$, Cramer's V, factor analysis, Pearson correlations, and Cronbach's $\alpha$. As a result, 45 items of the scale were found to be satisfactory in terms of item distribution and item discrimination(Cramer's discriminant coefficients ranged from .256-.615). Four factors with 21 items were extracted from the factor analysis. Subscales were 'academic stimulation(9)', 'acceptance(4)', 'child-centered environment(4)', 'basic care for daily routine(4)'. Analysis of the relation of this scale to SES, MC-HOME, and children's developmental functioning(cognitive, language, and social) showed acceptable concurrent validity. Internal consistency of this scale was high, including internal reliability of subscales. These results confirm this scale as a valid and reliable measure of the Korean home environment for middle childhood children.
Purpose: This study aims to analyze design guidelines for hospice facilities in the US, UK, and Canada focused on design considerations and space requirements, and utilizes them as baseline data for establishing standards for Korean hospice facilities. Methods: Comparative review was carried out to investigate hospice care models, design consideration, and room sizes and requirements for design guideline of hospice facilities in United States, UK and Canada identified on electronic database and review articles, and to examine major characteristics and tendencies of hospice facilities. Results: The hospice care models characteristics in design guidelines is generally largely divided into hospital-based hospice facility, Nursing home-based hospice facility, and daycare hospice. The design considerations in hospice facilities focused on medical efficiency, flexibility, barrier-free environment, person-centered care, and stability. There is also a need for single resident room, rooms for the patient's family, and isolation room for infection control. Implications: it is recommended to establish standards for the installation and operation of required and recommended rooms and considerations when establishing the standards of hospice facilities in Korea. This Study is limited to a simple comparative analysis of the framework of guideline.
만성 폐쇄성 폐질환은 비가역적, 점진적 기도 폐쇄가 특징인 주요 사망 원인중의 하나이다. 말기 폐쇄성 폐질환 환자는 다양한 신체적, 정서적, 사회적, 기능적 문제로 인해 호스피스 완화의료가 필요하다. 따라서, 완화의료의 목적은 증상 조절, 운동 능력 및 삶의 질 향상이며, 아울러 급성 악화 빈도를 줄이고 질병의 진행을 늦추는 효과를 기대할 수 있다. 다양한 진행 과정 때문에 말기 시점을 예측하기 어렵다. 호흡곤란 정도, 폐기능, 혈액학적 임상 지표를 이용하여 대상자를 선정하는 기준을 마련하고 적용시점을 논의해야 한다. 질환의 특성상 진단 후 초기에는 완치 목적의 치료가 중심이 되어 완화의료가 이를 보완하는 방식으로 적용되다가, 완치 목적의 치료를 위해 입 퇴원을 반복하거나 치료의 반응이 낮고 나쁜 예후가 예상될 때 완화의료 비중이 확대되는 것이 바람직하겠다. 폐쇄성 폐질환 환자에게 적극적으로 호흡재활을 적용하고, 환자의 의사결정을 존중하여 증상 악화 이전에 미리 대책을 마련하고 앞으로의 치료 목표를 논의하기 위한 완화의료 팀을 구성하고, 국내 현실에 맞는 진료 연계 체계를 마련하는 것이 필요하다. 제도가 잘 정착하기 위해서는 일차 의료 및 암환자 대상의 완화의료 전문 팀과의 협업이 중요하며, 우선 고려되어야 할 것이다.
This article a little bit lack of elements for the basis of study of health care in the respect of taking a certain expert group as the sample. However researcher chose people who is in same situation with himself and tried to make clear how to do for their behavior of health care to know that how the experts groups are taking care of their health. For the study, the main aim of this article is studying the health care situation of experts group which is taking crucial role in the economy, society and cultural field. When it comes to the experts group's health care by eating habits and exercise related program is, first, it indicates that most people are eating for their health, lives and work through the analysis of responds; they eat food for their health and their health, lives or task.(Surely they family-centered structure. Third, 78% of 40s group responded that they enjoy finding good restaurants while 20s to 30s are enjoying fastfood and instant food instead of Korean traditional foods. fourth, health care by the exercise is done in one or half one hour and the dependant exercises like jogging or swimming which can be done whenever they have time are perferred to group exercise. It's desirable that one has to take care of himself with systematic and effective way. But it's very difficult and care for most people to take care of themselves, so they have to make the program and practice it systematically. The result from this study shows that practicing the health related program rationally, at the same time increasing leisure time and doing dependant or group exercise, taking a walk, and various kind of exercise considered spending money are more common than eating foods for health care. These are regarded as a desirable phenomenon in terms of the health care.
여성복지는 단순히 전반적인 사회복지의 틀속에 머무르기 보다는 여성중심적이고 독립적인 복지시행노선을 표방할 필요가 있다. 상당수의 기존의 여성복지 프로그램들은 가부장적인 전제하에서 다분히 여성보호적인 경향을 보여 왔다. 그러나 앞으로의 여성복지는 여성들로 하여금 가족이라는 한정된 틀을 벗어나 한 개인으로써 삶의 질을 높힐 수 있도록 도와주는 방향으로 나아가야 할 것이다. 여성에게 의존하는 가족을 보호하는 것에 대한 보상을 제공하는 것도 여성복지의 중요한 측면이라고 하겠다. 즉 아동이나, 장애인, 노인을 돌보야 하기 때문에 노동 참여의 기회를 잃어 버린 여성에게 그 대가를 정부에서 경제적으로 직접 간접 보상해 주는 방안도 연구되어야 할 것이다. 그밖에 사회교육을 통하여 재생산활동에 남성의 참여를 유도하여 가족에 대한 여성의 의무를 완화시킴으로써 복지를 증진시킬 수 있을 것으로 기대된다
This study was conducted to provide basic policy of home care service centered on early discharging patients from general hospitals. This subjects for this study were 291 discharging patients from university hospital in Chon-ju area. The data were collected during the period from July 1, 1993 through July 16, 1993. The measurement tools were developed based on 9 categorized human responses patterns suggested by NANDA and modified by the research team. The collected data were processed with SPSS/PC + frequency, percentage and mean were used for analysis. From the study, the following summerized conclusions have been drown. A. For home care needs, the mean was $19.0\%$ of possible to total 100 and in a range of $6.2\~39.5\%$ 1. Exchanging Pattern: $17.8\%$ 2. Communication Pattern: $8.6\%$ 3. Relating Pattern : $15.4\%$ 4. Valuing Pattern: $13.4\%$ 5. Choosing Pattern : $6.2\%$ 6. Moving Pattern : $22.9\%$ 7. Perceiving Pattern: $16.5\%$ 8. Knowing Pattern : $30.8\%$ 9. Feeling Pattern : $39.5\%$ B. Response to home care services, 1. $85.6\%$ of subjects didn't hear about home care service. 2. Over $90.0\%$ subjects approved home care service. 3. $83.5\%$of subjects were willing to use home care service. 4. $85.9\%$ of subjects will follow to early discharge order. On the basis of this findings, further studies are required to compare home care needs between patients, their family and community health people groups. And also required to develop to information strategies for home care nursing service.
The purpose of this study was to investigate the overall daily life patterns of young children and to compare the lives of children using a center-based care center with those of children raised at home by their mothers. The subjects, 364 mothers of young children (aged 7~48 month olds), completed questionnaires consisting of items on their children's daily activities. Data were analyzed by descriptive statistics, chi-tests, and t-tests. Our primary findings indicated that on the average children slept for 10 hour 22 minutes and they usually played with their mothers at home. The young children mostly played outdoors two or three days per week and their outings were most commonly visits to relatives on weekends. 45.5% of the total children who participated in this study made use of at least one private education service, and they began to watch TV from 12.22 month olds. Furthermore, the mothers reported that their spouses participated in child rearing less than 1 hour a day.
Purpose: The purpose of this study was to investigate partnerships with nurses, social support and readiness for discharge among mothers of premature infants in the neonatal intensive care unit (NICU) and to examine the factors associated with readiness for discharge. Methods: A survey was conducted among 85 mothers of premature infants hospitalized in a NICU in Seoul, Korea. The collected data were analyzed with descriptive statistics, the t-test, one-way analysis of variance, Pearson' correlation coefficients, and multiple linear regression using SPSS version 25.0. Results: The results of the regression analysis showed that partnerships with nurses (${\beta}=.32$, p=.011) and parenting experience (${\beta}=.32$, p=.001) were significantly associated with readiness for discharge. Conclusion: To improve the readiness for discharge among mothers of premature infants, developing strategies to strengthen their partnership with nurses and to provide family-centered care will be needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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