• 제목/요약/키워드: Extracorporeal shock wave lithotripsy

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포획한 바스켓과 내시경이 얽힌 환자에서 체외충격파 쇄석술을 적용한 췌관결석의 치료 1예 (Removal of Pancreatic Calcification Stones by Extracorporeal Shock- Wave Lithotripsy under the Entangled Basket and the Endoscopy.)

  • 손순룡;이원홍;이희정;엄준용;진정헌;김건중
    • 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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    • 제22권1호
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    • pp.87-90
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    • 1999
  • Treatment of human calculi by extracorporeal shock-wave lithotripsy(ESWL) was introduced for kidney stones in 1980. This technology was then applied to the treatment of bile duct stones and pancreatic stones. Some reports have also shown that disintegration of pancreatic stones by extracorporeal shock-wave lithotripsy is possible with successful subsequent endoscopic extraction of the fragments at home ana abroad. We tried removal of pancreatic calcification stones by endoscopic procedures, but could't be removed because the basket got entagled in the endoscopy. We report one case of this pancreatic calcification stones ; the stones were successfully fragmented and completely removal by extracorporeal shock-wave lithotripsy.

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한방 변증 이론에 근거하여 사용된 체외충격파 연구에 대한 문헌 고찰 (A Literature Review on the Use of Extracorporeal Shock Wave with Syndrome Differentiation Theory)

  • 이상현;김현태;박선영;허인;황만석;신병철;황의형
    • 한방재활의학과학회지
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    • 제30권2호
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    • pp.95-103
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    • 2020
  • Objectives This report aimed to review literatures using extracorporeal shock wave with syndrome differentiation theory. Methods By March 3, 2020, five foreign electronic databases (PubMed, Web of Science, Cochrane Library, EMBASE, CAJ) and six Korean medical electronic databases (KMBASE, KISTI, KISS, NDSL, DBpia, RISS) were reviewed with the key word 'extracorporeal shock wave' and 'syndrome differentiation'. We did not impose restrictions on age, gender, treatment methods, duration, results and the design of the paper. Results Twelve papers met the inclusion criteria. Seven papers used extracorporeal shock wave lithotripsy with syndrome differentiation theory and six out of seven papers treated urologic stones using extracorporeal shock wave lithotripsy. The other five papers used extracorporeal shock wave therapy with syndrome differentiation theory and four of them treated musculoskeletal disorders. However, the data of the characteristics of extracorporeal shock wave was insufficient. Conclusions After thorough review, it is considered to be meaningful to treat urologic stones and musculoskeletal disorders using extercorporeal shock wave with syndrome differentiation theory. However, some of the literatures were limited in their feasibility and reliability in terms of research design. In addition, the data regarding the strength of the extracorporeal shock wave applied on each acupoints was insufficient. Therefore, further study on the use of extracorporeal shock wave on acupoints should be conducted.

체외충격파쇄석술을 이용한 총담관 및 췌관 결석의 치료 (Fragmentation of Common Bile Duct and Pancreatic Duct Stones by Extracorporeal Shock-wave Lithotripsy)

  • 김함겸;손순룡;이원홍
    • 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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    • 제21권1호
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    • pp.40-45
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    • 1998
  • To determine its usefulness and safety of extracorporeal shock-wave lithotripsy in common bile duct and pancreatic duct stones, we analyzed the results of 13 patients with common bile duct stones and 6 patients with pancreatic duct stones which were removed by endoscopic procedures using the balloon or basket, who was performed the extracorporeal shock-wave lithotripsy using the ultrasonography for stone localization with a spark gap type Lithotriptor(Dernier MPL 9000, Germany). Fragmentation and complete clearance of the common bile duct and pancreatic duct stones were obtained in 19 of 19 patients(100%). Apart from transient attacks of fever in 2 of 13 patients with common bile duct stones(15%) and mild elevation of serum amylase and lipase in 2 of 6 patients with pancreatic duct stones(33%), no other serious side effects were observed. In our experiences, extracorporeal shock-wave lithotripsy is a safe and useful treatment for endoscopically unretrievable common bile duct and pancreatic duct stones.

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In vitro Estimation of The Hounsfield Units and The Volume and Void of Canine Struvite Stones as Predictors of Fragility in Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy

  • Wang, Ji-hwan;Hwang, Tae-sung;Jung, Dong-in;Yeon, Seong-chan;Lee, Hee-chun
    • 한국임상수의학회지
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    • 제34권3호
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    • pp.178-184
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    • 2017
  • The aim of this study was to determine whether Hounsfield units (HUs), volume, and various void parameters can predict stone fragility in extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). HU, volume, porosity, number of voids/stone volume, and void distribution of 30 struvite stones were estimated using helical computed tomography (CT) and micro-CT. The number of shock waves necessary for full fragmentation was accepted as a measure of the stone fragility in ESWL. The correlations between the number of shock waves and the HU, volume, porosity, and number of voids/stone volume were examined. The number of shock waves of the two groups according to the void distribution was also compared. Stone volume correlated with the number of shock waves. Shell-patterned struvite stones were significantly less susceptible to fragmentation in ESWL than non-shell-patterned struvite stones. Stone volume and void distribution may be predictors of the outcome of ESWL treatment.

체외충격파쇄석술 적용을 위한 췌관결석의 방사선학적 선택 (Radiographic Prognostic Criteria of Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Pancreatic Ductal Stones)

  • 이원홍;양선욱;엄준용;조정찬;류명선;김건중
    • 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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    • 제25권2호
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    • pp.65-70
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    • 2002
  • 1997년 8월부터 2002년 5월까지 서울아산병원에 내원하여 췌관결석 진단을 받은 후, 내시경적 결석제거에 실패하고 ESWL을 시행받은 59명을 대상으로 하였다. 췌관 결석의 방사선학적 특징을 결석 수, 가장 큰 결석의 최대 직경 길이, 결석의 농도, 그리고 생긴 모양으로 분류하였다. 전체대상 59예 중 45예(76.3%)에서 결석의 완전한 제거가 확인되었으며 14예(23.7%)에서는 결석의 완전한 제거에는 실패한 것으로 확인되었다. 1. 단일 결석을 가진 28예 중 21예(75.0%)에서 결석이 완전 제거되었으며, 두 개 이상의 다결석을 가진 31예 중 24예(77.4%)에서 결석이 완전 제거되었다. 2. 결석의 최대 직경이 30m 이하의 경우인 53예 중 41예(77.4%)에서 결석의 완전한 제거가 확인되었으며, 30mm 보다 큰 경우인 6예 중 4예(66.7%)에서 결석의 완전한 제거가 확인되었다. 3. 척추의 체부(body)와 비교한 결석의 농도측면에서, 척추의 체부 보다 농도가 낮은 경우, 즉 비석회화 결석 8예 중 8예(100%) 모두에서 결석이 완전 제거되었으며, 농도가 같은 경우인 43예에서는 37예(86.0%)가 결석의 완전한 제거를 보였으나, 농도가 척추 체부 보다 높은 3예 중 3예(100%) 모두에서 결석의 완전한 제거에 실패하였으며, rim calcified stone 5예 중 5예(100%) 모두에서 또한 결석의 완전한 제거에 실패하였다. 4. 각이진 모양의 결석 9예 중 2예(22.2%)에서 결석이 완전 제거되었으며, 그렇지 않은 원형이나 타원형 모양의 경우인 50예 중 43예(86.0%)에서 결석의 완전한 제거를 확인하였다.

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Extracorporeal Shock Wave Therapy: Its Acoustical Aspects

  • Choi, Min-Joo;Cho, Sung-Chan;Paeng, Dong-Guk;Lee, Kang-Il
    • The Journal of the Acoustical Society of Korea
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    • 제29권3E호
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    • pp.119-130
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    • 2010
  • Extracorporeal shock wave therapy (ESWT) is simply evolved from extracorporeal shock wave lithotripsy known as a revolutionary non-invasive technique for treating kidney stone diseases. Since ESWT was approved for treating plantar fasciitis by FDA in 2000, it has been rapidly accepted into various clinical practices. Its indication includes chronic tendinitis and pseudoarthrosis, and has been widened to various applications other than orthopeadics. Little has been reported on their acoustic properties, yet, even if a number of clinical ESWT systems are readily available. This article reviews the acoustical aspects of ESWT and discusses critical issues towards acoustic exposure optimization and shock wave dosimetry.

임상에서 사용중인 체외충격파쇄석기의 음향 출력 분포 (Acoustic outputs from clinical extracorporeal shock wave lithotripsy devices)

  • 김종민;권오빈;조진식;전성중;남기일;조성용;최민주
    • 한국음향학회지
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    • 제42권5호
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    • pp.469-490
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    • 2023
  • 식약처에서 허가된 33개 체외 충격파 쇄석기 중 기술 문서가 공개된 10개(12개의 충격파 음장)에 대해 치료 효과 및 안전을 좌우하는 충격파의 음향 출력 분포를 조사했다. 조사 결과 핵심 충격파 음향 출력(P+, P-, efd, E)의 최대값은 제품별로(각각 최대 2.08배, 3.72배, 3.89배, 15.98배) 크게 차이가 나고 있다. 음향 출력 변수들의 값은 기술 문서에 충실하게 포함되지 않고 있으며, 일부 데이터는(예. efd) 통상적인 범위를 벗어나는 비정상적인 값을 가지는 것으로 나타났다. 제품 별로 큰 차이를 보이는 충격파 음향 출력은 동일한 적응증으로 허가 받은 ESWL 장비의 동등성을 훼손할 가능성이 높다는 것을 시사한다. 허가된 Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy(ESWL) 제품의 기술 문서에 기재된 자료의 신뢰성을 검증하고, 임상에서 사용되는 제품의 성능이 기술 문서와 동일한지 확인하기 위해 공인된 시험 검사 기관의 확보가 필요하며, 노화로 인해 충격파 출력이 저하되는 ESWL 제품의 성능 유지 및 관리를 위한 규제 기관 주도의 사후 관리가 제안된다.

완전 폐색을 동반한 상부 요관 결석에 대한 체외충격파쇄석술 : 결석의 크기에 따른 적절한 치료 전환 시기 분석 (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Proximal Ureter Stone with Complete Obstruction : Analysis of the Appropriate Session for Changing Treatment Modality According to Stone Size)

  • 손순룡;이원홍
    • 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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    • 제28권4호
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    • pp.287-291
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    • 2005
  • 완전 폐색을 동반한 상부 요관 결석의 크기에 따른 치료 방법의 적절한 시기를 결정하기 위해 2002년 1월부터 2004년 8월까지 Dornier사의 MPL 9000 체외충격파쇄석기에 의해 치료 받은 201명을 대상으로 하였다. 전체 대상 201명 중, 완전 폐색을 동반하지 않은 경우는 142명이었으며, 완전 폐색을 동반한 경우는 59명이었다. 완전 폐색을 동반하지 않은 경우의 체외충격파쇄석술의 1회, 2회, 3회 누적 성공률은 각각 68.3%, 86.6%, 94.4%이었으며, 결석 크기 10 mm 미만, 10 mm에서 20 mm 미만, 20 mm 이상의 3회 누적 성공률은 각각 100%, 90.5%, 00.0%이었다. 완전 폐색을 동반한 경우의 체외충격파쇄석술의 1회, 2회, 3회 누적 성공률은 각각 44.1%, 66.1%, 76.3%이었으며, 결석 크기 10 mm 미만, 10 mm에서 20 mm 미만, 20 mm 이상의 3회 누적 성공률은 각각 완전 폐색을 동반한 경우는 각각 100%, 65.5%, 33.3%이었다. 완전 폐색을 동반한 상부 요관 결석의 크기는 체외충격파쇄석술에 의미 있는 영향을 주었다. 저자 등은 상부 요관 결석의 치료 방법 선택에 있어서, 완전 폐색을 동반하면서 그 크기가 10 mm 이상인 결석에 대해서는 체외충격파쇄석술 보다는 요관경하배석술 등 다른 방법을 일차적으로 선택할 것을 제안한다.

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