PURPOSE. The present study compared the accuracy between digital and conventional implant impressions. MATERIALS AND METHODS. The experimental models were divided into six groups depending on the implant location and the scanning span. Digital impressions were captured using the intraoral optical scanner TRIOS (3Shape, Copenhagen, Denmark). Conventional impressions were taken with the monophase impression material based on addition-cured silicones, Honigum-Mono (DMG, Hamburg, Germany). A high-precision laboratory scanner D900 (3Shape, Copenhagen, Denmark) was used to obtain digital data of resin models and stone casts. Surface tessellation language (STL) datasets from scanner were imported into the analysis software Geomagic Qualify 14 (3D Systems, Rock Hill, SC, USA), and scan body deviations were determined through two-dimensional and three-dimensional analyses. Each scan body was measured five times. The Sidak t test was used to analyze the experimental data. RESULTS. Implant position and scanning distance affected the impression accuracy. For a unilateral arch implant and the mandible models with two implants, no significant difference was observed in the accuracy between the digital and conventional implant impressions on scan bodies; however, the corresponding differences for trans-arch implants and mandible with six implants were extremely significant (P<.001). CONCLUSION. For short-span scanning, the accuracy of digital and conventional implant impressions did not differ significantly. For long-span scanning, the precision of digital impressions was significantly inferior to that of the traditional impressions.
PURPOSE. The newest technologies for digital implant impression (DII) taking are developing rapidly and showing acceptable clinical results. However, scientific literature is lacking data from clinical studies about the accuracy of DII. The aim of this study was to compare digital and conventional dental implant impressions (CII) in a clinical environment. MATERIALS AND METHODS. Twenty-four fixed zirconia restorations supported by 2 implants were fabricated using conventional open-tray impression technique with splinted transfers (CII group) and scan with Trios 3 IOS (3Shape) (DII group). After multiple verification procedures, master models were scanned using laboratory scanner D800 (3Shape). 3D models from conventional and digital workflow were imported to reverse engineering software and superimposed with high resolution 3D CAD models of scan bodies. Distance between center points, angulation, rotation, vertical shift, and surface mismatch of the scan bodies were measured and compared between conventional and digital impressions. RESULTS. Statistically significant differences were found for: a) inter-implant distance, b) rotation, c) vertical shift, and d) surface mismatch differences, comparing DII and CII groups for mesial and distal implant scan bodies ($P{\leq}.05$). CONCLUSION. Recorded linear differences between digital and conventional impressions were of limited clinical significance with two implant-supported restorations.
치과용 임플란트는 오랫동안 상실된 치아를 수복 하기 위해서 사용 되어 왔다. 하지만 임플란트를 좋은 위치에 식립하는 것은 매우 어려운 과정이며, 적절하지 못한 위치에 식립된 임플란트는 여러 가지 문제들을 만들 수 있다. 따라서 정확한 위치에 임플란트를 식립하는 것이 임플란트의 전과정중 가장 중요한 단계이다. 디지털 가이드 시스템을 이용한 임플란트는 정확한 위치에 임플란트를 식립하는데 있어서 매우 유용하게 사용되며, 더 기능적이고 심미적인 상부보철물을 만들 수 있게 해준다.
Recently, an advanced workflow has been introduced to finish implant surgery and prosthetic treatment in one-day. However, Because of 1. Patient's physical condition, 2. Surgical technique, 3. Digital technical limitations, the complete completion of one-day implant treatment is practically difficult. Therefore, this paper proposes a "two-days implant digital workflow" that short-time implant surgery and restores prosthetics the next day. Even though it takes more than one day, this workflow is a realistic implant treatment protocol that can reduce the chair time in the clinic.
최근 치과치료의 영역에서 디지털 임플란트 시스템은 그 영역을 넓혀 나가고 있다. 디지털 장비들의 기술적 발전에 힘입어 한계점들이 하나 둘씩 극복되었다. 초기 단일치아 수복 정도에나 사용되었던 디지털 임플란트 시스템은 임플란트 수술에서부터 보철물 제작까지 무치악의 영역에서도 사용되고 있다. 본 증례에서는 50세의 하악 무치악 환자가 임플란트를 이용한 교합 재건을 원하였다. 하악의 임플란트 수복을 위해서 "All-on-4" 개념의 디지털 임플란트 시스템 사용을 계획하였고, 무절개 수술을 위한 가이드 장치를 제작하여 수술을 시행하였다. 수술 후, 전악 보철을 디지털 장비를 이용하여 제작하였다. 전체 치료 과정에서 기존의 아날로그 방식(인상채득, 납형 제작, 주조 등)을 가능한 배제하고 디지털 시스템을 이용하여 기공과정 및 임상과정을 최소화하기로 계획하였고 만족할만한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
디지털 기술의 발달로 무치악 부위의 임플란트 수복 시 그 진단과 치료 과정 전반에 걸쳐 구강 내 3차원 정보를 데이터화하여 보철물을 제작하는 것이 가능해졌다. 전통적인 인상채득 방식을 이용하여 모델을 만들고 이것을 스캔하여 보철물을 제작하던 CAD/CAM 이용 방식에서 벗어나 디지털 인상 코핑(scanbody)을 사용함으로써 모델 없이 디지털 인상을 채득하고 임플란트 임시 보철물 및 해부학적 지대주를 제작하는 술식으로 변화하고 있다. 그러나 아직 이러한 술식은 활발히 이루어지고 있지 않으며 특히 심미성이 요구되어 연조직 외형의 인기가 중요한 상악 전치부 임플란트 즉시 부하에서의 사용은 그 사례가 많지 않다. 이에 따라 본 증례 보고에서는 3명의 상악 전치부 단일 임플란트 수복 환자에서 디지털 인상 코핑(scanbody)을 체결한 후 구강 내 스캐너인 CEREC Omnicam (Sirona, Bensheim, Germany) 또는 Trios (3shape, Copenhagen, Denmark)로 디지털 인상채득을 통해 임플란트 지대주 및 임시 보철물을 제작하였다. 그 결과 디지털 인상채득을 통한 편리성, 정확성 그리고 최종 보철물의 양호한 심미성을 얻어 보고하고자 한다.
Digital subtraction radiography may be one of the most precise and noninvasive methods for assessing subtle density changes in peri-implant bone, providing additional diagnostic information on implant tissue integration in overall maintenance. The aims of this study were to evaluate density changes after first, second surgery of dental implant and to measure the amount of marginal bone loss 9 months after second surgery using digital subtraction radiography. Bone change around 30 screw-shaped implants in 16 patients were assessed on radiographs. 17 Branemark implants of 3.75mm in diameter(Nobel Biocare, Goteborg, Sweden), 2 Branemark implants of 5.0mm in diameter, 11 $Replace^{TM}$ implants of 4.3mm in diameter(Nobel Biocare, Goteborg, Sweden) were used. To standardize the projection geometry of serial radiographs of implants, customized bite block was fabricated using XCP film holder(Rinn Corporation, Elgin, IL.) with polyether impression material of Impregum(ESPE, Germany) and direct digital image was obtained. Qualitative and quantitative changes on radiographs were measured with Emago software(The Oral Diagnostic System, Amsterdam, Netherlands). The results were as follows: 1. The peri-implant bone density of 69.2% implants did not change and the peri-implant bone density of 30.8% implants decreased after 3 months following first surgery. 2. The crestal bone density of 53.9% implants decreased first 3 months after second surgery. The crestal bone density of 58.8% implants increased 9 months after second surgery. No density change was observed around the midportion of the implants after second surgery, 3. The amount of marginal bone loss between different kinds of implants showed no statistically significant differences (p>0.05). 4. More than 90% of total marginal bone loss recorded in a 9-month period occurred during the first 3 months.
Statement of problem: Little is known about the effect of abutment preparation procedure on do-torque values in different implant platform and the relationship of final do-torque values with different implant platform size. Purpose: This study evaluated the effect of abutment preparation procedure on do-torque values in different implant platform and the relationship of final do-torque values with different implant platform size. Material and method: Six ITI implants (2 narrow-neck implants, 2 regular-neck implants, 2 wide-neck implants) and six Branemark implants (2 narrow platforms, 2 regular platforms, 2 wide platforms) were embedded in each acrylic resin block with epoxy resin. Eighteen $synOcta^(R)$ abutments (6 narrow-neck implant-abutments, 6 regular-neck implant-abutments, 6 wide-neck implant-abutments) and eighteen esthetic abutments (6 narrow platform-abutments, 6 regular platform-abutments, 6 wide platform-abutments) were tightened to each implant with digital torque gauge. Initial do-torque values were measured using digital torque gauge. After preparation of abutments, Final do-torque values were measured with digital torque gauge. Results and conclusion: 1. Screws loosening or abutments motion were not detected in all experimental group, but some scratches of implant-abutment joints were detected in all group 2. Reduction ratios of final do-torque values were greater than initial do-torque values in all measured group, except in narrow-neck implant-abutment group (p<0.05). 3. Reduction ratios of final do-torque values in wide-neck implant-abutment group were greater than regular-neck implant-abutment group (p<0.01). 4. The greatest standard deviation value was detected in wide platform group in both implant systems.
Computer guided implant surgery와 computer-aided design/computer-aided manufacturing, computer guided implant surgery (CAD/CAM) 기술의 발전은 수복 기반 임플란트 치료의 완성도를 한층 더 높였으며, 3D printing을 통한 국소의치의 제작도 빈도가 늘고 있다. 본 증례는 디지털 치의학의 작업 흐름을 따라서 콘빔컴퓨터단층촬영을 통한 치료 계획 수립 및 수술용 스텐트의 제작과 그를 바탕으로 한 임플란트 식립을 하였으며, 맞춤 지대주와 보철물을 제작하였다. 그 후 전자 서베잉과 3D printing을 통한 국소의치 금속 구조물 및 최종적으로 지르코니아 온레이의 제작을 통해 전악 수복을 완성하여 기능과 심미적으로 만족스러운 결과를 얻을 수 있었다.
Alevizakos, Vasilios;Mosch, Richard;Mitov, Gergo;Othman, Ahmed;See, Constantin von
The Journal of Advanced Prosthodontics
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제13권3호
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pp.152-159
/
2021
Purpose. The aim of this study was to investigate to what extent cyclic load affects the screwless implant-abutment connection for Morse taper dental implants. Materials and Methods. 16 implants (SICvantage max) and 16 abutments (Swiss Cross) were used. The screwless implant-abutment connection was subjected to 10,000 cycles of axial loading with a maximum force of 120 N. For the pull-off testing, before and after the same cyclic loading, the required force for disconnecting the remaining 6 implant-abutment connections was measured. The surface of 10 abutments was examined using a scanning electron microscope 120× before and after loading. Results. The pull-off test showed a significant decrease in the vertical force required to pull the abutment from the implant with mean 229.39 N ± 18.23 before loading, and 204.30 N ± 13.51 after loading (P<.01). Apart from the appearance of polished surface areas and slight signs of wear, no visible damages were found on the abutments. Conclusion. The deformation on the polished abutment surface might represent the result of micro movements within the implant-abutment connection during loading. Although there was a decrease of the pull-off force values after cyclic loading, this might not have a notable effect on the clinical performance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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