This study draws pattern differentiations of headache disorders on the ground of modern clinical applications and Korean medical literature. Categorization and symptoms of headache disorders are based on International Classification of Headache Disorders 3rd edition(beta version). And clinical papers are searched in China Academic Journals(CAJ) of China National Knowledge Infrastructure(CNKI). In the aspect of eight principle pattern identification, primary headache occurs due to lots of yang qi and has more inner pattern rather than exterior pattern, heat pattern rather than cold pattern, excess pattern rather than deficiency pattern. And primary headache is related with liver in the aspect of visceral pattern identification and blood stasis, wind and phlegm are relevant mechanisms. Migraine without aura is associated with ascendant hyperactivity of liver yang, phlegm turbidity, sunken spleen qi, wind-heat, blood deficiency or yin deficiency. Migraine with aura is mainly related with wind and it's major mechanisms are ascendant hyperactivity of liver yang, liver fire, yin deficiency of liver and kidney, blood deficiency or liver depression and qi stagnation. High repetition rate of tension-type headache can be identified as heat pattern or excess pattern. And trigeminal autonomic cephalalgias can also be accepted as heat pattern or excess pattern when the occurrence frequency is high and is relevant to combined pattern with excess pattern of external contraction and deficiency pattern of internal damage based on facial symptoms by external contraction and nervous and anxious status by liver deficiency. This study can be expected to be Korean medical basis of clinical practice guidelines on headache by proposing pattern identifications corresponding to the western classifications of headache disorders.
Objectives : In spite of the difficulty of getting Agarwood, the number of species of wild Agarwood is rapidly decreasing by insistent demands. Here, we investigate how various formula of Agarwood is used so that we can make use of them more helpful in clinics today. Methods : Determining the range of 'the Sovereign and Minister' component more than 12.96%" or 'equally used', this study distinguished whether Agarwood is used as 'the Sovereign and Minister' component among 409 Agarwood formulas in "Sheng ji zong lu(聖濟總錄)" and 103 Agarwood formulas in "Donguibogam (東醫寶鑑)". Additionally, we analyzed the component ratio of Agarwood, and also the usage in Deficiency-Excess pattern. Results : Among Agarwood formulas in "Sheng ji zong lu" and "Donguibogam", each percentage of Agarwood formulas which Agarwood comprises 'the Sovereign and Minister' component was 26%(106/406) and 13%(13/99). Analyzing these formulas of "Sheng ji zong lu", 53 formulas were used in Deficiency pattern and other 53 formulas were used in Excess pattern. Also in "Donguibogam", 6 formulas were used in each Deficiency pattern and Excess pattern, and only 1 formula in both of Deficiency and Excess pattern. Conclusions : Showing almost equal ratio of usage in Deficiency-Excess pattern, this study showed that those Agarwood formulas of "Sheng ji zong lu" and "Donguibogam" which Agarwood comprises 'the Sovereign and Minister' component can be used in both Deficiency-Excess pattern evenly.
Objective: The aims of this study were to analyze deficiency-excess pattern identification and to compare the blood cytokines in patients with asthma. Methods: A total of 112 patients with asthma who met the inclusion and exclusion criteria were divided into deficiency syndrome and excess syndrome groups. Blood was examined for eotaxin, interleukin (IL)-1β, IL-4, IL-5, IL-6, IL-13, and tumor necrosis factor (TNF)-α. The Quality of Life Questionnaire for Adult Korean Asthmatics (QLQAKA), a Visual Analogue Scale (VAS), and heart rate variability (HRV) tests were administered to both groups. Results: Pattern identification divided the 112 patients into two categories: a deficiency syndrome group (N=52) and an excess syndrome group (N=60). Analysis of blood cytokines showed higher levels of IL-4, IL-5, and IL-13 in the deficient pattern than in the excess pattern group, but the difference was not statistically significant. Analysis of the HRV revealed a significantly higher mean value for the very-low-frequency (VLF) and high-frequency (HF) bands in the deficiency than in the excess syndrome group. The morbidity duration was longer in the deficiency than in the excess syndrome group, but the difference was not statistically significant. Analysis of the QLQAKA and VAS scores showed a negative correlation, whereas BMI and VAS showed a positive correlation. Conclusions: Levels of blood cytokines, including eotaxin, IL-1β, IL-4, IL-5, IL-6, IL-13, and TNF-α, did not differ statistically between the deficiency and excess syndrome groups. The development of a more accurate asthma-specific pattern identification tool would be useful in asthma control.
In order to secure practising rapid pattern(證, zheng) differentiation against acute infectious diseases like corona virus disease-19(COVID-19) showing rapid variation and contagion, a simplified classification of stages centering on the exterior-interior pattern identification with 2 step-subdivision by cold, heat, deficiency, excess pattern and pathogens is proposed. Pattern differentiation by compound patterns of 8 principles is made for the non-severe stage of general cold and the early mild stage of epidemic disease. Compound pattern's names of 8 principles about external infectious diseases are composed of three stages, that is disease site-characters-etiology. Based on early stage symptoms of fever or chilling etc., exterior, interior and half exterior and half interior patterns are determined first, and then cold, heat, deficiency, excess patterns of exterior and interior pattern respectively are determined, and then more concrete differentiation on pathogens of wind, dryness, dampness and dearth of qi, blood, yin, yang accompanied with constitutional and personal illness factors. Summarizing above descriptions, 4 patterns of exterior cold, exterior heat, exterior deficiency, exterior excess and their secondary compound patterns of exterior cold deficiency and exterior cold excess and so on are classified together with treatment method and available decoction for a standard measure of eight principle pattern differentiation.
Objectives : This study was designed to analyze the characteristic of heart rate variability(HRV) changes between Deficiency Pattern and Excess Pattern in Stroke Patients admitted to the hospital. Methods : We measured heart rate variability of stroke patients who were admitted to the Department of Korean Internal medicine, Stroke and Neurological Disorders Center from February 1, 2015 to May 30, 2016. We recruited a total of 28 stroke patients and heart rate variability tests were performed on the first day of admission, 2weeks after admission, and 4 weeks after admission. Results : VLF and LF/HF ratio significantly increased over time in Deficiency Pattern group compared with those in the Excess Pattern group. Conclusions : This results suggest that the parasympathetic function of Deficiency Pattern group is lower than that of the Excess Pattern group, resulting in imbalance of the autonomic nervous system.
Previously standardization study for identifying 5 types of pattern identification of stroke patients has been performed and the Korean standard of pattern identification (II) was developed. In the present study we investigated the interactions between total indices designated by the Korean standard of pattern identification(KSPI II) and indices for PI of Cold-Heat and Deficiency-Excess. Indicators for Cold-Heat and Deficiency-Excess are isolated from 58 indices through the survey of oriental medicine doctors and their relationship with KSPI-II indices was analyzed by corresponding analysis method using data of 1581 stroke patients. Means and standard deviations indicated that 2 Cold indices, 14 Heat indices, 12 Deficiency indices, and 5 Excess indices were included for Cold-Heat and Deficiency-Excess pattern identification. The results of corresponding analysis shows the relationship of 57 indices and 4 types of pattern identification (excluding 1 index and 1 pattern among 58 indices and 5 patterns) using the cross-tabulation which was obtained from the clinical data. Most of Cold and Heat index were divided to dimension 1(inertia 51.9%) obtained from the result of corresponding analysis. Deficiency and Excess index were partially associated with dimension 2(inertia 31.7%). These data suggest that pattern identification of Cold-Heat plays an role in the standardization of pattern identification in stroke, although further studies are required by various trials such as analysis of surveys and clinical data.
The purpose of this study is to evaluate the difference about pathogenesis of skin type. the theory that explains each individual react to certain stress is generally accepted in traditional oriental medicine. The aim of this experiment is to find out relationship between the effect of facial condition and the vital conditions of traditional Oriental medicine. We recognized that pattern identification of fluid-humor could be divided into 4 different groups. The reason is that the fluid-humor could be interpreted as Qi & Blood, furthermore Qi & Blood were categorized into deficiency and excess groups. Korean female volunteers in good health participated in this experiment. Three doctors of Oriental medicine classified them into 4 groups based on qi-blood and deficiency-excess concept(qi-deficiency; qi-excess:qi-stagnation; blood-deficiency; blood-excess:static-blood). Volunteers were assessed with non-invasive skin measuring devices. And we analyzed the correlation of skin physiological parameters with vital conditions; moisture, sebum and elasticity. Measurement moisture and sebum of facial skin tended to deacease only in static blood group.
Objectives : This study aims to examine the background of how the theory of there being no excess pattern of the Kidney has been carried on by looking at contents on Kidney excess patterns pre-Qianyi and at those negating the possibility of Kidney excess post-Qianyi. The history of the Kidney draining method for Kidney excess patterns was studied as well. Methods : Key words such as 腎實(kidney excess), 腎無實(no excess of the kidney), 瀉腎(draning the kidney) were entered into major database such as the Sikuquanshu to excavate contents on both Kidney excess and non-excess from medical classics. Results & Conclusion :In the Neijing, there are few mentions of symptoms due to Kidney excess. The theory of Kidney non-excess marks its beginning with Qianyi, who argued that Kidney manages deficiency in children only. Afterwards, some doctors expanded this theory beyond children and applied it as a general principle of the body. Based on the theory of there being no excess of the Kidney, it could be thought that while there could be excess symptoms of the Kidney, the root mechanism lies in Kidney deficiency. The importance of the Kidney as the basis of heaven-bestowed life, which is responsible for reproduction, growth and development, is what motivated the theories on the Kidney as what needs to be preserved and never drained. It could also be argued that the symptoms of Kidney excess, which were mentioned post-Neijing, got dealt with within the context of other Zhangfu differentiation patterns and deficiency symptoms, and became increasingly less designated to Kidney excess.
Objective: The aims of this study were to analyze the deficiency-excess pattern identification (虛實辨證) and compare it to the sputum cytokines of asthma patients. Method: 50 asthma patients who met the inclusion and exclusion criteria were included in this study. They were divided into two groups: deficiency and excess syndrome groups. Sputum examinations were performed including $TNF-{\alpha}$, Interleukin (IL)-4, IL-5, IL-10, and IL-13. The Quality of Life Questionnaire for Adult Korean Asthmatics (QLQAKA), the Visual Analog Scale(VAS), and heart rate variability (HRV) were also measured. We also conducted laboratory tests, including the hematological indexes. Results: Based on the pattern identification, 50 asthma patients can be divided into two categories of groups: the deficiency syndrome group (N=24) and the excess syndrome group (N=26). In the analysis of sputum cytokines, although the $TNF-{\alpha}$, IL-4 and IL-13 were at a higher level in the deficient pattern group than in the excess pattern group, it was insignificantly different. There was a negative correlation in the analysis of QLQAKA and VAS. In the analysis of HRV, although the mean value of VLF, LF, and HF in the deficiency syndrome group was higher than in the excess syndrome group, it was insignificantly different. There was no significant difference in the hematological tests between the deficiency and the excess syndrome group. The mean value of the IgE in the blood tests was five times greater than the reference value. Conclusion: The cytokines of sputum including $TNF-{\alpha}$, IL-4, IL-5, IL-10, and IL-13 were indifferent statistically. Reinforcing the healthy and eliminating the pathogenic factors should be considered.
Objectives : This paper examines the medical treatise and treatment methods of Zhang Jiebin on the depressive pattern, for clinical application today. Methods : The Zazhengmo/Yuzheng chapter of the Jingyue Quanshu, related texts and annotations of the Huangdineijing, and related contents among the medical texts of the JinYuan masters were analyzed. Developmental process of the medical theories were compared and examined. Results : Zhang focused on the mechanism in which emotion affects Qi leading to a disease state, and categorized Yu[鬱, depressed state] into three: anger depression, contemplative depression and comprehensive depression. The concept of the Five Depressive Patterns and its treatment from the Huangdineijing·Suwen which was considered as excess pattern was expanded to include deficiency pattern based on comparison with annotations of Wangbing, Hwashou, and Wang Andao. Treatment methods centered on purging was also expanded to include tonifying to restore the damaged Jing Qi. The depressive patterns anger depression, contemplative depression and comprehensive depression were subdivided according to excess and deficiency, for which formulas such as Shenxiangsan, Shoupijian, Guipitang were suggested. As the depressive pattern is caused by emotions and thus the Heart, the Yiqingbianqi method that directly deals with emotions was suggested. Zhang adopted Zhu Zhenheng's opinion which expands the category of Yu, and in the perspective of excess/deficiency, it is most similar to that of Li Dongyuan. Conclusions : Before Zhang, the depressive pattern was discussed in terms of it being excess pattern. However, Zhang's discussion on depressive pattern based on anger depression, contemplative depression and comprehensive depression focuses on emotional stagnation while suggesting the possibility of deficient stagnation, expanding previous understanding. In terms of treatment, tonifying methods for deficiency pattern was added, while consideration of emotion itself became necessary in treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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