Park, Jong-Woong;Huh, Kyung-Hoe;Yi, Won-Jin;Heo, Min-Suk;Lee, Sam-Sun;Choi, Soon-Chul
Imaging Science in Dentistry
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제44권2호
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pp.95-102
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2014
Purpose: This study was performed to evaluate the reproducibility of panoramic radiographs of dentulous and edentulous patients. Materials and Methods: The reproducibility of panoramic radiographs was evaluated using the panoramic radiographs acquired from 30 anterior dentulous patients by using a common biting positioning device (dentulous group) and 30 anterior edentulous patients by using chin-support devices to take a panoramic radiograph (edentulous group), respectively; these patients had undergone 3 or more panoramic radiographs. The widths and angles between the designated landmarks were measured on the panoramic radiographs, and the reproducibility was evaluated using the intraclass correlation coefficient (ICC) and the coefficient of variation. Results: In the dentulous and edentulous groups, the ICCs of the mandibular ramus and mandibular angle areas were higher than the condylar head and zygomatic areas. The mandibular ramus and angle areas showed statistically lower mean coefficients of variation than the condylar head and zygomatic areas in the dentulous group. The mandibular angle area showed a significantly lower mean coefficient of variation than the zygomatic area in the edentulous group. By comparing the two groups, each ICC of the edentulous group was lower than that of the dentulous group, and the mean coefficients of variation of the mandibular ramus area, zygomatic area, left condylar inclination, and ramus ratio between the right and the left in the edentulous group were significantly higher than those in the dentulous group. Conclusion: Biting positioning for dentulous patients provided better positioning reproducibility than chin-support positioning when performing panoramic radiography for edentulous patients.
Purpose: This study was undertaken to quantitatively estimate the degree of the damage and recovery of the irradiated rat condylar cartilage using the Image Analyzer. Materials and Methods: Experimental animals were 16 male rats of the Sprague-Dawley strain at the age of 20 day irradiated with the dose of 10 Gy in their head and neck region. Four rats were sacrificed at the each of the following time intervals - 1, 4, 7 and 14 days, respectively. The same number of control group animals were sacrificed at the each age of 21. 24, 27 and 34 days, respectively. The specimens were stained with 0.5% toluidine blue and examined with light microscope. The condylar cartilage was divided into 4 zones; fibrous zone, proliferating zone, upper hypertrophic zone, and lower hypertrophic zone. And then, the proliferating zone was subdivided into 2 layers - upper and lower layer, and upper and lower hypertrophic zone were subdivided into three layers, respectively - upper, middle and lower layer. With the aid of Image Analyzer, morphometric analysis was performed. The thickness, the numerical density of cells, the cell area density, the extracellular matrix area density, the mean area of single cell, the mean area of extracellular matrix per single cell were measured and analysed. Results: In the experimental group, the thickness of the fibrous zone was slightly increased and that of the proliferating zone and the upper and the lower hypertrophic zone was markedly decreased. With time, the thickness of the fibrous zone was gradually increased and that of the proliferating zone and the upper and the lower hypertrophic zone was steadily in the decreased state. The numerical density of cells of the proliferating zone was increased on post-irradiated 1 day, but decreased after post-irradiated 4 day, and that of the upper hypertrophic zone was decreased. The numerical density of cells of the lower hypertrophic zone was decreased in the early stage and then was decreased or not significantly different from that of the control group with time. In the experimental group, the cell area density of the fibrous zone and the proliferating zone was decreased in the early stage and then gradually increased or not significantly different from that of the control group with time. The cell area density of the upper and the lower hypertrophic zone was varied with time. The extracellular matrix area density value were totally opposite to the cell area density values: The mean area of single cell of the fibrous zone and the proliferating zone was .decreased on post-irradiated 1 day, and increased after post-irradiated 4 day. The mean area of single cell of the upper hypertrophic zone was varied with each layer and time. In the experimental group, the mean area of extracellular matrix per single cell of the fibrous zone was not significantly different with control group, and that of the proliferating zone was decreased on post-irradiated 1 day, and increased after post-irradiated 4 day. The mean area of extracellular matrix per single cell of the lower hypertrophic zone was increased in the early stage. and that of upper hypertrophic zone was varied with each layer and time. Conclusion: The condylar cartilages of rats were affected by irradiation, but the changes were vaned with each layer and time. By morphometric analysis. the changes of the cells of the condylar cartilage of irradiated rat could be calculated quantitatively.
The author obtained the trans cranial radiographs of right and left side and the individualized lateral tomograms of right and left side after the analysis of submental vertex view from 8 young adults of 25-32 years with normal occlusion. The condylar position from 32 radiographs of normal TMJs were assessed with each measurement methods. All datas from these analyses were recorded and statistically processed with CYBER computer system. The results were obtained as follows. 1. In each measurement methods, the area measurements using the midpoint fossa and the midpoint condyle revealed the hightest concordance rate between the radiographic pairs. 2. In the subjective evaluation, the qualitative concordance existed in 44% and the full concordance existed in 25%, so it was found that concordance rates were relatively low between the radiographic pairs. 3. In each measurement methods, the area measurement using the midpoint fossa revealed the strongest correlation between the radiographic pairs. 4. The correlations between the area measurement using the midpoint fossa and subjective valuation revealed relatively strong value which is 0.926 in the trans cranial radiographic series and the lowest value which is 0.743 in the tomographic series.
Purpose : The purpose of this study was to evaluate the diagnostic performance of dental students in detection of mandibular condyle fractures and the effectiveness of reference panoramic images. Materials and Methods : Forty-six undergraduates evaluated 25 panoramic radiographs for condylar fractures and the data were analyzed through receiver operating characteristic (ROC) analysis. After a month, they were divided into two homogeneous groups based on the first results and re-evaluated the images with (group A) or without (group B) reference images. Eight reference images included indications showing either typical condylar fractures or anatomic structures which could be confused with fractures. Paired t-test was used for statistical analysis of the difference between the first and the second evaluations for each group, and student�fs t-test was used between the two groups in the second evaluation. The intra- and inter-observer agreements were evaluated with Kappa statistics. Results : Intra- and inter-observer agreements were substantial (k=0.66) and moderate (k=0.53), respectively. The area under the ROC curve (Az) in the first evaluation was 0.802. In the second evaluation, it was increased to 0.823 for group A and 0.814 for group B. The difference between the first and second evaluations for group A was statistically significant (p<0.05), however there was no statistically significant difference between the two groups in the second evaluation. Conclusion : Providing reference images to less experienced clinicians would be a good way to improve the diagnostic ability in detecting condylar fracture.
The success of complete denture prosthesis is to satisfy three basic requirements for the edentulous patient : maximum comfort, efficiency, and esthetic appearance. This can be achieved only if the dentures are both stable and retentive. When the residual alveolar ridge has resorbed significantly, stability and retention are more dependent on the correct position of the teeth and external surfaces of the denture. The stability and retention of the denture can be improved by locating the denture in the neutral zone and reproducing exact mandibular border movement for balanced occlusion. The neutral zone philosophy is based upon the concept that there exists a specific area where the musculature function will not unseat the denture in the mouth. In here, forces generated by the tongue are neutralized by the forces generated by the lips and cheeks. One of the simplest methods for recording border movements in three dimensions is to make stereographic record of condylar movement. Stereographs are made in the mouth during mandibular movement with intraoral clutches and central bearing point, and used in dictating the condylar movement on the articulator later by generating the condylar paths in doughy acrylic resin. Its procedure is simpler and more convenient than that of Pantograph. In this clinical report, we introduce the concept of neutral zone and stereograph in complete denture fabrication.
이상에서 저자들은 하악관절과두와 유사한 형태를 보이는 편측성과 양측성 오훼돌기 변형증의 가각의 원인, 성장형태, 발현연령과 성별 및 발생기전등에 대해서 문헌 고찰을 해보 았다. 본 증례에서도 정확한 원인은 알 수 없지만 환자의 과거 병력상 우축 악관절의 외상으로 추정된다. 외고작으로 exploration시 coronoidotemporal area에서 또 다른 관절의 양상을 보여 주어 이중관절을 이루고 있었으며 오훼돌기의 절제와 함께 물리치료 후 환자는 개구시 악골의 심한 우측 악관절의 관절잡음도 들리지 않았다. 현재 환자에게서 볼 수 있는 안면비대칭은 향후 주기적인 관찰과 성장 여력에 의해 개선이 기대되지만 추후 악교정 수술이 필요할 수도 있을 것으로 사료된다.
Osteochondroma is one of the most common benign tumors of the axial skeleton, but is rarely found in the facial bones. Osteochondroma shows an irregular radiopaque lesion and chondromatic area surrounded by osteoma. It may appear different findings as calcification levels. When it develops in the long bone, it has a marked tendency in the ages from 10 to 20 years and ceases with the end of pubertal growth. However, when it develops in the condyle, it is prevalent in the third decades (average 39.2 years) and continues to develop. Lesions developed in the long bone have a predilection for men (M:F = 2:1), but for women in the mandible. Osteochondroma is differentiated from chondroma, osteochondromatosis and osteoma. Mandibular condyle osteochondroma presents asymptomatic facial swelling, rarely posterior openbite, pain during mouth opening and internal derangement of the temporomandibular joint disc due to condylar lengthening and condylar hyperplasia. The first choice of treatment of the massive osteochondroma is the surgical removal. We report osteochondroma of the mandibular condyle showing good result to treat the lesion.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제48권5호
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pp.303-308
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2022
Objectives: Selection of treatment methods for mandibular condylar fractures remains controversial. In this study, we investigated treatment methods for condylar fractures to determine the indications for open or closed reduction. Patients and Methods: Patients >12 years of age treated for mandibular condylar fractures with a follow-up period of ≥3 months were included in this study. The medical records of enrolled patients were reviewed for sex, age, fracture site, treatment method (open or closed reconstruction), postoperative intermaxillary fixation period, operation time, and complications. Radiological analysis of fracture fragment displacement and changes in ramal height difference was performed using computed tomography and panoramic radiography. Results: A total of 198 patients was investigated, 48.0% (n=95) of whom underwent closed reduction and 52.0% (n=103) underwent open reduction. There was no significant correlation between reduction method and patient sex, age, or follow-up period. No statistically significant difference between the incidence of complications and treatment method was observed. None of the patients underwent open reduction of condylar head fracture. Binary logistic regression analysis showed that open reduction was significantly more frequent in patients with subcondylar fracture compared to in those with a fracture in the condylar head area. There was no statistically significant correlation between the groups and fracture fragment displacement. However, there was a significant difference between the treatment groups in amount of change in ramal height difference between the fractured and the non-fractured sides during treatment. Conclusion: No significant clinical differences were found between the open and closed reduction methods in patients with mandibular condylar fractures. According to fracture site, closed reduction was preferred for condyle head fractures. There was no significant relationship between fracture fragment displacement and treatment method.
The author intended to observe the developmental pattern in mandibular bone and condyle following the loss of function of molar with 5 week-old rats b y means of removing the crown of molar. The bjects were observed everyweek during six weeks. The results were as follows ; 1. Bone apposition was observed at the root apex and interadicular area of alveolar bone. 2. Development of bone substance in mandible tended to increase in the narrow bone trabeculae and fibrous bone substance. 3. Development of condylar head showed little difference from that of control group and development of calcified zone appeared more or less poorly.
This is to report a case of traumatic bone cyst which occurred in the left condylar head of the mandible. It is a very rare case and the prognosis after operation seems to be fair, therefore we report as follows. 1. The pt, a 49 year-old female, has been suffering from difficulties of mastication with disfiguration of face due to deviation of mandible to the right side for 20 years. 2. Histopathologic findings showed the figure of multilocular bony cysts contained with fibrous tissue, osteoid tissue and many hematopoietic cells 3. Roentgenographic features showed well circumscribed radiolucent lesion with some radiopaque area. 4. After clinical evaluation, condylectomy was done to remove the lesion. 5. After the operation, the esthetic problem and masticatory functions were improved.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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