Health centers provided intensive health care services for local residents according to changes in the times and environment. Public health centers were given various roles such as medical treatment, administration, and service, and the demand for functional reorganization has emerged. We analyzed the literature on the functional restructuring of public health care institutions. In addition, the current status of medical services, which is the main function of institutions, will be analyzed through health insurance statistical data, and detailed contents will be analyzed according to regional types and income levels. As a result of the analysis of medical services at institutions, the total number of patients was 2,238,000, and the number of visits was 11,806 times. Total medical expenses were 169.6 billion won, of which 132 billion won was found to be benefit. When analyzing the number of patients per institution, public health centers had the largest number of 4,326, and the share of benefit was also the highest at public health centers. It should focus on the function of providing local health and medical services related to health promotion and disease prevention in the community. This functional reorganization of public health centers can contribute to forming cooperative relationships with private medical institutions in the local community. For this, first, to establish the role, essential functions for public health centers for preventive health management are established. Secondly, regular manpower expansion and flexible manpower management are required in the human resources sector. Finally, in the organizational sector, it is necessary to establish a step-by-step organizational system according to environmental changes.
Purpose: Hypertension has been a major cause of death in Korea since the 1970s, and has resulted in being a significant economic burden to the finances of national health care. The Ministry of Health and Welfare made several efforts. but hypertension control programs in Korea are still non standardized and ineffective. We wanted to investigate the current hypertension control program in public health centers systematically and suggest the direction for future programs. Method: The design of this study is a cross sectional investigation. From September to October in 2002, we sent a set of questionnaires to all PHCs, and 179 centers responded (response rate = 74.0%). The instrument was developed based on components of National health systems. Results: 1) Resources: The department responsible for hypertension control programs is the Department of Health Promotion. Health Education Center, Community Health Center, Citizen's Health Center, etc. The chief personnel of those departments are nurses. but 27.4% of PHCs have no full time nurse for hypertension management programs. PHCs had a lot of teaching materials (nine types per a PHC) and most of the recommended contents were included. But, periodical evaluation and revision were not being made, 2) Management: Nurses' (13.03 9.46 in 23 score) actions for hypertension control were not qualitative, but regular training and evaluation were seldom carried out. Need assessment (25.9%) and evaluation (about 10-20%) for the hypertension control program were indicated as low. 3) Programs: Programs focused on individuals rather than community or public, and 2nd prevention rather than 1st, 3rd prevention. Conclusion: The Ministry of Health and Welfare has to construct the infrastructure for hypertension control programs. Related scholars and committees should develop and declare standardized manuals for hypertension control and the management system, as well.
지역아동센터 교사가 아동에게 일상적 구강보건교육을 실천할 수 있는 프로그램을 제공할 목적으로 일부 지역아동센터를 대상으로 전문가와 지역아동센터 교사가 협력하여 운영한 4주간의 구강건강증진 프로그램의 효과를 측정한 결과는 다음과 같다. 1. 구강건강증진 프로그램 운영 전 후의 구강보건지식을 평가한 결과 교육 전 3.43점에서 교육 후 4.40점으로 상승하였고, 이는 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.001). 2. 구강보건인식의 점수를 분석한 결과는 구강건강증진 프로그램 운영 전에 16.3점에서 운영 후 18.7점으로 지역아동센터를 이용하는 아동의 구강보건인식이 긍정적인 방향으로 증가하였다(p<0.05). 3. 지역아동센터를 이용하는 아동의 구강건강증진 프로그램 전후 구강건강행동의 변화에서 간식자체를 먹지 않거나 2~3일에 1회 섭취한다는 빈도와 어제 칫솔질 여부는 소폭 증가하였다. 4. 반복적인 구강보건교육을 통해 아동들의 구강 내 치면세균막관리 점수는 개선되었다(p<0.05). 이상의 결과로 지역아동센터 아동의 구강건강을 증진시키기 위해 교사들의 지속적인 감독과 교육이 진행될 수 있도록 구강건강 프로그램의 내용 개발과 프로그램의 확대가 이루어져야 할 것으로 사료된다.
Purpose: The purpose of this study was to examine the experiences of public officials working for the Coronavirus Disease-19 (COVID-19) response in community health centers in South Korea. Methods: A qualitative thematic analysis was conducted using data collected from three focus groups and two individual interviews. Results: The participants performed quarantine tasks in a poor working environment with several problems, such as significant workload, lack of manpower, and inappropriate compensation system. Participants experienced obstacles in performing quarantine works, which had the lack of the detailed quarantine guidelines, work support and cooperation system. Participants suffered from civil complaints. Participants endured sacrifices in their personal lives while partaking in COVID-19 response work without holidays, and subsequently experienced health problems. And also participants said that it was necessary to secure expertise and effective communication for infectious disease management. Conclusion: The study results suggest that policies are required that are aimed to improve the working environment and the recruitment of experts in infectious diseases. In addition, the job stress related to the COVID-19 response by public officials in community health centers must be evaluated, and the relation of their job stress to physical and mental problems, as well as psychosocial stress, must be examined.
Objectives: This study attempts to identify and categorize the types of collaboration that community health centers in Seoul planned to form in order to conduct health promotion programs. Methods: A content analysis was performed by reviewing the Phase 4 Community Health Plans for 2007-2010 of the 25 districts in Seoul. Results: In total, 614 cases of collaboration were identified which the community health centers in Seoul had planned for 2007-2010. These cases were grouped into 10 categories of collaboration activities: offering direct services through external venues utilizing external facilities; providing health education materials to partner agencies promoting health messages through media; running committees with collaborators inviting external experts; participating in external events; referring clients to external health services; connecting services; and miscellaneous. These types and cases were compared across community health promotion programs. Conclusion: Collaboration and partnership should be clearly defined for community health research and practice. Further research is needed to investigate the potential gap between plans for collaboration and actual collaboration activities, and to develop Korean models for collaboration building for community health promotion.
Although breastfeeding is recognized to be vital to the health and well-being of children and women, the rate of breastsfeeding among Korean women has continuously decreased. One barrier to breastfeeding has been identified to be associated with health care providers. Health care professionals do not give sufficient advice and encouragement, next do hospitals provide supportive environments for breastfeeding by separating infants from mothers or providing formula. The purpose of this study was to investigate prenatal breastfeeding education and infant feeding practices in public health centers and baby-friendly hospitals. A telephone survey was carried out on 57 public health centers located in the Seoul and Chungcheong areas and 13 baby-freindly hospitals from February to April in 2000. Among the public health centers, 43.8% offered periodic prenatal education for pregnant women who visited the centers. Most of them used leaflets or pamphlets developed by the Ministry of Health and Welfare or UNICEF. Twenty six percent of the public health centers developed their own educational materials. All of the 13 baby-friendly hospitals gave additional fluids to infants, did not allow mothers and infants to stay together 24 hours a day, and did not foster the establishment of breatfeeding support groups among the mothers. Most of the baby-friendly hospitals gave artificial teats, did not help mothers initiate breastfeeding within a half-hour of birth. Findings indicate that current practices even in the baby-friendly hospitals are not consistent with the '10 steps to success breastfeeding'. Therefore, deliberate efforts should be made to incorporate adequate breastfeeding education into prenatal program in both public health centers and hospitals, and create environments to support breastfeeding in hospitals, even in baby-friendly hospitals.
Objectives : The purpose of this study was to evaluate the effect of the family dentist system on oral health status of children and adolescents of Community Children's Centers in Busan, Korea. Methods : The subjects of this study were 81 children and adolescents, 6 to 14 years old, using Community Children's Centers. The oral health survey was conducted on the subjects from the starting stage of family dentist program in 2009 to the evaluation stage in 2010. Dental health status was examined by a trained dentist according to the guideline proposed by the World Health Organization. In addition, the information on the oral health knowledge, belief, and process of dental care were obtained using questionnaires. Data were analyzed using the paired samples t-test. Results : Percentages of subjects with fissure sealants on permanent teeth and filling rate among DMF teeth of 2010 year were higher than those of 2009 year (P<0.05). However, the rate of decayed teeth among DMF teeth of 2010 year was lower than those of 2009 year (p=0.049). Conclusions : These findings showed that the family dentist system brought a positive effect on caries prevention and proper dental care of children and adolescents of the Community Children's Centers.
Purpose: The purpose of this study was to contribute children's health care and health promotion by surveying the use of visiting nurses in child day care centers. Methods: This study is a descriptive study, and the study period covers July to September, 2010. The research subjects were 27 public health center managers, 166 visiting nurses and 137child care teachers. Results: Teachers' need of visiting health care services and visiting nurses' work performance of were statistically significantly different. The teachers' need of visiting health care was higher in all areas (health examination, health life practice, infectious disease control, safety accidents and disaster management, emergency measures and linkage, nutrition, parent education) but the visiting nurses had a low level of work performance. Conclusion: Child care teachers are not health professionals for child health care, and therefore they are in need of professional help. Thus, for the current public health centers in need of customized visit health care, new visiting nurses in charge of professional child health care need to be developed. Also, new models need to be developed for visiting nurses and child care teachers through the connection of community child health care.
The aim of this study sets out to discover a desirable form of public centers among the alternative ones and make a health center model. Especially, this study attempts; (i) to investigate factors that affect the performance of health centers; (ii) carry out cost-effectiveness analysis (CEA) for the various type of health centers; (iii) identify innovative strategies to increase the use of health center. Cost-effectiveness analysis is used to compare the performance of all the centers. The following is taken to create the index. Wi = Ti x Mi x Eij (Wi: weight for service item I, Ti : time spent for service I, Mi ; number of health personnel involved in service I, Eij : years of schooling for personnel j in providing service I). As a result of these analyses, policy options as follows are recommended; (i) proper manpower, especially public health physician (oriental medical doctor), should be enough to provide health care adequately; (ii) facilities ad equipments in the health center should be provided sufficiently. (iii) the utilization of health centers should be raised by active operation of mobil service, community participation and health education program. Ultimately health centers in public sector are to be fostered for the promotion of health care by enhancing the financial and quality, continuity and efficiency of health services.
Purpose: The purposes of this study are: to evaluate the effectiveness of organizations engaged in MCH programs; and to suggest the executive organizational system of maternal and child health (MCH) services linked to HP services at public health centers. Method: This study analyzes data on the present conditions and evaluates the organizational effectiveness of MCH workers at public health centers nationwide. The organizational effectiveness of MCH organization is assessed by MCH workers. Finally, this study seeks to obtain consensus among experts in the field of MCH. Result: The results are as follows. Of public health centers, 61.9% have a MCH organization for their MCH programs. For the other 38.2%, MCH services are undertaken by HP organization. Executive organizational systems for MCH services at leading MCH health centers are classified into three types: Type I (provides MCH and HP services through MCH organizations); Type II (provides MCH and HP Services through HP organizations) ; and Type III (provides MCH services through MCH organizations and HP services through HP organizations). The evaluation of the organizational effectiveness of MCH organizations shows that Type II is the most effective in terms of teamwork, autonomy, service quality and resource utilization. Conclusion: This study suggests that executive organizations for MCH and HP services for women and children should be established in accordance with lifetime health programs in order for public health centers to utilize the limited MCH and HP resources efficiently.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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