When it comes to the use in inhalers in the management of chronic obstructive pulmonary diseases, there are many options, considerations and challenges, which health care professionals need to address. Considerations for prescribing and dispensing, administering and following up, education, and adherence; all of these factors impact on treatment success and all are intrinsically linked to the device selected. This review brings together relevant evidence, real-life data and practice tools to assist health care professionals in making decisions about the use of inhalers in the management of chronic obstructive pulmonary diseases. It covers some of the key technical device issues to be considered, the evidence behind the role of inhalers in disease control, population studies which link behaviors and adherence to inhaler devices as well as practice advice on inhaler technique education and the advantages and disadvantages in selecting different inhaler devices. Finally, a list of key considerations to aid health care providers in successfully managing the use of inhaler devices are summarized.
Purpose: The purpose of this study was to compare the needs of case management between Medical aid beneficiaries with simple and multiple chronic diseases (SCD vs MCD). Methods: The study employed secondary analysis method using a cross-sectional data from 2009 case management service enrollees. Data on 35,862 beneficiaries who have chronic disease(s) were used in the description of chronic disease characteristics, and data on 20,392 beneficiaries, excluding those who have depression and/or disabilities, were used to compare the group differences. Results: Mean age was $68.8{\pm}11.63years$, and 73.3% were females. MCD group showed an older age, had more women than SCD group. Self-care ability and appropriateness of health care utilization were significantly different between the groups, but there was no difference in health-related quality of life. In subscales, there were significant differences in general health status, depression, symptom management, healthy lifestyle, hygiene and vaccination, and appropriateness of health utilization. Conclusion: Different characteristics between patients with simple and multiple chronic diseases indicate that different case management approaches are required for these groups. The study results could be used as a basis for the development of case management model tailored to the characteristics and needs of medical-aid beneficiaries.
International Journal of Advanced Culture Technology
/
제7권1호
/
pp.89-95
/
2019
One benefit of education for self-management of chronic diseases is to increase the use of cognitive techniques for coping with symptoms. Unfortunately, that benefit can deteriorate over time, and that phenomenon, which is sometimes called "decay of impact", has been studied only rarely. This study was done to understand the decay of impact with regard to the use of cognitive techniques for coping with symptoms, and especially to understand how that decay might be predicted. Data were analyzed from 381 adults suffering from chronic medical conditions, all of whom were involved in education to improve their self-management of their chronic condition(s). During the first year after the educational program, coping was measured four times. Variables associated with the decay of impact were found using statistical modeling (logistic regression). Decay of impact was found in almost half of the participants. The analysis provided moderately good predictions regarding the decay of impact. Given this new information, interventions to further improve coping with symptoms can be appropriately targeted to the people for whom they will be most beneficial.
본 연구는 의료소비자의 만성질환 유무에 따른 정보탐색행태를 파악하고자 수행되었다. 이를 위해 2016년 2월 9일에서 2월 11일까지 서울 소재 대학병원에 방문한 환자들을 대상으로 설문조사를 실시하였으며, SPSS 26.0 통계 패키지를 활용하여, 총 240명의 자료를 분석하였다. 주요 분석 결과는 다음과 같다. 첫째, 만성질환자들은 만성질환이 없는 사람들보다, 전문가 정보원과 경험적 정보원을 많이 이용한 것으로 나타났다. 둘째, 질환과 관련해서는 영양관리, 운동 관리 및 동일 질환자들의 사례를 많이 탐색하는 것으로 나타났다. 마지막으로 병원과 관련해서 만성질환자들은 대기시간과 진료비를 많이 알아본 것으로 나타났다. 본 연구는 만성질환자들의 수요를 반영한 효율적인 정보제공과 마케팅전략 수립의 기초자료를 제공한 의의가 있다.
Kyung-Hee Kim;Hye-Min Ju;Sung-Hee Jeong;Yong-Woo Ahn;Hye-Mi Jeon;Soo-Min Ok
Journal of Oral Medicine and Pain
/
제47권4호
/
pp.174-182
/
2022
In chronic temporomandibular disorders (TMDs), constituent tissues such as muscles are sensitive to pain and psychological stress, which negatively affect the quality of life. In addition, since chronic TMDs is often accompanied by diseases such as psychological disorders and other chronic pain disorders, the diagnosis of those diseases and patient referrals are mandatory. The management of chronic pain in TMDs requires a multidisciplinary and holistic approach. Pharmacological therapy using cyclobenzaprine, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors, tricyclic antidepressants, progressive relaxation, and psychological approaches using cognitive behavioral therapy such as shifting negative thoughts about pain are all valid treatment options.
Background: Current trends in Korea population aging with advances in public health and clinical medicine foretell rises in the prevalence of not only chronic diseases but also patients with multimorbidity. One important aspect in analyzing multimorbidity is to define the list of chronic diseases included when calculating multimorbidity index. The objective of this study is to describing the effect of multimorbidity on healthcare cost in Korea using US Office of the Assistant Secretary of Health (OASH) list. Methods: We analyzed the Korea Health Panel Data representing non-institutionalized Korean adult populations aged 20 and more. We calculated multimorbidity index based on OASH list and estimated the prevalence and healthcare cost for each OASH chronic disease. Results: In 2011, 15.2 million (39.6%) Koreans aged 20 and more were living with chronic condition. The health care cost due to chronic diseases, accounted for 80.2% of the overall healthcare costs and the prevalence of chronic conditions, the prevalence of multimorbidity and healthcare cost increased with ages. In the analysis using OASH list, 40% of the adult population over the age of 20 and 66.7% of the population over the age of 65 was affected with multimorbidity. In most of diseases in OASH list, prevalence of mulitmorbidity was high and healthcare cost increased with multimorbidity. Conclusion: OASH chronic disease list that accounts for 72.4% of prevalence and 86.7% of healthcare cost of persons with chronic conditions in Korea. OASH chronic disease list would be a useful and representative indicator for studying multimorbidity.
Purpose: The aim of this study was to develop a substantive theory on self-management conducted by the adolescents with chronic kidney disease from their lived experience. Methods: Data was collected through in-depth interviews from May to December in 2015 with thirteen adolescents with chronic kidney disease. The data collected were analyzed on the basis of Strauss and Corbin's grounded theory. Results: The core of the category found in this study was "overcoming the unstable sense of self- control and integrating disease experience into their life". The causal conditions triggering the central phenomenon were "restriction in daily life" and "manifestation and aggravation of symptom". The central phenomenon in the experience of self-management within the adolescents with chronic kidney disease was "unstable sense of self control". The intervening condition for unstable self control were "micro system support" and "motivational resources". This study found that the adolescents with chronic kidney disease followed a series of strategies when they faced the central phenomenon, including; passive coping, reappraisal of illness, active coping, compliance with treatment, controlling physical activity, and adjusting school life. With these strategic approaches, the adolescents with chronic kidney disease could maintain their active lifestyles and achieve their health behaviors. The process of self-management by these adolescents passed through four phases; limited experience caused by diseases, effort for normalization, reorganizing their daily lives, and integration with daily lives and self-management. Conclusion: This Study explored the process and experience of self-management of adolescents with chronic kidney disease. These findings can be used for basis for developing substantive theory and nursing intervention strategy for adolescents with chronic kidney diseases.
이 연구는 일개 광역시 지역의 2015년도 지역사회건강조사 응답자 4,590명의 자료를 분석하였다. 만성질환의 대표질환인 고혈압, 당뇨, 복합만성질환자에 대한 단변량 및 다변량 분석을 실시하였다. 주요 연구결과로 복합만성질환과 유의한 관련변수로 학력, 소득, 소금섭취 및 BMI 등이 이었으며, 고혈압은 학력, 소득, 소금섭취 등이었고, 당뇨는 연령, 학력, 음주빈도, BMI 등 이었다. 복합만성질환과 고혈압, 당뇨는 인구, 사회통계적 특성과 건강행태적 특성, 건강관리적 특성에 따라 유의한 차이를 있음을 재확인하였다. 추후 복합만성질환 및 고혈압, 당뇨 등의 만성질환의 예방관리프로그램 기획과 정책개발에 이러한 점들을 고려해야 할 것이다.
Objectives : The purpose of this study was to examine the relationship between the health behavior and prevalence of chronic diseases among manufacturing workers. It would provide fundamental data in the development of health promotion programs for manufacturing workers. Methods : Data on 3,171 employees who underwent health check-ups by the National Health Insurance Service in L company, G City from March to December 2014 were analyzed. The statistical analysis of frequency, chi-square test, and multiple logistic regressions were performed using SPSS 18 program. Results : The results of this study show that obesity and over-weight are the health behaviors that influence the prevalence of chronic diseases in manufacturing employees. Conclusions : The implementation of public health projects to improve the voluntary participation of the employees can enhance their health, improve the productivity, and influence their quality of life positively by changing the health behaviors.
Background : Complementary and alternative medicine has bee used to cardiovascular diseases. In recent years, many hospitals have tried to integrate complementary and alternative medicine(CAM) with conventional medical approaches for patients with chronic diseases. Recently, the prevalence of the use of traditional Korean medicine(TKM) among patients with chronic diseases, expecially, hemiplegia patients after cerebrovascular accident is increasing in Korea. To date, however, there were only few studies addressing the patients' attitudes, and utilization of TKM, compared to the well-documented escalating use of TKM among consumers in Korea. Objectives : The objective of this study was to analyze the prevalence of TKM use among hemiplegia patients after cerebrovascular accident and to determine what factors affect to use CAM among the patients. The study also aims to provide information on TKM and assist therapy selection among various CAM therapies for hemiplegia patients after cerebrovascular accident within health care system in which both practitioners of TKM and practitioners of modern Western medicine coexisted. Methods : The design of the study was descriptive cross-sectional, and data were collected using a 32-items questionnaire. The subjects were one hundred fifty nine patients with chronic diseases who visited or admitted to health care facilities in a hospital in Seoul Metropolitan city, Korea. Data were analyzed using 'SPSS Statistics 18.0 Network Version(on release 18.0.1 of PASW Statistics)' program. Various statistical methods were used to obtain a profile for participants and the therapies most frequently used by hemiplegia patients of TKM. Logistic regression analysis was employed in order to determine the predicting variables of TKM use. Results : The prevalence of the use of TKM was 51.6%. The most common TKM therapies used by the patients included acupuncture(93.2%), herbal medicine(64.8%), and cupping(37.5%). Results of logistic regression analysis revealed that the variables significantly related with TKM use were gender, marital status, job, No. of visiting health care facilities/week. Conclusions : This study shows that the use of TKM among the hemiplegia patients is relatively high in Korea, this topic should be taken into account in the development of a holistic approach for patients with chronic diseases and an efficient chronic disease management system in Korea.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.