• 제목/요약/키워드: Burns, Electric

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입원화상환자의 특성과 항생제 사용 현황 (An Evaluation of Antibiotic Use in the Hospitalized Burn Patients)

  • 강소욱;이혜자;이숙향
    • 한국임상약학회지
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    • 제12권2호
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    • pp.55-64
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    • 2002
  • Infection is one of the main causes of death in severe burn cases. Treatment of burn patient includes fluid therapy, wound care, complication care and antibiotic therapy for infection. The objective of this study was to evaluate the characteristics of burn patients, the type of isolated microorganisms and their susceptibility, and the systemic antibiotics used. This is a retrospective study of 126 burn patients treated in the Hanil General Hospital from January to December 2001. Total 126 patients were assessed with 103 males and 23 females (4.5:1). The average age was $34.8\pm17.6$ years and extent of burn $(TBSA\;\%)\;was\;24.5\pm18.5\%$. The burn was caused by electric accident $(47.6\%),\;flame\;(29.4\%),\;scalding\;(21.4\%),\;and\;chemical\;accident\;(1.6\%)$. The overall mortality rate was $7.14\%$ (9/126) and all expired patients were males. The average age (n=9) was $48.8\pm15.6$ yrs and the extent of burn was $65.0\pm19.0\%$. The causes of death were due to flame burns $(13.5\%)$ and electric burns $(6.7\%)$. The culture sites of the isolated microorganisms were wound $(85.3\%),\;sputum\;(9.3\%),\;urine\;(2.7\%),\;blood\;(1.3\%)\;and\;catheter\;tip\;(1.3\%)$. Pseudomonas aeruginosa was the most commonly isolated organism $(35\%)$, followed by Staphylococcus aureus $(30.1\%)$, Acinetobacter baumannii $(21.4\%)$, and Enterococcus spp. $(3.9\%)$. The number of systemic antibiotics administered was 4.5. The classes of the antibiotics were cephalosporines $(38.5\%)$, aminoglycosides $(31\%)$, quinolones $(13.3\%)$, penicillins $(12.4\%)$, carbapenems $(2.4\%)$, glycopeptides $(1.9\%)$ and others $(0.6\%)$. In conclusion, most of burn patients had wound infection and Pseudomonas aeruginosa was the most commonly isolated organism. Cephalosporins were administered the most frequently among antibiotics.

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후천성면역결핍증후군 환자에서의 저온 접촉 화상에 의한 삼도 화상의 치료 (Treatment of Third Degree Burn due to Low-Temperature Contact Burn on Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) Patient: Low-Temperature Burn on AIDS Patient)

  • 홍석원;최환준;김준혁;이다운
    • 대한화상학회지
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    • 제22권2호
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    • pp.21-24
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    • 2019
  • Incidence of low-temperature contact burn by use of an electric pad is increased recently, especially in depressed sensory. Acquired immune deficiency syndrome patient using antiretroviral agent suffered with sensory depression as side effect. There are many limitations in wounds treatment of these patients. These patients are vulnerable to infection due to their weak immunity, so it is necessary to keep them in a state of isolation when a wound occurs. We report a case of a third degree burn by electric pad with a surface area of approximately 5% of the body surface of a patient who underwent a sensory depression, which is a side effect of antiretroviral drugs used for treatment in patients with AIDS. In this regard, we report the case with literature review, which is safely recovered using negative-pressure wound therapy and split-thickness skin graft.

Acute Rotator Cuff Tears due to Low Voltage Electrical Injury: A Case Report

  • Yoo, Jae Hyun;Rhee, Sung-Min;Shim, Ho Yong;Lee, Jae Sung
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제21권2호
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    • pp.101-104
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    • 2018
  • Since shoulder have a higher proportion of muscle which would have low electrical resistance, there could be more electrical damage to the rotator cuff muscles. We present a patient with acute rotator cuff tear by sudden uncontrolled jerking contractions caused by an electrical shock. A case of 42-year-old man with acute rotator cuff tear due to electrical injury to the shoulder was presented. Magnetic resonance imaging showed a full thickness tear and an undulating appearance of the peripheral end of the torn supraspinatus and infraspinatus muscle, suggesting an acute complete rupture. By arthroscopic surgery, the torn rotator cuff tendons were repaired with a suture bridge technique. At the final follow-up, the patient had a full, pain-free range of motion and had fully recovered shoulder muscle power.

응급실에 내원한 소아 전기 화상 환자의 임상적 양상과 예방을 위한 노출 요인 분석 (Analysis of Exposure Factors for Clinical and Preventive Aspects of Pediatric Electrical Burn Patients who Visited the Emergency Department)

  • 박상준;김성욱;정원중;오상훈;박정택
    • Journal of Trauma and Injury
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    • 제28권3호
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    • pp.170-176
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    • 2015
  • Purpose: The aims of this study were to discuss treatment and prevention under the age of 18 to identify the characteristics of the electrical burn patients. Methods: We retrospectively reviewed medical records of 97 patients with under age 18 of electric burn who were treated in emergency department of quarterly over 10,000 targets within the desired hospital for evaluation of electrical injuries between January 1, 2009 and December, 2013. We investigated age, gender, injury mechanism, season, degree of burn, surface of burn, complication, blood test, and voltage, kind of current. Results: Of the patients, 50 (50.5%) patients were in the first degree burn and 47 (49.5%) patients were in second degree burn. 68 (70.1%) patients had electric burn at home. 75 (85.2%) of 88 patients had normal sinus rhythm and other 13 people showed a RBBB, VPC, sinus bradycardia, sinus tachycardia. 41 (42.3) of 97 patients were in infants and 26 (26.8%) patients were in adolescence. Conclusion: The results of this study emphasize the need for prevention of electricity at home for childhood and education of the adolescence.

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실험적 감전 Stress 가 Escherichia coli 감염마우스의 기병에 미치는 영향 (Effect of Experimental Electrization Stress on the Pathogenesis of Escherichia coli in Mice)

  • 이방환
    • 대한수의학회지
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    • 제13권2호
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    • pp.119-129
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    • 1973
  • A hypothesis that is a stress condition in animal may cause either enhancement or reduction of the host resistance against microbial infection was experimentally studied. Among of many processes for stress formation an experimental electrization in mice was devised, on the bases of blood picture analysis, and studied the effect of experimental electrization of mice on E. coll infection. The results obtained were as follows. 1. Electrization with ordinary current, A. C. 60 cps., on the path of symmetrical line of both posterior limbs at 20 to 100 volts (less than 10 mA) for 15 to 30 seconds was able to induce a stress reaction in blood pattern without showing any dangers of electrocution, electric burns and other residual signs, and no correlation between blood pattern of the reaction and an amount of current between 20 to 100 volts was observed. As the electrodes, two of 21 gauge hypodermic needles were used, when the electrization each of them were inserted into the center of toe tissue of the both legs. 2. Serum protein fractions following the experimental electrization showed a tendency of a low A/G ratio and a high value of ${\alpha}$-globulin. 3. In the studies on the effect of electrical stress on the pathogenesis of E. coli in mice, a group in which a simultaneous electrization and infection, and a group infected two hours after electrization showed 80 per cent mortality. On the other hand, infection after 20 hours electrization and control groups showed their mortality of 40 and 60 per cent respectively.

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Development of Educational Content for Nurses to Prevent Safety Accidents of Hospitalized Children: Delphi Approach

  • Lee, Yun Sil;Oh, Won-Oak
    • Child Health Nursing Research
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    • 제25권1호
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    • pp.74-84
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    • 2019
  • Purpose: The purpose of this study was to develop content for safety education to prevent hospital safety accidents among hospitalized children and to investigate the status of safety education performed by nurses. Methods: First, the Delphi method was used, with 18 experts, to develop educational contents for preventing safety accidents. Second, an exploratory survey was performed of the actual status of safety education for preventing safety accidents among hospitalized children using a questionnaire developed based on the Delphi method. The participants of this study were 159 nurses with at least 6 months of work experience. Results: The educational content developed through the Delphi method for preventing safety accidents among hospitalized children contained seven domains (falls, injury, electric shocks/burns, suffocation/aspiration, poisoning/abuse, kidnapping, medical devices) with 44 topics. The item mean of nurses'perceptions of the importance of child safety education was 4.18, and the actual performance score was 3.72, which was a statistically significant difference (t=11.58, p<.001). Conclusion: These seven comprehensive domains of accident prevention education for hospitalized children are expected to be useful for interventions to support the safety of hospitalized children.

중대사고시 수소폭발이 격납건물에 미치는 영향 (Hydrogen explosion effects at a containment building following a severe accident)

  • 류명록;박권하
    • Journal of Advanced Marine Engineering and Technology
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    • 제40권3호
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    • pp.165-173
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    • 2016
  • 2011년 3월 11일 리히터 스케일 9.0의 강진과 10-14m파도로 인해 Fukushima Daiichi(FD) 원자력 단지의 주전력과 보조전력이 끊어져 냉각장치가 작동하지 않았고 노심의 열이 제거되지 못해 폭발이 일어나는 사고가 발생했다. 노심의 열이 제거되지 못하면 핵연료 피복재인 지르칼로이(zircaloy)와 같은 금속이 고온 상태에서 수증기와 산화 반응하여 수소를 발생시킨다. 발생된 수소는 격납건물로 방출되는데 방출된 수소가 연소하는 경우 격납건물의 안정성에 영향을 줄 정도의 큰 충격을 유발할 수 있는 수소폭발로 이어질 수 있다. 본 연구에서는 격납건물 내부의 수소 분포를 분석한 연구 [1]에서 제시한 폭발의 위해도가 높은 영역에 대하여 폭발해석을 수행하였으며 수소 폭발이 격납건물의 건전성에 미치는 영향에 대하여 분석하였다. 격납건물 중앙부를 제외하고 수소폭발이 발생하였고 상부에 전체 수소의 40%이상이 모였을 때와 하부 좌측, 우측의 격벽사이에 수소가 모였을 때 큰 폭발이 발생했으며 격납건물 벽면에 큰 응력을 동반하였다.

전기화상에서 골스캔의 유용성 (The Usefulness of Bone Scan in Electric Burns)

  • 김태형;소용선;권기현;한상웅;김석환;김종순;한승수
    • 대한핵의학회지
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    • 제30권1호
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    • pp.130-138
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    • 1996
  • 전기화상후 조직이나 뼈의 상태를 관찰하고 창상변연절제술, 피부판 이식후 경과 관찰 및 절단술여부와 부위를 정하는 데 골스캔이 지표가 되고 골결손이 있는 환자에서 피부판 이식술 시행후 경과가 호전되었는지 여부를 알기 위해 골스캔검사가 유용하다고 알려져 있다. 본 연구에서는 1991년부터 1995년 11월까지 본원에 내원한 전기화상 환자중 골스캔 및 경과관찰이 가능했던 37명을 대상으로 골스캔의 유용성을 조사하였다. 골스캔 시행시기는 대상환자 37명 모두에서 1주일이 내에 골스캔을 시행하였다. 저압전류에 수상한 환자는 8명, 고압전류에 수상한 환자는 29명이었다. 유입부별 분포를 보면 수부가 27례, 두부가 6예, 견관절부위가 2예, 좌흉벽부위가 1예, 수혜부위가 1예로 나타났다. 사출부별 분포는 저압전류 8명에서는 사출부위를 찾을 수 없었고 고압전류 29명중 족부가 22예, 수부가 3예, 견관절부위가 2예, 좌측 흉부가 1예, 둔부부위가 1예 순으로 나타났다. 유입부의 골스캔 소견은 저압전류에 손상받은 환자8명 모두 봉와직염 소견을 보였고 고압전류에 손상받은 환자 29명줌 15명은 골수염, 10명은 봉와직염, 4명은 골결손 소견으로 나타났다. 사출부의 골스캔 소견은 저압전류 손상 8명을 제외한 고압전류 손상 환자29명 모두 봉와직염 소견을 보였다. 피부이식이나 피부판 이식술 시행후 추적관찰이 가능했던 4명의 환자모두 피부이식이나 피부판 이식술 시행후, 골결손 부위가 좋아지는 것을 관찰할 수 있었다. 심근에 섭취가 증가된 경우가 2예, 간에 섭취가 증가된 경우가 1예, 신장에 섭취가 증가된 경우가 6예였는데, 혈청 칼슘농도, 심전도, 심근 효소, 간기능 검사 및 신기능 검사상에서는 이상이 없는 것으로 나타났다. 결론적으로 골스캔은 전기화상후 손상부위를 평가하는데 도움이 되고 봉와직염과 골수염의 감별진단, 피부이식이나 피부판 이식술후 평가에 도움이 된다. 그러나 인체 내부 장기의 손상평가는 앞으로 많은 연구가 필요할 것으로 생각된다.

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학교급식 조리종사원의 안전사고 실태 및 신체적 피로도 분석 (Safety Accidents and Physical Fatigue of School Foodservice Employees)

  • 조연정;김현아
    • 한국식품영양과학회지
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    • 제42권9호
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    • pp.1482-1491
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    • 2013
  • 본 연구는 향후 학교급식 안전관리 개선 방안 모색에 도움이 되고자 경남지역 초 중 고등학교 조리종사원을 대상으로 학교급식소 안전사고 실태 및 신체적 피로도를 분석하고자 수행되었다. 2011년 12월 1일부터 20일까지 총 300부의 설문지를 배부하여 276부가 회수되었고, 이 중 응답 내용이 불충분한 54부를 제외하고 총 222부(74%)를 최종 분석 자료로 사용하였으며, 본 연구 결과의 요약은 다음과 같다. 첫째, 안전사고 유형별 경험 유무 및 발생 빈도 조사 결과 타박상 경험자는 92.8%, 화상 경험자 73.0%, 피부외상 경험자 69.4%, 염좌 경험자 47.7%, 낙상 경험자 42.8%, 골절 탈구 경험자 31.5%, 감전사고 경험자 2.7% 순으로 나타났으며, 안전사고 유형별 발생 정도는 화상 2.04, 타박상 3.18, 염좌 1.64, 피부외상 2.07, 감전사고 1.06, 골절 탈구 1.42, 낙상 1.52로 나타나 타박상의 경험율 및 발생 빈도가 가장 높았다. 둘째, 노동 강도가 가장 크다고 생각되는 작업공정으로는 청소(55.4%), 안전사고가 가장 많이 발생하는 작업공정으로는 주조리 과정(48.6%), 급식소 안전사고의 주된 원인으로는 조리종사원의 과도한 업무량(3.52)이 조사되었다. 셋째, 조사대상이 작업 시 자각하는 신체적 피로도는 팔과 손목의 통증 4.18로 가장 높게 나타났으며 어깨의 통증 4.10, 척추의 통증 3.88, 빠른 피로감 3.81, 눈의 피로 3.70, 다리의 통증 3.69, 발바닥과 발목 통증 3.62, 귀의 이상 3.63, 목의 통증 3.45, 체중의 변화 3.21, 두통 2.95의 순으로 분석되었다. 넷째, 학교급식 조리종사원의 신체적 피로도에 영향 미치는 요인은 학교급(P<0.05), 1일 급식횟수(P<0.05), 1일 급식인원(P<0.001), 조리종사원 1인당 급식인원(P<0.05), 근무전 준비 운동 여부(P<0.05)로 중학교, 1일 3식을 제공하는 학교, 1일 급식 인원이 1,000명 이상인 학교, 조리종사원 1인당 급식인원이 110명 초과인 학교의 조리종사원의 신체적 피로도가 높았으며, 준비운동을 하는 경우 신체적 피로도가 낮았다. 본 연구 결과로부터 다음과 같이 제언하고자 한다. 첫째, 학교급식 조리종사원들이 가장 많이 안전사고가 발생한다고 생각하는 작업공정은 주조리 과정으로 이에 대한 정확한 작업환경을 진단하여 인체공학적 작업환경 개선이 이루어져야 할 것이다. 둘째, 노동 강도가 가장 크다고 생각하는 청소 과정에서 무거운 물체를 들거나 반복동작으로 의한 근골격계 질환 예방하기 위해 관련시설 및 장비의 보완이 필요하겠다. 셋째, 노동량의 증가에 따라 신체적 피로도가 증가함을 알 수 있었으므로 조리종사원의 적정 인력기준에 대한 후속 연구가 필요하다고 사료된다. 넷째, 준비운동을 할 때 신체적 피로도가 낮은 것으로 나타났으므로, 근무 시작 전 준비운동이 이루어지도록 충분한 교육이 이루어져야 하겠다.

국내 모 유연탄 발전소의 석탄회 매립 염호수 내 미량원소 농집에 대한 지구화학적 연구 (A Geochemical Study on the Enrichment of Trace Elements in the Saline Ash Pond of a Bituminous-burning Power Plant in Korea)

  • 김석휘;최승현;정기영;이재철;김강주
    • 한국광물학회지
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    • 제27권1호
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    • pp.31-40
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    • 2014
  • 본 연구에서는 유연탄을 원료로 하는 국내 모 화력발전소에서 발생하는 비회(fly ash)와 석탄회 매립염호수(saline ash pond)에 대하여 지구화학적으로 조사함으로써 석탄회와의 반응에 의한 매립호수의 수질변화와 염수와의 반응에 의한 석탄회내의 원소용출 특성을 고찰하였다. 이를 위해, 각각 1개씩의 비회와 바닥재, 그리고 7개의 매립호수 수질시료를 채취하였다. 이 중, 비회와 바닥재, 그리고 2개의 수질시료는 총 55개 항목의 미량금속원소에 대한 분석을 수행하였다. 비회 내에는 Cu, Zn, Ga, Ge, Se, Cd, Sb, Au, Pb, B 등과 같은 친황원소들의 함량이 비교적 높게 나타났다. 하지만, 매립호수 내에서는 해수에 비하여 As, Ba, Co, Ga, Li, Mn, Mo, Sb, U, V, W, Zr 등이 상대적으로 농집되어 있었다. 또한, 각 원소에 대하여 비회 내의 농도와 매립호수 내의 농도 비를 비교한 결과, Ag, Bi, Li, Mo, Rb, Sb, Sc, Se, Sn, Sr, W 등이 타 원소들과 비하여 매립호수에 농집되어 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 상대적 휘발정도에 의해 일부 금속원소가 비회의 표면에 농집된다 하더라도 금속원소의 용출특성이 용해도나 흡착처럼 각 원소의 지화학적 거동 특성에 영향 받음을 의미하는 것이다.