Background: Shoulder joint injection is currently performed under fluoroscopic or computed tomography scan guidance. We performed this study to determine if an ultrasound guided shoulder joint injection through rotator cuff interval would have clinical usefulness. Methods: A total of 17 volunteers [12 women, 5 men; mean age 28 yr (23-32 yr)] received shoulder joint injection under multilinear ultrasound (5-10 MHz). Volunteers were positioned supinely on a table with their arm in a neutral position. The anterior shoulder region of the patient was sterilized using povidone iodine. A 24 gauge needle was introduced and directly visualized in real time as it passed obliquely from the skin surface to the inferior space of the biceps tendon. If there was little or no resistance to the injection, a contrast media (omnipaque) was injected and checked fluoroscopically. Results: Ultrasound guided shoulder joint injection through rotator cuff interval was successful in all cases. The average time taken for the procedure was $27.5{\pm}16.5sec$. The vertical distance from skin to the inferior space of the biceps tendon was $1.6{\pm}0.4cm$ and the distance of needle from the skin to the inferior space of biceps tendon was $2.8{\pm}0.6cm$. The procedure was well tolerated by all volunteers. Conclusions: Ultrasound guided shoulder joint injection through rotator cuff interval is an effective, rapid, and easy-to-perform injection technique. Ultrasound guided injection enables exact needle placement and avoids the use of both ionizing radiation and iodinated contrast material.
In rehabilitation programs involving muscle re-education and endurance exercise, it is necessary to confirm when fatigue occurs. It is also necessary to quantify fatigue, to confirm whether the muscle has been exercised sufficiently. In general, as fatigue occurs, the force-generating ability of the muscle is reduced. If the median frequency (MDF) obtained from electromyogram (EMG) power spectrum is correlated highly with work, then the timing and degree of fatigue may be confirmed. This study examined the relationship between work and MDF obtained from the EMG power spectrum during repetitive isokinetic exercise. Surface EMG signals were collected from biceps brachii and vastus lateralis of 52 normal subjects (26 males, 26 females) at $120^{\circ}/sec$ and $60^{\circ}/sec$ while performing an isokinetic exercise. The exercise was finished at 25% of peak work. MDF data was obtained using a moving fast Fourier transformation (FFT), and random noise was removed using the inverse FFT, then a new MDF data was obtained from the main signal. There was a high correlation between work and MDF during repetitiv isokinetic exercise in the biceps brachii and vastus lateralis of males and the biceps brachii of females (r=.50~.77). However, there was a low correlation between work and MDF in the vastus lateralis of females (r=.06~.19).
Objective: Chronic lateral epicondylitis is a condition which becomes sore and tender on the lateral side of the elbow joint damaged from overuse and repetitive use of the extensor muscles of the forearm. The purpose of this study was to investigate the effects of flexion degrees in the elbow joint on extensor carpi radialis longus and brevis and biceps brachii muscles in individuals with healthy young adults. The main purpose of this study was to suggest the feasibility of optimal elbow angle during therapeutic eccentric exercise with resistance for strengthening of wrist extensors. Design: Cross-sectional study. Methods: Thirty health young adults (male 15, female 15) participated in this study. This study measured muscle activation in four different conditions of elbow flexion, $0^{\circ}$, $30^{\circ}$, $60^{\circ}$, and $90^{\circ}$ during eccentric exercise with weight loading in wrist extensors, extensor carpi radialis longus and brevis and biceps brachii muscles using surface electromyography. Results: The muscle activation of extensor carpi radialis showed a negative relationship with the degrees of elbow joint flexion. With increasing elbow flexion angles, the ECRL muscle activation amount was significantly lower (p<0.05). In contrast, the muscle activation of the ECRB muscle activation amount was significanlty higher (p<0.05). Conclusions: This study suggests that the eccentric exercise of wrist extension with selected activation of wrist extensor muscles according to elbow flexion positions, and suggests that the extensor carpi radialis longus and brevis will need to be strengthened for preventing and treating chronic lateral epicondylitis regardless of degrees of elbow joint flexion.
본 연구에서는 등척성 운동 시 단축성 운동과 신장성 운동에 따른 이두근과 삼두근의 근피로도 변화를 근전도를 통해 평가하였다. 건강한 남성12명을 대상으로 팔꿈치 관절의 최대 굴곡을 통한 단축성 운동과 최대 신전을 통한 신장성 운동을 수행하였다. 획득한 근전도 신호는 시간 영역과 주파수 영역에서 Integrated EMG(IEMG)와 Mean Power Frequency(MNF)로 분석하였다. 단축성 운동과 신장성 운동 모두에서 이두근과 삼두근의 IEMG는 증가하였고 MNF는 감소하는 경향을 보였다. 하지만 근 피로지수는 운동 방법에 따라 근의 길이가 신장되는 부위에서 더 높게 나타났다. 이러한 결과는 단축성 운동과 신장성 운동에서 근의 피로는 이두근과 삼두근에서 모두 일어나며 근의 길이 변화가 근의 피로에 영향을 미치는 것으로 사료된다.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effect of leg muscle activation by applying proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) arm patterns to unilateral upper extremities under the condition of both open and closed kinetic chains in a seated position. Methods: Twenty-two healthy subjects participated in this study. Four PNF patterns were applied to each subject's unilateral upper extremity. EMG data were collected from the vastus medialis, biceps femoris, tibialis anterior and gastrocnemius. The measured EMG data were digitized and processed to root mean square (RMS) and expressed as percentage maximal voluntary isometric contraction (%MVIC). The data were analyzed using two-way analysis of variance (ANOVA) with repeated measures to determine the statistical significance. Results: The results of this study were summarized as follows: Firstly, in comparison to muscle activation of the biceps femoris, there was a significant increase in the D2 flexion pattern when it was compared with D2 extension pattern and when it was compared with D1 flexion pattern (p<.05). Secondly, there was a significant increase in the muscle activation of the vastus medialis and tibialis anterior with a closed kinetic chain rather than an open kinetic chain (p<.05). Conclusion: In conclusion, in order to increase muscle activation of the biceps femoris, the D2 flexion pattern can be applied, regardless of kinetic chain. In addition, in order to increase muscle activation of the vastus medialis and tibialis anterior, four arm patterns can be applied with a closed kinetic chain.
Kim, Do-Young;Hwang, Jung-Taek;Lee, Sang-Soo;Lee, Jun-Hyuck;Cho, Min-Soo
Clinics in Shoulder and Elbow
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제23권3호
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pp.125-130
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2020
Background: To determine the prevalence of rotator cuff diseases in a population older than 40 years in or nearby Chuncheon city, Republic of Korea. Methods: Sixty shoulders of 30 people older than 40 years who participated in a health lecture were examined for free by an orthopedic surgeon. Visual analog scale of pain and American Shoulder and Elbow Surgeons scores were assigned, and routine physical examination was performed. Ultrasonography was performed on the shoulder. Results: On ultrasonographic examination, there were one shoulder with full thickness rotator cuff tear, 20 of 60 (33%) with partial thickness rotator cuff tear, five of 60 (8%) with calcific tendinitis, one of 60 (2%) with tear of the long head of the biceps, and five of 60 (8%) with tendinitis of the long head of the biceps. Participants older than 60 years showed significantly high proportions of lesion of the long head of the biceps and rotator cuff diseases (P=0.019 and P=0.015, respectively). Participants who performed physical labor had high proportions of rotator cuff tear and rotator cuff disease (P=0.001 and P<0.001, respectively). Conclusions: Rotator cuff diseases showed a high prevalence in aged persons and resulted in a decrease in shoulder function.
This study's purpose is to investigate the effects on leg muscle activity caused by perturbation, using a trapdoor system during the support phase of gait for healthy adults (n = 6, height $177.5{\pm}5.5cm$, weight $81.0{\pm}9.5kg$, age $30.0{\pm}3.3yrs$). The trapdoor had the functional ability of causing inversion or eversion. The release time for the trapdoor was specified for two times, 0.3 and 0.5 seconds after heel contact. While altering these variables, EMG was recorded for the leg muscles (rectus femoris, biceps femoris, vastus lateralis, tibialis anterior, gastrocnemius, soleus). The following conclusions were derived. The steptime was longer for the 0.5s eversion than 0.3s inversion condition. So in order to regain stability after the perturbation the unsupporting leg reached forward rapidly. This quick reflex can be observed through the center of pressure (COP) and its rapid change in direction. The gastrocnemius was activated throughout the total experiment. There was a low amount of activity recorded in the rectus femoris, vastus lateralis and tibialis anterior except for the condition of inversion 0.3s. For most of the conditions, the highest average EMG peak values were recorded during the condition of inversion 0.3s. The iEMG patterns were similar for the conditions of inversion 0.3s and eversion 0.3s. To cope with the rapid change in these conditions, the biceps femoris was activated. During the experiment except for the condition of normal gait, the activity of the soleus and gastrocnemius was relatively high. Therefore, to prevent injury from perturbation of the lower leg strengthening of the soleus and gastrocnemius is required. Likewise to prevent injury to the thigh strengthening for the biceps femoris.
본 연구는 도구를 이용한 연부조직 가동술 적용 시 진동의 유무가 근활성도에 미치는 영향을 확인하고자 수행되었다. 대상자는 건강한 성인 20명이다. 본 연구의 적용된 중재는 위팔두갈래근에 적용된 연부조직 가동술이며, 실험군의 경우는 대조군과 달리 연부조직 가동술 적용 시 진동 기능을 켜 적용하였다. 모든 대상자는 각 집단에 해당하는 중재를 적용 받았으며, 중재 전과 후로 위팔두갈래근의 근활성도를 측정하였다. 측정된 모든 값은 %MVIC 값으로 계산되었고, 대응 t검정과 독립 t검정을 수행하여 이를 분석하였다. 본 연구의 결과 대조군에서만 중재 적용 후 위팔두갈래근의 근활성도가 중재 적용 전에 비해 유의하게 감소하였다. 본 연구의 결과에 따르면, 도구를 이용한 연부조직 가동술 적용 시 진동이 함께 적용되면 이완 효과를 감소시켜 치료에 적절치 못한 것으로 사료 된다.
PURPOSE: We investigated the most effective way to activate the posterior oblique sling muscles by performing prone hip extension exercises. METHODS: An electromyography system was used to measure the activation of the posterior oblique sling muscles (latissimus dorsi, gluteus maximus, multifidus, and biceps femoris) in three different prone hip extension exercises of in 12 healthy individuals (6 men and 6 women): 1) prone hip extension, 2) prone hip extension with internal rotation and extension of the arm, and 3) prone hip extension with internal rotation and extension of the arm with a 1-Ib dumbbell. RESULTS: The overall muscular activation of the posterior oblique sling muscles was more increased when performing 1) prone hip extension with internal rotation and 2) prone hip extension with internal rotation and extension of the arm with a 1-Ib dumbbell as compared with that during prone hip extension except for the biceps femoris activation. There was a statistically significant difference in the activities of the contralateral multifidi among all three exercises; of the ipsilateral multifidi in PHE1) prone hip extension alone, PHE2) prone hip extension with internal rotation and extension of the arm and PHE3) prone hip extension with internal rotation and extension of the arm with 1-Ib dumbbell; and of the ipsilateral gluteus maximus among all the prone hip extension exercises. There was no significant difference in the activity of the biceps femoris among the three exercises. CONCLUSION: Prone hip extension with internal rotation and with internal rotation and extension of the arm with 1-Ib dumbbell can activate the posterior oblique sling muscles and so prevent back pain in healthy people.
Purpose: This study aimed to determine the effects of various wheelchair handling directions on the upper limb muscle activities of wheelchair attendants while climbing a ramp. Methods: For the study participants, healthy males over 20 years of age were chosen, and the order of the direction of wheelchair handle grip was determined using a randomized method. The handling directions for pushing the wheelchair up a ramp included a general grip with ulnar deviation, a medial grip with wrist pronation, and a neutral grip with a neutral wrist. The muscle activities in the participants' upper limbs were measured using surface electromyography. For statistical data processing, SPSS 18.0 was used to perform repeated measures ANOVA in order to compare the muscle activity among the intervention groups. A contrast test was also conducted among the participants. The significance level (${\alpha}$) was set to 0.05. Results: There was a significant difference between groups using a general grip and a medial grip in the biceps brachii, triceps brachii, and flexor carpi radialis muscles (p<0.05). There was also a significant difference between using a general grip and a neutral grip in the biceps brachii and flexor carpi radialis muscles (p<0.05), and there was a significant difference between using a medial grip and a neutral grip in the biceps brachii and extensor carpi radialis brevis muscles (p<0.05). Conclusion: In this study, the wheelchair assistants' wrist muscle activity was the lowest with a neutral grip while ascending a ramp. Accordingly, this study proposes that wheelchair assistants push wheelchairs up ramps with a neutral grip.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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