There is much confusion in the field of atopic dermatitis (AD) regarding how to best measuredisease severity objectively. Therefore, we aimed to establish a new adequate scoring system for AD, that should be based on comparisonand analysis of various scoring systems. We report as follows. Methods: We searched for data relating to severity scoring systems for atopic dermatitis in Entrez PubMed From 1990 to 2001 Results and Conclusions: 1. Properties of severity scoring systems were validity, reliability, sensitivity of change and ease of use. 2. The essential items of severity scoring systems were extent. intensity and subjective symptoms. 3. The surface extent of the lesion was evaluated by the percentage of involvement of each of 10 areas. 4. The criteria of severity were divided into intensity and subjective symptoms. Intensity items are erythema, papulation, lichenification, oozing, dryness, excoriations, and pigmentation. The subjective symptom is pruritus, evaluated according to sleep loss. 5. The significant items of severity scoring system were symptomsrather than areas. As it were, we assumed extent accounted for around 30% of each total score, with intensity and subjective symptoms representing 70%.
In Oriental Medicine, Atopic dermatitis(AD) belongs to the category of the Naesun, Taesun(胎癬), Taeryumchang(胎斂瘡), Eczema(濕疹), Seupchang(濕瘡), Samanpung(四彎風), Chimumchang(浸淫瘡). The Basic Prescriptions which have been used for treatment of Atopic dermatitis are saengryusamultang(生料四物湯), Onchungeum(溫淸飮), Seungmagalgeuntang(升麻葛根湯),Hoichunryangkyuksan(回春凉膈散), Doghengsan(導赤散), Pyungweesan(平胃散), Heungbangpaedoksan(荊防敗毒散), Goomigangharltang(九味羌活湯), Baekhotang(白虎湯), Gaegytang(桂枝湯), Yukmigihyuangtang(六味地黃湯). AD can divide three groups, Acute-Type, Semiacute-Type, Chronic-Type, according to it's condition. This study shows that it can be applicate Seungmagalgeuntang(升麻葛根湯), Hoichunryangkyuksan(回春凉膈散), Doghengsan(導赤散), Heungbangpaedoksan(荊防敗毒散), Goomigangharltang(九味羌活湯), Baekhotang(白虎湯), Gaegytang(桂枝湯) for treatment of Acute-Type, Pyungweesan(平胃散) for treatment of Semiacute-Type, and saengryusamultang(生料四物湯), Onchungeum(溫淸飮) for treatment of Chronic-Type.
Objectives : Atopic dermatitis(AD) assume an remarkable clinical aspect and it s diagnosis almost depends on clinical symptoms. Therefore, we aimed to study the clinical diagnostic standard of AD for more accurate treatment. We repert as follows; Methods : For 6 months from March to August in 2000 we selected fifty outpatients who were prognosis of AD in the department of dermatology, Oriental medical hospitol, Dong-eui University. Results and Conclusions : 1. We classified of the grade, the condition of AD patient was slight and severe, by the sum of total by the clinical index of AD (diagnostic features). 2. By consulting previous oriental medical theories, we divided symptom-complex of AD into two type ; one was damp-heat type and the other was deficiency of blood- wind-dryness type. 3. Male to female ratio was 17 : 33 and the third stage, more than half of the patients were adolescents. 4. According to the results of symptom-complex of AD patients, on the first examination damp-heat type was more than deficiency of blood-wind-dryness type and in progressing treatment, the condition has been change to deficiency of blood-wind-dryness type. 5. In the lesions of AD, arm and knee were most serious skin lesions and in symptoms of AD, pruritus was most complained, and in progressing treatment, erosion and erythema were greatly improved. 6. When we measured the levels of serum Total IgE, that of thirty eight patientswere higher than that of normal, but elevation of serum IgE levels was not correlated with the severity of AD.
Objectives Hataedock (HTD) is an oral Korean herbal medical oral treatment that removes fetal toxic heat and meconium from new born babies. The purpose of this study is to evaluate whether Hataedock treatment of Duchi extracts has anti-inflammation effects in atopic dermatitis-like skin lesions in House Dust Mite-Induced NC/Nga Mice. Methods The mice were divided into 3 groups (n=10 per group) as follows: the control group (Ctrl group), AD-induced group (AE group), AD-induced with HTD treatment group (DT group). 3-week-old NC/Nga mice were introduced to Hataedock treatment, made of Duchi extract. After 4 weeks, House Dust Mite-Induced application was used six times per week for 3 weeks to induce the first atopic dermatitis, and second AD in 7 weeks after. To examine skin injuries and anti-inflammatory effect, PKC, MMP-9, iNOS immunohistochemistry were used. Results The alleviate effect of the skin damage and angiogenesis was observed in DT group. The damage of stratum corneum, hyperplasia, edema, infiltration of lymphocytes and distribution of capillary were decreased in DT group. Also, the study results suggested that Hataedock treatment made of Duchi extracts in DT group remarkably decreased skin damages by 51% (p < 0.001), as well as PKC by 91%, MMP-9 by 48% (p < 0.001), iNOS by 51% (p < 0.001). Conclusions Based on the study results, we observed that Hataedock treatment of Duchi extracts alleviates AD by diminishing various inflammatory cytokines, initial steps of AD development, in the skin lesions. Potential applications for prevention and treatment of atopic dermatitis are expected.
Yang, Beodeul;Park, Young Chul;Kim, Koanhoi;Kim, Hyungwoo;Jeong, Hyunwoo
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.32
no.1
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pp.75-79
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2018
Animal models of atopic dermatitis (AD) are widely used to investigate therapeutic effects of candidates for AD. However, the characteristics of each model are not fully understood. This study was designed to compare the animal models of dermatitis induced by dinitrofluorobenzene (DNFB) and oxazolone (Ox). We investigated the effects of DNFB and Ox on skin thicknesses and weights as well as skin lesions associated with AD such as scale, crust and erythematous eruption, and histopathological changes such as hyperkeratosis, dermal and epidermal hyperplasia and immune cell infiltration in inflamed tissues. Multiple application of 0.5% Ox onto the skin increased skin thickness and weight compared to those of DNFB treated mice, as well as those of normal mice. In addition, topical application of DNFB induced marked scale, crust and erythematous eruption, while Ox induced erythematous eruption and mild scale and crust. Histopathological examination revealed that 0.5% Ox induced marked hyperplasia in the dermis and epidermis, large vesicles, spongiotic changes, mild hyperkeratosis and immune cell infiltration in balb/c mice. These data suggest that multiple applications of Ox can induce chronic AD like dermatitis in balb/c mice.
Objectives : The water extract of Hwangnyeonhaedok-tang (HHT), composed of the Scutellariae Radix, Coptidis Rhizoma, Phellodendri Cortex and Gardeniae Fructus has been traditionally used to treat fever, inflammation, gastritis and hypertension in east asia. However, little is known about the ameliorative effects of HHT on atopic dermatitis. Therefore, the purpose of this study was to investigate the therapeutic effect of HHT on atopic dermatitis Methods : We investigated the inhibitory effects of HHT on the production of proinflammatory cytokines in rat peritoneal mast cells (RPMCs), on the scratching behavior in ICR mice, and on atopic dermatitis symptoms in 2,4-dinitrofluorobenzene (DNFB)-induced atopic dermatitis-like model hairless mice. Results : Levels of TNF-${\alpha}$ and IL-$1{\beta}$ increased by PMA plus A23187 co-treatment were significantly inhibited by HHT in a dose-dependent manner. HHT also inhibited the histamine release from RPMCs stimulated by compound 48/80, which promotes histamine release. The oral administration of HHT reduced the scratching behavior induced by compound 48/80 and histamine in ICR mice. Furthermore, the intradermal treatment of HHT reduced the ear edema, skin lesions, and atopic molecular marker (IgE and IL-4) in DNFB-induced atopic dermatitis model mice. Conclusions : These results suggest that HHT may be used as a potential treatment for AD as a prescription for treatment of atopic dermatitis.
Park, Sung-Gu;Noh, Hyeon-Min;Jo, Eun-Hee;Park, Min-Cheol
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.30
no.2
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pp.51-85
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2017
Objectives : This study aimed to investigate the awareness improvement of atopic dermatitis(AD) for AD children's parents and to evaluate the mental health condition of AD children and QoL of their parents. Methods : We conducted elementary school visit education(the first education) and recruited children and parents who wanted to participate the hospital visit education(the Second education). In the first education, we lectured about AD, performed survey about QoL and awareness about AD and obtained 48 valid results. In the second education, we performed an education for AD again, skin condition evaluation, mental health analysis survey and obtained 29 valid results. We compared the AD and non-AD groups of each education in the first and second education. We assessed atopic awareness, FDLQI, DFI, CDI, BAI, and KISE scores by gender, age, duration of disease, onset, and severity of AD. Results : Despite children with AD, the survey showed their parents lacked knowledge about AD. However, they acquired the necessary knowledge in AD education. There was a significant difference in the total score of Atopic awareness between the AD group in the first education and the AD group in the second education. (p=0.042) In addition, the CDI and BAI scores of all patients were divided by the duration of disease, and it was estimated that depression and anxiety disorders may be aggravated by longer term illness. Conclusions and Discussions : This study confirmed duration of AD affects AD children's mental health, and verified positive changes in atopic awareness after AD education.
The prevalence of atopic dermatitis (AD) in school-age children has increased in industrialized countries. As diet is one of the main factors provoking AD, some studies have suggested that food additives in processed foods could function as pseudoallergens, which comprise the non-immunoglobulin E-mediated reaction. Eosinophil cationic protein (ECP) is an eosinophil granule protein released during allergic reactions to food allergens in patients with AD. Thus, serum ECP levels may be a useful indicator of ongoing inflammatory processes in patients with AD. The purpose of this study was to investigate the effect of consuming MSG in processed foods on serum ECP levels among children with AD. This study was performed with 13 patients with AD (age, 7-11 years) who had a normal range of total IgE levels (< 300 IU/ml). All participants ate normal diets during the first week. Then, six patients were allocated to a processed food-restricted group (PRDG) and seven patients were in a general diet group (GDG). During the second week, children in the PRDG and their parents were asked to avoid eating all processed foods. On the third week, children in the PRDG were allowed all foods, as were the children in the GDG throughout the 3-week period. The subjects were asked to complete a dietary record during the trial period. Children with AD who received the dietary restriction showed decreased consumption of MSG and decreased serum ECP levels and an improved SCORing score on the atopic dermatitis index (P < 0.05). No differences in serum ECP levels or MSG consumption were observed in the GDG. Serum total IgE levels were not changed in either group. In conclusion, a reduction in MSG intake by restricting processed food consumption may lead to a decrease in serum ECP levels in children with AD and improve AD symptoms.
Objectives: Poncirus trifoliata Rafinesque has been known to have anti-allergic effects in skin diseases. However, anti-atopic dermatitis effects of P. trifoliata Rafinesque have not been studied yet in skin diseases. The present study evaluated the anti-atopic dermatitis effects of P. trifoliata Rafinesque (PTR) using external treatments on AD. Methods: AD lesions were induced by the repeated application of 2, 4-Dinitrochlorobenzene (DNCB) on the shaved back of BALB/c mice. $100{\mu}{\ell}$ of PTR extracts was applied to the AD lesions for 11 days. Histological assessments, mast cells count and serum levels of IgE were analyzed. The anti-pruritic effects of PTR were examined by the change of scratching frequency and nerve growth factor (NGF) expression. In addition, the anti-inflammatory effects of PTR were examined by the expressions of Th2/Th1 cytokines and pro-inflammatory in dorsal skin. Results: Histopathological findings showed that topical application of PTR decreased the thickness of dermal and epidermal skin compared with the DNCB group. PTR also notably decreased the mast cells count and serum IgE. The scratching behavior of mice and expression of NGF were significantly reduced. In addition, PTR group significantly suppressed the IL-4, IL-6, IFN-${\gamma}$ and TNF-${\alpha}$ cytokines compared to the DNCB group. Conclusions: These results indicated that P. trifoliata Rafinesque possess anti-pruritus and anti-atopic dermatitis properties. Therefore, P. trifoliata Rafinesque might be used for treatment of pruritus and atopic dermatitis.
Objectives : The frequency of visiting clinics in Jejudo for treating atopic dermatitis (AD) has been reported to be higher than that for other counties of Korea. The aim of this work was to estimate the prevalence of AD for the students of the primary, middle and high schools in Jejudo, Korea. Methods : We planned to evaluate about 5,000 students, so classes were randomly selected by random systematic sampling methods. The parents of all the students in the selected classes were asked to respond to a structured questionnaire concerned with the prevalence of AD. Results : The prevalence of AD based on ever being diagnosed by a doctor, on currently being diagnosed by a doctor, on ever being treated for AD by a doctor, on currently being treated for AD by a doctor was 25.57% (95% CI=25.3-25.8), 14.67% (95% CI=14.5-14.9), 21.90% (95% CI=21.6-22.2) and 14.41% (95% CI=14.2-14.6), respectively. Conclusions : On comparing the prevalence of AD, the students in Jejudo had a higher number of recurrence events in spite of their lower number of cases. Further studies are needed to evaluate these aspects of AD.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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