• Journal of Chest Surgery
• /
• 제38권8호
• /
• pp.551-556
• /
• 2005

배경: 완전 동맥 무인공 심페 바이패스 관상동맥우회술(OPCAB)에서 하나 혹은 두 개의 동맥 이식편을 사용한 연쇄 문합(Sequential graft)의 결과는 우수한 것으로 보고되고 있다. 하지만 충분하지 않은 이식편의 길이나 관류저하, 이식편의 굴절, 이식편의 부자유스런 경로 등이 문제점이 될 수 있다. 이러한 문제점들을 해결하기 위해 연쇄 문합대신 다중 복합 Y동맥 이식편(Multiple Y composite Graft)을 사용했으며 이방법의 유용성과 임상적 결과를 분석하였다. 대상 및 방법: 2003년 2월부터 2004년 10월까지 다중 복합 Y동맥 이식편을 이용한 완전 동맥 무인공 심폐 바이패스 관상동맥우회술을 시행 받은 71명의 환자를 대상으로 하였으며, 사용한 동맥은 좌, 우내유동맥과 요골동맥이었다. 대부분 좌내유동맥을 inflow 동맥으로 사용했으며, 그 외 좌, 우내유동맥을 동시에 혹은 우내유동맥을 inflow동맥으로 사용하였다. 모든 동맥을 획득한 후 요골동맥은 원위 문합 부위에 맞게 길이를 측정하여 원위부 문합 수에 따라 분절로 나누었다. 그 중 하나를 내유동맥에 Y 문합하고, 다른 요골동맥 분절은 이미 문합한 요골동맥 이식편에 다시 Y문합하는 방법으로 다중 복합 Y동맥 이식편을 완성하였다. 완성된 이식편을 각각의 원위부 문합 부위에 end to side형태의 문합을 시행하였다. 수술 후 총 61명 의 환자에서 multi-slice컴퓨터 단층촬영을 시행하여 이식편의 개통률을 조사했다. 결과: 환자들의 평균나이는 $61.6\pm9.4$세(34$\sim$79세)였고 이 중 57명이 남자였다. 평균 $2.5\pm0.6$개의 동맥이 사용됐으며 $3.7\pm0.7$개의 원위부 문합을 시행하였다. 수술 후 심근경색이나 저관류증과 같은 심각한 합병증이나 사망한 환자는 없었다. 수술 후 평균 CK-MB치는 $17.4\pm29.7\;IU/L$였다. 전체적인 이식편의 개통률은 $99.1\%\;(214/216)$(좌내유동맥 $100\%$, 요골동맥. $98.4\%$, 우내유동맥: $100\%$)를 보였다. 결론: 다중 복합 Y 동맥 이식편을 이용한 완전 동맥 무인공 심폐 바이패스 관상동맥우회술을 기술적인 문제점 없이 시행할 수 있었으며, 우수한 초기 임상 결과와 개통률을 보였다. 저자들은 특히 심장의 둔각 모서리 부위의 우회술시에 기존의 연쇄 문합에 비해 기술적으로 더 용이하며 복잡한 관상동맥우회술이 필요한 환자에게도 도움이 될 것으로 생각한다.

• 한국의학물리학회:학술대회논문집
• /
• 한국의학물리학회 2006년도 제33회 추계학술대회 발표논문집
• /
• pp.36-36
• /
• 2006

• 동의생리병리학회지
• /
• 제18권6호
• /
• pp.1643-1651
• /
• 2004

This experimental study was designed to investigate the effects of SIEGESBECKIAE HERBA extract (SHE) on the change of cerebral hemodynamics 〔regional cerebral blood flow (rCBF) and mean arterial blood pressure(MABP)〕 in normal condition and cerebral ischemic rats, and to determine the mechanism of action of SHE. This study was designed to investigate whether or not SHE inhibit lactate dehydrogenase (LDH) activity in neuronal cells and cytokines production in serum of cerebral ischemic rats. The results were as follows SHE increased rCBF significantly in a dose-dependent manner, but MABP was not changed by SHE in normal rats. The SHE-induced increase in rCBF was significantly inhibited by pretreatment with indomethacin (IDN), an inhibitor of cyclooxygenase but was increased by methylene blue (MTB), an inhibitor of guanylate cyclase. SHE inhibited lactate dehydrogenase (LDH) activity significantly in neuronal cells. rCBF was increased significantly and stably by SHE(10㎎/㎏, i.p.) during the period of cerebral reperfusion, which contrasted with the findings of rapid and marked increase in control group in ischemic rats. In serum by drawing from femoral arterial blood after middle cerebral arterial occlusion(MCAO) for 1hr and reperfusion for 1hr, the sample group was decreased IL-1β production significantly compared to that of the control group. In serum by drawing from femoral arterial blood after MCAO 1hr and reperfusion 1hr, sample group decreased TNF-α production significantly compared to that of the control grolilp. In serum by drawing from femoral arterial blood after reperfusion 1hr, sample group increased TGF-β production significantly compared to that of the control group. In serum by drawing from femoral arterial blood after MCAO for 1hr and reperfusion for 1hr, IL-10 production of the sample group was similar to that of control group. These results suggested that SHE had inhibitive effect on the brain damage by inhibited LDH activity, IL-1β and TNF-α production, but accelerated TGF-β production.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제18권3호
• /
• pp.199-208
• /
• 2017

신체조성과 혈관탄성의 변화로 인한 심혈관질환과 근감소로 인한 낙상의 발생은 노화로 인하여 가장 빈번하게 발생하게 된다. 그래서 탄력밴드 저항운동은 노인들이 쉽고 안전하게 수행할 수 있으며 신체조성과 혈관탄성에 긍정적인 영향을 미칠 수 있을 것이다. 따라서 본 연구는 고령여성(>65 years)을 대상으로 12주간 저항운동을 실시한 후 신체조성, 혈관탄성, 낙상위험도지수에 어떠한 효과를 미치는지에 대하여 살펴보았다. 저항운동은 주3회 한 회당 60분으로 구성되었고 운동 강도는 Borg의 운동자각도(6 - 20)에서 11-14로 설정되었다. 신체조성에 해당하는 체중, 근육량, 체지방률, BMI(Body Mass Index)와, 혈관탄성(맥파속도 (Pulse wave velocity (PWV)), 낙상위험도지수(Risk of falling)는 훈련 전과 후에 측정이 되었다. 연구 결과 신체조성에서 운동집단의 체중(p=.003), BMI(p=.002), PWV(p=.017), 낙상위험도지수(p=.037)는 유의하게 감소하였으나 통제집단에서 체중(p=.009), BMI(p=.009)는 유의하게 증가하였다. 따라서 여성노인들은 탄력밴드 저항운동을 통해 체중과 BMI를 감소시키고 혈관탄성에 긍정적인 효과를 얻게 되었다. 그리하여 탄력밴드 저항운동은 노인들의 대사증후군, 심혈관질환, 낙상사고의 발생률을 낮출 수 있는 매우 효과적인 운동이라 할 수 있다.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제17권5호
• /
• pp.243-250
• /
• 2016

노화로 인한 신체조성과 혈관탄성의 변화는 심혈관질환에 위험을 증가시킨다. 하지만 리듬운동은 노인들이 쉽고 재미있게 할 수 있는 유산소 운동으로 신체조성과 혈관탄성에 긍정적인 영향을 미칠 수 있을 것이다. 그리하여 본 연구는 고령여성 (>65 years) 대상으로 12주간 리듬운동을 실시한 후 신체조성 및 혈관탄성에 어떠한 효과를 미치는지에 관한 연구이다. 실험 참가자들 (n=20)은 무선할당 방식으로 운동집단 (n=10)과 통제집단 (n=10)으로 나누었다. 12주간에 리듬운동은 주3회 한 회당 60분으로 구성되었고 운동강도는 Borg의 운동자각도(6 - 20)에서 11-14로 설정되었다. 신체조성(근육량과 체지방량), 혈관탄성(맥파속도 (Pulse wave velocity (PWV))은 훈련 전과 후에 측정이 되었다. 연구 결과는 신체조성에서 운동집단의 골격근량 (p=0.04)이 유의하게 증가하였고 혈관탄성인 PWV에 오른쪽 (p=0.002)과 왼쪽 (p=0.02)모두 유의하게 감소하였지만 통제집단에서 골격근량과 맥파속도 (오른쪽과 왼쪽)에 유의한 변화가 없었다. 이러한 변화를 분석한 결과를 통하여 볼 때 여성노인들이 흥미를 가지고 쉽게 따라할 수 있는 리듬운동은 근육량을 증가시키고 혈관탄성에 긍정적인 효과를 주어서 근감소증의 예방과 지연 그리고 심혈관 질환의 위험성을 낮출 수 있는 매우 효과적인 운동이라 할 수 있다.

• Journal of Trauma and Injury
• /
• 제21권1호
• /
• pp.46-52
• /
• 2008

Purpose: This study was to evaluate the effect of arterial embolization on survival in patients with pelvic bone fractures and arterial bleeding. Methods: From January 2001 to December 2007, in all, 18 patients with pelvic bone fractures that had been treated with interventional arterial embolization were included in this retrospective study. The Injury Severity Score (ISS), the Revised Trauma Score (RTS), the initial hemodynamic status, the blood gas analysis, blood transfusion data, and mortality were the main outcome measurements. Results: Pelvic bone fractures were classified into lateral compression (LC), antero-posterior compression (APC), vertical shear (VS), and combined (CM) type according to the Young-Burgess classification. The Survivor group included 11 patients (61.1%), and the non-survivor group included 7 patients (38.9%). The mean ages for the survivor and the non-survivor groups were 40.0 and 45.6 years (p=0.517). The types of pelvic bone fractures were LC 11 (61.1%), APC 6 (33.3%), and VS 1 (5.6%): LC 7 (63.6%), and APC 4 (36.4%) in the survivor group and LC 4 (57.1%), APC 2 (28.6%), and VS 1 (14.3%) in the non-survivor group. The internal iliac artery was the predominant injured vessel among both the survivors (n = 5, 45.5%) and the non-survivors (n = 4, 57.1%). No differences in initial blood pressures, ISS, and RTS existed between the two groups, but the arterial pH was lower in the non-survivor group (pH 7.09 (${\pm}0.20$) vs 7.30 (${\pm}0.08$), p=0.018). The number of transfused 24-hour units of packed RBC was greater in the non-survivor group ($24.1{\pm}12.5$ vs $14.4{\pm}6.8$, p=0.046). Conclusion: No differences in initial blood pressure and trauma scores existed between survivors and non-survivors with pelvic bone fractures, who had been treated with arterial embolization, but arterial pH was lower the in non-survivors.

• Archives of Pharmacal Research
• /
• 제20권5호
• /
• pp.389-395
• /
• 1997

We investigated the interaction between nitric oxide and the renin angiotensin system in regulating isolated pulmonary arterial tension and pulmonary arterial pressure (PAP) in renal hypertensive rats (RHR) made by complete ligation of left renal artery. Losartan induced a depressor response that was smaller in RHR than in normotensive rats (NR) (3.3 and 7.0 mmHg, respectively, at 3.0 mg/kg, p<0.05), and the response was significantly reduced by $N^{G}$-nitro-Larginine methyl ester (L-NAME). Angiotensin II elevated the PAP (7.6 and 10.8 mmHg at $0.1 {\mu}g/kg$; 20.3 and 23.6 mmHg at $1.0{\mu}g/kg$, respectively) and contracted the isolated pulmonary artery ($pD_2$: 8.79 and 8.71, respectively) from both NR and RHR with similar magnitude, and these effects were significantly enhanced by L-NAME in NR, but not in RHR. Acetylcholine lowered the PAP slightly less effectively in RHR than in NR (3.8 and 6.0 mmHg at 10 .mu.g/kg, respectively) and relaxed the pulmonary artery precontracted with norepinephrine in both rats with similar magnitude ($E_max$: 60.8 and 63.6%, respectively), and the effect being completely abolished after pretreatment.with L-NAME or removal of endothelial cells. These results suggest that nitric oxide interacts with renin angiotensin system to control the pulmonary vascular tension and pulmonary arterial circulation of RHR.R.

• 한방재활의학과학회지
• /
• 제18권1호
• /
• pp.65-74
• /
• 2008

Objectives : This experimental study was designed to investigate the effects of Lumbricus extract (LE) on the changes in regional cerebral blood flow (rCBF) and mean arterial blood pressure (MABP) in normal rats, and further to determine the mechanism of action of LE. Methods : The changes of rCBF were observed by Laser-Doppler flowmetry (LDF) and the changes of MABP were recorded by a data acquisition system assembled with MacLab and Macintosh. Results : LE significantly increased rCBF in a high dosage(10.0 mg/kg, i.p), but MABP was somewhat increased as compared with baseline. This result suggests that LE significantly increased rCBF by dilating pial arterial diameter. Increase of LE-induced rCBF was significantly inhibited by pretreatment with indomethacin (1 mg/kg, i.p), an inhibitor of cyclooxygenase, but was not significantly inhibited by pretreatment with methylene blue ($10{\mu}g/kg$, i.p), an inhibitor of guanylate cyclase. Conclusions : LE increased rCBF by dilating pial arterial diameter, and the action of this response was mediated by cyclooxygenase.

• 대한의용생체공학회:의공학회지
• /
• 제16권2호
• /
• pp.149-156
• /
• 1995

동맥전단부를 연구할수있는 새로운 실험방법과 기계역학적 분석방법을 제시하였다. 지금까지동맥역학적 연구는 대부분이 동맥의 길이방향과 원주방향에 대한것이 이였다. 두께방향의 변형은 포아손비라든지 비압축성가정으로 이론적으로 결정되었다. 또한 두께에 걸친 변형의 변화도 무시되었다. 그러나 병리학적인 의미에서 동맥의 두께에 걸친 변형도와 변형의 분포는 중요한 의미를 가진다. 그러므로 본연구에서 제안된 실험방법과 장치는 두께전반에 걸친 변형을 측정할수 있게 했다. 또한 전단부의 부위별 변형도의 관찰이 가능하고 병리적인 동맥경화증에 대한 현상과 역학적현상을 상관시킬 수 있음에 중요한 의미를 들 수 있다.

• 동의생리병리학회지
• /
• 제18권4호
• /
• pp.1014-1020
• /
• 2004

The study was designed to investigate the effects of Palmul-Tang(PMT) on the change of cerebral hemodynamics [regional cerebral blood flow(rCBF), pial arterial diameter(PAD) and mean arterial blood pressure(MABP)] in normal and cerebral ischemic rats. The change of rCBF and MABP were determinated by laser-doppler flowmetry(LDF), and the change of PAD was determinated by video-microscopy. The results in normal rats were as follows ; PMT significantly increased rCBF and PAD in a dose-dependent, and PMT increased MABP in a dose-dependent. This results were suggested that PMT significantly increased rCBF by dilating PAD. The results in cerebral ischemic rats were as follows ; Both rCBF and PAD were significantly and stably increased by PMT(10㎎/㎏, i.p.) during the period of cerebral reperfusion, which contrasted with the findings of rapid and marked increase in control group. The present authors thought that PMT had an anti-ischemic effect through the improvement of cerebral hemodynamics.