• Title/Summary/Keyword: 환자 경험

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Current Status of End-of-Life Care Education in Undergraduate Nursing Curriculum (간호학부 말기환자간호 교육 현황)

  • Kwon, So-Hi;Cho, Yeon-Su
    • Journal of Hospice and Palliative Care
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    • v.22 no.4
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    • pp.174-184
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    • 2019
  • Purpose: The aim of this study was to analyze the current status of end-of-life (EoL) care education of the undergraduate nursing curriculum and senior students' EoL care experience and competency. Methods: A survey was conducted with 41 nursing schools and 622 senior nursing students on June 2018. The questionnaire consisted of 38 items on teaching regarding EoL care and 17 items on EoL care competencies based on the suggestions made by the American Nurses Association. Results: Only 20% among 41 nursing schools opened an EoL care course as an elective, and the course was taken by 5.1% students. Of 622 students, 70.7% witnessed death of patients during their clinical training, but 74.8% received no or little education on EoL care from their clinical training instructors. Two of 38 education contents on EoL care were taught in class for over 80% of the students. All students scored below 3 points (2.31±0.66) for all 17 competencies, which means that they cannot perform EoL care. Conclusion: This study showed that there was a serious deficiency in undergraduate nursing education on EoL care. Accordingly, most nursing students who would graduate soon considered themselves incapable of performing EoL care. Nurses experience death and dying as a part of their practice and should be prepared to provide adequate EoL care. Therefore, it is urgent to improve EoL care training in the undergraduate nursing education.

Family Decision-Making to Withdraw Life-Sustaining Treatment for Terminally-Ill Patients in an Unconscious State (의식 없는 말기환자 가족의 연명치료 중단 결정 경험)

  • Kim, Myung-Hee;Kang, Eun-Hee;Kim, Mi-Young
    • Journal of Hospice and Palliative Care
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    • v.15 no.3
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    • pp.147-154
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    • 2012
  • Purpose: The purpose of this study is to understand family members' experience of deciding to withdraw life-sustaining treatments for terminally-ill patients in an unconscious state. Methods: Data were collected by performing an in-depth interview with eight terminally-ill patients' family members who decided to withdraw life-sustaining treatments. Colaizzi's phenomenological method was used for data analysis. Results: Questions were classified into 12 groups and finally into five categories. The five categories were about family members' frustration with patient's condition, emotional preparation for the patient's death upon medical professionals' recommendation, patient's wishes, exhaustion due to caring and past experiences related to life-sustaining treatment. Conclusion: Using the five categories, hospice and palliative professionals could better understand family members' decision making experience of withdrawing life-sustaining treatments for terminally-ill patients. Based on that, the family members could be provided with appropriate counseling and care, which in turn could improve hospice and palliative care intervention.

The Lived Experiences of Clinical Nurses Who working at the Women's Hospital Caring for Foreign Wives in Korea: A Narrative Study Approach (여성전문병원 간호사들의 다문화 환자 돌봄 경험)

  • Yih, Bongsook
    • Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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    • v.17 no.1
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    • pp.188-198
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    • 2016
  • This study explored the experience of clinical nurses caring for foreign wives in Korea. A narrative study approach within the qualitative research paradigm was applied in this study. The data were collected using individual in-depth interviews with 10 clinical nurses who had at least 5 years working experiences caring for foreign wives and their children in the Women and Children's clinical setting. The narrative stories of the clinical nurses were analyzed in the frame of culture-bounded nursing care. In the culture-bounded nursing care, ethnocentric viewpoints, acceptable viewpoints, and culture-based viewpoints were identified within the time frame. Significantly, the narrator identified herself as a therapeutic caregiver in the culture-based viewpoints providing tailored caregiving for foreign wives. This study requires cultural sensitivity of nurses who care for the people with different cultural backgrounds. Self-awareness would be the starting point to reach culturally competent nursing care.

Effects of an Experiences Sharing Self-management Program for Hypertension and Diabetes Patients in Primary Public Health Center (보건진료소 중심 고혈압, 당뇨병 환자의 경험공유 자가관리 프로그램 효과)

  • Im, Jeong Ja;Yun, So Young
    • Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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    • v.21 no.7
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    • pp.331-341
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    • 2020
  • This study examined the effects of an Experience Sharing Self-management Program (ESSP) on physiological indexes, knowledge, and self-management implementation among hypertension and diabetes patients in a primary public health center in G city. A quasi-experimental research was conducted with a non-equivalent control group pretest-posttest design. The experimental group (n=30) participated in a 12-week ESSP, and the control group (n=25) received only general services of a primary public health center between May 1 and October 31 in 2018. Data were analyzed with x2 test (Fisher's exact test), Mann-Whitney test, and Ranked ANCOVA using SPSS/WIN 22.0 program. The results showed significant differences in systolic blood pressure (F=14.56, p<.001), diastolic blood pressure (F=7.05, p=.012), knowledge (F=14.30, p=.001), self-management implementation (F=29.73, p<.001) of hypertension patients, knowledge (F=7.92, p=.010), and self-management implementation (F=4.54, p=.044) of diabetes patients between the two groups. Therefore, the ESSP was effective for reducing the blood pressure of hypertension patients and improving the knowledge and self-management implementation among hypertension and diabetes patients in a primary public health center.

Caring Experiences of the Nurses Caring for Foreign Inpatients of non-English Speaking (비영어권 외국인 입원환자를 돌보는 간호사의 경험)

  • Jang, Hye-Young;Lee, Eun
    • Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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    • v.17 no.12
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    • pp.415-426
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    • 2016
  • With a rapidly increasing number of foreign patients in Korea, it is necessary to manage and enhance the quality of nursing care for foreign inpatients through the promotion of studies on practical nursing care experience. This study is a qualitative study conducted to understand and describe the care experiences of nurses responsible for non-English speaking foreign inpatients. There were 10 nurses with a clinical career of more than two years included in this study for analysis. Data were collected through in-depth individual interviews and analyzed using qualitative content analysis. Five themes emerged from the analysis. 'Aware of cultural differences', 'establish trusting relationships through all my heart', 'additional nursing task', 'empathy for genuine nursing', 'sorriness and relieved'. The results of this study provided the understanding on the experiences of nurses, who do not speak English, but still responsible for providing care to foreign inpatients. Despite the language barrier, cultural differences, and work overload, nurses caring for foreign patients struggled with authenticity in nursing. On the other hand, as there was a lack of system resources, such as manuals and training materials in various languages other than English, institutions should put forth greater effort and resources to be prepared to care for foreign inpatients.

자기공명영상에서 측정한 정상 한국 성인 여성의 질각

  • 김종철;유동균
    • Proceedings of the KSMRM Conference
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    • 2002.11a
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    • pp.136-136
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    • 2002
  • 목적: 골반 자기공명영상의 치골 결합부가 보이는 횡단면에서 특징적인 H-모양을 보이는 질의 H-모양 횡축과 종축이 만나는 내측 각도를 질각이라고 하는데, 이 질각은 질과 인접한 자궁이나 골반부 구조물의 변형이 있을 경우 그 각도가 달라질 수 있다. 한국 정상 성인 여성인 질각 평균치를 연령별로 구하는 것이 본 연구의 목적이다. 대상 및 방법: 최근 8개월간 본원에 내원하여 골반 자기공명영상을 시행한 환자 중에서, 자궁과 질을 포함한 골반부에 특별한 질병을 가지고 있지 않은 50명의 성인 환자를 대상으로 하였다 환자의 연령은 21-84세(평균 54세)였다. 44명은 출산의 경험이 있었는데, 이 중 28명은 질식 분만, 14명은 제왕 절개술, 2명은 질식 분만과 제왕 절개술 모두를 경험했다 치골 결합부가 보이는 자기공명영상 횡단면에서 질각의 유무와 모양을 관찰하고, H-모양의 좌우측 질각을 측정하였다. 질각의 평균값을 산출하고, T-test를 이용하여 양측 질각의 차이 및 환자의 연령과 출산 경로에 따른 질각의 차이를 통계적으로 검증하였다.

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Nurse's Experience of Changing Role in the Hospice Unit of Medical Ward (호스피스병동 간호사의 역할 변화 경험)

  • Kim, Hyun-Joo;Ku, Jeong-Il;Byun, Jun-Hye;Kim, Su-Mi;Choe, Wha-Sook
    • Journal of Hospice and Palliative Care
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    • v.11 no.1
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    • pp.30-41
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    • 2008
  • Purpose: This study was designed to investigate various role changes of nurses who have cared both medical cases and hospice patients and what they experienced. Methods: Focus group interviews were done 3 times and participants were 12 nurses who have worked in the hospice unit of medical ward. Results: Role changes in 4 areas such as holistic care, end-of-life care, care fur rare givers, and coordination of hospice team were reported by the participants. What they felt were as follows : fear, confusion, maturation, increasingly labor, regret, accomplishment, sympathy and depression. Conclusion: Although hospice care in general medical ward added extra tasks, it helped clinical nurses recover professional identity and led to growth of nursing by acquiring new knowledge and skill in hospice care.

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AN EXPLORATORY STUDY TO DETERMINE HOW ADOLESCENT STUDENT NURSES VIEW PEDIATRIC NURSING EXPERIENCE AS STRESSFUL SITUATION (소아과 간호학 실습시에 느끼는 성년기 간호학생들의 긴장감에 대한 실험적 연구)

  • Oh, Kasil
    • Journal of Korean Academy of Nursing
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    • v.4 no.3
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    • pp.33-56
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    • 1974
  • 간호를 장래의 전문직으로 택하려고 공부하는 간호학생들은 완전한 성인으로서의 발달 과정중 후기 성년기에 속한다. 이시기는 자아를 발견하고 인간이 무엇을 믿으며 인간의 가치가 무엇인가를 추구하는 중요한 시기이다. 다시 말해서 어른과 어린이의 과도기에 서서 자신의 이상적 가치와 기성사회의 기존 가치를 잘 융화시켜 독립된 인간으로서 성숙하려는 노력의 시기이다. 그러므로 성년기의 갈등은 인생의 어느 시기보다도 그 정도가 심하게 나타난다. 간호학생들은 이상의 일반적인 성년기 발달의 요구 외에도 간호대학이라는 특수한 배움의 여건 때문에 좀 더 심각한 문제에 대두된다. 특히 소아과 간호대학이라는 실습환경은 여러 가지 복잡한 병실 사정으로 많은 긴장감을 주는 학습경험이다. 어린이의 간호에는 그들의 발달과정에 따른 다양한 역활이 요구된다. 또한 병원이라는 낯선 환경과 어머니를 떨어져야하는 두려움으로 불안한 어린이와 그 어린이의 불안과 두려움으로 인해 우울과 죄의식에 있는 어머니의 간호는 여러 면에서 성년기 학생들에게 긴장감을 일으키게 하는 요인이 된다. 본 연구의 문헌조사는 주로 미국 문헌에 나타난 간호 대학생들의 성년기 성숙을 위한 발달의 요구와, 소아병실의 복잡한 여건으로 발생되는 긴장감을 다루고 있다. 문헌을 기초로 하여 저자는 긴장감을 주는 간호활동을 크게 다섯 부군으로 묶었다. 1. 어린이 환자의 신체적 간호, 2. 어린이 환자나 부모와의 원만한 대화와 상호관계를 위한 간호활동 3. 소아병실에서 요구되는 다양한 간호원의 역활 4. 어린이나 부모의 간호에 대한 의뢰심 5. 간호의 가치나 이상적 간호. 연구방법으로는 49개의 폐쇄식 질문 항목을 가진 질문지를 사용하였다. 질문 항목들은 문헌연구에서 소아과 간호학 실습시 학생들이 긴장감을 느낀다고 밝혀진 내용들이 다. 학생들은 자신의 경험을 "긴장감이 없었다. ""긴장감이 있었다. ""심한 긴장감이 있었다. ""실습 중 경험이 없었다. "의 사항 중 택일을 하게 되어 있다. 연구대상으로는 모 대학교 간호대학 학생으로 산부인과 간호학 실습을 마친 후 소아과 간호학 실습 8주를 완료한 4학년 학생 42명이었다. 자료분석의 결과는 대부분의 학생들에게 소아과 간호학 실습은 긴장감을 주는 경험이 있다고 나타났다. 다음은 연구결과 주목할만한 몇 가지 사항들이다. 1. 어린이 환자의 신체적 간호는 성년기 학생들에게 긴장감을 주는 실습 경험이었다. 특별히 심하게 긴장감을 주었던 간호활동은 어린이환자의 상태가 중한 경우로, 장기간 앓는 아이, 선천성 기형이 있는 아이, 회복이 불가능하여 죽게될 아이나 사망하는 경우의 어린이 간호였다. 이 결과는 간호학의 기본과정 즉, 기초간호학이나 내 외과 간호학 실습만으로 소아과 간호학 실습을 위한 충분한 준비가 되지 못한다는 것을 뜻 할 수도 있다. 한편, 문헌연구에서 밝힌바와 같이 어리고 연약해 보이는 어린이들의 신체조건이 학생들의 간호활동을 어렵게 하는 경우도 될 수 있겠다. 2. 간호학생들의 어린이 환자와의 대화나 원만한 인간관계에서의 긴장감은 이 연구결과로 평가나 제언이 힘들다. 조사결과에서 학생들은 주로 어린이의 상태가 좋지 않은 경우에 심한 긴장감을 가졌고 일반적인 간호의 경우에는 별로 긴장감이 없었다. 이것은 질병의 상태나 화제, 이야기 할 때의 상황에 따라 긴장감의 여부가 달라질 수 있다는 결론이 되겠다. 3. 소아병실에서의 다양한 역활을 수행하는 것은 비교적 긴장감이 많이 생기는 간호활동으로 나타났다. 그러나 재미있는 사실은 학생들이 간호원으로서의 전문가적인 입장에서, 환자나 보호자를 가르칠때는 별로 문제가 없었으나 어린이 기르는 방법이나 어린이 이해면에서 좀 더 잘 안다고 생각되는 어머니가 지켜 볼때의 어린이 간호에는 긴장감을 가진다는 사실이다. 이것은 Jewett의 연구에서 밝힌바와는 상반되는 결과다. 그의 연구에서 학설들은 부모나 어머니들에 의해 전문가로서 인정받고 기대되는 경우가 제일 어려운 경험이 있다고 밝혔다. 4. 어린이 환자나 그들 부모의 간호에 대한 의뢰심은 학생들에게 심한 긴장감을 주는 경험이 있다. 특히 신체적 간호에 대해 의뢰하는 경우에는 더 심한 긴장감을 준다고 표현한다. 일반적으로 부모가 병실에 상주하는 경우에는 그들의 의뢰심이 심하며 이것은 학생들에게 감당하기 힘든 긴장과 어려움을 주게된다. 왜냐하면 성년기의 학생들은 그들 자신이 먼저 타인에게서 이해받기를 원하며 또 관용을 베풀어주기를 원하는데 그것을 남에게 주어야 하는 입장은 학생들을 긴장되게 하는 실습활동인 것이다. 5. 학생들은 그들이 배운 간호의 이상이나 가치가 실습지에서의 여러 경우와 맞지 않는 것을 보았을 때 극심한 긴장감을 갖는다고 밝혔다. 의사나 병원 행정의 사실이 자신의 이상과 맞지 않는다는 것보다는 간호원의 간호업무의 차이에서 더 비판적인 반응을 보였다. 대부분의 성년기 학생들은 그들의 이상적인 간호원상을 그들의 선배나 실무 간호원 중에서 찾으려는 시기에 그들의 간호활동이 이론과 다른 점이나 학생 자신의 소아과 간호의 가치와 다른 것을 보았을 때는 심한 반감과 긴장감을 갖게된다. 이 문제는 어린 사람이 윗 어른과 함께 동료의식을 갖고 일하기 어려운 한국적 사회구조 때문에 더 심하게 긴장감을 주는 경험인지도 모른다. 선배 간호원의 전문인으로서의 권위와 어린이 환자 보호자의 어른으로서의 권위 사이에서 자신의 이상과 가치의 추구는 용이하지 않으며 내적 갈등은 어쩔수 없는 일 일 것이다. 6. 대부분 높은 백분율의 긴장 반응은 죽음이나 환자의 사망에 관련된 간호활동 항목에서 나타났다. 이 연구의 대상 학생들은 2, 3학년에서 죽음에 대한 강의를 들었지만 이 연구 결과에 의하면 충분한 학습 경험이 주어진 것 같지 않다. 어떠한 경우의 죽음에라도 어린이 환자나 그 보호자들의 심리를 잘 이해하고 반응을 잘 관찰해서 적절한 간호를 해 줄 수 있는 다양한 방법의 학습 경험이 필요하다고 보겠다. 7. 학생들의 긴장도가 어린이 간호에 더 심한가, 보호자 간호에 더 심한가를 알기 위한 비교 결과는 비교적 비슷한 정도로 나타났다. 8. 학생들의 소아과 간호학 실습시의 긴장도는 과거의 병실 실습기간의 장, 단이나 가정에서의 어린인 간호의 경험과는 별 연관성이 없었다. 연구의 대상자가 적기 때문에 단정을 하기는 힘이 들지만 소아과 간호학 실습이 다른 병실의 실습과는 분리되어서 완전히 다르게 다루어 져야만 하며 간호교육자들의 주의 깊은 관심과 노력이 필요한 실습교육이 라 하겠다. 이상의 전반적인 고찰에 의하면 한국 성년기 간호학생들의 소아과 간호학 실습은 미국의 경우와 마찬가지로 긴장감을 주는 경험이다. 문화배경의 다른 점은 무시하고라도 Davis와 Oleson이 결론한 바와 같이 "간호대 학생은 어디를 막론하고 다 같은 성격과 문제를 가지고 있다. " 앞으로 보다 효과적인 학생들의 소아과 간호학 실습을 위한 연구를 위해 다음의 몇 가지를 본 연구의 결과를 가지고 제언한다. 1. 보다 여러 지역에서 다양한 교육 방법을 가진 학교의 학생을 대상으로 한 연구의 필요성. 2. 학생들이 실습 전 선입견이나 이미 들어서 생긴 긴장감의 개입 여부를 밝힐 수 있는 연구. 3. 학생 개인의 과거 경침이 긴장감 유발에 미치는 영향을 위한 연구 4. 이 연구의 결과를 입증할 수 있는 종단적 연구. 5. 이 연구에서 나타난 긴장감이 학습 행위에 미치는 영향을 알기 위한 관찰적 연구. 이 연구를 위해 많은 도움을 주셨던 보스턴대학의 Dr. Kennedy와 연세대학의 여러 선생님께 심심한 감사를 드립니다.

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A Study of Folk Remedies in Type II Diabetic Patients (우리나라 당뇨환자들의 민간요법 실태)

  • 조미란;조여원
    • Journal of Nutrition and Health
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    • v.31 no.7
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    • pp.1151-1157
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    • 1998
  • Many type II diabetic patients use folk remedies to. treat diabetes in Korea. The physiology, pathology, usage, and prescriptions of folk remedies are not well established, and the effects of those remedies were handed down by word of mouth of experienced persons. Most of these remedies can cause unexpected side effects if consumed in large amounts since patients lack scientific backgrounds and the precise effects as well as the possible side effects have not been proven. The purpose of this survey was to investigate the prevalence of diabetic f31k remedies used by adult diabetic patients who use diet therapy to treat diabetes. This information can be used for a basic scientific approach to diabetic f31k remedies. The results of the survey were as follows : 1) Thiry-nine patients(53.4%) out of a total of 75 patients, answered that they used folk remedies. 2) There were 54 kinds of folk remedies f3r diabetes, and the most popular ones are silk worm powder, red jinseng, silkworm pupa, raw lentils, and cabbage, that to accounted for 97.4% of the experienced group. 3) The most common way to be exposed to folk remedies were recomnendations by friends and relatives, and through the mass communication such as TV, newspaper, magazine. As fir as the effects of the flok remedies goes, 17% answered that they experienced positive effects in controlling blood glucose levels and 5.7% reported negative effects. Moreover, 17.1% answered that they experienced side effects like stomach ache and bloating. 4) The 82.9% of the experienced group answered that they used silkworm powder, which was the most popular one in folk remedies. 5) 75% of the experienced group patients showed positive responses to folk remedies, saying that they will try new folk remedies if introduced. Even 66.7% of inexperienced group showed their interest saying that they will try new folk remedies.

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Effects of Nursing Students' Knowledge, Attitude and Nursing Professionalism on Confidence in Performance of Patient Safety (졸업학년 간호대학생의 환자안전 지식, 태도 및 간호전문직관이 환자안전 수행자신감에 미치는 효과)

  • Park, Su-Jin;Choi, Hyo-Sin;Kim, Jeong-Yun
    • Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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    • v.20 no.9
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    • pp.341-350
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    • 2019
  • This research study was conducted to investigate the effect of knowledge, attitude and nursing professionalism on the confidence of the performance of nursing students who had experience with clinical practice and also to provide basic data for the development of nursing students' curriculum. The subjects who participated in this study were 286 students in the 4th year of nursing at two colleges in the Daegu and Gyeongbuk regions. The research data was analyzed using the SPSS 22.0 program. Confidence in performance of patient safety was higher for the women than for men, and for the students of an older age and higher academic achievement. Confidence in performance of patient safety was positively related to knowledge (r=.25, p=.000), attitude (r=.39, p=.000), nursing professionalism (r=.33, p=.000) and all these had statistical significance. On the multiple regression analysis, the coefficient of determination ($R^2$) was .49 and the explanatory power of the model was 49.2% (F=24.04, p=.000). The most important factor affecting confidence in performance of patient safety was the experience of having undergone patient safety education. Based on these results, it is necessary to seek various educational methods to expand the concept of patient safety from the beginning of the undergraduate course work. Especially, we think that various education strategies such as simulation education methods or information videos are needed to develop scenarios related to patient safety.