Occult bronchial foreign bodies are rare in adults, whereas tracheobronchial aspiration of foreign bodies occurs commonly in children. Treatment guidelines, according to the severity of the bronchial or lung parenchymal damage and the duration of foreign body retention, have not been established. A 40-year-old man with chronic cough, sputum production, and fever was transferred for treatment of right middle and lower lobe collapse and obstructive pneumonitis as evidenced by imaging studies. He had aspirated the cap of a felt-tipped pen 30 years before presentation, which was unrevealed until his medical history was carefully reviewed during this episode. The patient was treated with right middle-lower bilobectomy because fiberoptic bronchoscopic removal of the foreign body failed. This case added important information to our body of knowledge concerning the various clinical features of occult bronchial foreign bodies.
Purpose : Bacterial meningitis is a serious disease, especially in the neonatal period, and it carries a significant degree of mortality and morbidity. Group B streptococcus(GBS) is a common cause of neonatal bacterial meningitis. The purpose of this study was to evaluate the clinical manifestations, treatment results and complications of GBS meningitis. Methods : We analyzed 29 cases retrospectively who had been admitted to the pediatric ward or NICU in Asan Medical Center from May 1990 to January 2002. They had proven GBS in culture or latex agglutination test in CSF. Results : The male to female ratio was 1 : 1.9. There were two cases of early onset type and 27 cases of late onset type. All cases had normal birth weight with full term at delivery. The perinatal predisposing factors were premature rupture of membrane(two cases), and maternal colonization(two cases). The most common presenting symptoms were fever and irritability. Associated diseases were GBS sepsis(21 cases). There was relatively high sensitivity to penicillin derivatives. There were abnormal brain CT or MRI findings in 16 cases(64%), such as infarction, encephalomalatic change, effusion, hydrocephalus, hemorrhage and abscess. The intensive care unit admission rate and the incidence of DIC were higher in the group with complications. Two cases were discharged against advice. Conclusion : We recommend early detection and active treatment in Group B streptococcal meningitis to improve the prognosis.
In this paper, we present an extremely rare case of a primary intrapulmonary neurogenic tumor, in which localization of S-100 protein was investigated using immunohistochemical staining. The patient, who was a 47 year old man, experienced no symptoms, however, a routine chest X-ray revealed a round tumor like shadow in the hilar area of left lung. To confirm and cure the mass, surgery was performed. Histopathological examination of the excised tumor revealed it to be a primary intrapulmonary neurilemmoma. Immunohistochemical staining demonstrated the presen e of S-100 protein in the tumor cells.
Proceedings of the Korea Contents Association Conference
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2011.05a
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pp.199-200
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2011
중증외상 환자의 사망률을 높이는 출혈의 형태에는 정맥손상으로 인한 출혈과 골절 및 장기손상에 의한 동맥손상 출혈, 골수 내 출혈이 있을 수 있는데, 이중에서 동맥손상에 의한 출혈은 진단이 지연되면 다량의 출혈로 인한 생체활력 징후가 불안정하며 사망률이 높아지는 아주 중요한 질환이다. 응급실을 내원한 중증외상 환자로 등록된 환자 중 혈관조영술을 시행 받고, 동맥 파열이 진단되어 동맥색전술을 시행 받은 환자를 대상으로 생존의 영향을 미치는 인자에 대하여 알아보고자 하며 생존 군과 사망 군을 비교하여 동맥촬영 및 색전술이 적절한 치료방법으로 유용성과 적절한 시행시점을 연구하기 위함이다.
Pure lipoma, originating from the trachea is a very rara disease entity A-37-ycar-old-male patient had suf'leered from intermittent episodes of dyspnea and has been treated under the diagnosis of bronchial asthma for 6 months. On chest CT scan and bronchofiberscopic examination, a round mass with the pedunculated neck was found in the mid-portion of the membranous portion of the intrathoracic trachea. Under the guide of fiberoptic bronchoscope, the mass was extirpated using polypectomy w re loop and eletrocauterization . He was discharged without any events on third postoperative day of operation and has been well without recurrence for 6 months.
The most common primary heart tumor in infants is the rhabdomyoma. It is known that tuberous sclerosis is found in half of the patients with cardiac rhabdomyoma. Because the prognosis of this tumor associated with subaortic stenosis is poor, the surgical intervention is indicated. We report one case of left ventricular rhabdomyoma with tuberous sclerosis.
Iatrogenic foreign bodies are a challenging complication to both the interventional radiologist and patient, resulting in impaired quality of life and substantial financial cost. The case report describes a successful percutaneous transhepatic removal of an intra-abdominal foreign body. A 72-year-old man underwent surgery for placement of a retrievable covered stent for refractory bile leakage after left hemihepatectomy. Three days after placement, stent folding and migration into a chronic biloma cavity occurred via the bile leakage site. By using a balloon catheter technique, the folded stent could be straightened and repositioned into the bile duct to minimize stent-strut injury during retrieval. The interventional approach could be a valid treatment option for intra-abdominal foreign bodies, as well as intravascular foreign bodies. A thorough understanding of devices and techniques can provide the interventional radiologist with valuable information regarding procedural planning and the management of iatrogenic foreign bodies.
Kim, Kun-Il;Jo, Tae-Jun;Lee, Jae-Woong;Hong, Ki-Woo;Lee, Won-Yong
Journal of Chest Surgery
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v.40
no.2
s.271
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pp.97-102
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2007
Background: Endovenous laser treatment has recently been introduced as a less invasive technique, with many good results reported, A 980-nm diode laser was used on the great saphenous vein (GSV) occlusions in patients with varicose veins, due to GSV reflux, and the therapeutic effects analyzed. Material and Method: Between September 2003 and February 2006, 238 patients (332 cases) with GSV reflux underwent endovenous laser treatment with a 980-nm diode laser. Operative procedures were simultaneous endovenous laser treatment and ambulatory phlebectomy. The preoperative clinical findings, postoperative complications and postoperative duplex US follow up results at 1 and 3 months were reviewed. Result: Postoperative complications were ecchymosis in almost cases, paresthesia 68 cases (20.5%) and skin burn in 3 cases (0.9%). Follow up duplex US revealed 26 and 10 cases at 1 and 3 months of GSV reflux or partial recanalization, with therapeutic success rates of 91.3 and 87.9%, respectively. Conclusion: The treatment of GSV occlusion with an endovenous laser is less invasive than traditional GSV stripping, but relatively high recanalization was experienced, possibly due to inadequate laser power, laser fiber pullback speed or an extremely dilated GSV. However, continuous attempts will be required to reduce the recanalization after the procedure, with accurate follow up using duplex US.
Study Design: Case report. Objectives: We report a case of pure epidural cavernous hemangioma located at the thoracolumbar spine in a 53-year-old woman that mimicked a neurogenic tumor on magnetic resonance imaging (MRI). Summary of Literature Review: A pure spinal epidural cavernous hemangioma without bony involvement is a very rare lesion about which limited information is available in the literature. Materials and Methods: A 53-year-old woman visited our clinic for hypoesthesia with a tingling sensation in the left anterolateral thigh that had begun a month ago. No other neurologic symptoms or signs were present upon a neurologic examination. MRI from an outside hospital showed a $2.0{\times}0.5cm$ elongated mass at the T11-12 left neural foramen. The tumor was completely removed in piecemeal fashion. Results: The histopathologic examination revealed a cavernous hemangioma, which was the final diagnosis. The outcome was favorable in that only operation-related mild back pain remained, without any neurologic deficits, after a postoperative follow-up of 2 years and 3 months. No recurrence was observed on MRI at 2 years postoperatively. Conclusion: Pure epidural spinal cavernous hemangioma is very rare, and it is very difficult to differentiate from other epidural lesions. However, we believe that it should be included in the differential diagnosis of spinal epidural tumors due to its favorable prognosis.
Surgical resection is the most effective treatment in operable lung cancers. However, less invasive local treatments are being applicated to the patients having high surgical risk due to their poor general condition. Cryosurgery is known to be highly effective and safe in the treatment of liver and prostate cancers and it is also being applicated in the treatment of lung cancers, especially with the excision of tracheal mass and lung parenchymal cancers. In our hospital, we have tried a less Invasive method, the cryotherapy, to a patient who had a newly developed lung cancer at his right lower lobe after he had been treated with right upper lobe resection and left upper lobe resection due to bilateral lung cancels. After the treatment, he is being followed up at our out patient department for 2 years. Here, we present the method and result that have been applicated in this case.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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