• 디지털융복합연구
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• 제21권1호
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• pp.19-27
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• 2023

본 연구는 지역거점 공공병원의 폐렴 적정성 평가 지표를 개선하기 위한 전략을 개발하고 그 효과를 확인하기 위한 실행연구이다. 이 연구는 N시에 소재한 지역거점 공공병원에 근무하는 내과의사 1명, 간호사 8명, 전산실 직원 1명, 간호학 교수 1명이 참여하였으며 2021년 3월부터 10월까지 이루어졌다. Zuber-Skerritt & Fletcher의 개념모형을 바탕으로 실행연구를 수행하였다. 계획, 실행, 평가, 성찰의 단계를 2 cycle 로 운영하면서 2분기와 3분기에 효과평가를 하였으며 폐렴 적정성 평가지표를 효과평가의 도구로 사용하였다. 2019년 폐렴 적정성 평가지표와 비교하여 2021년에는 모든 지표가 기준목표에 100% 도달하였다. 따라서 본 연구결과를 바탕으로 향후 보다 질높은 의료서비스를 제공하기 위해 다학제간 참여와 협조 아래 실행연구를 통한 의료 질 개선 활동을 적용하고 임상현장의 적용가능성을 검토해볼 필요가 있다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제21권8호
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• pp.329-336
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• 2021

본 연구는 대표적인 공공병원인 지방의료원 및 적십자병원을 포함하여 종합병원의 특성을 대변할 수 있는 지표들을 선정하여 군집분석을 하고 각 군집에서 벤치마킹할 수 있는 기관을 제시하였다. 분석결과 전국의 276개의 종합병원은 13개의 군집으로 분류되었으며, 지방의료원과 적십자병원은 규모가 작기 때문에 전체 13개의 군집 중에서 1에서 7사이의 군집으로 분류되었다. 각 군집별 우수한 병원으로 선정된 지방의료원과 적십자병원은 지역환경 및 진료실적이 유사함에도 불구하고 경영성과에서 커다란 차이가 나타났으며, 그 중에서 외과 및 내과 진료 비율과 입원과 외래환자 비율이 의미 있는 차이를 보였다. 지방의료원과 적십자병원이 지역 내 2차 급성기 병원으로서 제 역할을 하기 위해서는 입원서비스를 활성화하고, 더불어 외과 기능을 활성화해야한다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제14권1호
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• pp.318-325
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• 2014

본 연구는 국세청에서 공시한 2012년도 공공의료원의 손익계산서 분석을 통해 이익 측면에서의 공공의료원의 경영 분석에 대해 살펴보고자 한 것이다. 국세청에 공시된 2012년 공공의료원의 재무제표 총 38건의 손익계산서 중 중복된 자료를 제외하고 매출액, 매출원가, 판매비와 관리비의 구분 표기가 가능한 자료를 추출하여 최종 22건의 자료를 이용하였다. 분석에는 의료이익, 공헌이익, 매출액 추세를 이용하였다. 공공의료원의 의료이익을 분석한 결과 22개 공공의료원의 평균 의료이익은 손실로 -4,678.9백만 원이었고, 평균공헌이익은 12,572.5백만 원, 매출이 증가한 의료원의 평균 매출 증가액은 1,299.1백만 원이었다. 결과적으로 공공의료원의 의료이익은 손실이나 공헌이익이 발생하고 있고, 아울러 약 2/3의 의료원에서 매출액 증가 추이를 보이는 바 개별 의료원 차원만을 고려한 경영 의사결정 시에는 신중한 접근이 필요하며, 공공의료원이 전국에 지역별 거점 기관의 성격으로 개설되어 있는 국가 공공의료망의 일부라는 측면에서 전사적 차원, 즉 국가적 차원에서의 경영분석과 판단이 이루어져야 함을 제안한다.

• 의료ㆍ복지 건축 : 한국의료복지건축학회 논문집
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• 제30권2호
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• pp.35-46
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• 2024

Purpose: It is the responsibility of public healthcare to respond quickly to infectious disease outbreaks and disasters such as MERS, COVID-19, the Syrian earthquake, and the Miryang Sejong Hospital fire accident. It is very important to secure safe medical facilities and protect lives through emergency medical support and disaster response systems. The purpose of this study is to investigate the safety status of regional medical facilities that play a central role in the event of a disaster. Methods: The target was 41 local public hospitals, including 35 regional medical centers and 6 Red Cross hospitals nationwide. We delivered a questionnaire to 41 medical facilities and collected data from 32 regional public hospitals that received responses. Results: In order to respond to safety accidents, a survey was conducted on infections, falls, patient identification, and incorrect connections for medical accidents, and for in-hospital accidents, a survey was conducted on entrapment, collision, water leaks, falling objects, and crime prevention. For natural disasters, we investigated the response environment for typhoons, floods, and snow damage, and for social disasters, we investigated the response environment for fire, power outages, and radiation damage. Implications: We hope that it will be used as basic data for developing standards and creating hospital facilities and environments that are safe for everyone to respond to various disasters and prevent patient safety accidents in the future.

• 의료ㆍ복지 건축 : 한국의료복지건축학회 논문집
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• 제21권2호
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• pp.67-73
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• 2015

Purpose: This study examines areal composition of ward applying to 4 bedroom in provincial medical center. Methods: The existing five-bed patient rooms, general type of multiple-bed rooms in Korea causes many problems for the amenity of patients. We should reconsider their inconvenience carefully and try to provide the right to keep their privacy and enjoy amenity. The number of patients of multi-bed rooms is very critical point to improve the environmental condition of the patient rooms. This study separate 5 bedroom group and 4 bedroom group. Net area from space program was surveyed and analyzed. Results: The result of this study can be summarized into two points. The first one is that Group-4(4 bedroom) ward has more 23% patient's area and -23% convenience area than Group-5(5 bedroom). The second one is that Group-4 has more single bedroom and Group-5 has more dayroom. Implications: Consideration Should be taken into account for the effective bedroom composition and allocation in ward. This Study hopefully may serve as a stepping stone for the standard design of space program in ward.

• 의료ㆍ복지 건축 : 한국의료복지건축학회 논문집
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• 제23권2호
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• pp.47-61
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• 2017

Purpose: This study aims to suggest the spatial composition and area of the intensive care units through analysis of current situation for the standards establishment of the intensive care units in public district hospitals in the future. Methods: Three Methods have been used in this paper. 1) Literature reviews about composition, location, foreign standards on intensive care units. 2) Comparative analysis on the architectural drawing for the space program and the area. 3) Field survey in order to confirm differences between architectural drawing and current situation. Results: 1) The intensive care units is required to be linked by the operating department, the emergency department and the sterile supply department upon considerations of accessibility of emergency patients and the infection control. 2) The intensive care unit consists of five areas such as the patient area, the medical staff area, the material and equipment area, the patient family area, and the public area. 3) The location of spaces in the intensive care unit is classified by three methods such as connection by view, circulation and connection to corridor. The [table 20] summarizes the type of space and the average size of the space in intensive care unit. Implications: This study is a basic research for guideline of intensive care units, and need to be followed by further study using various perspectives and methods in the future.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제16권9호
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• pp.6089-6098
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• 2015

본 연구는 33개 공공병원을 대상으로 공공보건의료사업 수행관련 특성과 관할 지역주민의 특성에 따른 지역주민 이미지와의 관련성을 분석한 상관관계 조사연구이다. 본 연구에서 활용된 자료는 보건복지부에서 수행한 '2011년 지역거점 공공병원 운영평가'를 통해 수집된 이차자료 중 본 연구의 목적에 부합하는 자료를 일부 추출하여 수행기관의 승인을 득한 후 활용하였다. 연구대상자는 114에 등록되어 있는 해당지역 주민들로, 연구의 목적에 대한 설명을 제공한 후 참여를 허락한 지역주민을 대상자로 하였다. 자료수집 기간은 2011년 3월~9월까지였다. 본 연구에 참여한 최종 대상자 수는 총 1,789명으로, 남자 891명(49.80%), 여자 898명(50.20%)이었다. 본 연구 대상자의 일반적 특성별로 공공병원에 대해 긍정적 이미지군과 부정적 이미지군 간에 유의한 차이를 보인 변수는 연령(p<.001), 최종 교육형태(p<.001), 직업유무(p<.05), 월평균 수입(p<.001), 1년 이내에 해당 공공병원 이용경험 여부(p<.001)이었다. 공공병원에 대해 지역주민 이미지에 유의한 영향을 미치는 변수는 연령(OR=0.34, 95% CI=0.19-0.60), 최종 교육형태(OR=3.03, 95% CI=1.60-5.76), 최근 1년 이내 해당 공공병원 이용경험(OR=0.57, 95% CI=0.40-0.81), 건강수준(OR=0.69, 95% CI=0.49-0.96), 거주 지역유형(OR=2.10, 95% CI=1.11-3.99), 지역주민 1,000명당 공공보건의료사업 실적(OR=0.58 95% CI=0.35-0.96)으로 나타났다. 중앙정부와 광역정부, 지방정부는 공공병원으로 하여금 공공보건의료사업을 원활히 수행할 수 있도록 제도적, 재정적으로 꾸준히 지원해야 할 것이다. 아울러 공공병원도 지역주민이 원하는 바를 지속적으로 확인하고 이를 공공보건의료사업 서비스 개선에 반영하여 공공기관에 대한 긍정적 이미지가 지역주민들에게 형성될 수 있도록 노력해야 할 것이다.

• 한국실내디자인학회논문집
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• 제26권3호
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• pp.121-129
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• 2017

The study is to identify the status of the ward of public hospital for integrated nursing care service. Integrated nursing service has expanded nationwide from 2016 but 10 out of 34 public hospitals are currently unable to operate as nurses due to the shortage. Analyze each floor plan and space program of ward and provide the basic data for the construction of the architecture plans for Integrated nursing care service. For this study, selecting 14 wards of public hospital in Korea and then analyzes space organization, distance from NS to bedroom and NS to core(Elevator) and spatial hierarchy of them. Among the 14 public hospitals, there are 7 types of double-loaded corridor, 4 types of double corridor and 3 types of single corridor. If NS is placed centrally, the control of the outsider and the patient's control would be efficient, but most of NS are lean on one side of floor. the placement of NS should be independent of individual arrangements, but it should be smooth alignment with patient spaces, staff spaces, and public spaces. This study could serve as basic research for the architectural plan for future integrated nursing care in ward of public hospital.

• 한국실내디자인학회논문집
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• 제26권6호
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• pp.71-80
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• 2017

The purpose of this study is identify the status of the ward of public hospital for integrated nursing care service. Integrated nursing care service has been expanding on a national scale from 2016 but most of public hospitals are currently unable to operate due to nursing shortage. In this study 8 wards of public hospital have been chosen and analyzed. The measure of space program and area distribution(patient area percentage, staff area percentage, circulation area percentage), nurses's walking distance(distance from ns to patient room, distance from ns to core) were calculated by depthmapX and autocad programs. The result of this study is as follows. Nurse's walking distance is more than 24m so the efficiency of nurse's patient care is reduced. The percentage of patient area in double-corridor is higher and the patient feels more comfortable but the Nurse's walking distance is longer and the accessibility is lowered. NS should be located in the center of the ward and close to the core but some wards are not composed of proper space-separation and flow of human trrafic is overlapped. This study may serve as basic research for the architectural plan for future integrated nursing care ward.

• 보건행정학회지
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• 제26권4호
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• pp.373-381
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• 2016

Background: The purpose of this study is to evaluate the outcomes of clinical education program for nurses in regional public hospital, utilizing the Kirkpatrick's model. Methods: Kirkpatrik's 4-level model was applied to this study. Trainees were asked to fill out questionnaires in the middle and at the end of the program. Also administrators of excellent trainees were asked to fill out the questionnaires regarding nursing management performance after 1-2 months from the end of the training course. Results: All trainees had positive reactions to the clinical education program. Not only the results of individual level (satisfaction and achievement scores, academic achievement scores, practical application rate, and educational transition factors) but also the scores of organization level (nursing management performance scores) are improved. Conclusion: By showing a correlation between the effectiveness factors we need to verify the relationship between these factors in a future study. In addition, development of quantitative and qualitative performance indicators are needed. To establish a long-term education system, it is required to applying the excellent trainee's successful experiences.