• Title/Summary/Keyword: 임상적 통합

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Implementation of database and E-CRF for efficient integration of Korean clinical data (한의 임상 정보의 효율적 통합을 위한 한의임상 데이터베이스 및 E-CRF 입력 시스템 구축)

  • So, Ji Ho;Jeon, Young Ju;Lee, Bum Ju
    • The Journal of the Institute of Internet, Broadcasting and Communication
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    • v.16 no.5
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    • pp.205-212
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    • 2016
  • Recently, researches for the integration and standardization of clinical data in the Western medicine and Korean medicine is in progress. If an integration of similar clinical data as well as heterogeneous clinical data is possible based on one standardization, we can able to derive implicit medical knowledge from integrated clinical data. In this paper, we implemented Korean clinical database based on internationally known CDISC standardization to efficiently store Korean clinical data and constructed E-CRF system for convenient data input in clinical sites. Furthermore, we showed example of an integration of Korean clinical data from 4 clinical sites. The results of our study will help to establish the foundation for the extraction of implicit medical knowledge from integrated clinical data. Also, our results may support efficient management through data integration, prevention of repetitive or unnecessary clinical trials, facilitation of collaborative study and convenient research through the distribution of refined clinical data.

Importance of integrating Bioinformation and Health Informatics for Healthcare

  • 곽연식
    • Proceedings of the Korean Society for Bioinformatics Conference
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    • 2002.06a
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    • pp.89-104
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    • 2002
  • 유전체연구사업단은 국내에서 발병 및 사망빈도가 가장 높은 위암과 간암의 퇴치를 목적으로 국가적 특목전략사업으로 연구를 추진하고 있다. 이와 별도로 보건복지부에서는 22개의 중요 질병별 유전체 연구센터를 전국적으로 추진하고 있다. 따라서, 연구가 성공적으로 진행되면 각 연구소에서 독자적으로 개발하여 제공하는 생명정보의 양은 거의 무한에 이를 것이다. 그러나 생명정보는 환자진료에 도움을 주기 위해서는 궁극적으로 임상정보와 함께 유기적으로 통합되어야 한다. 임상정보와의 통합을 위해서는 의료기관의 진료정보와 연구소의 생명정보가 연계되어 엄밀한 임상실험이 추가적으로 실시되어야 한다. 뿐만 아니라 생명정보학의 발전을 위해서는 연구대상의 임상정보가 공유되어야 한다. 유전체정보를 이용하는 생명정보학(Bioinformatics)은 각 국가마다 전략사업으로 간주하여 막대한 투자가 이루어지는 새로운 분야이다. 현재 선진국에서 개발 사용 중인 시스템의 연간 사용료가 고가이므로 국내 도입은 거의 불가능하거나 또는 매우 비효율적이다. 유전체 또는 생명정보의 임상활용 및 생명정보연구를 위한 임상정보 공유를 위해서는 우선 다음의 사항이 개발되어야 한다. 1) 다음과 같은 개별환자의 정보를 각 의료기관에서 제공 받아 저장 활용한다. - 진찰 및 임상소견, 수술기록, 경과기록, 검사결과 (임상병리, 해부병리, 방사선 등), - 영상정보 (X-ray, CT, MRI, 초음파, 전자현미경, 그래픽 등), - 환자개인기록(병력, 과거력, 가족력, 알러지 등), - 예방접종 기록 2) 각 연구소에서 첨단기술을 이용하여 개발되는 생명정보를 임상에 활용하기 위해서는 유전체연구센타와 병원간에 임상정보와 유전체 분석정보의 공유가 필수적으로 발생하게 됨으로, 유전체 정보와 임상정보의 통합은 미래 의료환경에 필수기능이 될 것이다. 3) 각 생명공학 연구소에서 사용하는 첨단 분석 장비와 생명공학 정보시스템의 자동 연계가 필요하다. 현재 국내에는 전국적인 초고속정보망이 가동되어 웹을 기반으로 하는 생명정보의 공유는 기술적으로 문제가 될 수 없으나 임상정보의 유전체연구에 그리고 유전체연구정보의 임상활용은 다양한 문제를 내포하고 있다. 이에 영상을 포함한 환자정보의 유전체연구센터와 병원정보시스템과의 효율적인 연계통합 운영을 위해 국내에서는 초기 도입단계에 있는 국제적인 보건의료정보의 표준인 Health Level 7 (textural information 공유), DICOM (image 및 wave 공유), 관련 ISO표준, WHO의 ICD9/10 (질병분류), LOINC (검사 및 관련용어), SNOMED International (의학용어) 등을 활용하여야 한다.

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Design and Implementation of a General Purpose Importing System for Integrated Data Processing on Clinical and Bio Information (임상 및 바이오 정보 통합 데이터 처리를 위한 범용적 임포팅 시스템의 설계 및 구현)

  • Lim, Jongtae;Ryu, Eunkyung;Kim, Kiyeon;Kim, Cheonjung;Yoon, Sooyong;Park, Sunyong;Noh, Yeonwoo;Yuk, Miseon;Jeong, Jiwon;Choi, Kitae;Yu, Seokjong;Yoo, Jaesoo
    • Proceedings of the Korea Contents Association Conference
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    • 2014.11a
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    • pp.301-302
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    • 2014
  • 질병의 발병기작과 같이 생명현상을 이해하기 위해서는 질병관점에서 생명현상을 분석하는 연구가 필요하며, 이를 지원하기 위한 질병과 관련된 임상 및 바이오 정보의 통합된 데이터베이스가 필요하다. 통합된 데이터베이스를 구축하기 위해서는 다양한 출처로부터 수집되는 다양한 임상 및 바이오 정보를 하나로 통합하여 저장 및 관리하는 기법이 필요하다. 따라서 본 논문에서는 임상 및 바이오 정보 통합 데이터베이스를 위한 범용적 임포팅 시스템을 설계하고 구현한다. 제안하는 시스템을 통해 사용자는 다양한 출처로부터 수집되는 임상 및 바이오 정보를 데이터 형태에 상관없이 하나의 통합 데이터베이스에 입력할 수 있다.

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Integral Thinking in Music Therapy (음악치료에서의 통합적 사고)

  • Lee, Jin Hyung
    • Journal of Music and Human Behavior
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    • v.12 no.1
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    • pp.65-94
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    • 2015
  • The number of theoretical orientations and approaches in music therapy has risen sharply. This development of new theories may contribute to the advancement of specific therapeutic techniques; however, it can also lead to increased confusion for consumers and professionals for clinical and practical reasons. Due to these concerns, therapists often debate questions such as the following: what is the most effective therapeutic approach, what is the most ethical and professional course of action when clients do not appear to benefit from therapy, and is it possible to integrate ideas and techniques from multiple frameworks and theories in order to better serve the client? This paper describes a new way of thinking for music therapists called Integral Thinking in Music Therapy (ITMT), proposed by Kenneth Bruscia as a comprehensive approach to addressing the clinical needs of the client. ITMT is a way of thinking that embraces existing models and theories, suggests when a particular approach is indicated with its own value, and helps us to move away from one-way thinking to a more comprehensive approach in order to better serve our clients. This article illustrates the basic premise and clinical application as well as a hypothetical application of ITMT based on an actual case study.

Design of Middleware for Integration Repository of XML-based Bio and Medical Information (XML 기반의 바이오 및 임상정보 통합 저장소를 위한 미들웨어의 설계)

  • Jeong, Jong-Il;Yu, Wee-Hyuk;Lee, Tae-Heon;Shin, Dong-Kyoo;Shin, Dong-Il
    • Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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    • 2005.05a
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    • pp.63-66
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    • 2005
  • 최근 환자중심의 진료환경 구축을 통한 진료의 질적인 향상을 위해 바이오 및 임상정보 통합의 필요성이 점차 커지고 있다. 따라서 기존의 폐쇄적인 의료시스템들을 개방적인 시스템으로 전환하고 각 시스템간에 정보를 교환하고 공유하기 위해 HL7 등의 표준들이 급속히 확산되고 있다. 그러나 HL7 은 임상문서 교환을 위한 유연성있는 표준이지만 시스템에 의존적인 형태의 메시지는 이질적인 시스템간의 정보교환에는 부적합하다. 따라서 HL7 표준중 XML 기반의 임상기록 저장 구조인 CDA 를 이용하여 환자의 임상정보가 통일되고 통합될 필요성이 있으며 본 논문은 새로운 CDA 를 지원하기 위해 바이오 및 임상정보를 통합하고 통합된 정보를 통합저장소에 저장하는 기능과 시스템 간 자료전송 그리고 외부의 응용프로그램을 통한 통합저장소의 접근제어 기능을 수행하는 미들 웨어를 설계한다.

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Development and Application of Integrated Nursing Practice Program preceded Role-play related to Clinical Communication Situation (임상적 의사소통상황 관련 역할극을 선행한 통합실습프로그램의 개발 및 적용)

  • Kang, Seo-Young;Lim, You-Jin
    • Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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    • v.15 no.5
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    • pp.3037-3045
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    • 2014
  • For this study, we developed and applied the integrated nursing practice program preceded role-play related to clinical communication situation to 115 nursing students and compared their communication ability, clinical competence and problem solving process scores between before and after the program. Integrated nursing practice program is composed of 6 role-play scenarios related to clinical communication situation, 3 role-play scenarios related to clinical situation and 3 core nursing skill practices. This program was conducted 4 hours a week for 8 weeks. Data were collected using self-report questionnaire before and after the program from March to June, 2013 and analyzed using descriptive analysis and t-test with SPSS/WIN 19.0. There were significant increase in communication ability, clinical competence and problem solving process scores after the program. These results indicate that this program is effective nursing practice education method. Therefore, this program would be used for other students.

The Effect of Education Integrating Virtual Reality Simulation Training and Outside School Clinical Practice for Nursing Students (간호대학생의 가상 현실 시뮬레이션 교육과 교외 임상실습을 통합한 교육의 효과)

  • Lim, Semi;Yeom, Young-Ran
    • Journal of Convergence for Information Technology
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    • v.10 no.10
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    • pp.100-108
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    • 2020
  • The purpose of this study is to identify the differences in self-efficacy, clinical performance ability, and critical thinking disposition after applying education integrated educational virtual reality simulation to training and outside school clinical practice to nursing college students and to provide them as basic data for effective practical education. This study was conducted from June 8 to July 3, 2020, and enrolled in the 3rd year of university in G city, and 30 subjects who did not receive virtual reality simulation training or outside school clinical training at all. Data were analyzed by Paired t-test. As a result of the study, the result of pretest and posttest to each group showed statistically significant improvements in self-efficacy, clinical performance ability, and critical thinking disposition. As a results of the study, education integrating virtual reality simulation training and clinical practice for nursing students to improves clinical performance ability, improves critical thinking, and self-efficacy, so it is thought that various virtual reality simulation training must be suitable for clinical situations before practice is necessary.

A comparative study Program Outcome between nursing college students before and After Integrated Clinical Practice (간호대학생의 통합임상실습 전·후 학습성과의 차이)

  • Lee Oi Sun;Noh Yoon Goo
    • The Journal of the Convergence on Culture Technology
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    • v.9 no.4
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    • pp.23-30
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    • 2023
  • This study was attempted to be used as basic data for efficient clinical practice education operation by identifying differences in program outcomes before and after integrated clinical practice of nursing students. Data collection was conducted before and after 6 weeks of integrated clinical practice for 38 nursing college students from July 19 to September 10, 2021 with a single group pre- and post-design. The collected data were analyzed by frequency, Wilcoxon sign rank, and Pearson correlation using SPSS/Win 23.0. After the integrated clinical practice, 1st program outcomes(Care integration)(Z=-4.63, p<.001), 2nd(Core practice)(Z=-3.99, p<.001), 6th(Critical thinking)(Z=-3.60, p<.001) and 11th(Research practice)(Z=-2.76, p=.005) increased significantly compared to before practice. Since integrated clinical practice was found to be an effective practice to improve program outcomes, it is suggested to actively utilize it as a strategy for improving program outcomes.

The Structural Relationship among Sense of Coherence, Clinical Practice Stress, and Departmental Satisfaction of Dental Hygiene Students (치위생(학)과 학생의 통합성, 임상실습스트레스, 학과만족도의 구조적 관계)

  • Jeon, Ki Ha;Lim, Soon Ryun;Kim, Mi
    • Journal of dental hygiene science
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    • v.16 no.5
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    • pp.323-330
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    • 2016
  • The purpose of this study was to understand the comprehensive relationship among sense of coherence, clinical practice stress, and major satisfaction of students in the department of dental hygiene. From four local universities, departments of dental hygiene were selected: two departments represented a three-year curriculum system and two represented a four-year curriculum system. Data from the final questionnaires of 319 students were analyzed. Differences between variables were analyzed using t-tests and ANOVAs, and correlations were checked using Pearson's correlation coefficients. Path analysis was conducted to analyze the relationship among clinical practice stress, sense of coherence, and major satisfaction. The results indicated that clinical practice stress had a negative influential relationship with both sense of coherence, and major satisfaction. In addition, sense of coherence had a positive influential relationship with major satisfaction. The direct and indirect effects among factors displayed significant differences, indicating that clinical practice stress has a partial mediation effect on sense of coherence and major satisfaction. Therefore, major satisfaction can be increased by developing and implementing programs to improve sense of coherence.

Necessity for the integration of OCS and PACS (OCS와 PACS 통합의 필요성)

  • Kim, J.W.
    • Korean Journal of Digital Imaging in Medicine
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    • v.6 no.1
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    • pp.69-77
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    • 2003
  • 목적 : 최근 들어 여러 가지 디지털 의료장비와 각종 의료정보시스템, 인터넷의 활용에 따라 다양한 종류의 의료정보와 지식이 엄청나게 증가하고 있고, 최신의 진료환경구축을 위해서 이러한 지식과 정보들을 통합 관리하려는 필요성과 요구가 대두되고 있다. 그러나 이러한 요구들은 기존의 종이로 된 차트나 필름 등의 기법에서는 물론이고 여러 가지 독립적인 전산 시스템들 <처방전달시스템(OCS), 의료영상저장전송시스템(PACS) 등>을 통해서도 충족되기 어려운 것이 현실이다. 왜냐하면 기존에 설치된 의료 정보 시스템들은 대체로 독자적인 처리방식과 내부구조를 가지고 있기 때문에 서로 다른 의료 정보 시스템간에 정보를 교환한다는 것이 사실상 매우 어렵거나 심지어는 불가능한 경우가 있기 때문이다. 그러나 이러한 의료 정보들을 최대한 유기적으로 활용하기 위해서는 이상의 여러 가지 의료 정보 시스템들을 완벽히 통합하는 것이 필수적이고 이러한 통합의료정보시스템이 비로소 진료에 있어서의 의사결정 과정에 중추적으로 활용될 수 있는 것이다. 특히 의료영상을 다루는 PACS에서는 다른 종류의 의료정보시스템인 OCS(처방전달시스템)와의 연계가 매우 중요하다. 그러나 이러한 중요성에도 불구하고 병원의 전산시스템이 서로 호환되지 않음으로 인해 OCS/PACS 통합은 PACS 도입과정 중에서 가장 어려운 부분으로 인식되어 온 것이 사실이다. 이제까지의 PACS에 있어서는 대량의 영상 데이터를 고속으로 처리하기 위한 기술적인 문제에 주로 관심을 기울였으며 기존의 정보 시스템과의 연계 또는 통합문제는 충분히 고려되지 않았다. 그 결과 PACS를 도입한 병원에서는 기대와는 달리 PACS 운용을 위한 많은 인력소모가 뒤따르거나 운용에 차질을 빚는 등 여러가지 문제가 발생하게 되었다. 따라서 이제까지의 PACS 개발이 기술적인 문제 해결을 위한 방향 접근에서 이루어졌다면, 이제부터는 기술적인 해결을 바탕으로 하여 병원내의 임상운용환경에서 그 효율성을 최대화할 수 있기 위하여 기존 OCS/PACS의 통합 연계성을 주 관심으로 하는 임상적인 접근이 이루어져야 할 시점이라고 파악된다. 이와 같은 OCS/PACS의 통합은 병원 내에서 일어나는 일련의 진료 과정들에 있어서 문자정보뿐 아니라 영상정보까지를 포함하는 모든 진료정보의 관리와 전달을 컴퓨터화 함으로써 진료효율을 비약적으로 형상 시키는 효과를 가져올 수 있으므로 궁극적으로는 모든 병원의 정보시스템이 지향하는 목표이기도 하다. 따라서 OCS/PACS의 통합을 구현하기 위해서는 기존 방식과 OCS/PACS 통합 방식의 차이점이 분석 되어져야 하며 이러한 분석을 바탕으로 차후 병원에 도입되는 시스템이 안정적이고 완성도 높은 병원 정보화 시스템으로 구축 되어져야 하므로 이에 따른 통합 시스템에 대한 분석을 하고자 한다.

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