• Title/Summary/Keyword: 이식신 생존율

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Relationship between Early Postoperative Renal Scintigraphy and Long-term Transplant Survival (신 이식 직후 신장 스캔 소견과 이식신 장기 생존의 관계)

  • So, Young;Lee, Kang-Wook;Shin, Young-Tai;Ahn, Moon-Sang;Bae, Jin-Sun;Sul, Chong-Koo;Jung, In-Mok
    • The Korean Journal of Nuclear Medicine
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    • v.35 no.4
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    • pp.251-257
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    • 2001
  • Purpose: We investigated the possibility of early postoperative Tc-99m DTPA scintigraphy in predicting long-term renal transplant survival. Materials and Methods: 64 living donor (LD) grafts were divided into two groups according to the graft function on early post-operative renal scintigraphy. Survival analysis was performed using Kaplan-Meier method and Cox proportional hazard model. Chi-square test was performed to evaluate the difference in the frequency of acute rejection. Results: Cumulative renal transplant survival was decreased in 11 patients with abnormal renal scintigraphy, but it was not statistically significant. Decreased graft function on early post-operative renal scintigraphy was not a predictor of long-term graft survival. The frequency of acute rejection was higher in abnormal scintigraphy group, and the difference was statistically significant. Conclusion: Decreased graft function on early post-operative renal scintigraphy has no direct effect on long-term renal transplant survival in LD transplantation. But it may have an indirect elect through increasing the frequency of acute rejection.

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The Effects of Tacrolimus versus Cyclosporine on Acute Graft Rejection Episode and Acute Renal Dysfunction Following Pancreas Transplantation (췌장이식환자에서 Tacrolimus와 Cyclosporine이 급성거부반응과 신장장애에 미치는 영향)

  • Oh, Jung Mi;Klassen, David
    • Korean Journal of Clinical Pharmacy
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    • v.9 no.2
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    • pp.81-87
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    • 1999
  • 췌장이식의 성공률은 지난 10년 동안 상당히 상승되었다. International Pancreas Transplant Registry에 따르면 1995년 이래 미국에서만 매년 1,000건 이상의 췌장이식이 실시되고 있다. 장기이식후 나타나는 급성 거부반응은 이식 후 6개월 이내에 가장 높은 빈도수로 나타난다. 췌장이식환자에서는 신장을 이식한 것보다 두배나 높은 거부반응을 나타나며 이로 인한 입원율의 증가 항림프제(antilyinphocyte) 사용과 감염의 증가로 이환율이 높다. 더구나 Cyclosporine (CsA)을 기초로 한 면역억제제요법의 사용은 높은 급성 거부반응률(acute graft rejection)을 초래하여 이식한 장기의 조직손실이 문제가 되고 있다. 새로운 면역억제제인 Tacrolimus (FK506)의 사용은 이식환자에서의 거부반응을 감소시켜 생존율을 증가시키는 것으로 알려져 있다. Tacrolimus는 neutral macrolide로 cyclic peptide인 CsA과는 화학 구조는 매우 다르나 비슷한 면역억제 효과를 보인다. 하지만 Tacrolimus의 사용시 신경독성, 신독성, 특히 고혈당증의 발생률이 높아 일부 이식센터에서는 장기 이식 후에 사용하기를 꺼리기도 한다. 하지만 여러 연구논문에서 간과 신장 이식 후 급성 거부반응 예방에 Tacrolimus는 CsA에 비해 이점이 있는 결과를 발표하였다. 결과적으로, 현재 췌장이식 후 Tacrolimus를 기초로 한 면역억제의 효과에 대한 연구가 활발히 진행중이다. 따라서 본 연구에서는 1994-1996년 사이에 Tacrolimus 또는 CsA를 기초로 한 면역억제요법을 투여 받은 췌장이식환자 101명을 후향적으로 조사하여 Tacrolimus (n=54)와 CsA(n=57)의 급성 거부반응 예방 효과와 신부전 발생률을 비교하였다. 모든 환자는 항림프구 약물, Azathioprine, Prednisone을 이식 후 면역억제제로 투여 받았다 기준선으로부터 $20\%$ 이상의 혈청 creatinine의 상승이 있는 환자에서는 급성 신부전으로 정의하였고 신장생검법으로 거부반응을 진단하였다 Matched-pair analysis에 따르면 췌장이식환자의 6개월 생존율은 CsA군에서 $97\%$, Tacrolimus군에서 $96\%$로 별다른 차이가 없었으며 (p=0.57), 6개월간의 이식한 췌장의 보존율은 CsA군에서는 $88\%, Tacrolimus에서 $91\%$. 유의한 차이는 없었다(p=0.29). 췌장이식 후 6개월 동안 Tacrolimus의 사용은 생검으로 증명되는(biopsy-proven) 급성 거부반응의 발생빈도는 CsA보다 유의하게 낮았을 뿐만 아니라 (p<0.05) 거부반응 증상의 심각도 또한 감소시켰다 (p=0.03). 급성거부반응 발생빈도의 감소로 Tacrolimus군에서 antilymphocyte 치료가 유의하게 줄어들었다(p=0.01). CsA군에서 Tacrolimus보다 신부전의 발생률이 높았으나 통계학적 차이는 없었다. 췌장이식후의 최적의 면역억제요법의 결정하기 위해서는 향후 Tacrolimus와 CsA을 비교하는 전향적 무작위 연구가 필요하다.

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Influence of Stage of Maturation of Bovine Oocytes at Time of Vitrification on In Vitro Development and Viability (한우 미성숙 난자의 체외성숙 단계가 Vitrification 동결시 체외발생 및 생존성에 미치는 영향에 관한 연구)

  • 김상근;신현주
    • Journal of Embryo Transfer
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    • v.17 no.1
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    • pp.61-65
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    • 2002
  • This study was carried out to study the viability of oocytes when vitrified at various maturation stages. Bovine cumulus-oocyte complexes were recovered from ovaries at a slaughter and then divided into five groups: control group(unvitrified oocytes), 0 hr. group(composed of oocytes vitrified before the onset of maturation) and 10, 14, and 20 hrs groups(vitrified at 10, 14 and 20 hrs after the onset of maturation, respectively). The oocytes remained vitrified for 24 hrs, and then were thawed in 3$0^{\circ}C$. Survival and cleavage rates were investigated by results of in vitro culture and aceto-orcein staining or FDA test. No difference in the incidence of diploid oocytes was observed among the control, non-vitrified group(3.6%) and oocytes vitrified at 14 hrs(6.7%) or 20 hrs(1.7%). However, more diploid oocytes were detected after vitrification at 0 hr.(26.7%) and 10 hrs(21.7%) post maturation. The survival rate of all vitrified immature oocytes(12.0~38.0%) was low, 48.0% of unvitrified oocytes and oocytes vitrified before maturation or 0~ 10 hrs after the onset of maturation were higher than that of other groups. The overall fertilization and cleavage rates of vitrified immature oocytes (32.3 ~ 64.6% and 4.6 ~ 32.3%) were low, and 55.0% of unvitrified oocytes and the rate of immature oocytes were very higher than that of mature oocytes.

1세포기 닭 수정란의 체외배양과 대리난각 배양에 있어서 수정란의 조건과 대리난각의 조건이 부화율에 미치는 영향

  • 이지현;김이헌;강영란;신귀인;박해진;오세태;유이식;장원경;김창근
    • Proceedings of the KSAR Conference
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    • 2003.06a
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    • pp.70-70
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    • 2003
  • 조류의 배자는 포유류의 배자처럼 모체로부터 영양분을 공급받는 것이 아니라 알속에 저장되어 있는 영양물질로 발육한다. 배자의 발육은 대부분 체외에서 진행된다. 난자는 배란된 후 수정되어 난관팽대부에서 1세포기 수정란이 된다. 그 후 난관협부로 이동하여 최초로 분열이 일어나 배자의 발육이 진행되고, 산란시에는 세포수가 약6만여 개에 달한다. 따라서 수정란에 유전조작기법을 사용하기 위해서는 모체의 난관속에서 일어나는 배발생과 난각속에서 일어나는 개체발생을 위한 체외배양법과 대리난각 배양법이 확립되어 있어야 한다. 그와 같은 기술은 닭 수정란의 배 발생 관찰 및 분석과 유용한 물질을 생산하기 위한 형질전환 가금 연구에 중요한 기술로 사용되고 있다. 따라서 본 연구는 1세포기 닭 수정란의 체외배양과 대리난각 배양에 있어서 수정란의 조건과 대리난각의 조건이 배자의 생존율과 부화율에 미치는 영향을 조사하여 체외배양과 대리난각 배양에 의한 병아리 생산 효율을 제고하기 위한 기초자료를 얻고자 실시하였다. 주요 조사 항목은 수정란의 채란위치, 배자의 발생단계, 수정란의 무게, 대리난각용 계란의 보존 기간, 대리난각의 두께, 대리난각 두께의 감소율, 대리난각의 크기 등을 조사하여 배자의 생존율과 부화율에 미치는 영향에 대하여 조사하였다. 본 실험의 결과는 초기 발생이 빠른 배자가 생존율과 부화율이 높았으며, 본 실험에 사용한 대리난각용 계란의 보관기간이 짧을수록 배자의 생존율과 부화율이 높은 것으로 조사되었다(p<0.05). 그러나 대리난각용 계란의 크기와 대리난각의 두께 차이는 배자의 생존율과 부화율에 큰 영향이 없는 것으로 조사되었다.하였을 때 분할율은 68.0%였으며, 이중 12.0%가 상실배 또는 배반포로 발달하였다. 뿐만 아니라 10% FBS가 첨가된 TCM-199 배양액에 난관상피세포와 공배양을 실시하였을 경우는 72.0%가 분할하였으며, 이중 16.7%가 상실배 또는 배반포로 발달하였다. 이상의 결과로 볼 때 활성화 처리는 ionomycin과 6-DMAP 용액처리가 적합하며, 단위발생란의 체외배양은 보다 적합한 배양조건의 확립이 필요한 것으로 생각된다.icalcium lactate 공동배양은 체외배양에 별다른 영향을 미치지 못하는 것으로 나타났다.생산하는 것을 확인할 수 있었다.4시간에 등급별 회수율이 각각 GI(27.4%), GII(14.7%), GIII(43.2%), GIV(14.7%)로 나타났으며, 46~50시간에는 GI(12.0%), GII(12.0%), GIII(28.0%), GIV(48.0%)로 나타났다. 이상의 결과로 볼 때 미성숙 난자의 회수는 hCG 투여 후 29~34시간이 적합한 것으로 생각된다. 가금의 생산에 있어서 매우 효율적이고 주목할 만한 방법으로 사료된다. 것으로 나타났다.적외선.열풍 복합건조방법이 높게 나타나 이것은 곡물 표면에 원적외선 방사에의한 복사열이 전달되어 열장해를 받았기 때문으로 판단되며, 금후 더 연구하여 적정 열풍온도 및 방사체 크기를 구명해야 할 것이다.으로 보여진다 따라서 옻나무 유래 F는 포유동물의 생식기능에 중요하게 작용하는 것으로 사료된다.된다.정량 분석한 결과이다. 시편의 조성은 33.6 at% U, 66.4 at% O의 결과를 얻었다. 산화물 핵연료의 표면 관찰 및 정량 분석 시험시 시편 표면을 전도

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The Effect of Local Irradiation in Prevention and Reversal of Acute Rejection of Transplanted Kidney with High-dose Steroid Pulse (국소적 방사선조사의 신장이식 후 거부반응에 대한 예방적 및 치료적 효과)

  • Kim I. H.;Ha S. W.;Park C. I.;Kim S. T.
    • Radiation Oncology Journal
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    • v.4 no.1
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    • pp.15-20
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    • 1986
  • From 1979 to 1984, 39 local allograft irradiations were given to 29 patients: 10 irradiations were administered for prevention and 29 for reversal of acute rejection of transplanted kidney. Three doses of 150 cGy every other day were combined with high-dose of methylprednisolone pulse (1 gm/day) for 3 days. For prevention of acute rejection, local irradiation was delivered on the days 1, 3, and 5 after the transplantation, and for reversal, irradiation started after the diagnosis of acute rejection. Eight out of 10 patients irradiated for prevention had acute allograft rejection, and, what is more, there was no surviving graft at 15 months after transplantation. Reversal of acute rejection was achieved in $71\%$. When the pre-irradiation level of serum creatinine was below $5.5mg\%$, the reversal rate was $93\%$, but above $5.5mg\%$ the reversal rate was only $17\%$ (p<0.01). Reirradiation after failure was not successful. Among 15 reversed patients, $7(47\%)$ had subsequent rejection (s). The functional graft survivals at 6 month, 1, 2, and 3 year were $70\%,\;65\%,\; 54\%,\;and\;54\%$, respectively. Therapeutic irradiation resulted in better graft survival when serum creatinine was below $5.5mg\%$ (p<0.001) or when irradiation started within 15 days after the diagnosis of acute rejection (p<0.001).

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Effects of Straw Size and Thawing Rate on Post-thaw Quality of Bog Semen (개의 동결 정액 제조시 Straw의 크기와 융해온도가 정자의 생존율에 미치는 영향)

  • Son J.M.;Kim Y.S.;Shin Y.J.;Lim Y.H.;Yoon K.Y.;Lee D.S.;Shin S.T.;Cho J.K.
    • Journal of Embryo Transfer
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    • v.21 no.1
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    • pp.77-83
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    • 2006
  • 본 연구는 개 동결 정액 융해 시 straw 크기 및 융해 속도가 융해 정자의 질(quality)에 미치는 영향을 조사하고 최적의 융해 조건을 조사하는데 그 목적이 있다. 정상적인 번식능을 가진 비글 수컷 5마리에서 정액을 채취하여 원심 분리하여 정장을 버리고 남은 정자에 동결보호제인 glycerol이 첨가된 tris-glucose-egg yolk extender를 첨가하여 동결하고 액체질소에 보관한 후 융해하였다. 동결 융해 조건에 따른 효과를 알아보기 위해 straw는 0.25 ml과 0.5 ml크기를 사용하였고 융해 조건은 $75^{\circ}C$에 10초, $55^{\circ}C$에 12초 및 $37^{\circ}C$에서 120초로 하여 융해 후 정자의 활력도(vigor), 운동성(motility), Hypo-osmotic test(HOS test)를 이용한 생존성(viability) 및 $SperMac^{\circledR}$ 염색을 하여 정자의 membrane integrity를 비교 조사하였다. 조사 결과 0.5 ml 크기의 straw를 사용한 경우 $37^{\circ}C$ 융해가 $55^{\circ}C,\;75^{\circ}C$ 융해보다, 0.25 ml 크기의 straw를 사용한 경우에는 $37^{\circ}C,\;55^{\circ}C$ 융해가 $75^{\circ}C$ 융해보다 유의적으로 높은 활력 지수 및 생존성을 보였다(P<0.05). Straw크기에 따라 비교하였을 경우 0.5 ml 군에서 유의적으로 높은 활력도, 생존성 및 membrane integrity를 보였다(P<0.05). 결론적으로 개 정액이 동결 및 융해 시 0.5ml straw를 이용하여 동결한 후 $37^{\circ}C$에서 120초 동안 융해하는 것이 최적의 조건임이 사료된다.

Production of In-Vivo Embryos by Superovulation and Result of Transfer with Fresh or Frozen Embryos for Hanwoo and Holstein Cattle (한우 및 젖소에서 과배란 처리를 이용한 체내수정란 생산과 신선 및 동결 수정란 이식 결과)

  • Kim Y. J.;Song J. W.;Seo S. H.;Jeong K. N.;Kim Y. S.;Lee H. R.;Shin D. S.;Jo S. W.;Kim S. H.
    • Journal of Embryo Transfer
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    • v.19 no.3
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    • pp.209-218
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    • 2004
  • To investigate the feasibility of embryo transfer technology to promote productivity of cattle, 36 cows(18 Holstein, 18 Hanwoo) were superovulated. Fresh embryos were transferred to 25 recipients(14 Holstein, 11 Hanwoo), whereas frozen embryos were transferred to 17 recipients(10 Holstein, 7 Hanwoo). Two embryos were transferred at a time to 13 recipients(9 Holstein, 4 Hanwoo) to produce twin calves. 1. 75.0% of donor cattle were reacted to hormonal treatment far superovulation. 2. The rate of embryo recovery by non-surgical method for Holstein and Hanwoo was 90.4 and 95.8% in comparison with numbers of corpus luteum. 3. Of all the ova collected non-surgically, the rate of viable blastocyst was 66.4% and the rate of transferrable blastocysts was 48.6%. 4. The rate of embryo collection by one-catheter method was 75.0%. 5. The rate of pregnancy/delivery following embryo transfer with fresh embryos was 60.0%. 6. The rate of pregnancy/delivery following embryo transfer with frozen embryos was 35.3%. 7. In embryo transfer to produce twin calves, the rate of pregnancy/delivery was 28.6% with fresh embryos and 16.7% with frozen embryos.

Outcome and Prognosis in Critically III Children Receiving Continuous Renal Replacement Therapy (소아 중환자에서 지속적 신대체요법의 치료 결과와 예후)

  • Park, Kwang-Sik;Son, Ki-Young;Hwang, You-Sik;Kim, Joung-A;Cheung, Il-Chun;Shin, Jae-Il;Park, Ji-Min;Ahn, Sun-Young;Lyu, Chuhl-Joo;Lee, Jae-Seung
    • Childhood Kidney Diseases
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    • v.11 no.2
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    • pp.247-254
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    • 2007
  • Purpose : Continuous renal replacement therapy(CRRT) has been the first choice for the treatment of acute renal failure in critically ill children not only in western countries but also in Korea. However, there are very few studies that have analyzed the outcome and prognosis of this modality in Korean children. We performed this study to evaluate the factors associated with the outcome and prognosis of patients treated with CRRT. Methods : We retrospectively reviewed the medical records of 32 children who had received CRRT at Severance hospital from 2003 to 2006. The mean age was 7.5 years(range 4 days-16 years) and the mean body weight was 25.8 kg (range 3.2-63 kg). Results : Eleven(34.4%) of the 32 patients survived. Bone marrow transplantation and malignancy were the most common causes of death and underlying disease leading to the need for CRRT Mean patient weight, age, duration of CRRT, number of organ failures, urine output, estimated glomerular filtration rate(eGFR), C-reactive protein, and blood urea level did not differ significantly between survivors and nonsurvivors. (1) Pediatric risk of mortality(PRISM) III score at CRRT initiation($9.8{\pm}5.3$ vs. $26.7{\pm}7.6$, P<0.0001), (2) maximum pressor number ($2.1{\pm}1.2$ vs. $3.0{\pm}1.0$, P=0.038), and (3) the degree of fluid overload($5.2{\pm}6.0$ vs. $15.0{\pm}8.9$, P=0.002) were significantly lower in survivers than in nonsurvivors. Multivariate analysis revealed that fluid overload was the only independent factor reducing survival rate. Conclusion : CRRT was successfully applied to the treatment of acute renal failure in a wide range of critically ill children. To improve survival, we suggest the early initiation of CRRT to prevent the systemic worsening and progression of fluid overload in critically ill children with acute renal failure. (J Korean Soc Pediatr Nephrol 2007;11:247-254)

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Medium Composition Affecting In Vitro Plant Regeneration and Acclimation of Pteris cretica 'Wilsonii' (Pteris cretica 'Wilsonii'의 기내 식물체 재생에 미치는 배지구성물질의 영향 및 기외순화)

  • Shin, So-Lim;Lee, Cheol-Hee
    • Korean Journal of Plant Resources
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    • v.22 no.5
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    • pp.394-402
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    • 2009
  • Adventitious shoots were induced from pinnae, petiole and rhizome in Pteris cretica 'Wilsonii' in order to develop the efficient mass propagation method, using in vitro culture. Only homogenized rhizome segments could regenerate young sporophytes. Efficient regeneration of multiple shoots was obtained on the one-eighth strength MS medium containing 1% sucrose, and $50mg{\cdot}L^{-1}$ $NaH_2PO_4$. To achieve higher rate of regeneration from rhizome segments, rhizome segments were exposed to growth regulators for 2 months and then subcultured on hormone-free medium. The greatest shoot regeneration was obtained by $1{\mu}M$ kinetin with $5{\mu}M$ NAA. BA was effective in formation of GGB (kind of meristems), but they showed low shoot regeneration rate. Plants obtained from present experiments were transplanted to examine good environmental conditions for acclimation. Juvenile plants obtained by the one-eighth strength MS medium showed highest survival rate and vigorous growth at the seedling stage.

Effect of Soil Salinity and Soil-wetting by Summer-Rising of Water Table on the Growth of Fruit Trees Transplanted at the Saemangeum Reclaimed Tidal Land in Korea (새만금간척지의 토양염농도와 지하수위의 하계 상승이 이식한 과수의 생육에 미치는 영향)

  • Sohn, Yong-Man;Jeon, Geon-Yeong;Song, Jae-Do;Lee, Jae-Hwang;Kim, Doo-Hwan;Park, Moo-Eon
    • Korean Journal of Soil Science and Fertilizer
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    • v.43 no.1
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    • pp.8-15
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    • 2010
  • The effect of soil salinity and soil-wetting by rise of water table on the growth of fruit trees was studied to obtain information for orchard establishment in the Saemangeum reclaimed tidal land. Survival ratio of trees was 85%for grape, 31%for fig, 15%for apple and pear, and near zero for peach and blueberry. Wet injury induced by water-logged or flooded condition, rather than salt injury(soil EC was lower than 3.0dS $m^{-1}$ during growing period) is thought to be more responsible for low survival ratio of fruit trees transplanted in Saemangeum area. During the summer raining season in the reclaimed areas, the soil salinity tends to be decreased by natural rainfall effect, and the rainfall acceptable capacity(RAC) of soils dramatically is reduced(10-24 mm) as rainfall is continued to occur. In spite of high hydraulic conductivity(121 cm $day^{-1}$) of soils across the area, low RAC of soils might be due to high soil saturation and elevated water table during summer raining season. Therefore, the installation of effective drainage system should be the primary factor determining successful establishment of orchard in the Saemangeum reclaimed tidal land.