In non-growing Class III malocclusion, the critical aspects which determine the need of orthognatic surgery are the severity of skeletal discrepancy, incisor inclination, overbile and soft tissue profile. Two-jaw surgery is more effective in correcting severe sagittal, vertical, transverse skeletal discrepancies and facial asymmetry. And more esthetic and stable profile can be achieved by two-jaw surgery Some midfacial deficiency Patients can be treated by Pyramidal Le Fort II osteotomy to maintain infraorbital rim and malar complex and to advance nasomaxillary complex. Others who require advancement of infraorbital rim and malar complex can be treated by quadrangular Le Fort II osteotomy. On the following cases, patients who had represented midfacial deficiency and mandibular prognathism were treated with combined orthodontic-surgical therapy by Le Fort II osteotomy and BSSRO.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.32
no.1
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pp.23-32
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2023
A patient with para-functional habits can cause widespread teeth wear, along with temporomandibular joint disorders and myofascial pain syndrome in the masticatory muscles. Prolonged teeth wear is associated with a decrease in vertical occlusal dimension, leading to issues such as changes in facial morphology, decreased masticatory efficiency, and temporomandibular joint disorders. To achieve a three-dimensional full-mouth rehabilitation in patients with decreased vertical occlusal dimension, accurate diagnosis, analysis, and proactive treatment planning are essential. Prosthetic treatment accompanied by the restoration of physiological vertical occlusal dimension and the re-establishment of a normal occlusal plane is necessary. This case report presents a full-mouth rehabilitation case involving a patient with overall teeth wear, showing decreased vertical occlusal dimension which results in discomfort in the temporomandibular joint and aesthetic dissatisfaction. The report highlights the successful outcome achieved through the use of occlusal stabilization splint for temporomandibular joint stability and Gothic arch tracing devices for the re-establishment of intermaxillary relationships. Also, through adjustments and adaptation assessment using provisional prostheses, favorable outcomes were achieved both functionally and aesthetically.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.27
no.2
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pp.247-251
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2011
Botulinum toxin type A (BoNT-A) is used for treating bilateral masseter hypertrophy since 1994. Recently there have been more clinical studies in this area, with some authors reporting that BoNT-A can reduce the size of the masseter muscle, as documented by photography, ultrasonography, computed tomography, and 3D(three dimensional) laser scan. However, earlier studies were only for bilateral masseter hypertrophy cases, not for unilateral masseter hypertrophy cases. The aim of this study was to use 3D laser scanning to evaluate changes in the external facial contour induced by unilateral BoNT-A injection. BoNT-A was injected into hypertrophic masseter muscle unilaterally in 10 patients with asymmetric masseter hypertrophy. The clinical effects of unilaterally injected BoNT-A were evaluated before the injection and 4, 8, and 12weeks after the injection using 3D laser scan. And the mean values of both sides (injection and non-injection sides) were compared with. At injection side, mean values of the volume and the bulkiest height at each time point diminished significantly between pre-injection and 4, 8, and 12weeks post-injection. At non-injection side, in contrast, mean values of the volume and the bulkiest height diminished also but less than that of injected side, and there was no statistical significance. In this limited study, we concluded that the unilaterally BoNT-A injection side showed greater mean values of the reduction of muscle volume than non-injection side at 4, 8, and 12 weeks after the injection.
Huh, Hong Yell;Min, Sung Ki;Cho, Sang Ki;Jeong, In Won
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.13
no.2
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pp.191-198
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1991
This is a case report and review of literature of the facial asymmetry corrected by various surgical methods. In case 1, facial asymmetry resulted from osteochondroma of condyle and corrected via condylectomy only. In case 2, unilateral condylar hyperplasia with compensatory maxillary growth resulted in severe facial asymmetry. Procedures used in case 2 are vertical ramus osteotomy, condylectomy, genioplasty, mandibular inferior border ostectomy and Le Fort I osteotomy.
When wearing complete dentures, patients want to function naturally within a physiologically stable range. To do this, recovery of esthetics, biologically stable arrangement and contour, and occlusal contacts with denture stability are necessary. In this case report, a complete denture patient of adverse conditions was presented. To increase stability of the dentures, functional impression was made by border molding using the neutral zone. The dentures were checked for physiological centric relations and stable occlusion. The clinical results showed satisfactory results on function and esthetics.
Congenital muscular torticollis(CMT) is a disorder characterized by shortening of at least one of the cervical muscles and tilting of the head to opposite side. The most commonly affected muscle is the sternocleidomastoid muscle. Pathogenesis and etiology of congenital muscular torticollis were not clearly identified, but considered as fetal malposition, birth trauma, vascular accident, heredity, infection and CNS pathology. Untreated congenital muscular torticollis often causes facial asymmetry and This is the rasult of tensional rotation of the face toward affected side. So early treatment may prevent facial and neck asymmetry and limitation of neck movement. There are many treatment methods in CMT, including conservative and operative method, but presently Bipolar release and Z-Plasty of SCM muscle has been introduced when the conservative treatment had failed. The benefits of this method are to preservation of the normal Neck V-contour and improvement of the neck motion. We treated CMT using Bipolar release and Z-plasty in two patients. After that the patients improved on the range of neck motion and maintained the normal V-conture of the neck, so we report two cases of CMT with literatures.
Kim, Chang-Soo;Um, In-Woong;Min, Byoung-Kuk;Min, Seong-Kee;Yang, Yun-Seok
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.13
no.2
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pp.137-143
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1991
The bulging of mandibular angle area, frequently, make some difficulties in social life due to its reckless appearence, especially in oriental nations. So, many authors had reported its causes and surgical techniques for correction since late 19th century with diagnosis of masseter hypertrophy. But in spite of its muscular origin, major surgical techniques, in general, should aim complete bony reduction or osteotomy and supplemental myotomy as in hemimandibular hypertrophy or mandibular elongation. We used ultrasonogram for soft tissue depth estimation and expearenced some complications such as incomplete lingual cortical bony reduction, condylar fracture in mandibular angle reduction via intraoral circumvestibular approach. So we reported our surgical technique for angle reduction with possible complications.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.27
no.3
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pp.337-342
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2011
Congenital or traumatic loss on the oral and maxillary area or the loss of jaws due to the surgical excision of a tumor causes functional problems, such as masticatory and swallowing disorders, phonetic problems and psychological disorders in patients. In most cases, a prosthetic restoration is needed to resolve these problems and restore the damaged tissue and function. When loss occurs on the maxilla, foods and liquids leak into the nasal cavity, and a nasal sound can be heard due to air leakage into the removed area. In these cases, the palatal obturator can be used to improve the esthetic and functional aspects because it restores the removed area of the maxilla and closes the opened route between the oral cavity and maxillary sinus or nasal cavity. In this case report, a palatal obturator was applied to patients who had a hemimaxillectomy due to the occurrence of squamous cell carcinoma on the right maxillary area. Therefore, fundamental functions, such as phonetic and swallowing functions were restored, and the esthetic aspects of the facial profile were improved.
Multiple features of occlusion have been combined by epidemiologists in attempts to objectively to determine malocclusion severity and treatment priority. Jenny et al were developed DAI(Dental Aesthetic Index), which is an orthodontic index based on socially defined aesthetic standards. This study aimed to evaluate association between 10 occlusal components of DAI and individual measures of skeletal morphology by use of univariate and multivariate analysis. In addition the relationship between a Dental Aesthetic Index score and skeletal morphology was evaluated. The data for this study were obtained from cephalometric radiographs and dental casts of 182 Korean patients(79 men, 103 women) with permanent dentition who had been accepted for the orthodontic treatment at Department of Orthodontics, Chonbuk National University. The results are as follows: 1. Several occlusal components of DAI(missing, crowding and spacing in the incisal segment, diastema, largest anterior irregularity on upper and lower arch) were not associated with individual measures of craniofacial morphology. 2. Sagittal occlusal components of DAI were associated with anteroposterior skeletal measures. 3. The relation between vertical occlusal components of DAI and vertical skeletal measures was low magnitude. 4. A Dental Aesthetic Index, which is based on several aspects of occlusion, did not identify craniofacial morphology. We can conclude that combination of certain occlusal components of the DAI may be related with specific skeletal morphology; but, this concept could not be accepted generally.
Cephalometric radiographs, frontal photographs and profile silhouette phogographs of 68 young adult female who were model or were recommended to have esthetic face were used in this study. 7 Students in department of Art of Kyungpook national university and 15 orthodontists estimated profile slides which were made of 3 Profile silhouettes in parallel with FH plane. Profile silhouettes were made of soft tissue profile line of cephalometric radiograph. Only orthodontists estimated frontal photographs. Students and orthodontists score 9 in excellent case, score 7 in good case, score 5 in average case, score 3 in poor case. Correlation analysis between orthodontists' esthetic concept and Artists' esthetic concept, between frontal view esthetics and profile view esthetics which estimated by orthotontists, between profile view esthetics and profile measurements which consisted of measurements of 38 female who were scored above 5 mean score in profile silhouette by orthodontists were done. And the finding in this study indicated the following 1. Correlation between orthodontists' esthetic concept and Artists' esthetic concept in profile silhouette was significant (r=0.67,P=0.0001). 2. Correlation between frontal view esthetics and profile view esthetics which estimated by orthodontist was significant (r=0.26,P=0.0381). 3. Measurements which had significant correlation between profile measurements and profile view esthetics wer Na-Pog, to N', BNV to Pog', BNV/B' -Pog', Ls-Li-Pog', Li-B'-Pog' Z angle(P<0.05). 4 Mean and standard deviation of profile measurements of 38 female were obtained.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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