Based on points of neuroendocrine physiology, stimulus developed at the acupuncture site can pass to the pituitary gland through somatosensory and activated descending inhibitory mechanism which originated in raphe magnus of midbrain. For the operation of mandible fracture, acupuncture anesthesia was performed at 6 points of both forearm and both feet by method taking point on distant segment. Acupuncture anesthesia deals with central analgesic mechanism and the theory of diffuse noxious inhibitory control.
Internal measurement technique has been commonly and classically used to guide down-fractured maxilla by Le Fort I osteotomy into its new position during intraoperative procedure for correlating preoperative model works with surgery. However, It has been challenged now by several authors due to some problems as its inaccuracy in three-dimensional changes at surgery, difficulty to measure during surgery and impossibility of rechecking at the end of surgery etc. The purpose of this study was to evaluate the accuracy of maxillary movement by external measuring technique and to determine its accuracy between the prediction tracing and a new maxillary position. The results indicate that the external measuring technique was predictable in the vertical, horizontal and transverse change of the maxilla as its prediction, however, it has a tendency to shift the maxilla more anterior and inferior in overall direction than prediction. Post-operative canting difference were mimic, however Ehange of the maxillary dental midline was large and had a right-shifting tendency.1 The precise methods to keep maxillary dental midline as same as prediction and the avoidance of uneven force applied to the mandible for autorotation should be necessary during surgery in use of external measurement technique.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.30
no.5
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pp.359-367
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2004
Purpose: After the surgical correction with sagittal split ramus osteotomy, the position of the mandibular condyle in the glenoid fossa and the proximal segment of the mandible change because of bony gap between proximal and distal segment, especially in case of mandibular setback asymmetrically. In this study, positional changes in the condyle and proximal segment after BSSRO were estimated in the mandibular asymmetry patient by analyzing the in submentovertex view and P-A cephalogram for identification of ideal condylar position during surgery. Patients and Methods: The 20 patients were selected randomly who visit Dankook Dental Hospital for mandibular asymmetry. Bilateral sagittal split ramus osteotomy with rigid fixation was performed and P-A cephalogram and submentovertex view was taken at the time of preoperative, immediate postoperative, 3 month postoperative period. Results: Intercondylar length and transverse condylar angle was increased due to inward rotation of proximal segment and anteromedial rotation of lateral pole of condyle head. The condylar position had a tendency to return to the preoperative state and after 3 months return up to about half of the immediate post-operative changes, and all the results showed more changes in asymmetry patient and deviated part of the mandible. Conclusion: Based on all these results above, surgeon should make efforts to have a precise preoperative analysis and to have a ideal condylar position during rigid fixation after BSSRO.
Kim, Chang-Soo;Um, In-Woong;Min, Byoung-Kuk;Min, Seong-Kee;Yang, Yun-Seok
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.13
no.2
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pp.137-143
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1991
The bulging of mandibular angle area, frequently, make some difficulties in social life due to its reckless appearence, especially in oriental nations. So, many authors had reported its causes and surgical techniques for correction since late 19th century with diagnosis of masseter hypertrophy. But in spite of its muscular origin, major surgical techniques, in general, should aim complete bony reduction or osteotomy and supplemental myotomy as in hemimandibular hypertrophy or mandibular elongation. We used ultrasonogram for soft tissue depth estimation and expearenced some complications such as incomplete lingual cortical bony reduction, condylar fracture in mandibular angle reduction via intraoral circumvestibular approach. So we reported our surgical technique for angle reduction with possible complications.
Objectives: The purpose of the study is to investigate of visiting time and major cause of disease by operating time changes of a university dental emergency room. Methods: This study was a retrospect study carried out by reviewing 9,172 records visiting the university emergency room from January 1997 to December 2009. Data were analyzed by frequency test, chi-square test, and logistic regression using SAS version 9.3. Results: Twenty four hours emergency room had 19 percent more patients than those in daytime emergency room. Daytime emergency room had more male patients during spring(26.6%) and winter(20.2%) than female patients(p<0.05). Female patients exceeded male patients during summer(24.4%) and autumn(36.2%)(p<0.05). Twenty-four hours emergency room had the maximal patients in autumn and the minimal patients in winter(p<0.05). The most common injury in the daytime was tooth fracture from 0 to 19 years old(p<0.05). Tooth fracture, jaw fracture, and soft tissue injury were the most common injury in dental emergency room and majority of the patients were the male(p<0.05). Conclusions: Twenty-four hours dental emergency room had a variety of causes of dental emergency thant that in the daytime. Twenty four hours dental emergency room must be prepared for the dental emergency patients at any time provided with personnel and facilities.
This study was intended to evaluate a post-operative relapse tendency in mandibular prognathism patients with open-bite. 18 patients with or without open-bite have undergone sagittal split ramus osteotomy and were investigated radiologically with cephalogram. The results were as following 1. The preoperative anterior facial height, mandibular plane angle and mandibular gonial angle were larger in open-bite patients than in nonopen-bite patients.(p>0.05) 2. There was significant correlation between surgical change of SNA, mandibular plane length and long-term relapse.(p<0.01). 3. There was relatively stable postoperative anterior facial height in open bite patients. 4. There was no significant correlation between the surgical change of mandibular plane angle, amount of mandibular setback and long-term relapse.(p>0.01) 5. This study showed that horizontal relapse was more significant than vertical relapse.
Park, Ju-Hyun;Kwon, Jeong-Seung;Ahn, Hyung-Joon;Kim, Seong-Taek;Choi, Jong-Hoon
Journal of Oral Medicine and Pain
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v.33
no.4
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pp.383-386
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2008
Osteomyelitis is considered an inflammatory condition of bone that usually begins as an infection of the medullary cavity and quickly extends to periosteum of the area. Early acute osteomyelitis of the mandible is usually characterized by deep, intense pain, high intermittent fever, paresthesia or anesthesia of the lower lip and a clearly identifiable cause. If the disease is not controlled or inadequately treated after onset, acute osteomyelitis progresses to a chronic form. The diagnosis of mandibular osteomyelitis rests on processing for identification of microbiologic isolates and on imaging studies to determine the extent of disease. Mandibular osteomyelitis often is associated with involvement of the masticator space and can exhibit symtoms similar to temporomandibular disorder including orofacial pain and limited mouth opening. Advanced imaging modalities can be helpful in obtaining a proper diagnosis.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.30
no.3
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pp.246-250
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2004
Uni- or bilateral mandibular hypoplasia can be associated with various syndromes or is acquired after early traumatic or inflammatory disease in the temporomandibular joint(TMJ). Early treatment is necessary to avoid consequent impairment of midfacial growth. The standard treatment of these malformations consists of the application of bone grafts which can lead to unpredictable growth, but the new procedure of bone lengthening which was presented by McCarthy et al. represents a limited surgical intervention and therefore open up a new perspective of treatment, especially in younger children with severe deformities. Patients with hemifacial microsomia and facial asymmetry have a vertically short maxilla, a tilted occlusal plane, and a short mandible. A 14-years-old boy with facial asymmetry, who was fractured on both condyle and mandibular symphysis before 8 years ago, was treated by mandibular ramus lengthening, symphysial widening and surgically assisted rapid palatal expansion with corticotomy. After allowing 1 week for the healing of the periosteum, the distraction was performed at the rate of 0.5-1.0mm per day for 7 days on maxilla and 14 days on mandible. The device was maintained on maxilla and mandible for 12 weeks following distraction. The difference in ramus and mandibular transverse deficiency were corrected and facial asymmetry was improved with complex distraction osteogenesis.
Park, Hyun-Wook;Ryu, Dong-Mok;Lee, Han-Joo;Huh, Won-Shil
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.21
no.2
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pp.131-138
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1999
The purpose of this study is to evaluate the effects of resorbable plate in the healing process of mandibular fracture. Reduction and rigid fixation was carried out on the artificial mandibular fracture site of the rabbits, using a resorbable screw, 1.5mm in diameter and 4.0mm in length, and an absorbable plate 1.5mm in thickness(Lactosorb$^{(R)}$). En block tissue specimens with plate were taken from the rabbits at 4, 6, 8, and 10 weeks intervals and specimen were observed with light microscope under the hematoxylin-eosin staining, to observe the inflammatory reaction and tissue healing process. The following conclusions were drawn: 1. The subject displayed good healing with no signs of detachment of the fixation plate. 2. At 4 weeks, the plate was covered by the connective tissue. Then at 6 weeks, bone regeneration was discovered around the plate. 3. During the period of healing, no inflammatory reaction or foreign body reaction, as a result of using resorbable plate, were observed. 4. At 8 weeks, the initial phase of the absorption of the plate was observed. Then at 10 weeks, macrophage were observed around the plate, indicating the absorption phase was in process. From the above results, it can be determined that when the resorbable plate is applied to rabbit, full recuperation occurs naturally in the absence of inflammatory reaction and foreign body reaction. The selected study is clinically valuable in proving this procedure.
Mandibular retrusion showing the facial problem with a marked maxillarry incisors protrusion and chin deficiency, resulting in a highly convex profile is uncommon in Korea.. The large incisor overjet and deep-bite create functional limitations and unpleasing esthetic result. The majority of theses cases are susceptible to correction by orthodontic therapeutic methods. But severe Class II retrognathic cases in which orthodontic treatment alone has not been capable of achieving good results. Orthognathic surgery offers several approaches. In this case, mandibular advancement by bilateral sagittal split ramus osteotomy and augmentation genioplasty has a special surgical problems. The suprahyoid muscle gorup are lengthened if the body of the mandible is surgically repositioned anteriorly. Instability of results and relapse return to original position shoud predicted during post-surgical muscular readjustment.. To maintain maximum correction with this technique, it is suggested that the mandibular body be well rotated forward at time of surgical intervention and overcorrected anteriory as much as possible. So, the authors report the case with review of concerned literature.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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