We evaluated diagnostic accuracy of diuretic renal scan with standardization in 45 childrens(107 hydronephrotic kidneys) with 91 diuretic assessments. Sensitivity was 100%, specificity was 78%, and accuracy was 84% in 49 hydronephrotic kidneys with standardization. Diuretic renal scan without standardization, sensitivity was 100%, specificity was 38%, and accuracy was 57 % in 58 hydronephrotic kidneys. The false-positive results were observed in 25 cases without standardization, and in 8 cases with standardization. In diuretic renal scans without standardization, the causes of false-positive results were 10 early injection of lasix before mixing of radioactivity in pelvocalyceal system, 4 full bladder, 2 markedly dilated pelvocalyceal systems postpyeloplsty, 6 extrarenal pelvis, and 3 immature kidneys of neonates. In diuretic renal scans with standardization the causes of false-positive results were 2 markedly dilated systems postpyeloplsty, 2 extrarenal pelvis, 1 immature kidney of neonate, and 2 severe venal dysfunction, 1 vesicoureteral reflux. In diuretic renal scan without standardization the false-positive results by inadequate study were common, but false-positive results by inadequate study were not found after standardization. The false-positive results by dilated pelvocalyceal systems postpyeloplsty, extrarenal pelvis, and immature kidneys of neonates were not dissolved after standardization. In conclusion, diagnostic accuracy of diuretic renal scan with standardization was useful in children with renal outflow tract obstruction by improving specificity significantly.
It is very important for rehabilitation to deal with psychological aspects of persons with disabilities, as well as efforts improving the institutional and environmental conditions. A majority of persons with severe disabilities in the situation of Korea have difficulty in having and maintaining a job. Work should and would be a source of self-respect and material well-being in this modern society. Therefore, Vocational rehabilitation services are measures in restoration of family functions and social participation of persons with disabilities. This study aims at investigating linguistic characteristics and the validity of constructional concepts of picture interest test Inventories that have been utilized for the segregated groups of people such as persons with developmental disabilities. Picture interest test inventories seemed to be valid for measuring psychological traits and characteristics of people with mental retardation, and this finding can be extended to the group of other developmental disabilities, such as learning disabilities and mild/moderate behavioral deficits. The Holland classification system seemed to be best fitted for developing a comprehensive and accurate vocational interest inventory.
The delicate histological structure of gill in teleosts can be easily affected by a variety of biological, chemical or physical detrimental agents because it is directly exposed to the surrounding water. The epithelium of secondary lamella is thin to allow efficient gaseous exchange and this also renders it particularly vulnerable to various pathogens. As well as the main respiratory role, the gill has other various important functions such as acid-base balance, osmoregulation or the excretion of nitrogenous waste products. Thus destruction of epithelial integrity such as epithelial necrosis or thickening can render a fish very vulnerable to respiratory, secretory and excretory difficulties. This article was tried to describe in detail the common processes of pathological responses correlated to the normal histological structures of the gill in teleosts.
Purpose : Craniopharyngiomas are often accompanied by severe endocrine disorders. Although there is universal growth hormone deficiency(GHD), the resulting growth pattern is very heterogeneous. We report the growth and endocrine outcome of 44 children with craniopharyngioma, with emphasis on initial symptoms, growth before and during growth hormone(GH) treatment and spontaneous growth in spite of GHD. Methods : We performed a retrospective study of 44 children treated at our centre between 1984 and 2002. Results : About 30% of patients had symptoms suggesting endocrine disorder at diagnosis. After surgery, multiple endocrinopathies were almost universal. Before GH therapy, height velocity was $8.00{\pm}2.71cm/yr$ in the normal growth group(n=11) and $1.79{\pm}1.10cm/yr$ in the subnormal growth group(n=7) during the first year and during the second year, $6.76{\pm}2.49cm/yr$ and $2.29{\pm}1.33cm/yr$, respectively. There was no difference of body mass index(BMI) change between before and after surgery in the two groups. Height standard deviation score(SDS) was $-1.46{\pm}0.74$ in the normal growth group and $-0.43{\pm}0.97$ in the subnormal growth group. Before GH treatment height SDS was $-1.31{\pm}1.25$ and BMI was $20.46{\pm}3.60$. During GH treatment, height SDS increased to $-0.60{\pm}1.37$ in the first, and to $-0.41{\pm}1.54$ in the second year(P<0.05), but BMI did not change significantly. Conclusion : The endocrine morbidity could develop in most children with craniopharyngioma before and after the operation and should be managed properly. Although all treated patients benefit from GH therapy, further studies are necessary to find out the possible mechanism of growth regulation in normally growing children, despite GH deficient.
Kim, Euy-Neyng;Jung, Yong-An;Sohn, Hyung-Sun;Kim, Sung-Hoon;Yoo, Ie-Ryung;Chung, Soo-Kyo
The Korean Journal of Nuclear Medicine
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v.36
no.4
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pp.244-254
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2002
Purpose: This study investigated the differences between technetium-99m ethyl cysteinate dimer (Tc-99m ECD) and technetium-99m hexamethylpropylene amine oxime (Tc-99m HMPAO) uptake in the normal brain by means of statistical parametric mapping (SPM) analysis. Materials and Methods: We retrospectively analyzed age and sex matched 53 cases of normal brain SPECT. Thirty-two cases were obtained with Tc-99m ECD and 21 cases with Tc-99m HMPAO. There were no abnormal findings on brain MRIs. All of the SPECT images were spatially transformed to standard space, smoothed and globally normalized. The differences between the Tc-99m ECD and Tc-99m HMPAO SPECT images were statistically analyzed using statistical parametric mapping (SPM'99) software. The differences bgetween the two groups were considered significant ant a threshold of corrected P values less than 0.05. Results: SPM analysis revealed significantly different uptakes of Tc-99m ECD and Tc-99m HMPAO in the normal brains. On the Tc-99m ECD SPECT images, relatively higher uptake was observed in the frontal, parietal and occipital lobes, in the basal ganglia and thalamus, and in the superior region of the cerebellum. On the Tc-99m HMPAO SPECT images, relatively higher uptakes was observed in subcortical areas of the frontal region, temporal lobe, and posterior portion of inferior cerebellum. Conclusion: Uptake of Tc-99m ECD and Tc-99m HMPO in the normallooking brain was significantly different on SPM analysis. The selective use of Tc-99m ECD of Tc-99m HMPAO in brain SPECT imaging appears especially valuable for the interpretation of cerebral perfusion. Further investigation is necessary to determine which tracer is more accurate for diagnosing different clinical conditions.
The purpose of this study was to investigate the effects of green tea catechin on renal dysfunction and blood presure change in chronic cadmium poisoned rats. Sprague-Dawley male rats weighing 100$\pm$10g were randomly assigned to one normal group and three cadmium poisoned groups. Cadmium groups were classified to catechin free diet(Cd-0C group) 0.25% catechin diet(Cd-0.25C group) and 0.5% catechin diet(Cd-0.5C group) according to the levels of catechin supplement. Animals were raids for 20weeks. Cadmium were supplied as drinking water of 50ppm Cd2+ Morphological changes shown through a light microscope and an electro-microscope revealed the mitochondria and tubule epithelial cell edema in Cd -0C group but they were alleviated in catechin supplementation. The urinary $\beta$2-microglobulin that measured to observe the glomerular injury were higher in Cd-poisoned groups than in normal group but they was lowered by catechin supplementation. Glomerular filtration ratios(GFR) in Cd-poisoned groups were significantly lower than in normal group but that of catechin supplementation group was similar to normal group. This suggested that catechin protected the kidney from the functional damage. Angiotensin converting enzyme(ACE) activity and blood pressure(BP) in Cd-poisoned groups were significantly higher than in normal group. Heart rate was tended to increase in Cd-poisoned groups. The results indicate that green tea catechin supplementation on chronic cadmium-poisoned rats normalized the renal dysfunction and blood pressure system.
Kim Jong-Ryoul;Byun June-Ho;Jang Won-Seok;Jung Tae-Young;Son Woo-Sung
Korean Journal of Cleft Lip And Palate
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v.6
no.1
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pp.27-34
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2003
Patients with maxillary hypoplasia secondary to cleft lip and palate present numerous challenging problems for the oral and maxillofacial surgeon, These patients present with maxillary hypoplasia in multiclimensions, and often have thin or structually weak bone. This deformity has been traditionally corrected by Le Fort I osteotomy and acute skeletal advancement with wide surgical exposure. The long-term results of cleft patients with maxillary deficiency treated with this traditional approach has been sometimes disappointing, and an increased relapse tendency has been reported, Distraction osteogenesis for these cleft patients offers successful results while potentially minimizing the risk of relapse. Advancing the maxilla via distraction forces requires only a minor surgical procedure that maintains vascularity and neurosensory integrity. Moreover, the response of the facial soft tissues during maxillary distraction has proven to be more favorable than with a conventional LeFort I osteotomy. The purpose of this report is to present the use of maxillary distraction osteogenesis by rigid external distraction (RED) system for the treatment of patient with maxillary deficiency secondary to cleft lip and palate.
Choi, Hee Kyoung;Her, Jeong A;Jang, Seong Hee;Kim, Dal Hyun;Yoon, Kyoung Lim;Ahn, Young Min
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.49
no.1
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pp.24-28
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2006
Purpose : The purpose of this study was to investigate the health status and nutritional condition of children living in a low-income community through anthropometric, laboratory evaluation. Methods : A community-based survey identified children below 15 years living in a low-income community. Their weight, height, visual acuity, hearing level and dental status were measured. Blood sample were obtained on June and July, 2004. Hemoglobin, serum cholesterol, Hepatitis B antigen/antibody, AST and ALT were measured. Results : A total of 285 students(M : F=141 : 144) aged 6 to 14 years were included in this study. The heights and weights in some grades were smaller than controls. The prevalence of obesity was 10.6 percent in males and 10.7 percent in females. The prevalence of abnormal visual acuity, hearing impairments and dental carries were 20.5 percent, 0.3 percent and 69.4 percent. The prevalence of anemia was 10.1 percent. Serum total cholesterol was over 200 mg/dL in 7 percent. They complained of abdominal pain(22.1 percent) and headache(17.1 percent). Hyperthyroidism, cataract, neurofibromatosis, severe atopic dermatitis, ventricular septal defect, strabismus and inguinal hernia were newly diagnosed. Conclusion : Mean heights and weights of children in the low-income community were smaller than controls. The prevalence of abnormal visual acuity, hearing impairment and dental carries were higher than in the 2003 national health survey. Additional research is needed to evaluate the health status of the low-income community.
지난 50여년간 국가유공자 및 제대군인의 보상은 전쟁 및 군복무중 발생한 상이처로 인해 장애를 입은 자를 중심으로 보상해 왔으며, 군 복무 중 발생한 질병의 보상에 대해서는 아직까지 심도 있게 논의된바 없다. 우선 한국의 군복무와 관련한 질병 보상과 관련한 본격적인 논의에 앞서 중요하게 고려되야 할 부분은 우리보다 100여년 이상 앞서 연구해 왔고 지금까지도 활발히 진행중인 미국의 질병 보상 제도와 질병 인정범위에 대해 분석해볼 필요성이 제기된다. 미국의 군복무와 관련한 질병에 관한 최초 보상의 역사는 1800년대로 군복무와 관련한 질병에 관한 대표적인 최초의 보상 질환은 PTSD(Post Traumatic Stress Disorder)의 초기 형태인 향수병(nostalgia)으로 이 질환이 군복무와 연관된 질환으로 인정받은 최초 질병이었다. 미국의 경우 미국의 군복무와 관련된 질환은 직접질환과 추정 질환으로 분류되는데 먼저 군복무 직접 질환의 경우 질병 보상이 되는 대표적 질환은 고혈압, 당뇨, 빈혈, 동맥경화증, 관절염, 심장염, 간질, 신장염, 정신병, 활동성 결핵, 위궤양 등 거의 모든 질환이 포함되어 있다. 특히, 정신병 흡연과 음주에 의한 질환 자살도 남에게 피해를 주지 않은 경우는 대부분 보상이 된다. 이상 살펴본 바와 같이 선진국에 비해 한국의 군복무와 관련한 질병보상 범위와 너무도 상이한데 국가유공자예우에 관한 법률 시행령 제 14조에 의거 1급부터 7급까지 등급판정을 부여하는데 이는 대부분 외상에 의한 절단, 관통상, 신체 기능상실자를 위주로 보상을 하고 있어 외상과의 합병증이 없는 질병에 대한 보상은 실질적으로 거의 인정을 받지 못하고 있는 실정이다. 끝으로 군복무와 관련한 질병 보상과 의료, 복지증진을 위한 종합적인 발전 방안을 몇가지 제언코자 한다. 첫째, 제대군인 질병연구센타 설립. 둘째, 정신질환, 외상후 스트레스장애군(PTSD), 진행성 질환 무상의료 지원 및 연금지급 셋째, 고엽제 2세환자의 역학조사가 필요하다.
A 6-month-old boy with vesicoureteral reflux exhibited features of transient type 1 pseudohypoaldosteronism (PHA) in the course of urinary tract infection. PHA presents hyponatremia, hyperkalemia, and metabolic acidosis, accompanying with high urinary sodium, low potassium excretion, and high plasma aldosterone concentration. Severe electrolyte disturbance can occur in an infant with vesicoureteral reflux because of secondary PHA. Appropriate treatment of dehydration and sodium supplementation induces rapid improvement of electrolyte imbalance and metabolic acidosis resulting from secondary PHA associated with vesicoureteral reflux.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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