• Title/Summary/Keyword: 보험수가

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암의 이해

  • Park, Gi-Ho
    • 발명특허
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    • v.32 no.6 s.371
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    • pp.86-87
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    • 2007
  • 암 뿐만 아니라 다른 모든 질병도 그 예방법을 숙지하고 적극적으로 그것을 실천해 나갈 때 사후 약방문과 같은 보험금이 아니 건강이 우리에게 선물로 주어질 수 있는 것이다.

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Design and Implementation of Real-time monitoring for Distributed Server Management (분산된 서버 관리를 위한 실시간 모니터링 설계 및 구현)

  • Lee, Jong-Dae;Koo, Yong-Wan
    • Journal of Internet Computing and Services
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    • v.9 no.1
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    • pp.69-78
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    • 2008
  • Finance, Securities, banking system provides information through Internet, DM SMS, IVR, E-mail and FAX for customer. Customers can use multi channel. Enterprise requires Host transaction and transparency for DB processing, This paper provides two contributions to the study. First, we discuss Server of Fire insurance (finance, securities and capital, bank system) in Enterprise. Second, we present Real time monitoring system for customer transparency. Finally, we design and implement the proposed system. These techniques can be efficiently supported in CRM(Customer Relationship Management).

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건강관리코너 - 여름철화상관리

  • Kim, Han-Gu
    • 방재와보험
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    • s.108
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    • pp.64-67
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    • 2005
  • 여름철에는 덥고 습한 날씨가 이어져 사람들은 최대한 신체를 노출시켜 시원함을 유지하고자 한다. 따라서 뜨거운 수증기나 국물에 데거나 다리미 등의 뜨거운 쇠붙이에 의해 접촉화상을 입는 경우가 흔하다. 이런 경우 심한 통증과 상처가 생기게 되는데, 대부분의 사람들은 당황하여 어떻게 대처해야 할지 몰라 우왕좌왕하기 마련이다. 일부의 사람들은 간장이나 된장, 알로에 등을 상처에 바르는 등 전근대적인 방법으로 상처를 치료하다가 상처를 키워서 병원에 가기도 하고, 심지어는 창상을 그대로 노출시켜 세균에 의한 감염이 발생되어 얕은 화상이 더욱 깊어져 치료만으로 나을 수 있는 상처를 피부이식술 등의 수술을 필요로 하게 되는 결과를 낳기도 한다. 또한 수술을 하는 정도는 아니더라도 화상흉터가 많이 남게 될 수도 있어 초기의 화상관리가 중요하다 하겠다. 과연 독자들은 화상상처에 어떻게 대처하는지? 초기에 상처를 어떻게 돌보는가에 따라 평생 화상흉터의 멍에를 지고 갈수 있다는 것을 알고 있는지? 이러한 많은 문제점들에 대한 관리적인 차원에서 일반인들이 어렵고 복잡하다고 생각할 수 있는 화상관리에 대해 이야기해 보고자 한다. 화상이 생겼을 때의 처치는 일반적인 열창 때의 처치와는 다른 점이 있다. 우선 열에 의해 피부가 손상을 받아 이를 식히는 과정이 필요하며 이 과정(찬물로의 창상세척)이 간과될 경우 이차적 점은 화상에 의한 상처는 손상된 피부로 인해 노출된 생살을 어떻게 세균감염으로부터 보호하느냐 하는 점이 문제가 되며 이를 예방하는 과정이 필요하다는 것이다.

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System Implementation of Utilization of Health and Medical Treatment Big Data (공공의료 빅데이터 활용을 위한 시스템 구축 방안에 관한 연구)

  • Choi, Eunjoo;Kim, Gi-Yoon;Moon, Yoo-Jin
    • Proceedings of the Korean Society of Computer Information Conference
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    • 2017.07a
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    • pp.397-398
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    • 2017
  • 정보 공유를 통해 국민들은 의료 기관 및 치료방법 등을 합리적으로 선택하려고 노력하고 있다. 의료 기관의 컴퓨터와 연결 기계의 사용으로 의료 관련 데이터는 규모가 급격히 늘어났다. 이에 따라 정부 3.0에 맞춰 공개되는 의료 데이터가 확대됨에 따라 의료 빅데이터를 통해 여러 정보들을 만들어내 의료 분야에 도움이 될 것이라는 기대가 커져가고 있다. 이 연구에서는 의료 빅데이터를 어떻게 활용하여 의료 기관, 국민, 정부, 보험사 등 여러 기관에게 제공할 수 있는 지에 대해 설명한다. 현재 빅 데이터를 사용해 연령 별 잘 걸리는 질병이나 질병 별 성비를 나타내는 것 등 단순 사실을 알아내는 정도가 아니라 실질적으로 다양한 목적으로 사용될 수 있는 정보를 만들어낼 수 있는 시스템을 구축하였다는 점에서 이 연구는 강점을 갖는다.

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EIS-based Interface Model between Controlling and Legacy System. (관리 회계시스템과 Legacy 시스템 간의 EIS 기반의 인터페이스 모델)

  • Han, Sam-Yong;Kim, Jinh-Yung
    • Annual Conference of KIPS
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    • 2007.05a
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    • pp.581-584
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    • 2007
  • RTE(Real Time Enterprise)라는 경영 기법이 21 세기에 대두 되면서 많은 기업들이 환경을 구축하기 시작 하고, 보험사들도 ERP 구축을 통하여 RTE 환경을 이루고자 노력하고 있다. 본 논문에서는 한국 보험사에 구축된 사례를 바탕으로 관리 회계 관점에서의 ERP 와 Legacy 시스템간의 인터페이스를 분석하였다. 이를 통해 유지 보수 단계의 문제점과 시스템 자원 이용의 비효율성 및 시스템 확장에 대한 요구 사항을 쉽게 수용 할 수 없는 구조로 구축 되었음을 알 수 있었다. 이에 대한 해결책으로써 Data Hub 신설 및 코드 항목의 독립 등을 포함한 효과적인 모델을 제시 하며, 그 결과로Disk 이용을 26 % 절약 하고, 유지 보수의 용이성 및 시스템 확정의 용이성을 확보 할 수 있다.

Actuarial Analyses of Long Term Care Insurance for the Elderly in Korea (노인장기요양보험의 보험수리적 분석)

  • Kwon, Hyuk-Sung
    • The Korean Journal of Applied Statistics
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    • v.26 no.5
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    • pp.725-736
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    • 2013
  • Retirement income is an important personal and social issue. Problems associated with financial risk wil1 become more pronounced with the growth in the elderly population. Medical expenses in senescence is closely related to financial risk; in addition, some diseases that require long term care will increase financial risk which result in lower quality of life for the elderly. Therefore, it is necessary to understand expected long-term care costs and to manage financial risk from the perspective of an individual. This study evaluate the length of period in which a person is expected to need long term care and actuarial present values of the total cost which needs to be prepared for the care through the Korean public long term care system based on the experience data obtained from Long Term Care Insurance for the Elderly in Korea and a multi-state model.

A Study on Anonymous Electronic Prescription based on RSA Cryptosystem (RSA 기반의 익명 전자처방전에 관한 연구)

  • Chung, Chan-Joo;Yun, Jung-Mee;Won, Dong-Ho
    • Journal of the Institute of Electronics Engineers of Korea TC
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    • v.47 no.4
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    • pp.51-62
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    • 2010
  • This paper proposes RSA cryptosystem based anonymous electronic prescription which is issued from university and local hospitals by authorized medical professionals. Electronic prescription is now being used in domestic hospitals where sharing medical records and images are prevailing, facilitated by digitalizing medical information and building network infrastructure between the institutes. Proposed RSA based anonymous electronic prescription makes use of PKI protects the identity exposure of doctors and privacy of patients. While traditional prescription fails to protect identities to mandates party or to health insurance, the proposed RSA based prescription opens the contents of the prescription to health insurance authority only after its prescribing function is finished. The proposed approach along with soon to be deployed electronic ID card will help national health insurance corporation to increase the transparency of national prescription system.

Principle of Insurance or a Social Right? : Centering on the Development of Individual Learning Accounts in Korea (보험원리인가 사회적 권리인가? : 우리나라 계좌제 훈련의 발전과정을 중심으로)

  • Jang, Sinchul
    • Journal of Practical Engineering Education
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    • v.12 no.1
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    • pp.187-202
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    • 2020
  • Can job training be considered a social right? Who must bear the costs of individual job training? This paper studies these two issues by examining the Korean Individual Learning Accounts (ILA) revised in 2020 and proposes future policy directions. Although there is no explicit legal provision stipulating job training as a lawful right in Korea, such absence does not negate the government's role of providing vulnerable people, etc with necessary training. Korean ILA heavily depends on the Skills Development Scheme under the Employment Insurance System which succeeded the past mandatory training levy system and it becomes harder to maintain principle of insurance because of sizable volume of atypical workers who are not insured. For future policy directions, it is desirable to increase the burden of general budget and self-financing as they are below 30% combined and the coverage of the ILA needs to be steadily expanded to all economically active people. Also, labor-management should step up joint efforts to stimulate the use of already existing policies such as paid training leave and request for reduction of working hours.

National Health Insurance System of Korea: Resource-Based Relative Value Scale and a New Healthcare Policy (우리나라의 건강보험 수가 시스템: 상대가치 그리고 새로운 건강보험 보장성 강화 대책)

  • Joon-Il Choi
    • Journal of the Korean Society of Radiology
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    • v.81 no.5
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    • pp.1024-1037
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    • 2020
  • The resource-based relative value scale (RBRVS) compares the value of a medical practice to the consumption of resources, which consist of the work of the physician, practice expenses, and professional liability insurance. At the time of the 2nd revision of RBRVS, the fee for radiological examinations had been reduced due to the high preservation rate. In RBRVS, practice expenses account for most of the compensation of radiological examinations, and physicians' work is relatively undervalued. A new healthcare policy (Moon Jae-In care) consists of the expansion of the National Health Insurance (NHI) coverage, reduction of patient charges for the vulnerable class, and support for catastrophic medical expenses. However, Moon Jae-In care is expected to negatively affect the NHI in Korea financially. The expansion of the insurance coverage for ultrasonography and MRI examinations is a significant part of the Moon Jae-In care, and radiological societies should establish fair compensations for physicians' work within the field of radiology while implementing the Moon Jae-In care.

Analysis of the Payment Rates and Classification of Services on Radiation Oncology (치료방사선과 의료서비스에 대한 원가산정)

  • Shin Kyung Hwan;Shin Hyun Soo;Pyo Hong Ryull;Lee Kyu Chan;Lee Yoon Tae;Myoung Hee Bong;Yeom Yong Kwon
    • Radiation Oncology Journal
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    • v.15 no.2
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    • pp.167-174
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    • 1997
  • Purpose : The main Purpose of this study is to develop new payment rates for services of Radiation Oncology, considering costs of treating patients. Material and Methods : A survey of forty hospitals has been conducted in order to analyze the costs of treating patients. Before conducting the survey, we evaluated and reclassified the individual service items currently using as Payments units on the fee-for-service reimbursement system. This study embodies the analysis of replies received from the twenty four hospitals. The survey contains informations about the hospitals' costs of 1995 for the reclassified service items on Radiation Oncology. After we adjust the hospital costs by the operating rate of medical equipment, we compare the adjusted costs with the current Payment rates of individual services. Results : The current payment rates were 5.05-6.58 times lower than the adjusted costs in treatment planning services, 2.22 times lower in block making service, 1.57-2.86 times lower in external beam irradiation services, 3.82-5.01 times lower in intracavitary and interstitial irradiation and 1.12-2.55 times lower in total body irradiation. Conclusion : We could conclude that the current payment system on Radiation Oncology does not only reflect the costs of treating patients appropriately but also classify the service items correctly. For an example, when the appropriate costs and classification are applied to TBI, the payment rates of TBI should be increased five times more than current level.

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