During last 65 years, Korea has achieved very rapid economic growth and social reformation including healthcare system. Many foreigners have praised that Korea healthcare system is very good in the respect of ease accessibility to healthcare under the lowest cost among the industrialized countries. Whole population are covered by the National Health Insurance. Also utilizations of healthcare among different income classes are even. However Korea healthcare system faced with several challenges, in terms of the an aging population and a rise in chronic disease problem, new threats of communicable disease due to globalization, the rapid increase of healthcare expenditure and high financial burden of patients even though they are insured. To cope with these challenges, we need reconsider the healthcare system as followings; to set up ideology of healthcare as normative public goods, to rebuild paradigm of healthcare for 21 century, to reform public health for strengthening health promotion, to develop new method for healthcare management including quality improvement and consumer responsiveness, to build new governance for health and to view new perspective on healthcare as a kind of industry.
Either ways of understanding health care as a commodity or public work are at opposite ends of health care spectrum. These two rival conceptions reflected by viewpoint(ideology) would lead to different directions in policy-making for health care reform. The purpose of this study is to access the value differences of experts' policy views about health care issues by analyzing the extent of consensus among experts in the field of health care. Using primary data obtained through a mail survey of 558 experts in the field of health care, we analyzed the differences of experts' opinions about characteristics of health care market, policy issues and values Gdeology). The study represents from 50-50 split analysis, entropy index, and factor analysis that the wide spread disagreements over health policy, which is a major barriers to effective policy-making, could be caused by the ideological perception differences among experts. This implies that, if values play an important role in policy-making, we should identify the differences in value and seek ways to balance among the diverse values such as efficiency, equity, freedom, and security. For this, the policy issues debated on differences in values should be reconciled for narrowing gaps of experts' perceptions through various ways.
The purpose of a national health care system is to improve health care outcome among population. The objective of the study was to explore the determinants of health outcome in the 24 OECD countries between two health care financing systems. The study employed the pooled time series and cross-sectional analysis with tax-funded and social insurance-funded countries over the period of 1980 to 1999 using OECD Health Data 2002. The study revealed that health expenditure per capita, physicians per 1,000 of the population and calorie intake were positively significantly associated, smoking rate was negatively associated with health outcome while controlling all variables in the tax-funded countries. But in the insurance-funded countries, health expenditure per capita and the number of physicians were not statistically significant factors explaining health outcome. Only the calorie intake was positively associated with, and smoking rate, alcohol consumption per capita, and total nitrogen oxide emission per capita were negatively significantly associated with health outcome. In conclusion, healthy life style factors were much more important to improve health outcome in the both systems.
The objectives of this study were to evaluate the current state of governance structure and management of the health system to achieve the goals of the health system in South Korea, and to propose reform plan. This study drew implications from the governance of United Kingdom, Germany, and Netherlands, based on the principle of health system proposed by World Health Organization. The presidency and the health ministry should make macroscopic decision-making. The government has to decentralize the enforcement by municipality to operate public health and national health insurance (NHI), and to distribute the centralized NHI fund by municipality. The front line health centers and community centers should provide integrated health and social services. The government has to establish diversified regulatory bodies to enhance both the patient-centered care and the efficiency and equity of health care, and to provide mechanisms for ensuring autonomy of providers. The governance of the health system should be composed of the centralization of macro decision-making, the decentralization of implementation by municipality, the integration of health and social services on the front line, and the well-balanced regulation and autonomy on both consumers and suppliers.
In this study we review the selected articles on elderly health and medical care published in the Journal of the Korea Gerontological Society (JKGS) in the last 40 years, and make suggestions for future research directions for gerontological health and medical care issues. Of all the 40 year publications from volume 1 (1980) to 38 (2017), we first examined the 30th anniversary review on the subject of gerontological nursing care and healthcare policies published in JKGS from 1980 (vol. 1, No. 1) to 2008 (vol. 28, No. 2), and reviewed recent 237 researches of this decade (out of all 655 articles from 2008, vol. 28, No. 3 to 2017, vol. 38, No. 4). We could find the following trends. Firstly, the analysis of the primary authors in the past 10 years revealed that those in public health, nursing and other health-related including physical education areas have dealt the subjects focusing on physical health while those in social welfare mostly on mental health. That is, physical health has been the prime subject of researches in the health and medical care area. Secondly, in the same period quantitative researches were accounted for 89.9%, which is similar to the trend of the first 30 years 81.5 %. On the other hand, qualitative studies were only 11 cases and the focus group interview were the most frequently used method comprising 33.3% among them. Thirdly, the non-experimental researches in the past 10 years comprise 65.4%, which was 82.7% in 1980 2008 period, indicating the increasing trend in experimental researches to deal with the issues in medical and healthcare fields. Lastly, the subjects of the researches were mostly the elders who are healthy, residents of city areas, or home dwellers, and 60% of them were over 65 years old in the past 10 years while the proportion was 42.7% in the previous review period. 81.6 % of the researches in the past 10 years was dealing both genders, slightly decreased trend compared to 88.5% of the previous review period. This study reveals that the researches in non-experimental physical health remains the main stream of JKGS despite the efforts by some researchers to diversify the methods and subjects. Systematic and in-depth researches employing multidisciplinary, qualitative, longitudinal and meta-analytical approaches are called for to guide the gerontolgical health issues with preventive and proactive perspectives.
Purpose: The purpose of this review is to introduce the progress of health promoting schools in Korea and future tasks. Method: From 2009 to 2018, we reviewed the literature on health promotion schools in Korea conducted by the Ministry of Education Results: Over the past decade, Korean health promoting schools have operated from a minimum of 14 schools to a maximum of 98 schools each year. As a result of the effectiveness evaluation, it was found that the students had a positive influence not only on the health behavior but also on the whole school life. Under the organic cooperation of the Ministry of Education, the Office of Education, the Korean Educational Development Institute and the schools, consulting, provision of educational opportunities for teachers, promotion of good practices, and public relations support systems for generalization are well established. Conclusion: Promotion and support system for Korean health promoting schools are already well established. Nevertheless, there are limitations on the universalization of health promoting schools, so various attempts such as introduction of certification system should be continued to overcome them.
The amendment of the Korea Civil Code will take place July 1, 2013. One of the most import issues related to adult guardianship system is a part. Though more than 100 new provisions, the revised Civil Code fundamentally reformed the guardianship system to establish a system to meet the diverse and complex needs of those who need a guardian and ensure due process. The new adult guardianship system intended to respect dignity and human right of mentally incapacitated adults, to guaranee their autunomy and to minimize the public interventions for assisting them. The new guardianship system for vulnerable adult has three kinds of legal guardianship system (adult guardianship, limited guardianship and specific guardianship). Mental patients forced the hospitalization of the mental health code and will be treated as an agreement incapable person. In principle an agreement incapable person has capacity of consent. The consent of the mental patients are admitted first. It is advisable to medical care only by the consent of the guardian when the the mental patient do not agree ability. If the mental patient do not agree with the mentally ill, but there should be a supervisory capacity for a guardianship of the couple guardian supervision. In conclusion, it not lost the capacity to consent to inpatient mental illness called. Therefore, we must discuss in detail the scope of the agreement for the mental patients. Mental Health Act amendments are necessary in accordance with the amended Civil Code.
Healthcare and data science are often linked through finances as the industry attempts to reduce its expenses with the help of large amounts of data. Data science and medicine are rapidly developing, and it is important that they advance together. Data science is a driving force in transition of healthcare systems from treatment-oriented to preventive care in healthcare 3.0 era. It enables customized precision-based medicine that current healthcare systems cannot facilitate, and discovers more cost-effective treatment. Currently, healthcare big data is in the reality of medical institution, public health, medical academia, pharmaceutical sector as well as insurance agency. With this motivation, the medical college of Soonchunhyang university has performed a 'healthcare data science initiative(HDSI)' since 2014. Most of domestic HDSI programs focus on short-term contents such as mentoring and sharing cases for data science. Therefore, it is difficult to provide education tailored to the level of skills and job competency required at the practical site. Soonchunhyang HDSI implemented specialized strategies for improving resilience and response to changes in the IT education of current healthcare with the emphasis on the need for systematic activation of the practical HDSI. The HDSI has been performed as a part of on industry-academic link program in CK-1. Through quantitative and qualitative analysis, this paper discussed the HDSI process, performance, achievement, and implications.
Journal of the Korean Data and Information Science Society
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v.25
no.3
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pp.579-599
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2014
The purpose of this study was to identify the trends and risk of bias of research using time series analysis on health and welfare in Korea and to suggest a direction for future health and welfare research. The database searches identified 6,543 papers. Following the process for screening and selecting, a total of 91 papers were included in the systematic review. There has been a steady increase in the number of articles using time series analysis from 1987 to 2013. Time series analysis was applied in medicine and health science journals. The main goals were explanation and description. Most of the subjects were heath status and utilization of healthcare services. The main model used in the time series analysis was ARIMA followed by time series regression. The data were gathered from various sources, including the national statistical office and government agencies. For assessing risk of bias, some studies were found to have inadequate sample sizes or showed no time series graphs and plots. These findings suggest greater widespread utilization of time series analysis in the field of health and welfare and to use the appropriate analysis methods and statistical procedures to obtain more reliable results to improve the quality of research.
Journal of agricultural medicine and community health
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v.24
no.1
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pp.49-63
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1999
The objective of the study was to examine and compare health behavior between rural area and urban area in Soonchun city. Data were collected through personal interviews from 25, April to 30, May in 1998. Questions were asked to the rural area residents(n=399) and urban area residents(n=149) about their health behaviors, including such as self-recognition of health status, health related behaviors(smoking, drinking, eating habit, and exercising), status of disease and prevention, and utilization of hospital. As we examine the demographic characteristics, rural area residents were more aged(p<0.001) than urban area residents. And the urban residents had higher education(p<0.01), higher income(p<0.01) and higher health care cost(p<0.01) than rural residents. There were difference in health status existed between rural and urban residents. Rural residents had poorer health status(p<0.01) than urban residents, and however urban residents had more anxiety about their health(p<0.01) than rural residents. Comparison of the health related behavior between rural and urban area residents, rural residents were more likely to smoke(p<0.05), less intake of milk(p<0.01), do not exercise(p<0.01), and less try to lose their weight(p<0.01) than urban residents. Rural resident used to suffer from chronic diseases than urban residents(p<0.01). Consideration of health care need for rural residents are required due to the results shown as above. Therefore, the health care center, where most of the rural residents depend on for their treatment and prevention of disease, should make inquiries about resident's health care need and evaluate the important information sources for construction of a health care information system.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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