A 3-year-old intact female Dachshund was referred due to paraplegia and cool extremities. History taking, physical examination, neurological examination, and blood profiling studies were evaluated to determine the diagnosis. Based on abdominal ultrasound and echocardiograph, features suggestive of adult heartworm were detected in aberrant places. The result of enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) testing with a commercial heartworm antigen kit was positive. The dog fell into a comatose state, and the client requested the dog be euthanized. On post-mortem examination, the patient was diagnosed with ectopic parasitism of heartworm in the left side of heart, aorta, aorta abdominalis, and iliac arteries, a circumstance that induced systemic thromboembolism. This case report describes the clinical, diagnostic imaging, and necropsy findings of canine ectopic parasitism of heartworm.
Streptococcus intermedius is a small, non-motile, Gram-positive, non-sporeforming, and aerotolerant anaerobic coccus. It is a part of the normal microflora in the oral cavity and upper respiratory, gastrointestinal and female urogenital tracts. It is an opportunistic pathogen that causes serious infections in patients with immunocompromised states or cardiac diseases as a result of trauma or invasive procedures. We describe a case of septic arthritis of the hip caused by S. intermedius in an immunocompetent healthy 7-year-old boy without a history of periodontal disease or invasive procedures. He had hip joint pain three weeks ago, and the fever began on the day of the visit. He had been healthy and had not undergone any invasive procedures recently. Septic arthritis of the hip was indicated in the magnetic resonance imaging of the hip. S. intermedius was identified in the hip joint fluid aspiration and blood culture. He was successfully treated with surgical intervention and antibiotic therapy with ceftriaxone followed by amoxicillin for five weeks.
Tumor thrombus in the portal vein without any liver parenchymal abnormality is extremely rare. In the liver, the primary tumor most frequently presenting with intravascular tumor thrombi is hepatocellular carcinoma and lymphoma is rarely considered. Even though thrombosis occurs quite often in lymphoma, cases of tumor thrombus are rare and cases of tumor thrombus in the portal vein are even rarer. Only four cases of lymphoma with portal vein tumor thrombosis have been reported to date and all cases were the result of direct extensions of a dominant nodal or extra-nodal mass. To our knowledge, there has been no report on diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) presenting only within the lumen of the portal vein and not intravascular B-cell lymphoma. We present the first case of DLBCL presenting only within the lumen of the portal vein in an immunocompetent patient.
Soojeong Bae;Su Jin Lee;Ye Kyung Kim;Hee-Won Moon;Kyung Rae Cho;Ran Lee
Pediatric Infection and Vaccine
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v.30
no.3
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pp.159-164
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2023
A brain abscess is a potentially life-threatening infection of the brain that can be challenging to diagnose, especially in children. In this report, we describe a case of a central nervous system infection caused by rare pathogens in an immunocompetent child. A 10-year-old female presented with a severe headache lasting 10 days, along with flashing lights, nausea, and vomiting. The patient was diagnosed with secundum atrial septal defect 7 years ago and underwent dental work for cavities one month prior to admission. Brain magnetic resonance imaging (MRI) showed a 4.2 cm sized brain abscess in the right parietal lobe, causing left inferior quadrantanopia. A craniotomy and abscess aspiration surgery were performed, and cultures from the aspirated pus and tissue revealed Aggregatibacter aphrophilus. Additionally, Actinomyces georgiae was identified through 16S rRNA sequencing. After 8 weeks of antimicrobial therapy with ampicillin-sulbactam, the patient was discharged without any complications. A follow-up brain MRI showed complete resolution of the abscess and edema.
Purpose: Acetylcholine receptor antibodies cause acetylcholine receptor loss, which is responsible for failure of the neuromuscular junction in the acetylcholine receptor autoantibody. The disease characterized by muscle weakness and fatigue, myasthenia gravis(MG) occurs when the body inappropriately produces antibodies against acetylcholine receptors, and thus inhibits proper acetylcholine signal transmission. And this reason, the measurement of acetylcholine receptor antibodies can be of considerable value in disease diagnosis. Methods: From 2010. August to September, we tested orderd AchRAb 19 samples to get the results. 1. Pipette $5{\mu}{\ell}$ undiluted patient sera and kit control and add 125I AChR $50{\mu}{\ell}$ and incubate at R.T for 2 hours. 2. Pipette $50{\mu}{\ell}$ of anti-human IgG into each tube, and incubate at $2{\sim}8^{\circ}C$ for 2 hours. 3. Pipette $25{\mu}{\ell}$ precipitation enhancer into each tube and add 1mL washing solution into all tubes. 4. Centrifuge each tube for 20minutes at $2{\sim}8^{\circ}C$ at 1500g. 5. Aspirate or decant the supernatant. 6. Pipette 1 mL washing solution into all tubes and resuspend the pellet and repeat centrifugation. 7. Aspirate or decant the supernatant and count all tubes on a gamma counter. Results: Cut off value is 0.2 nmol/L and the results taken below 0.2 nmol/L are negative, the results above that identified as being positive values. We assayed the 19 patients samples and got 7 positive results. Of which, 6 patients were diagnosed as MG.(85.7%). Conclusions: Acetylcholine Receptor autoantibody test is intended for use by persons only for the quantitative determination of it in human serum. Even if measurement of the antibodies is not a routine test, it can be of considerable value in disease diagnosis.
Kim, Kwang-Ho;Cho, Jung-Soo;Kim, Young-Sam;Yoon, Yong-Han;Kim, Joung-Taek;Baek, Wan-Ki;Kim, Lucia;Song, Sun-U.
Journal of Chest Surgery
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v.39
no.11
s.268
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pp.805-809
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2006
Background: In our previous study, we demonstrated that transforming growth factor-beta 1 receptor II(TGF-${\beta}1RII$) may have a role in the formation of bullae. In this study, we investigated if expression of transforming growth factor-beta 1 (TGF-${\beta}1$) ligand was altered in a bullous lung tissue by immunohistochemical staining of bullous tissues from patients with primary spontaneous pneumothorax. Material and Method: Bullous lung tissues were obtained from 36 patients with primary spontaneous pneumothorax, including 34 males and 2 females aged 14 to 38 years old. Result: Of the 36 patients, 19 were TGF-${\beta}1$ positive and 24 were transforming growth factor-beta 1 receptor II(TGF-${\beta}1RII$) positive. Among the 19 TGF-${\beta}1$ positives, 15 were also TGF-${\beta}1RII$ positive, observation at high magnification showed that strong immunohistochemical stain was detected in the boundary region between the bullous and normal lung tissues. Conclusion: These results suggest that overexpression of TGF-${\beta}1$ may be involved in the formation of a bulla as well as the alteration of TGF-${\beta}1RII$ expression. Further molecular studies are needed to elucidate the more detailed molecular mechanisms of the bulla formation.
Choi, Sae Rom;Kim, Kyung-Ran;Kim, Dong Sub;Kang, Ji-Man;Kim, Sun Ja;Kim, Jong Min;Oh, Soo-young;Kang, Choel-In;Chung, Doo Ryeon;Peck, Kyong Ran;Kang, Eun-Suk;Kim, Yae-Jean
Pediatric Infection and Vaccine
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v.25
no.3
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pp.123-131
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2018
Purpose: Cytomegalovirus (CMV) infection is mostly asymptomatic but can be detrimental to certain hosts. We investigated changes of CMV seroprevalence in Koreans before and after the year 2000. Methods: We reviewed laboratory values of patients who were tested for CMV immunoglobulin G (IgG) at Samsung Medical Center, Seoul, Korea, from January 1995 to December 2015. Changes in seroprevalence were analyzed by gender, age, region, and tested year period (period 1, 1995-2005 vs. period 2, 2006-2015). Results: Overall CMV seropositivity was 94.1% (10,900/11,584). There was no significant difference for CMV seropositivity among the two periods (94.2% vs. 94.1%) (P=0.862). CMV seropositivity in the 11 to 20-year age group in period 2 (78.8%) was significantly lower than that of period 1 (89.9%) (P=0.001). The seropositivity of individuals aged 31-40 years (97.4%) was significantly higher than that of younger age groups (P<0.001) and lower than that of older age groups (P<0.001). Of 2,441 females of reproductive age (from 15 to 49), CMV seropositivity was 97% (2,467/2,441). The seropositivity in women aged 20-24-years was higher than that of men in the same age group (97.6% vs. 85.6%, P=0.003). No significant difference was observed among different regions. Conclusions: Overall CMV seropositivity of Koreans was estimated to be 94% and the average seropositivity of reproductive women was 97%. Monitoring of the changes in seroprevalence including the reproductive age group is needed in the future.
Purpose: to describe the histologic appearance of the type III bone bruise in knees which had sustained an acute anterior cruciate ligament (ACL) rupture. Materials and Method: Twenty-five patients who sustained acute ACL rupture were prospectively enrolled in this study. On MRI, 14 patients demonstrated type III bone bruise on lateral femoral condyle, and 11 patients didn't demonstrated bone bruise. Arthroscopic evaluation and biopsy of the articular cartilage and subchondral bone wert performed before ACL reconstruction. Histologic and immunohistochemical evaluations were done. Results: There was no difference between the bone bruise and control group in the hematoxylin-eosin staining for cell distribution, Masson's trichrome staining for collagen and immunohistochemical staining for type I and type II collagen (p>0.05). But in the safranin-O staining for glycosaminoglycan distribution, the bone bruise group had an evidence of decreased staining at the superficial and middle layers, compared with the control group (p<0.05). We also found fatty change of bone marrow in calcified zone of the bone bruise group with safranin-O staining. Conclusion: We suggest that the type III bone bruise found on MRI indicates a substantial damage to normal articular cartilage homeostasis, and may induce further damage of the articular cartilage.
Roh, Eun Suk;Park, Min Kyung;An, Ji Won;Lee, Seung Jae;Son, Hye Suk;Sung, Hye Young;Choi, Son Ook;Kim, Guil Sun;Hyoung, Bok Jin;Lee, Sang Hun;Kim, Yong Hyun;Song, Jeong Sup
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.59
no.6
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pp.700-703
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2005
We experienced a case of pulmonary cryptococcosis in an immunocompetent patient who presented with uncommon radiological findings. He complained of a dry cough for 3 weeks. The chest X-ray and CT showed multiple, variable sized, and irregular patch consolidations with cavities combined with some ground glass opacities in both lower lung fields. The diagnosis was made histologically via a thoracoscopic lung biopsy. The patient was administered oral fluconazole has since been well.
Despite that moderate hyperthermia can exert various antitumor activities such as direct cytotoxic effects on tumor cells, effects on tumor vasculatures and immunological effects, hyperthermia has been usually combined with radiotherapy or chemotherapy due to its limited efficacy in cancer treatment, showing some positive clinical benefits with generally well-tolerated side effects. Since heat shock responses itself can interfere with the anti-tumor effects of hyperthermia, not all of these studies might have demonstrated positive clinical outcomes in cancer patients. Therefore, the negative anti-tumor effect of hyperthermia should be reduced to enhance the effectiveness of hyperthermia. Although the responses to heat stress of tumor tissues containing vessels, immune cells, connective tissues as well as cancer cells, are very complicated, it is needed to study in the near future if some clinically available drugs, which can modulate heat stress responses, can improve the efficacy of hyperthermia in patients with cancer. In this review, the effect of clinical hyperthermia centered on non-invasive external hyperthermia using radiofrequency at moderate temperature will be discussed, since it is the state-of-the-art technology in the current clinical practice of hyperthermia, and a moderate operational temperature is used to increase the therapeutic effectiveness of conventional therapy without additional toxicity to normal tissues.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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