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전자빔의 조사가 직접이온빔으로 증착하는 CN 박막의 물성에 미치는 영향

  • 김용환;이덕연;김인교;백홍구
    • Proceedings of the Korean Vacuum Society Conference
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    • 2000.02a
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    • pp.87-87
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    • 2000
  • 이온빔 증착에 있어서 전자의 조사가 이온빔 증착기구에 미치는 영향에 대한 연구는 지금까지 보고 되어지지 않았다. 특히 전자의 조사가 증착층의 물성에 영향을 미칠 수 있느지에 대하여 정량적인 결과를 실험을 통하여 제시한 보고는 내가 아는 한 존재하지 않는다. 한편 이와같이 박막 증착에 있어서 전하가 증착되어지는 박막의 물성에 미칠 수 있는 영향에 대해서는 많은 과학자들의 관심사이기도 하다. 본 실험에서는 kaufman ion gun을 이용하여 질소 양이온을, 그리고 Cs+ ion gun을 이용하여 탄소 음이온을 조사하고 이들을 이용하여 CN 박막을 증착하였다. 질소 양이온의 에너지는 100eV, 이온밀도는 70$\mu$A/$\textrm{cm}^2$로 고정하고, 탄소 이온빔(80$\mu$A/$\textrm{cm}^2$)의 에너지를 200cV까지 변화시켜가며 증착하였다. 이때 증착층의 특성에 음 전하의 효과를 유발하기 위하여 350~360$\mu$A/$\textrm{cm}^2$의 전자빔을 이온빔 증착과 동시에 추가로 조사하였고 이의 특성을 전자빔을 조사하지 않고 증착한 CN 박막의 특성과 서로 비교하였다. 또한 증착 표면의 전하 축적에 의한 입사 이온빔의 에너지 감소에 의한 영향을 방지하기 위하여 증착되는 Si 기판에 HF (300kHz, 3.5V) bias를 가하여 주었다. 전자빔의 조사와 동시에 이루어진 CN 박막의 증착은 입사하는 탄소 음 이온빔의 에너지가 80eV에서 180eV 사이일때 원자밀도의 향상과 질소함량의 증가, 그리고 sp2C-N 결합대비 sp3C-N 결합의 향상이 이루어졌음을 확인하였다. 이는 이온빔 충돌에 의하여 피코쵸 정도의 시간대에 이루어지는 박막내의 collision cascade 영역에 이에 의하여 생긴 결함부위에 유입된 음 전하가 위치하면 전하주위의 원자와 polarization을 형성하고 이에 의하여 탄소와 질소의 결합을 형성하는데 필요한 자유에너지의 감소를 수반하는 방향으로 원자의 배열이 이루어지기 때문으로 사료된다. 이와같이 이온빔 에너지가 이온빔 증착 기구의 주요한 인자로 널리 인식되고 있는 kinetic bonding process에 있어서 이온 에너지에 의하여 activation energy barrier를 넘은후, 전자의 조사가 자유에너지를 낮추는 방향으로 최종 결합경로를 조절할 수 있기 때문에 이온빔 증착을 조절할 수 있는 또 하나의 주요한 인자로 받아들여질 수 있으리라 판단된다. 이온빔 프로세스에 의한 DLC 혹은 탄소관련 필름을 형성하는데 있어서 입사 이온빔의 에너지에 의하여 수반되는 thermal spike 혹은 외부 열원에 의한 가열은 박막층의 흑연화를 수반하기 때문에 박막의 sp3 특성을 향상시키기 위하여 회피하여야 할 요소이지만 thermal spike에 의한 국부 영역의 가열과 같은 불가피한 인자가 존재하는 상황에서 전자에 의한 추가 전하의 조사에 의한 최종결합경로의 선택적 조절은 박막의 화학적 결합과 물리적 특성을 향상시킬 수 있는 중요한 방법이 될 수 있다고 판단된다.

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Static Load Test for Verification of Structural Robustness of Composite Oxidant Tank for Space Launch Vehicle (우주발사체용 복합재 산화제탱크 구조 강건성 검증을 위한 정하중 시험)

  • Kim, Hyun-gi;Kim, Sungchan
    • Journal of Aerospace System Engineering
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    • v.15 no.5
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    • pp.98-105
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    • 2021
  • This study presented the results of the static load tests conducted to verify the structural robustness of the composite oxidant tank for a space launch vehicle. First, we introduced the test equipment used in the static load test of the composite oxidant tank, and then described the test requirements that the composite oxidant tank must satisfy. In addition, we presented a test set-up diagram consisting of the static load test fixture, hydraulic pressure, control equipment, and data acquisition equipment, and the load profile of the static load test of the composite oxidant tank consisting of shear, equivalent compression, bending, and combination tests. As a result of load control, we verified the reliability of this test by showing the errors between the input load and the feedback load in each channel according to the increase of the test load, and the feedback error between the channel A and channel B of load cell in each load actuator. As a result of the static load test, the load of the actuator was properly controlled within the allowable error range in each test, and we found that the test specimen did not cause damage or buckling that causes significant structural defects in the required load.

Performance Improvement of Bearing Fault Diagnosis Using a Real-Time Training Method (실시간 학습 방법을 이용한 베어링 고장진단 성능 개선)

  • Cho, Yoon-Jeong;Kim, Jae-Young;Kim, Jong-Myon
    • Asia-pacific Journal of Multimedia Services Convergent with Art, Humanities, and Sociology
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    • v.7 no.4
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    • pp.551-559
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    • 2017
  • In this paper, a real-time training method to improve the performance of bearing fault diagnosis. The traditional bearing fault diagnosis cannot classify a condition which is not trained by the classifier. The proposed 4-step method trains and recognizes new condition in real-time, thereby it can classify the condition accurately. In the first step, we calculate the maximum distance value for each class by calculating a Euclidean distance between a feature vector of each class and a centroid of the corresponding class in the training information. In the second step, we calculate a Euclidean distance between a feature vector of new acquired data and a centroid of each class, and then compare with the allowed maximum distance of each class. In the third step, if the distance between a feature vector of new acquired data and a centroid of each class is larger than the allowed maximum distance of each class, we define that it is data of new condition and increase count of new condition. In the last step, if the count of new condition is over 10, newly acquired 10 data are assigned as a new class and then conduct re-training the classifier. To verify the performance of the proposed method, bearing fault data from a rotating machine was utilized.

식품영양과 콜레스테롤

  • Han, Yeong-Geun
    • Proceedings of the Korean Society for Food Science of Animal Resources Conference
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    • 1995.11a
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    • pp.49-70
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    • 1995
  • 콜레스테롤은 성호르몬, 스테로이드 호르몬, 비타민 D, 담즙산 및 다른 체내화합물에 존재하는 생명에 필수적인 물질이며, 특히 세포막에는 이의 안정적인 기능수행을 위해 일정량의 콜레스테롤이 반드시 존재해야 한다. 이러한 중요성 때문에 우리의 몸안에는 완전히 음식물의 섭취에 의한 공급에 의존하지 않고서도 필요에 따라 체조직의 온전한 기능수행을 위해 즉시 이용될 수 있는 충분한 양의 콜레스테롤이 존재한다. 따라서 체내에서 자체적으로 합성되는 콜레스테롤의 양은 음식물을 통해 흡수되는 양보다 일반적으로 훨씬 높다. 매일 우리의 체내에서는 약 1,500mg 정도의 콜레스테롤이 합성되는데, 주로 간세포에서 만들어지며, 소장세포에서도 일부 합성이 이루어진다. 식단(食單)의 구성에 따라 물론 차이는 있으나, 우리가 매일 음식물을 통해 섭취하는 콜레스테롤의 양은 평균 300~700mg 정도이다 .이중 소장을 통해 흡수될 수 있는 양은 50% 정도에 불과하여 대부분 식사를 통해 흡수되는 콜레스테롤의 양은 실제적인 의미에서 그리 큰 비중을 차지하지 않는다. 대부분의 건강한 사람은 혈액내 콜레스테롤의 수준이 항상 정상적인 범위내에서 유지될 수 있도록 기능적인 체내 Feed-back 기작을 유지하고 있다. 음식물을 통한 식이(食餌)콜레스테롤의 섭취량이 많을 경우에는 이 물질의 장관(腸管)내 흡수율이 낮아지고, 체내 콜레스테롤의 합성량 역시 저하된다. 이러한 방법으로 대부분의 건강한 사람은 음식물을 통한 많은 양의 식이 콜레스테롤 섭취에 대해 효율적으로 보상하는 체내기작을 갖게 되어 혈중 콜레스테롤 수준이 필요 이상 높아지는 것을 막게 된다. 물로 s이러한 보상작용(補償作用)은 사람에 따라 일정하지는 않다. 최근의 연구결과에 의하면, 건강한 사람들의 약 60%정도는 하루에 3개 정도의 달걀에 포함되어 있는 양 정도의 콜레스테롤을 추가적으로 보상시킬 수 있다고 하는데, 이는 달걀 이외의 음식물에서도 섭취되는 콜레스테롤 양을 감안할 때 하루 총 1,000~1,500mg에 해당하는 양이다. 뿐만 아니라 이중 일부 사람들은 일반적인 식단 하에서 6개의 달걀을 추가하여 섭취하여도 혈중 콜레스테롤 수준이 높아지지 않는다고 한다. 여러 나라에서 아직도 일률적으로 권장되는, 음식물을 통한 일당 콜레스테롤 섭취량을 최고 300mg으로 제한해야 한다는 것은 건강인에 있어서는 앞에서 언급한 바와 같은 생리적인 피이드-백 기작으로 말미암아 혈중 콜레스테롤 수준을 저하시키지 못하거나 미미한 정도에 불과하다. 혈중 콜레스테롤 수준이 정상적인 범위인 180~240 mg/dl에 해당하는 대부분의 건강인에게도 콜레스테롤이 많이 함유된 달걀이나 기타 축산물을 이용한 식품의 지속적인 섭취를 적극 피하도록 권장하는 것은 국민보건상 별로 큰 위미가 없다고 생각한다. 왜냐하면 이로 말미암아 국민 건강상 문제점이 크게 향상되었다는 연구보고는 아직 발견되지 않고 있기 때문이다. 더욱이 동물성 콜레스테롤 다량 함유식품인 달걀, 우유, 유제품 및 육류 등의 섭취를 꺼리게 되면 이들 식품들이 영양생리학상 매우 중요한 양질의 영양소를 많이 함유하고 있기 때문에 여러 중요한 필수 영양소의 공급상태를 뚜렷히 감소시키게 된다. 병적으로 혈중 콜레스테롤의 수준이 높은 사람은 관상성 심장병의 발병 내지는 심장경색에 의한 사망에 대한 통계학적 위험성이 증가된다. 고콜레스테롤 혈증(청, 중년층의 경우 260mg /dl 이상) 환자중 많은 사람들은 대부분 음식물을 통한 다량의 콜레스테롤 섭취에 의해 혈중 콜레스테롤 수준이 높아진 것이 아니고, 주로 유전적인 콜레스테롤 대사 결함에 그 원인이 있다고 한다. 이런 환자들의 경우에는 콜레스테롤 및 지방함량이 낮은 음식물만 계속적으로 섭취한다고해서 혈중 콜레스테롤의 수준을 만족할만한 정도까지 낮출 수 있는 것은 아니기 때문에 주로 의학적 약물투여에 의한 치료법을 적용한다. 식이성 고콜레스테롤 증상을 보이는 사람들에 있어서는 음식물의 섭취방법을 조절해 줄 필요가 있는데, 가장 효과적인 식이요법은 체중을 정상적인 수준으로 조절하는데 있다. 이러한 환자의 경우는 지방을 통한 열량 섭취량을 총열량의 30% 정도 수준까지 감소시키는 것이 좋으며, 팔미틴산의 함량이 높은 지방의 섭취는 가능하면 삼가는 것이 좋다. 단순 및 고도 불포화지방산의 함량이 높은 지방의 섭취는 혈중 콜레스테롤의 수준을 한 포인트 정도 낮추는데 추가적으로 기여할 수 있다. 최근의 연구에 의하면, 단순 불포화 지방산인 올레인산을 많이 함유하고 있는 올리브 기름이 특히 혈중 콜레스테롤 수준에 대한 유리한 효과를 나타낸다고 하는데, 이는 오로지 혈액내 LDL-Cholesterol을 감소시키는 작용에 기인한다. 이에 반해 고도 불포화지방산인 리놀산은 저밀도지단백질 부분 외에도 심장 보호성(心臟 保護性) HDL-부분까지도 저하시키게 된다. 따라서 특수하게 리놀산을 강화시켜 제조한 마아가린이나 이와 유사한 기름을 이용한 리놀산 강화식품의 섭취는 이러한 이유 외에도 일정한 부작용이 알려져 있어 더 이상 강하게 추천되지 않고 있다. 만일 이러한 식이조절에도 불구하고 혈중 콜레스테롤 수준이 원하는 정도까지 떨어지지 않을 경우, 물론 콜레스테롤의 섭취를 최저로 제한할 수 있는 방법을 꾸준히 시도해 봐야 하나 일반적으로 미미한 정도의 효과만을 가져온다. 유전 및 식이와 관계되는 사항 외에도 추가적으로 고려해야 할 점은, 혈중 콜레스테롤 수준은 나이, 성별, 스포츠, 흡연, 스트레스 및 음주 등과 같은 요인에도 결정적인 영향을 받는다는 사실이다. 물론 현재까지 과도하게 증가된 혈중 콜레스테롤 수준을 저하시킴으로써 전체 국민의 사망률을 현저하게 낮추고 평균수명을 연장시켰다는 증거는 발견되지 않고 있다. 왜냐하면 단독 식이 요법을 통한 해당 연구들이 현재까지 뚜렷한 긍정적인 결과를 제시하지 못하고 있기 때문이다. 의약품의 투여로 심장경색 및 이로 인한 사망을 감소시킬 수 있었다는 보고는 여러 연구결과들에서 보여주고 있으나, 그대신 다른 질병 및 암에 의한 사망률 역시 동시에 증가되었다고 한다. 이러한 이유로 말미암아 콜레스테롤 저하요법에 있어서 본래의 치료목적 이외의 위험성에도 항상 주의해야할 필요성이 존재한다는 사실을 주지해야 한다.

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Microtubule-damaging Chemotherapeutic Agent-mediated Mitotic Arrest and Apoptosis Induction in Tumor Cells (미세소관-손상 항암제 처리에 의한 세포주기의 정지 및 에폽토시스 유도)

  • Jun, Do Youn;Kim, Young Ho
    • Journal of Life Science
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    • v.26 no.3
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    • pp.376-386
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    • 2016
  • Apoptosis induction has been proposed as an efficient mechanism by which malignant tumor cells can be removed following chemotherapy. The intrinsic mitochondria-dependent apoptotic pathway is frequently implicated in chemotherapy-induced tumor cell apoptosis. Since DNA-damaging agent (DDA)-induced apoptosis is mainly regulated by the tumor suppressor protein p53, and since more than half of clinical cancers possess inactive p53 mutants, microtubule-damaging agents (MDAs), of which apoptotic effect is mainly exerted via p53-independent routes, can be promising choice for cancer chemotherapy. Recently, we found that the apoptotic signaling pathway induced by MDAs (nocodazole, 17α-estradiol, or 2-methoxyestradiol) commonly proceeded through mitotic spindle defect-mediated prometaphase arrest, prolonged Cdk1 activation, and subsequent phosphorylation of Bcl-2, Mcl-1, and Bim in human acute leukemia Jurkat T cells. These microtubule damage-mediated alterations could render the cellular context susceptible to the onset of mitochondria-dependent apoptosis by triggering Bak activation, Δψm loss, and resultant caspase cascade activation. In contrast, when the MDA-induced Bak activation was inhibited by overexpression of anti-apoptotic Bcl-2 family proteins (Bcl-2 or Bcl-xL), the cells in prometaphase arrest failed to induce apoptosis, and instead underwent mitotic slippage and endoreduplication cycle, leading to formation of populations with 8N and 16N DNA content. These data indicate that cellular apoptogenic mechanism is critical for preventing polyploid formation following MDA treatment. Since the formation of polyploid cells, which are genetically unstable, may cause acquisition of therapy resistance and disease relapse, there is a growing interest in developing new combination chemotherapies to prevent polyploidization in tumors after MDA treatment.

TNF-α stimulated IL-8 and IL-10 expression in monocytes from patients with chronic granulomatous disease (만성육아종질환 환자 단핵구에서 TNF-α 자극에 의한 IL-8과 IL-10의 발현 양상)

  • Shin, Kyung-Sue
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • v.51 no.10
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    • pp.1096-1101
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    • 2008
  • Purpose : Patients with chronic granulomatous disease (CGD) have genetic mutations in a component of the NADPH oxidase enzyme that is necessary for the generation of the superoxide anion. The profound defect in innate immunity is reflected by the patients susceptibility to catalase-positive bacteria and fungi. In addition, CGD patients display signs of persistent inflammation, which is not associated only with deficient superoxide anion production. The aim of this study was to elucidate the cytokine responses in CGD patients after $TNF-{\alpha}$ stimulation. Methods : Heparinized blood samples were collected from 8 CGD patients and 10 healthy volunteers. Monocytes ($1{\times}10^6cell/well$) isolated by the magnet cell isolation system were incubated with a constant amount of $TNF-{\alpha}$ (10 ng/mL) at $37^{\circ}C$ for 6 h. Incubated cells were harvested at 60-min intervals for IL-8 and IL-10 mRNA analysis, and the supernatant was collected at the same intervals to determine IL-8 and IL-10 expression. Monocytes from healthy volunteers were also incubated with antioxidants followed by $TNF-{\alpha}$ stimulation for IL-8 and IL-10 expression. Results : In CGD patients, a high expression of IL-8 together with a significantly higher IL-10 expression than in the healthy controls was seen after $TNF-{\alpha}$ stimulation. Moreover, normal monocytes treated with antioxidants exhibited increased IL-8 responses. Conclusion : The absence of phagocyte-derived reactive oxidants in CGD might be associated with a dysregulated production of pro- and antiinflammatory cytokines. Additional research related to reactive oxidants is needed to clarify the role of cytokines in CGD patients.

A Clinical Study on Childhood Hemolytic Anemia According to Etiological Classification (소아 용혈성 빈혈 환자에서 원인에 따른 임상적 분석)

  • Kwon, Hae-Sik;Kang, Jung-Chul;Won, Sung-Chul;Oh, Seung-Hwan;Lyu, Chuhl-Joo
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • v.46 no.9
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    • pp.883-888
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    • 2003
  • Purpose : The etiology of hemolytic anemia can be classified as either cellular or extracellular defects of red blood cells. The aim of this study was to investigate the clinical and laboratory findings of hemolytic anemia concerning its etiological classification. Methods : Clinical and laboratory findings of the patients with hemolytic anemia treated from January 1987 to May 2002 at Severance Hospital were analyzed retrospectively. They were divided into two groups based on the types of red cell defects(group I : erythrocytic defect, group II : extraerythrocytic defect). Results : Twenty one cases were included in group I, thirty four cases in group II, and three cases were unclassified. In group I, nineteen cases(90.5%) were diagnosed as hereditary spherocytosis and were proved to have red cell membrane disorders while two cases(9.5%) were shown to have red cell enzyme deficiencies. In group II, thirteen cases(38.2%) were noted as autoimmune hemolytic anemia, eleven cases(32.4%) as traumatic or microangiopathic hemolytic anemia, four cases(11.8%) as drug induced hemolytic anemia, two cases(5.9%) were related with systemic lupus erythematosus and one case(2.9%) with malignancy. Hemoglobin at the time of diagnosis(7.5 g/dL vs. 6.2 g/dL, P<0.05) and the incidence of splenomegaly(85.7% vs. 18.2%, P<0.05) were higher in group I though blood urea nitrogen(9.0/0.4 mg/dL vs. 27.8/1.6 mg/dL, P<0.05) was higher in group II. Conclusion : Comparing the clinical features of pediatric hemolytic anemia, we concluded as following : In cases associated with extraerythrocytic defect, blood tests revealed significant initial lower hematocrit with higher level of BUN and Cr while cases with erythrocytic defect, splenomegaly were more common noted.

DIAGNOSTIC VALIDITY OF THE K-ABC AND THE K-LDES FOR CHILDREN WITH LEARNING DISORDER AND LEARNING PROBLEM (학습장애를 가진 아동에 대한 K-ABC와 K-LDES의 진단적 타당도)

  • Shin, Min-Sup;Cho, Soo-Churl;Kim, Boong-Nyun;Jeon, Sun-Young
    • Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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    • v.14 no.2
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    • pp.209-217
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    • 2003
  • Object:This study examined the diagnostic validity of the K-ABC and the K-LDES for identifying the cognitive deficits and the learning difficulty of children with learning disorder and to diagnose the learning disorder. Method:The clinical group consisted of 15 children with learning disorder or attention deficit hyperactivity disorder accompanying learning problem(LP) and 14 children with attention deficit hyperactivity disorder. They were diagnosed either learning disorder or attention deficit hyperactivity disorder based on DSM-IV criteria by child psychiatrists and clinical psychologists visiting Seoul National University Children’s Hospital. The normal group was composed of 15 children be going to an elementary school. All groups were between the age of 7 and 12. The K-ABC was administered to the clinical and the normal group. The K-LDES was also administered to mothers of all groups. Result:There were no significant differences on sequential, simultaneous, mental processing subscales of the K-ABC in three groups. However, The LP group showed slightly lower scores on Achievement scale and significant low scores on Reading/Decoding than the other groups. On K-LDES, LP group showed significant low scores on Listing, Thinking, Reading, Writing, Spelling, Mathematical calculation, Learning quotient(LQ) than the other groups. Also there were significant correlations between K-ABC and K-LDES subscales. Conclusion:The result of present study showed that the K-ABC and the K-LDES are a valid and effective instruments for evaluating and diagnose the learning disorder.

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Evaluation of clinical status of removable partial dentures (가철성 국소의치의 임상적 상태에 대한 평가)

  • Yang, Dong-Seok;Cho, Uk;Jeong, Chang-Mo;Jeon, Young-Chan;Yun, Mi-Jung
    • The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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    • v.47 no.3
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    • pp.320-327
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    • 2009
  • Statement of Problem: Although many efforts have been continually made to estimate long term prognosis of removable partial dentures, the complication of removable partial dentures was still found because of inaccurate fabrication procedure and improper maintenance care. Purpose: The purpose of this study was to evaluate the clinical status of removable partial dentures. Material and methods: A total of 112 individuals with 153 removable partial dentures (35 - 87 years, 64 women and 48 men) were examined by intra-oral examination, diagnostic cast and radiographic examination. Results and conclusion: The results of this study were as follows: 1. Length of service of removable partial dentures was $5.3{\pm}4.3$ years (mean), 4.0 years (median). 2. A total of 45 removable partial dentures were considered failures. The loss of 18 abutments of 369 was founded. 3. Type of arch, Kennedy classification and type of opposite dentition were found to have no influence on longevity and success rate of removable partial dentures (P > .05). 4. Most common major connector was the palatal plate in maxilla and the number of lingual bar and linguoplate designed in mandible were similar. 5. The circumferential type retainer was the most commonly used retainer. 6. Sixty-three percent of the class I and II removable partial dentures incorporated indirect retention into the design. 7. Approximately 81% of the removable partial dentures had at least one defect. Excessive wear of posterior teeth (27.9%), lack of integrity (23.2%), lack of stability (22.6%) were frequent defects of removable partial dentures.

Twenty-year Experience of Mitral Valve Replacement with the St. Jude Medical Mechanical Valve Prosthesis (St. Jude 기계 판막을 이용한 승모판막 치환술의 20년 장기성적)

  • Seo Yeon-Ho;Kim Kong-Soo;Jo Jung-Ku
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.39 no.7 s.264
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    • pp.527-533
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    • 2006
  • Background: A retrospective study was conducted to analyze the results of St. Jude Medical mitral valve replacement at the Chonbuk National University Hospital since the initial implant in May 1984. Material and Method: Between May of 1984 and December of 1996, 95 patients underwent MVR with the St. Jude Medical mechanical valve prosthesis at Department of Medical Science of Chonbuk National University Hospital and follow-up ended in May of 2004. Result: Age ranged from 19 to 69 years. Follow-up (mean${\pm}$standard deviation) averaged $10.6{\pm}4.2\;year$. Thirty-day operative mortality was 4.2% (4/95). Nine late deaths have occurred and actuarial survival was $90.5{\pm}3.0%,\;87.9{\pm}3.4%\;and\;83.2{\pm}4.6%$ at 5, 10 and 20 years, respectively. Probability of freedom from valve-rotated death was $95.5{\pm}2.1%,\;94.3{\pm}2.4%\;and\;91.0{\pm}3.9%$ at 5, 10 and 20 years, respectively. Seven patients have sustained thromboembolic events (1,05%/patient-year). Fifteen patients had anticoagulation related hemorrhage (3.56%/patient-year). There was no structural valve deterioration. Probability of freedom from all complications was $82.0{\pm}3.9%,\;71.3{\pm}4.8%\;and\;42.4{\pm}10.5%$ at 5, 10 and 20 years, respectively. Conclusion: We confirm the effective and excellent durability of the St. Jude Medical prosthesis in the mitral position with a low event rate at long-term follow-up. It also demonstrates the commonly encountered practical difficulty of adjusting the anti-coagulation protocol in patients with prosthetic mitral valves.