Objectives: This study investigated beliefs of Koreans on the usefulness of various resources they use to alleviate depressive symptoms and to identify factors affecting the beliefs on different approaches to depressive symptoms. Methods: A household survey was conducted on a stratified sample of adults of age 18~74 (N=1,607) in 2009. The participants were asked to read a case vignette of depression and to provide their opinion about usefulness of 39 types of resources as ways of addressing the symptoms. Factors affecting opinions on usefulness of various resources were examined with logistic regression. Results: The three approaches identified via factor analysis were believed to be useful in the order of 'psychological/relational/activity-oriented', 'lifestyle/cultural', and 'physical/medical' approaches. The logistic regression analyses revealed that correct recognition of symptoms increased the likelihood of positive opinion about psychological and physical approaches, and so did having current symptoms about physical and popular approaches. Past help-seeking experience increased the likelihood of negative opinion about physical approach, however. Conclusions: Strategies to adopt various types of resources need to be developed, including rigorous use of psychosocial methods, mechanisms to control service quality, and the integration of diverse resources into the current community mental health services.
Although hospice care includes palliative care technology in terminally ill person for pain, it is much more holistic including emotional, spiritual and other life dimension. Human suffering that experiencing the hospice client must be reconsidered whether one starts with an objective side or a subjective side of suffering, the strategies about the expanded consciousness is important. In the hospice caring perspectives, the body, mind and spirit are integrated so the objectivity and subjectivity can merge; the extended awareness with inner resource or energy, and the positive thinking about the God is meaningful especially dying person, family member, and the hospice team.
뉴욕시 정부의 이민자들에 대한 다각적인 접근과 시도에도 불구하고 의료 서비스 제공자들과 대상자간에 언어적 장벽과 문화적 차이로 인한 상호협조의 어려움은 계속되고있다. 본 연구는 뉴욕시 보건국 소속 다민족 다문화 계층의 의료수준 향상을 위한 노력의 일환으로 실시된 프로젝트 중 일부이다. 뉴욕시의 한국 이민자들이 뉴욕시에서 증가하는 추세를 감안할 때, 이들의 의료시설 이용 및 서비스 수혜에 대한 기초 조사를 실시하여 한국 이민자들의 문화적 배경과 그로 기인한 건강 신념을 알고자하는 시 정부 차원의 요구가 이 연구의 배경이다. 즉, 한국이민 사회의 독특한 특성을 뉴욕시 정부 관련 의료서비스 제공자들에게 그 이해를 높여서 한국 이민자들의 미국에서의 의료서비스 수혜의 기회를 높이고자 한 것이다. 기초 관련 연구가 전무한 한국 이민자들의 건강관련 이슈를 다루기 위해 미국 센서스와 병원 입퇴원 기록 현황에 나타난 한국인 혹은 아시안의 의료보장 실태 등을 고찰하였고, 한국이민사회의 주요 기관의 대표들과의 면담과 이민자들을 대상으로 한 직접 설문조사로 자료를 수집하여 분석한 결과는 다음과 같다. 한국 이민자들은 한국어를 주요 언어$(83\%)$로 사용하는 것으로 나타나 문화의 동화율이 낮았고, 낮은 문화 동화율은 의료 서비스 접근도를 낮추는 요인으로 나타났다. 또한, 의료 보험이 없는 것$(55\%)$이 가장 큰 요인으로 지적되었는데, 이는 미국 직장에 적응하기 어려운 이민생활로 자영업을 주로 하는 생활 양태가 비싼 사 보험(private health insurance)을 사지 못하는 요인과 관련되어있다고 본다. 따라서, 주로 이용하는 의료 서비스의 종류에도 많은 제한점이 있어서, $60\%$가 한국인 의사를 선호하며, $31\%$가 한국인 약사에게 건강관리를 의존하는 것으로 나타나 미국사회의 의료 서비스 접근도는 극히 취약한 것으로 드러났다. 의료서비스 접근을 막는 주요 장벽으로는 비싼 의료비 $(53\%)$ , 의사소통장애$(37\%)$로 나타났다. 보건의료 서비스를 위해 주로 이용하며 생활의 정보를 얻는 통로로는 한국어 신문$(69\%)$과 한국어 TV$(61\%)$, 한국어 라디오 $(57\%)$로 밝혀졌다. 결론적으로 한국 이민자들에게 좀더 나은 의료 서비스 수혜를 위해서는 문화 친밀도가 높은 의료환경 조성 및 의료 서비스 제공자들의 이해를 높이는 일 등과 함께 한국 이민자들이 의료보험을 살수 있도록 한국어로 된 의료 서비스 정보를 제공하는 등의 노력이 필요할 것으로 생각한다.
의사는 인간의 생명을 구하는 권한이 있으니까 마치 생명을 죽이는 권한도 포함된 것 같은 생각에 그야말로 막강한 권한을 가진 것 같이 보인다. 오늘의 한국에서는 과거와 달리 의사의 사회적 위상에 많이 떨어져 있지만 아직도 미국이나 독일 같은 선진 사회에서 의사의 위상은 준신에 가깝게 높고 그의 말과 판단이라면 비록 건강에 관한 이슈뿐만 아니라 삶에 대한 지혜로도 존중되고 수용된다. 의사의 사회적 위상이 높아진 것은 의학이라는 특수한 학문과 이와 연결된 의술의 그동안의 엄청난 발달과 무관하지 않다. 역사적으로 보면 고대 희랍시대부터 의학은 인간의 질병을 고치고 생명을 건강하게 보존하는 특별한 지식 그리고 이 지식을 기반으로 응용되는 치료기법으로 기예 (techne)라는 존칭으로 불리었다. 즉, 건강의 회복이라는 실질적인 목적을 가진 지식과 테크닉을 합친 이른바 귀중한 실천 (praxis)이다. 의학에 대한 낙관적인 전망은 시대와 문화가 바뀌면서 또한 의학 자체가 좀 더 발달하면서 도전을 받는다. 20세기에 들어서서 인간의 생명을 위협하고 또 고통을 주는 질병의 종류와 양상이 변하고, 의 과학이 앞으로 인류의 병들을 퇴치시킬 수 있다는 기대에 차질이 생기게 되었다. 미국 같은 선진국에서는 일찍이 1960년도 말부터 의학교과목 개혁의 일환으로 인문학의 과목들을 같이 가르치기 시작했다. 대표적인 과목들이 윤리학, 철학, 역사, 문학 등이다. 인문학의 보강은 의학과 기술과 인간성의 연결을 위해 의사들이 쓸 수 있는 인지적 도구 (cognitive tools)를 갖추게 하는 목적에서이다. 인문학의 도입으로 의사들이 인간의 삶을 좀 더 깊게 이해하고 풍부한 인간성으로 지식과 기술을 환자에게 적용할 수 있기 위해 각자의 마음과 머리 속에 포용통합능력을 발달시키자는 데 있다. 즉 의사들의 의식과 자유로운 상상력이 확장되면서 새로운 정체성을 갖게 되는 것을 바라는 것이다. 선진국의 의학교육에서 이 같은 교육이 좋은 의사를 만든다는 신념을 굳혀가고 있다. 성과를 증명하는 연구결과가 없어 아직도 회의적인 반응도 있으나 이와 같은 교육이 윤리적 상황에 대한 예민도를 높이는 것은 확실하다. 연세대학교 의과대학은 기독교 이념이 기본 교육철학이다. 인간성을 강조하고 의사들이 자신의 인간성을 개발 강화하는 교육이 하나님의 사랑을 의사 지신의 인간성과 그의 인간애로 내재화 시킬 수 있다면 그리스도의 정신을 의학과 의술에 연결시키는 고귀한 목적을 이룰 수 있는 길이라고 생각한다.
Objectives : The purpose of this study was to evaluate the effect of the family dentist system on oral health status of children and adolescents of Community Children's Centers in Busan, Korea. Methods : The subjects of this study were 81 children and adolescents, 6 to 14 years old, using Community Children's Centers. The oral health survey was conducted on the subjects from the starting stage of family dentist program in 2009 to the evaluation stage in 2010. Dental health status was examined by a trained dentist according to the guideline proposed by the World Health Organization. In addition, the information on the oral health knowledge, belief, and process of dental care were obtained using questionnaires. Data were analyzed using the paired samples t-test. Results : Percentages of subjects with fissure sealants on permanent teeth and filling rate among DMF teeth of 2010 year were higher than those of 2009 year (P<0.05). However, the rate of decayed teeth among DMF teeth of 2010 year was lower than those of 2009 year (p=0.049). Conclusions : These findings showed that the family dentist system brought a positive effect on caries prevention and proper dental care of children and adolescents of the Community Children's Centers.
Purpose: Diabetes Mellitus (DM) is a leading cause of death with a prevalence rate of 12.4% in South Korea. Self-management is crucial for patients with DM, because many studies have reported that self-management intervention based on the Health Belief Model (HBM) is effective. The purpose of this study was to investigate the current state of HBM based intervention studies and the components and effects of the theories used in the study for diabetes patients. Methods: A systematic review was conducted using the Pubmed, Cochrane Library and Embase databases from January 2009 to May 2019. We reviewed characteristics of intervention based on the HBM in randomized controlled clinical trials (RCTs), quasi-experimental study intervention. Results: Eight studies published in English between 2009 and 2019 were included in this review. The key components of the health behavior promotion program applied to the DM patients were perceived susceptibility, perceived severity, perceived benefits, perceived barriers and self-efficacy. The intervention based on these components has reported to significantly increase the health behavior change, likelihood of taking health action and improve physiological indicators (HbA1c, and fasting blood sugar etc.). Conclusion: This study highlighted the importance of intervention programs based on the HBM for DM patients.
This study compared levels of health beliefs and health behavior practices according to lifestyle pattern among adults in Seoul. A self-administered survey questionnaire was collected from a total of 1,004 Seoul residents aged 30-59 years. The levels of perceived benefit, perceived barrier, and self-efficacy from health belief model and health behavior practices were measured across multiple health behavior areas including dietary behavior, drinking, smoking, exercise, functional food consumption, and weight control behavior. Factor analysis and subsequent cluster analysis based on 28 lifestyle questions divided the subjects into four lifestyles of society-, economy-, trend-, and health-oriented lifestyle. Some general characteristics were significantly different by lifestyles. The society-oriented lifestyle was significantly higher in proportions of men and overweight. The trend-oriented lifestyle was significantly younger and spent more monthly allowance. Health-oriented lifestyle was older. The levels of health belief variables and health behavior practices significantly differed by lifestyles. Overall the health-oriented lifestyle showed more desirable levels of health belief variables and health behavior practice in various health behavior areas compared to the other lifestyles, whereas the society-oriented lifestyle was found the other way. Health belief model variables including perceived benefit, perceived barrier, and self-efficacy were generally significant in predicting the levels of various health behavior practice, with somewhat differences by lifestyle pattern and health behavior type. The study findings suggest it may be useful to segment target subjects according to lifestyle pattern in planning and administering health education programs.
Objectives: This study investigated Korean public's beliefs on helpfulness of various resources and preferred ways of addressing symptoms of mental health problems. Methods: A household survey was conducted on a stratified sample of adults aged between 18 and 74 (N=1,584). The participants were asked to provide their opinion on helpfulness of 39 resources for problems presented in the vignette, either depression(DEP) or schizophrenia(SPR). Descriptive statistics and factor analysis were conducted to summarize their opinion and to identify the underlying structure of beliefs about helpfulness of various resources. Results: Counselors/psychologists/social workers, family, psychiatrists, other therapists, and religious leaders were believed to be the most helpful. Methods that require one's initiatives marked percentages much higher than those of 'waiting to get better' or 'dealing with it alone'. The percentages for medications were lower than other methods in general, but higher than those of a western sample especially on antidepressants and anti-psychotics. Psycho/social approach was favored more for SPR than for DEP, and popular/cultural approach was favored much more for DEP than for SPR; physical/medical approach was strongly unfavored against DEP. Conclusion: Strategies need to be developed for utilizing various helpful resources to diversify modality of mental health services and facilitate referrals and gatekeeping. The differences in beliefs on helpfulness of various methods between DEP and SPR point to the need for problem-specific strategies.
The Journal of Korean Society for School & Community Health Education
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v.21
no.1
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pp.91-103
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2020
Objectives: This study was conducted to investigate the effects of personal characteristics and health beliefs on health behaviors of foreign workers living in Korea. Methods: The subjects of this study were foreign workers who understood the purpose of this study and allowed participation in the workplaces in northern Gyeonggi Province. The final subjects were 206, and collected all data were analyzed by SPSS 23.0. Results: The personal characteristics of the subjects were 51.0% for male and 49.0% for female, and the average age was 31.76(±6.96) years old. The mean for each health belief factors was perceived benefits 4.03(±.56), perceived severity 3.75(±.73), perceived susceptibility 3.65(±.64), self-efficacy 3.56(±.83), and perceived barriers 3.34(±.73). The mean of each health behavior factors was non-smoking 4.02(±.83), drinking 3.92(±.80), health responsibility 3.42(±.83), exercise 3.37(±1.01), dietary habits 1.91(±.11), and stress management 1.72(±.27). The correlation between sub-factors of health belief was all at the level of p <0.01. The sub-factors of health belief were health behavior and perceived susceptibility(r=.773, p<0.01), followed by self-efficacy(r=.760, p<0.01), and perceived severity(r=.574, p<0.01). The factors affecting health behavior were self-efficacy(β=.540, p<.001), perceived susceptibility(β=.461, p<.001), perceived benefits(β=.152, p<.05), marriage status(β=-. 100, p <.05), and income(β=-. 120, p <.05) in order. Conclusion: In-depth consideration of factors that can affect the physical, psychological and social health of foreign workers, and various program development and intervention strategies based on these factors should be sought.
Found pesticide-contaminated eggs in 2017, the situation became a hot issue in many countries in the world as well as Korea. In the context of the pesticide-contaminated egg, this study explored that preventive behavioral intention would be predicted by perceived susceptibility and severity from health belief model, trust in the government and evaluation of information from the government, and subjective knowledge. We found that preventive behavioral intention was explained by perceived severity (${\beta}=.262$, t=3.531, p<0.001), trust in the government (${\beta}=.25$, t=3.281, p<0.001), and evaluation of the information from the government (${\beta}=.226$, t=2.936, p<0.01) through stepwise multiple linear regression analysis. The findings imply the government would administer policy in terms of credibility, accuracy, and consistency for decreasing the public's sense of unease and panic when a similar incident occurs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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