• 제목/요약/키워드: 간호 사정

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한국 농촌 지역의 가정간호 요구에 관한 연구 (HOME NURSING CARE NEEDS IN RURAL KOREA)

  • KIM, SUNG SILL
    • 대한간호학회지
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    • 제18권1호
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    • pp.44-69
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    • 1988
  • 보건의료기술이 고도로 발달되었다 하더라도 의료의 혜택이 필요할 때 누구에게나 언제든지 제공될 수 없는한 전체 국민의 건강요구를 포괄적으로 충족시킬 수 있는 제도나 방법이 필요하게 된다. 본 연구는 사회 집단의 최소 단위인 가정을 중심으로 수행되고 있는 지역사회 가정간호의 합리적 수행에 필요한 기초자료를 얻기 위하여 가정간호 요구의 사정 및 가정간호 수행에 관하여 연구하였다. 가정 간호(Home Nursing Care, Home Health Care)는 추후관리를 받아야 할 대상자, 고령자, 만성질환자에게 규격화되어 있는 병원간호를 가정이라는 친숙한 분위기에서 개별적으로 제공되는 가정 중심의 심리적 안정은 물론 시간과 경비를 절감하는 효과적 간호수단이다. 본 연구의 목적은 첫째 우리나라 농촌가정의 가정간호의 요구는 무엇이며 그 요구의 원인은 무엇인가\ulcorner 둘째, 농촌가정에서 가지고 있는 상병에는 어떠한 것이 있으며 행하여 지고 있는 가정간호의 내용에는 어떤 것들이 있는가\ulcorner 셋째, 가정간호 수행자는 누구이며 이에 대한 수혜자의 만족도는 어느 정도인가\ulcorner 본 연구의 방법은 1985년 6월 18일 부터 8월 7일 까지 C군에 거주하는 주민중 11개소 보건진료소가 소재한 반의 주민 전체 1,027명 중 상병자 159명과 30세 이상의 인구 440명, 가구주 239명을 대상으로 가정방문을 통한 면접으로 질문지를 기록케 하여 자료를 수집하였다. 연구의 도구는 첫째 간호요구의 측정을 위한 도구로 Virginia Henderson의 기본간호활동 14가지를 기초로 지역주민 50명과 현직 간호원 50명에게 개방질문으로 얻은 내용을 중심으로 제작하였으며 둘째, 가정간호수행에 대한 도구로 Orem의 간호이론 중 간호방법 5가지를 근거로 개발하였다. 본 연구의 내용은 보건진료원에 의하여 사정된 간호요구와 그 원인들을 인간의 기본요구 영역별로 분류하여 가정간호진단을 위한 지역사회 가정간호사정 및 진단도구로 쓸 수 있도록 개발하였으며, 상병자에 대한 가정간호 수행은 수행빈도와 수행내용에 따른 수행자와 수행 만족도를 측정하였다. 1. 가정간호요구에 대하여 1) 가정간호요구 측정은 신체영역 중 몸을 청결히 하고 몸차림을 단정히 하여 피부를 보호하기 내용에서 더위나 추위에 대하여 옷을 맞추어 조절하기의 요구, 적절한 식사와 수분섭취하기 내용에서 배변의 요구, 또한 몸을 움직이고 바람직한 체위를 유지하기 내용에서 한가지 자세를 계속하기의 요구가 높았고 정상호흡하기 내용에는 일상활동시 호흡에 대한 요구가 높은 편이었다. 사회, 심리, 영적 간호요구 영역에서는 자신이 신앙에 따라 예배하기 내용에서 신앙으로 어려움을 극복하려는 요구가 높았으며 여러가지 오락의 형태를 취하여 이에 참여하기 내용에서는 취미생활의 요구가 높았다. 2) 가정간호요구는 연령이 높을수록 높았고 성별로는 여자의 가정간호요구가 남자보다 높았으나 내용별 요구의 차이는 없었다. 2. 가정간호수행에 대하여 1) 가정에서 수행되는 가정간호내용으로는 직접간호가 가장 많이 수행되었으며 내용으로는 구강청결, 옷 갈아 입기, 투약, 음식투여, 대ㆍ소변보기의 빈도가 많았다. 건강한 환경제공의 간호수행내용에서는 적당한 실내온도 유지하기의 빈도가 많았으며 안내와 지도내용에서는 투약요령 알기의 빈도가 많았으며, 보호와 지지내용과 교육의 간호수행내용에서는 현 상태 인정하기와 투약 방법에 대한 교육하기의 간호수행빈도가 가장 많았다. 2) 간호수행자에 있어서 직접간호 수행은 본인 스스로 하는 빈도가 가장 많았으며 안내와 지도 및 교육의 간호수행은 전문가가 많았고 보호와 지지간호는 가족이 많았고 건강한 환경제공간호는 배우자에서 더 많았다. 3) 간호수행자에 대한 만족도는 직접간호 방법에서는 가족이, 안내와 지도는 배우자가, 보호지지, 건강한 환경제공 및 교육에서는 전문가에 의한 간호수행 만족도가 높았다. 4) 상병상태에 따른 주 증상은 관절통 요통이 가장 많았고 상병자는 남자가 많았고 주 중상에 대한 성별간의 큰 차이는 없었다. 이상 가정간호요구와 정도 및 가정간호 수행의 내용을 기반으로 가정간호사업의 시행이 시급하다는 결론을 내릴 수 있었으며 가정간호사업의 시행을 위한 제도적 보완개선책이 요구된다고 결론을 지을 수 있다.

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Primary care에서 지역사회 건강과 사회적 요구사정을 위한 Rapid appraisal 경험 (Experiences with Rapid Appraisal to Assess Health and Social Needs in Primary Care)

  • 조명숙
    • 지역사회간호학회지
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    • 제12권1호
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    • pp.299-307
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    • 2001
  • 본 연구의 목표는 rapid appraisal의 사용을 통한 지역사회의 건강과 사회적 요구들을 알아내고 이들의 우선순위를 파악하여 지역주민과 써비스 제공자들 사이에 활동계획을 만들기 위함이다. 자료 수집은 Rapid appraisal의 정보피라미드를 통한 primary care team에 의해 3개의 자원들인 지역사회내 기존자료들과 지역 내에서 많이 사용해왔던 반 구조화된 면담지, 방문과 크리닉을 통한 직접 관찰로 자료수집을 하였다. 반 구조화된 면담지는 pilot study하고 검증한 후 사용하였다. 자료수집 대상은 Northern General hospital내에 등록되어진 100가구의 도시영세민 주택에 거주하는 자로 하였다. 결과로 면담자 들과 focus groups은 지역사회 내 지역건강요구들을 만나고 알아내며 건강뿐만이 아닌 사회적인 많은 변화가 요구되는 건강관련 우선순위를 알아내는 첫단계로써 rapid appraisal의 사용이 유용하다. 결론적으로 Rapid appraisal은 지역사회 내 Primary care에서 muti-displinary approach를 촉진하여 건강에 영향하는 다양한 요인사정의 질적인 방법으로 변화를 위한 행동 계획을 세우는데 좋은 평가 방법으로 확인되었다.

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시나리오를 통한 건강사정 실습교육이 간호대학생의 의사소통능력, 비판적 사고 성향 및 학업성취에 미치는 효과 (The Effects of Health Assessment Practical Education through Scenario on Communicative Competence, Critical Thinking Disposition and Academic Achievement among Nursing Studuents' in University)

  • 김혜경;김향수
    • 한국응용과학기술학회지
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    • 제36권3호
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    • pp.930-941
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    • 2019
  • 본 연구는 간호 대학생을 대상으로 시나리오를 통한 건강사정 실습교육이 의사소통 능력, 비판적 사고 성향 및 학업성취에 미치는 효과를 보기 위한 비동등성 대조군 사전-사후 설계의 유사실험 연구이다. C북도 G군 소재 J대학교와 G도 P시 소재 P대학교에서 건강사정 교과목을 수강하는 간호학과 2학년 학생을 대상으로 실험군 35명, 대조군 34명에게 각각 시나리오를 통한 실습교육과 전통적 실습교육 수행 전 후로 자료를 수집하였다. 연구결과, 시나리오를 통한 건강사정 실습교육을 받은 실험군이 전통적 실습교육을 받은 대조군보다 의사소통 능력(t=2,797, p=.007), 비판적 사고 성향(t=2,406, p=.019), 정보수집능력(t=2,977, p=.004), 문제인식능력(t=3.584, p=.001)이 통계적으로 유의미하게 높아졌다. 그러므로 간호학생들의 의사소통 능력, 비판적 사고 성향, 정보수집능력 및 문제인식능력 향상을 위해 건강사정 수업 시 시나리오를 통한 실습교육프로그램을 활용할 수 있을 것으로 생각된다.

초기사정을 위한 간호정보조사지의 임상내용 모델 개발 (Development of Detailed Clinical Models of Nursing Information for Initial Assessment)

  • 김영란;박현애;민열하;이명경;이영지
    • 임상간호연구
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    • 제17권1호
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    • pp.101-112
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    • 2011
  • Purpose: The purpose of this study is to develop a detailed clinical model for recording initial nursing assessment items, and to test the applicability of the model to facilitate semantic interoperability for sharing and exchanging nursing information. Methods: First, the researchers extracted items by analyzing initial nursing assessment records. Second, defining characteristics were identified by analyzing nursing records and reviewing the literature. Third, value sets for defining characteristics were identified and types and cardinalities of defining characteristics were defined based on the value sets. Finally, the detailed clinical model was tested through evaluation by experts and comparison with the initial nursing assessment in a clinical setting. Results: Sixty-one detailed clinical models were developed with 178 defining characteristics and value sets. The experts evaluation and comparison with the initial nursing assessment in a clinical setting showed that the detailed clinical model developed in this study was valid. Conclusion: Use of this detailed clinical model can ensure that the Electronic Health Record contains meaningful and valid information and supports semantic interoperability of nursing information. This use will promote quality in the nursing records and eventually quality of nursing care.

고위험신생아의 의식수준 사정을 위한 Infants Coma Scale의 개발과 적용 (Evaluation of Mental Status in High-Risk Neonates using Infants Coma Scale)

  • 안영미;손민;이상미
    • 대한간호학회지
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    • 제40권4호
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    • pp.561-570
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    • 2010
  • Purpose: This was a cross sectional descriptive study to introduce the Infants Coma Scale (ICS), describe mental status of high risk infants using ICS and explore the relationships between ICS and clinical variables in infants hospitalized in a neonatal intensive care unit of a university hospital in Korea. Methods: After ICS was developed and tested by the authors, a research nurse evaluated the mental status of the infants using the English version of ICS and obtained clinical information on the infants from their medical records. Results: Data from 88 infants were analyzed. About 60% were male, 90% were preterm births, and 40% had pathologic abnormalities. Their mean gestational age was 32.4 (${\pm}3.50$) weeks and the mean birth weight was 1,842 (${\pm}728.6$) grams. The Cronbach's alpha for the ICS was .78. There was a statistically significant positive correlation between ICS total score and five clinical variables including gestational age, birth weight, 1 and 5 min Apgar scores and respiration status. Conclusion: Mental status is an important parameter in nursing assessment. ICS is a valid and reliable instrument, which clinicians can easily use to evaluate the mental status of high risk infants.

가정간호의 욕창 의사결정지원 서비스를 위한 욕창 사정 MDS 규명 및 간호 기록 분석 (Identifying Minimum Datasets for Pressure Ulcer Assessment and Analysis of Nursing Records in Home Nursing)

  • 김현영;박현애
    • 지역사회간호학회지
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    • 제20권1호
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    • pp.105-111
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    • 2009
  • Purpose: The purpose of this study was to identify minimum datasets for ulcer assessment and to map the minimum datasets to paper-based nursing records for pressure ulcer care in homecare setting. Methods: To identify minimum datasets for pressure ulcer assessment, the authors reviewed four guidelines for pressure ulcer care. The content validity of the minimum datasets was assessed by three homecare nurse specialists. To map the minimum datasets to nursing records, the authors examined 107 pressure ulcer events derived from 45 pressure ulcer patients who received home nursing from two hospitals in Gyeonggi Province. Results: The minimum datasets for initial assessment were anatomical location, stage, size, tissue, exudate, condition of periwound skin, undermining, odor, and pain. 'Location' was recorded best, accounting for a complete recording rate of 98.1%. 'Exudate' and 'pain' showed the poorest record, accounting for 2.8% and 0%, respectively. The minimum datasets for progress assessment were wound size, tissue, and exudate, each accounted for 31.8%, 2.8%, and 4.7%, respectively. Conclusion: This study concluded that data on pressure ulcer assessment was not sufficient homecare and it can be improved by adopting minimum datasets as identified in this study.

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간호학생 대상의 체크리스트를 활용한 임상실습교육이 섬망간호 수행에 미치는 효과 (The Effectiveness of Clinical Practice Education using Checklist on Performance of Delirium Care for Nursing Students)

  • 오효숙
    • 디지털융복합연구
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    • 제16권10호
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    • pp.289-299
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    • 2018
  • 본 연구는 간호학생들을 대상으로 섬망강의와 체크리스트를 활용하여 임상실습을 적용한 섬망교육이 간호학생들의 섬망지식, 섬망간호 자신감, 섬망간호 수행에 미치는 효과를 확인하고자 시행하였다. 연구 방법은 단일군 전후 설계이고 연구대상자는 4학년 간호학생들 91명이었으며 2017년 8월 14일에서 9월 30일까지 구조화된 설문지를 이용하여 섬망교육 전 후 섬망지식, 섬망간호 자신감, 섬망간호 수행을 파악하였다. 섬망교육은 임상실습을 시작하기 전에 섬망간호 강의를 1시간 한 후 섬망사정 및 섬망 예방간호 체크리스트를 활용한 2주간의 임상실습을 포함하였다. 연구결과, 섬망교육 전 후 섬망지식(t=-11.23, p<.001), 섬망간호 자신감(t=-11.00, p<.001), 섬망간호 수행(t=-5.31, p<.001)이 통계적으로 유의하게 증가하였으며 섬망간호 수행은 의사소통 간호, 안위간호, 인지적 간호, 사정간호의 4개 요인으로 나타났다. 결론적으로 섬망간호 체크리스트를 활용한 임상실습 교육은 간호학생들의 섬망지식, 섬망간호 자신감 및 섬망간호 수행을 증가시키는 효과가 있음이 확인되었다.

온라인 플랫폼을 활용한 건강사정 학습 프로그램이 간호대학생의 문제해결과정, 비판적 사고 성향, 수업참여도 및 수업몰입도에 미치는 효과 (Effects of the Health Assessment Learning Programs using On-line Platfom on Problem Solving Process, Critical Thinking Disposition, Class Participation and Class Flow of Nursing Students)

  • 김향수
    • 한국응용과학기술학회지
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    • 제41권2호
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    • pp.305-317
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    • 2024
  • 본 연구는 온라인 플랫폼을 활용한 건강사정 학습 프로그램이 간호 대학생의 문제해결과정, 비판적 사고 성향, 수업참여도 및 수업몰입도에 미치는 효과를 알아보기 위한 단일집단 사전사후설계(one-group pretest-posttest design)를 적용한 원시실험연구(pre-experimental research)이다. 연구 대상자는 C북도 G군 소재 J대학교 건강사정 및 실습 교과목을 수강하는 간호학과 2학년 학생 52명을 대상으로 온라인 플랫폼을 활용한 건강사정 학습 프로그램 참여 전·후 자료를 수집하였다. 분석한 결과, 문제해결과정(t=-2.569, p=.013), 비판적 사고 성향(t=-5.363, p<.001), 수업참여도(t=-4.429, p<.001), 수업몰입도(t=-3.747, p<.001)가 프로그램 참여 전·후 통계적으로 유의하게 향상된 것으로 나타났다. 따라서 건강사정 수업 시 간호 대학생들의 문제해결과정, 비판적 사고 성향, 수업참여도, 수업몰입도 향상을 위해서 온라인 플랫폼을 활용한 학습 프로그램을 활용할 수 있을 것으로 사료된다.