Background: It is axiomatic that average life span is prolonged in proportion to the advance of socio-economic improvements and medical science. Consequently, the number of elderly patients with skin diseases is increasing. Objective: This study was performed to examine the patterns of skin diseases in elderly patients that had visited Dongguk Oriental Medical hospital, Dept. of Dermatology. We also compared these patients to the young generational groups. Methods: We studied 67 elderly patients with complaints of skin diseases who had visited our hospital from March 2000 to February 2002. We analysed their skin diseases and compared them with the younger group's. Results: The results were as follows; 1. The common disease groups were eczema(32.8$\%$); pruritus(23.9$\%$); viral infections (13.4$\%$); psoriasis(9.0$\%$); fungal infections and urticaria(6.0$\%$). 2. The disorders prevalent in men were eczema(30.0$\%$); herpes zoster & pruritus(23.3$\%$); fungal infection(13.3$\%$); psoriasis (3.3$\%$); melasma(6.7$\%$). 3. The common diseases of women's group were observed in the following order; eczema(35.l$\%$); pruritus(24.3$\%$); psoriasis(13.5$\%$); urticaria(10.8$\%$); other dermatoses(8.1$\%$); herpes zoster(5.4$\%$). 4. The most frequent skin disease for those in their 50's was eczema(32.3$\%$); 60's, pruritus(36.8$\%$); 70's, eczema(50.0); and over eighties., eczema and pruritus(40.0$\%$). Conclusion: This study suggests that dermatologic problems in the elderly are very common, especially eczema, pruritus. It is a very different pattern from the younger group's. And we have to better consider more effective management and treatment for them; especially further dermatologic studies including substantial medical care. Usually Oriental medicine is good at treating chronic diseases and less harmful. So we expect it to be generally better for elderly patients than western medicine.
최근 교육훈련기관과 산업체의 수요에 필요한 지식이 불일치하는 인력 미스매치(miss match)의 현상은 신입 직원의 재교육과 취업을 위한 사교육 비용 증가로 전이되어 결과적으로는 개인의 직무수행 능력 저하와 취업 역량 저조는 물론 국가 차원에서도 경제적, 물질적 낭비의 원인이 되고 있다. 이러한 문제점을 보완하기 위해 실무에서 바로 활용이 가능하고 산업체에서 추구하는 인재양성을 목표로 국가에서 지정하는 직무 능력의 표준점을 구한 국가직무능력표준(NCS: National Competency Standards)이 개발되었으며, 이러한 시대적 흐름과 맞물려 NCS를 기반 한 자격제도까지 등장하게 되었다. 따라서 본 연구는 교육기관에서 NCS와 NCS기반 자격에서 제시하고 있는 수준에 맞춰 학교급별로 교육과정을 편성 운영하고 있는 현 시점에서 NCS기반 자격에서 제시하고 있는 수준의 전반적인 점검을 위하여 피부미용 분야 NCS기반 자격 중 피부관리 L3수준의 능력단위와 능력단위 요소의 중요도 및 우선순위를 도출하였으며, 이를 통해 산업계에서 요구하는 직무 수준별 전문인력 양성에 필요한 교육과정 개발의 기초자료로 제공하고자 시도되었다. 본 연구는 현장 전문가집단, 교육 전문가집단으로 구성하였으며, L3수준의 능력단위와 능력단위 요소에 대한 요구분석을 위해 AHP 설문 기법을 실시하였다. 또한 AHP 분석을 위한 통계처리는 데이터 코딩(data coding)과 데이터 크리닝(data cleaning) 과정을 거쳐, SPSS(Statistical Package for Social Science) ver. 21.0 통계 패키지 프로그램과 AHP전용 솔루션인 Expert Choice 2000을 활용하였다. 그 결과 현장 전문가집단, 교육 전문가집단의 의견이 부분적으로 차이를 보였다. 이는 전문적인 능력을 갖춘 현장맞춤형 인재 양성을 목표로 변화하고 있는 현 시점에서, 교육훈련기관과 산업현장의 불일치를 해소해야함을 시사하고 있으며, 해결 방안으로는 산업현장에서 요구하는 인재상과 접목시켜 산업현장의 직무와 교육기관의 표준화된 교육이라 할 수 있다.
Essential oils은 식물의 2차 대사산물로서 항박테리아, 항바이러스, 해열 및 항염증작용 등 다양한 생리활성을 가지고 있어 화장품 및 아로마테라피 소재를 비롯하여 식품, 항료, 의약품 원료 등 다양한 용도로 사용되고 있다. 뿐만 아니라, 최근 에스테틱 분야에서도 염증성 피부트러블개선, 주름개선, 노화방지 등 다양한 효능의 피부미용 개선을 목적으로 한 피부관리요법이나 미용관련제품소재로 널리 사용되고 있으나 이에 대한 체계적/객관적 효능 검증 및 작용기작 규명에 대한 과학적 연구는 매우 미비한 실정이다. 따라서, 본 연구는 피부염증과 연관지어 33종의 essential oils의 항염증 기능을 알아보기 위하여 중요 염증 매개인자의 일종인 nitric oxide (NO)를 탐색하였다. 그 중 NO 생성을 효과적으로 억제시키는 essential oil을 선택하여 농도별로 NO 생성억제효과, 세포독성, inducible nitric oxide synthase (iNOS) 발현에 미치는 영향을 탐색하고 작용기작을 규명하고자 하였다. medical skin care에서 주로 사용되는 33종의 essential oils(각 $100 {\mu}g/mL$)의 NO 생성억제효과를 탐색한 결과, 항염증 효과로 알려진 Rosemery (12.3%), Chamomile (37.8%), Lavender (14.2%), Cedar Wood (17.3%), Cypress (7.5%) 보다 Lemongrass (95.3%)의 NO 생성 억제율이 높았으며, iNOS발현에서도 억제 효과를 보여주었다. Lemongrass는 농도의존적으로 NO 생성을 억제시켰으며, $IC_{50}$값은 $22 {\mu}g/mL$이다. 결론적으로 Lemongrass oil은 체내 염증반응의 중요 매개인자인 NO의 생성을 억제하는 항염증 물질로서 염증성 피부질환인 여드름피부의 개선 및 예방 제품 개발에 좋은 소재로서의 가능성이 제시되어진다.
국내외의 각종 피부관련 약재를 중심으로 천연물 data-base를 구축하고, 이로부터 피부 미백에 효과가 있다고 언급된 한방 약재를 추출, 용매 분획하여 얻은 분획물들을 B16 melanoma cell assay를 이용하여 미백 효과를 평가하였다. 이들 중 특히 미백효과가 우수한 여로(藜蘆, Veratrum nigrum L.)의 뿌리를 대상으로 성분연구하여 3개의 미백유효성분인 (3S,20S,25S)-22,26-iminocholesta-5,22(N)-dien-3-ol (verazine), (3S,20R,25S)-22,26-iminocholesta-5,22(N)-dien-3-ol (epi-verazine) and (3R,23R)-14,15,16,17-tetradehydroveratraman-3,23,diol (veratramine)을 분리, 구조분석하였다. 여로로부터 분리된 3종의 미백 유효성분은 흑화 작용의 주요 효소인 tyrosinase에 대한 작용은 확인할수 없었으나, B16 F1 mouse melanoma에 대한 멜라닌 합성 억제능은 $IC_{50}<1\;{\mu}g/ml$로 강하게 나타났다. 또한 이와 같은 강한 멜라닌 합성 저해능을 갖는 이들 물질들의 안전성 확인을 통하여 향후 새로운 미백물질로 이용될 수 있을것으로 사료된다.
본 연구는 먼저 새송이버섯 추출물인 PEE가 활성화된 면역세포에서 항염증 효과가 있는지 알아보았다. 그 결과 LPS로 자극된 RAW 264.7 세포에 PEE를 처리했을 때 5과 15 mg/mL 등 높은 농도에서 NO를 효과적으로 억제하였다. 그리고 LPS가 유도하는 $IL-1{\beta}$와 IL-6는 5 mg/mL 농도에서는 억제 없었으나, 15 mg/mL 농도에서 현저히 억제하는 효과가 있었다. 다음은 UVB가 유도하는 C57BL/6 마우스 피부손상에 대한 PEE의 개선 효과에 대해서 알아보았다. PEE를 7일간 경구투여한 후 7일, 10, 13일 등 3일 간격으로 하루에 1회씩 UVB ($250mJ/cm^2$)로 마우스 등 피부에 조사하여 피부손상을 유발하였다. UVB 조사 후부터는 PEE를 경구투여와 함께 피부에 도포하여 PEE가 피부 손상에 대한 개선 효과를 조사하였다. 그 결과 PEE 투여군은 UVB로 유도되는 표피두께, 홍반지수 및 멜라닌 지수가 참고약물로 사용한 비타민 C(AA) 투여군과 유사한 개선되는 효과가 있었다. 또한 PEE 투여군은 UVB가 유도하는 비만세포를 비롯한 염중세포 침윤이 현저히 억제되는 효과가 있었다. 이상의 결과를 종합해볼 때 PEE는 항염증 효과와 더불어 UVB가 유도하는 피부손상을 개선하는 우수한 효과가 있어 기능성 식품소재 및 화장품 소재로 활용할 수 있을 것으로 판단된다.
본 연구에서는 식약청 고시 원료인 레티놀, 레티닐팔미테이트, 아데노신, 폴리에톡실레이티드레틴아마이드 4종류와 항 노화의 효능을 가진 천연 원료인 금송, 하고초, 맨드라미, 브라질린, 여뀌, 황기, 연교, 자근, 대황, 육종용에 대한 연구 동향을 살펴보았다. 현재까지의 항 노화 연구는 주로 콜라겐 생성과 엘라스타아제 합성 억제 기전을 중심으로 이루어지고 있는 것이 확인되었다. 하지만, 피부의 노화 과정은 여러 가지 원인에 의해서 발생하는 것으로 볼 때, 다양한 기전에 맞춰 피부 항노화에 도움을 줄 수 있는 안전하고 효과적인 천연 원료를 활용한 항노화 연구가 지속적으로 이루어져야할 것으로 사료되어 진다.
본 연구에서는 하고초(Prunella vulgaris) 추출물의 항노화 효과에 대하여 알아보고자 하였다. 시험 결과, 하고초 추출물의 콜라겐 생성 촉진 효과는 250 ${\mu}g/mL$ 농도에서 75.7%, MMP-1 생성 억제 효과는 200 ${\mu}g/mL$ 농도에서 90.2%로 나타났고, 엘라스테이즈 활성 억제 효과는 2.0% 농도에서 43.7%로 나타났다. 또한, 하고초 추출물의 항산화 효과 측정을 위한 자유 라티칼 소거 효과 시험 결과 2.0% 농도에서 76.9%의 소거 효과를 나타내었으며, 과산화수소에 의한 세포사멸 억제 효과는 2.0% 농도에서 49.9%로 나타났다. 하고초 추출물의 피부에 대한 영향을 알아보기 위하여 22명(연령분포 : 34세$\sim$48세)의 지원자를 대상으로 실시한 이중 맹검 임상 연구 결과, 하고초 추출물 4.0% 함유 제형을 12주간 도포하였을 때, 대조군과 비교하여 전문가의 육안평가, 모사판을 제작하여 주름의 정도를 분석한 결과 주름 개선에 현저한 효과가 있음을 확인하였다(p<0.05). 이러한 결과를 통해 하고초 추출물은 피부의 탄력과 주름을 효과적으로 개선함으로써, 천연 항노화 소재로 유용하게 이용될 수 있을 것으로 기대된다.
This research was to investigate the inhibitory effects of tyrosinase, elastase and collagenase using rapeseed meal extract for the functional cosmetics. Gamma-tocopherol and alpha-tocopherol contents were 304.9 and 212.2 mg/kg, respectively. In the case of delta-tocopherol and plastochromanol-8, they were 12.1 and 35.7 mg/kg, respectively. The total phenol content of methanol extract was the highest (49.6 mg/g) which was about 4.96 fold higher than that of water extract. The maximum nitrite scavenging activities of methanol and acetone extract at pH 1.2 were 85.2 and 80.1%, respectively, at 8.0 mg/mL. When the extract concentration of rapeseed meal increased upto 2.0 mg/mL, cell viabilities did not appear to have any significant cytotoxic effect, irrespective of extracts. Tyrosinase and elastase inhibition activities increased from 25.2 to 42.5% and 25.3 to 48.0%, respectively, as methanol extract concentration increased from 0.5 to 1.0 mg/mL. The collagenase inhibition activities of methanol and acetone extracts at 1.0 mg/mL were 67.2 and 68.0%, respectively. These results showed that the methanol and acetone extract of rapeseed meal can be used as a new source of functional cosmetic agent.
Noni has been used for medicinal purposes for more than 2,000 years in South Pacific Polynesia, China and India, and has been heavily ingested as an extract for its excellent antioxidant and anti-inflammatory effects. However, a recent study found that the noni extract causes digestive disorders, kidney problems, and liver diseases, which made it necessary to use it for other purposes than as an extract. In this study, we want to evaluate the potential of noni as an anti-oxidant, anti-inflammatory and anti-wrinkling agent. Methods: Noni was freeze-dried, extracted in water, and concentrated. Skin cells were treated with the noni extract for 24 hrs and then were exposed to UVB (55 mJ/cm2). After 48 hrs of incubation, pro-inflammatory cytokine, elastase, MMP-1 and type-1 procollagen levels were measured by ELISA. Results: To find out the antioxidant effect of the noni extract, the DPPH and ABTS radical scavenging activity experiments were conducted and the noni extract showed 97.0 % and 92.0 % antioxidant efficacy at 200 ㎍/mL respectively. The noni extract (50 and 100 ㎍/mL) decreased IL-6 and TNF-α in RAW 264.7 cells induced by LPS in a concentration-dependent manner. In the RT-PCR experiment involving NO production, the noni extract (50 and 100 ㎍/mL) inhibited NO production by strongly inhibiting iNOS mRNA expression, and also inhibited the elevation of MMP-1 and elastases caused by UVB irradiation by 25.0 % and 7.0 % respectively. In addition, type-1 procollagen was elevated by 20.0 % by the noni extract treatment in HaCaT cells. Conclusion: The noni extract has photoprotective ability by reducing proinflammatory mediators, elastase and MMP-1 production, and elevation of collagen synthesis. Our findings suggest that the noni extract might be a good natural substance to protect against UVB-induced premature skin aging.
The purpose of this study were to analyze the home care services and to evaluate the client's satisfaction with the home care services provided by home care service center in the C hospital. The data were collected by reviewing charts of 128 home care clients who were receiving home care services at C hospital from October 1997 to September 2000. The subjects for satisfaction of home care service were 20 clients from July 10 to September 30, 2000. The tool for measurement of present condition of home care service was developed by the researchers. The satisfactions of the home care services were measured by using the instrument developed by Im(997). The data were analyzed by using the SPSS/PC+. The results of this study were as followings : 1. Majority of the subjects was female(61.7%). The average of age was 63.5 years. The service has been used mostly by the elderly 60 years of age or older(71.1%). The economic level of most of subjects was in middle class(94.5%). 2. Majority of the subject had a cancer(55.4%), following stroke(25.0%). The average duration of disease for the subjects was 31 months. The average time of hospitalization for the subjects was 3.3 times. The duration of hospitalization was 10$\sim$30 days(26.6%), 30$\sim$60 days(23.4%) and above of the 210 days(9.4%). 3. Most of the subjects used his/her doctor (47.7%), as a consultant, following his/her nurse (28.1%), other patients or their family (21.9%). Most of reasons for a consultation were supportive management(Infusion or medication, 60.94%), following tube management(L-tube or T-tube, 25%), Foley catheter management (15.63%) etc. 4. 28 types of nursing diagnoses were used by the home care service. The nursing diagnosis altered nutrition: less than body requirement were used mostly by the home care service, following risk for infection, impaired skin integrity, impaired swallowing, ineffective airway clearance altered comfort: pain, impaired physical mobility. By the human-response pattern, exchanging(63.2%), moving(7.5%), feeling(10.4%), knowing(5.2%), communicating (2.6%), relating(0.5%) perceiving(0.4%) and choosing(0.3%). There were 42 nursing intervention types were performed by the home care service. By the NIC(nursing intervention classification. McCloskey. Bulech. 1996). physiologic: complex (30.3%) was the most, safety(28.3%), behavioral(20.0%), physiologic: basic(10.8%) and health system(1.7%). Observation or assessment was the most nursing intervention performed by the home care service. following IV infusion. vital sign observation. infusion management and fluid-electrolyte balance management. 5. The level of client's satisfaction with provided home care services showed considerably high(2.67/ 3).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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