Structural Exploration of the Effects of Positive Cognition and Emotions, Social Relationship, and Coping on the Sense of Recovery of Persons with Psychiatric Disabilities

정신장애인의 긍정적 인지와 정서, 사회적 관계, 대처가 회복에 미치는 영향의 관계 구조 탐색

It has been well known and empirically supported that many persons with psychiatric disabilities experience recovery in the community. The sense of recovery is experienced while they recognize and manage mental illness and cope with everyday life utilizing personal and social resources. In order to explore ways in which the sense of recovery is enhanced, this study investigated the structure of relationships among the mental health state, optimism, positive emotions, quantity and quality of the social relationships, coping, and recovery of 460 persons with psychiatric disabilities through structural equation modeling. Of findings, first, in the results of path estimates of measurement and theoretical model, especially optimism and positive emotions demonstrated significant effects on the social relationship, coping, and the recovery, while, by contraries, positive emotions showed no significant direct effects on coping, neither the social relationships did on the recovery. Second, on the recovery optimism and positive emotions had direct effects, while quantity and quality of the social relationships had only indirect effects. It is particularly noted that positive emotions showed stronger effects on the recovery than optimism, and also had direct and indirect effects on the social relationships. Finally, partial mediating effects of coping were found between optimism and the recovery, between quality of the social relationships and recovery, and between quantity and quality of the social relationships; another partial mediating effects of quality of social relationships between quantity of social relationships and coping, and between positive emotions and coping; and the last same effects of quantity of the social relationships between positive emotions and coping. According to these results, discussions and implications for social work practice and practice research were suggested regarding the differential effects of positive cognitions and emotions on the recovery and different mechanisms of the quality and quantity of the social relationships, and the relationships among the resources, coping, and the recovery of persons with psychiatric disabilities.

정신장애인의 회복은 정신건강상태, 긍정적 인지와 정서, 친한 사람의 수와 그 관계의 질 등 개인적, 사회적 자원을 활용하여 대처하는 중 형성되고, 이는 주관적 경험뿐 아니라 장기적 조사에 의해 지지된다. 회복을 촉진하기 위해 이 요인들 간의 유기적인 관계를 밝혀 사회복지실천 방법을 발전시킬 필요가 있다. 이에 본 연구는 460명의 지역사회 거주 정신장애인들의 낙관성, 정신건강상태, 정서, 사회적 관계의 양과 질, 대처가 어떠한 관계를 통해 회복에 영향을 주는지 구조방정식모형을 통해 살펴보았다. 연구결과, 첫째, 이론모형의 경로파악 결과 낙관성과 정서가 사회적 관계, 대처, 회복에 영향력을 행사한 한편, 정서는 대처에, 정신건강상태와 사회적 관계는 회복에 유의한 영향이 없었다. 둘째, 낙관성과 긍정적 정서는 회복에 직접 효과를 보이고, 양적, 질적 사회관계는 회복에 간접효과만 보였다. 낙관성보다는 긍정적 정서가 양적, 질적 사회관계에 직접 및 간접효과를 보이고, 회복에 더 큰 효과를 나타냈다. 끝으로, 낙관성과 회복, 양적관계와 회복, 질적 관계와 회복 각각의 관계에서는 대처가, 긍정적 정서와 대처 간에는 질적, 양적 관계가, 그리고 양적관계와 대처 간에는 질적 관계가 부분적 매개효과를 보였다. 이러한 결과에 따라 정신장애인의 회복에 영향을 미치는 긍정적 인지와 정서, 사회적 관계의 상이한 기제, 이들 자원과 대처, 회복의 관계에 대해 논의하고 사회복지실천 및 연구를 위한 함의를 제언하였다.