Although stress has been implicated to be a risk factor that can threaten physical and mental health, there have been no sufficient studies that analyze the different levels of stress among employees working in the different levels of the hospitals. We aim to identify the general characteristics of hospitals at different levels, to compare the stress levels among customer service representatives working in the tertiary care hospitals as well as acute general hospitals. In addition, we also wanted to analyze the relationship between the types of hospitals and the stress level. The work stress was measured using the Korean Occupational Stress scale. Study subjects' demographic characteristics and lifestyle factors were analyzed using analysis of frequency and multiple regression analysis. Our study revealed that the levels of medical facility were significantly associated with the levels of job stress(P=0.043), and the stress levels of employees working in the acute general hospital's medical facilities were higher than those who were working in tertiary care facilities. We also found that those with higher depression level tended to have higher job stress (P<0.001). Therefore, it is urgent to implement some kind of job stress interventions, especially in the acute general hospital's medical facilities. Moreover, further studies including social and policy research are necessary in order to analyze the overall impact of stress on physical and mental health and to reduce health inequalities among healthcare workers.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제37권3호
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pp.169-175
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2011
Background: Teeth requiring extraction before radiotherapy in head & neck cancer patients should be removed as long as possible before the initiation of radiation therapy. Conventionally, a minimum 2-week waiting primary healing period is recommended. Although the above 2-week period is ideal, it was not uncommon for the radiotherapist and cancer patient to feel an urgent need to process with radiotherapy despite the need for dental care. Therefore, alternative approaches for early radiotherapy, including conservative endodontic treatment and a 1-week waiting primary healing period after dental extraction at the time of radiotherapy, were considered and applied based on the experimental study Materials and Methods: Eighteen dogs were processed for histopathologic wound healing. The effect of the primary endodontic treatment and extraction before early radiotherapy was examined. Results: No specific complication, such as, post-extraction wound infection, radiation osteitis and osteoradionecrosis, were encountered despite the early radiotherapy. Conclusion: Based on the experimental study, a minimum 1-week waiting primary healing period for oral care before radiotherapy is suitable for the early radiotherapy in head and neck cancer patients.
Forming health care management model in small-scale enterprises was the purpose of this study. For the purpose, we tried to investigate the characteristics of small-scale enterprises and analyzed the pattern of their health care management. The results are as follow: 1. The strength of health managing agency and technical supporting program lies in team approach by specialized manpower. However, if the liaison between each part of the organization is not smooth, the overall management will be very difficult. 2. Small scale enterprises are characterized by their short life after the establishment, use of rental building, lack of welfare facilities, weakness in sanitary management and aggregation of factories of similar type of industry. Because of these characteristics, it is very difficult to solve problem basically, such as improvement of working environment. Therefore, it is important to focus on health education and community based approach. 3. Many workers in small-scale factories are in middle and old age. They have health problems mainly related to personal habits. Implementation of an appropriate health promotion program is needed. 4. The number of workplaces, which should be managed by health managing agent. is increasing rapidly. But the number of health managing agent is limited. In the aspect of the requirement of manpower and equipment, training personal agent is more urgent than founding institutional agent. 5. The uniform method of health management hampers the choice of employer and workers. The types of provision of health management should be diversified. 6. For an efficient management, a frequent visit of personal agent and the following referral to a specialist should be done. The specialists in charge of secondary management are from the field of occupational medicine, occupational hygiene, ergonomics, etc. 7. The health management of small-scale facilities should have six components. They are community-based approach, multi-disciplinary cooperative system, program based on the need of recipient, forming partnership of employer and worker, change of lifestyle, and evidence-based program.
Purpose: This study was to identify topics for evidence-based clinical nursing practice guidelines in Korea. Methods: Data were collected from 330 staff nurses from 10 general hospitals and 53 nurses in charge of nursing education in 110 hospitals with over 500 beds. Using open questions, the nurses identified activities which could not be verified, which lacked consistency among nurses, clinical units and/or hospitals, which were not based on the up-to-date knowledge and which needed reform. The data were analysed by content analysis using a qualitative methodology. Results: Collected data consisted of 1882 clinical topics, which were classified into 50 topics, 207 mid-categories, and 456 sub-categories. The most frequent topics in order of frequency were medications, central line management, intravenous injections, urinary catheterization, perioperative nursing care, skin tests, pressure ulcer care, blood transfusions, laboratory examination-culture, respiratory care which were performed routinely in clinical setting by staff nurses. Conclusion: The research findings indicate the urgent need to develop evidence-based clinical nursing practice guidelines related to these research findings. Further research is needed to identify topics related to health promotion, and symptom/management of health problem.
The problem of care of patients and families with Alzheimer's disease has become a conscious raising social policy issue in Korea. The government of the Republic of Korea has become cognizant of the situation and has begun searching for ways to remedy it. Thus, there is a need for a comprehensive under-standing of the situation in which patients and their families are struggling and the enormous problems of care. With a realization of the urgent need, this study was done to investigate the situation and the care needs of families with patients with Alzheimer's Disease, and to compare the effectiveness of services utilized by the families in terms of cost and effects on patient's conditions and on family live. The Subjects for the study were 29 families with hospitalized patients, 25 families utilizing hospital outpatient clinics, 14 families utilizing day care facilities, and 16 families with homebound patients. A total of 84 families were interviewed by four trained interviewers using structured and semistructured questionnaires. The data produced from these interviews included : the patient's stage of Alzheimer's disease, patient's bizarre behavior, hours spent on patient care per day, family burden and quality of life, direct and indirect costs encountered in the care of patients, and the families' evaluation of the effectiveness of the services received. The data were analyzed to determine the relationships between family charactersistics, patient's conditions and services utilization. The effectiveness of each of the service entities was assessed through families evaluation and hoped for service and comparisons were made between services in terms of the cost-effectiveness ratios. After initial comparison of cost-effectiveness ratios, further analysis was done to compare between groups for incremental effectiveness for each incremental unit of cost to determine the most cost-effective service entities. The findings of the study are as fellows : 1. The choice of living arrangement and the types of services are a function of the stage of Alzheimer's condition and the economic status of the family. 2. Comparision of the cost of care showed that most expenses were encountered in by families with hospitalization, families using outpatient services, and families using day care services in that order. The least expense was involved in the care of homebound patients. The economic burden felt by families was in the same order as expenses. 3. The average number of hours spent on daily patient care was 9.9 hours for the outpatient clinic users, 9.7 hours for homebound patients, and 5.4 hours for day care users. 4. There were significant differences in the patient's conditions (CDRL), bizarre behaviors and the families's burden by living arrangement and /or types of service. However, no significant difference was found between groups in the family's quality of life. 5. The families rated the services of day care center as most effective for the care of the patients and families, except for a few families who had experienced some improvement in the patient's conditions. The outpatient clinic users expressed psychological comforts mainly in that the patient was being taken care of. For those hospitalized patients, families expressed the comfort of being relieved of the burden of care and that the patient is being professionally cared for. Form the analysis of the costs, hours of patient care, patient's bizarre behaviors, family's quality of life and burdens, and family's evaluation of services, it is concluded that up to the mid stage of Alzheimer's condition, the utilization of day care center services is found to be the most cost-effective, and toward the end stage of the Alzheimer's disease, it is hoped that there will be a establishment of long term or short term in-patient facilities for the protection of patients and preservation of the integrity of families for less cost. Thus. it was concluded that the family centered system of care is the most effective for Korea with systematic support systems developed for the care of patients and their families according to the needs of families as the patient's condition deteriorates.
본 연구는 광주광역시에 분포하는 보호수 및 노거수의 분포 및 생육현황을 조사하여 보호수와 노거수 관리방안을 제시하고자 시도하였다. 광주광역시에 분포하는 보호수는 9종 68개체로 이 중 광산구가 18개체로 가장 많았으며, 노거수는 10종 155개체로 확인되었다. 기존문헌에 잘못 기록된 종명은 정확한 식물명으로 수정되어야 한다. 보호수의 활력도 평균은 1.2였으며 지면상태 평균은 1.7이었고 노거수의 활력도 평균은 1.3, 지면상태 평균은 2.0으로 활력도는 큰 차이가 없었고 지면 상태는 노거수가 조금 더 좋지 못한 것으로 나타났다. 활력도가 3.2~4.0범위를 보여 절대관리가 필요한 보호수는 광산구 송대동 대촌마을 은행나무 1개체 이었고, 노거수는 광산구 산수동 감동마을의 왕버들 1개체로 나타났다. 보호수 및 노거수의 관리방안에서 제일 중요한 것은 기본적으로 노거수가 자랄 수 있는 최소한의 생육공간을 확보하는 것으로 보호수와 노거수 근계 위의 아스팔트나 시멘트 포장을 제거해 주어야 한다고 판단된다.
이 연구는 선내의료 및 선원 건강관리 여건 개선 방안을 마련하기 위하여 선원 건강관리 정책에 영향을 미치는 정부를 비롯한 선원 유관단체 종사자 139명을 대상으로 선원들의 건강과 질병관리에 대한 보건의료실태에 대한 인식도 조사를 실시하였다. 조사결과 선원들의 건강관리여건(p<0.01)과 건강관리 능력(p<0.01), 현행의 무선응급의료 정책(p<0.01), 선내 의료함 및 의료장비의 도움(p<0.05) 및 선박 의료관리자 제도에 대해 유관기관 간에 인식도 차이는 있었으나 대체적으로 부정적인 응답률이 높았으며, 선원 건강관리를 위한 선내의료 지원제도 개선을 위해서는 간이 건강측정장비 비치, 정기적 건강검진 강화, 원격의료 및 건강관리를 위한 선원건강증진센터의 설치(p<0.01)가 시급히 필요하다고 조사되었다.
Background: The purpose of this study is to assess the effectiveness of family support on the quality of life in patients admitted to the hospice facility at Saemmul Hospice. Method: The subjects of this study were 152 terminal cancer patients that were admitted to the hospice facility at Saemmul hospice between January 2002 and February 2003. Their each quality of life were assessed at admission, one, three, five and seven weeks at Saemmul Hospice using a questionnaire prepared by the Saemmul hospice and were anlalyzed by means of T-test. Result: There was no difference in the quality of life score between patients with family support and patients without family support in terms of physical, psychosocial, and spiritual aspects in the admission. There was no difference in the quality of life score between the patients with frequent family member's visit(>=8) and less frequent family visit(<=7), and between the patients whose family members stayed at the facility for 24hrs and the patients without staying family members. There was no difference in the quality of life score between the patients in low-middle and low-high class among 9 classes of familial economic status(high-high, high-middle, high-low, middle-high, middle-middle, middle-low, low-high, low-middle, low-low). There was no difference in the quality of life score between the patients whose familial religion were Christianity and the patients with other religions. After 1, 3, 5, 7 weeks assessment, the scores in the physical, psychosocial, spiritual aspect of quality of life were increased. Conclusion: The results suggest that family support is important to improve the quality of life in hospice patients and hospice care team is needed to replace 24 hours of family care. There is a urgent need of trained hospice care teams, so training programs for physicians, nurses, clergies, social workers, and volunteers are necessary.
배 경 : 동물 모델을 이용하여 일정한 수준의 상기도 협착을 일으킬 수 있다면 이에 대한 임상교육에도 도움이 되며 새로운 진단법이나 치료법의 개발을 보다 쉽게 할 수 있을 것이다. 저자들은 한국산 잡견을 이용하여 Nd-YAG Laser 소작술로 기관 협착을 일정하게 유도하는데 성공하여, 이에 대해 기술하고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 체중 22kg 정도의 한국산 잡견 6마리를 전신마취 시킨 후, Nd-YAG 레이저를 이용하여 4개의 기관 연골환의 전방부 180도를 $8946{\pm}2484$ Joule로 소작 하였다. 실험 동물은 매 1주마다 4주 동안 기관지내시경으로 기관 협착 정도를 관찰하였고, 병리학적 검사를 같이 시행하였다. 결 과 : 시판 협착은 레이저 소작 2주 후부터 시작되어 3주후까지 빠른 속도로 진행되었으며, 소작 4주 후에 가장 심한 양상을 보였다, 모든 실험 동물은 제 3주가 지나 심한 호흡곤란과 천명음, 식욕부진 및 체중 감소를 보였고, 이중 2마리는 호흡부전으로 4주가 되기 전에 사망하였다. 병리 육안소견상 소작 부위의 기관 연골이 소설되고 섬유조직으로 치환되어 외경도 감소되어 있었고, 현미경 소견에서 연골이 소실되고 섬유화 조직이 협착을 일으켜 내경이 감소된 모습을 확인 할 수 있었다. 결 론 : 이러한 기도 협착 동물 모델은 향후 기도 협착의 이해, 교육, 새로운 진단 및 치료법의 개발에 도움을 줄 것으로 사료된다.
Objectives: The purpose of this study was to evaluate the quality of reporting for case reports published in Journal of Oriental Neuropsychiatry from year 2018 to 2021 compared with year 2013 to 2017 in order to recommend ways to improve the quality of case reports published in the future. Methods: To evaluate the quality of case reports identified by electronic searching in Oriental medicine Advanced Searching Integrated System (OASIS) and by hand searching from archives on peer review system of Journal of Oriental Neuropsychiatry using CAse REport (CARE) guideline. The researcher assessed the quality of reporting based on the CARE guideline as 'Sufficient', 'Not-Sufficient', 'Not-Applicable', and 'Not-Reported' for case reports published from 2018 to 2021 in Journal of Oriental Neuropsychiatry. In addition, it was compared with previous case reports published from 2013 to 2017. Results: Finally, 17 case reports were included for the assessment. General quality of reporting for case reports published from year 2018 to 2021 was improved compared with that of previous case reports published in 2018. The maximum value (46.4%→60.7%, 14.3% increase), the minimum value (22.2%→32.1%, 9.9% increase), and the median value (39.3%→50.0%, 10.7% increase) of the report rate evaluated as 'Sufficient' were generally improved. The maximum value (53.6%→50.0%, 3.6% decrease), minimum value (25.9%→21.4%, 4.5% decrease), and median value (35.7%→32.1%, 3.6% decrease) of the report rate evaluated as 'Not-Sufficient', the maximum value of the report rate evaluated as 'Not-reported' (40.7%→25.9%, 14.8% decrease), the minimum value (14.7%→10.7% decrease), and the intermediate value (14.7% decrease) were also generally improved. Four items (8b, 8d, 10c, and 13) were evaluated as 'Not-Reported'. These items seem to be items that need urgent improvement along with 8c, which showed a significant decrease in reporting rate. Conclusions: There are needs to improve the quality of case reports in Journal of Oriental Neuropsychiatry by comparing case reports published from year 2013 to 2017 with case reports published from year 2018 to 2021. To improve the quality of case reporting, sufficient education at the academic level should be provided on thesis preparation methods. It is also necessary to develop a tool for evaluating the quality of case reporting that reflects characteristics of Korean Medicine.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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