When a tooth shows discoloration and does not respond to the cold test or electric pulp test (EPT) after a traumatic injury, its diagnosis can be even more difficult due to the lack of proper diagnostic methods to evaluate its vitality. In these case reports, we hope to demonstrate that ultrasound Doppler might be successfully used to evaluate the vitality of the tooth after trauma, and help reduce unnecessary endodontic treatments. In all three of the present cases, the teeth were discolored after traumatic injuries and showed negative responses to the cold test and EPT. However, they showed distinctive vital reactions in the ultrasound Doppler test during the whole observation period. In the first case, the tooth color returned to normal, and the tooth showed a positive response to the cold test and EPT at 10 wk after the injury. In the second case, the tooth color had returned to its normal shade at 10 wk after the traumatic injury but remained insensitive to the cold test and EPT. In the third case, the discoloration was successfully treated with vital tooth bleaching.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.26
no.5
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pp.507-513
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2000
Objective : The purpose of this study is to evaluate the vitality of the teeth in and adjacent to the mandibular fracture line according to variable conditions of fracture and to establish the protocol of treatment of fracture line teeth. Materials and Methods : The vitality of 97 teeth in fracture line and 104 teeth adjacent to fracture line of 52 patients were invested preoperatively. Of these, 66 teeth in fracture line and 72 teeth adjacent to fracture line were monitored at least 6 months after operation. An electric pulp tester was used to measure pulpal response. The relationships between the vitality of teeth in variable time(preoperation, immediate post-operation; within 1 week after operation, and 6 months after operation) and variable conditions of fracture(horizontal, vertical gap of fracture line, the number of fracture line)were evaluated statistically. Result : The vitality of fracture line teeth in the 6 months after operation statistically differed by the vertical gap of fracture line and the number of fracture line. The vitality of fracture line adjacent teeth in the immediate post-operation only statistically differed by the vertical gap of fracture line. There were statistically differences between preoperative EPT value and vitality of fracture line teeth on 6 months after operation. There were 5 cases of complications including periapical and periodontal abscess. Of these, only one tooth was extracted and the others were well treated with endodontic treatment and subgingival curettage. Conclusion : It is recommended to retain teeth and to monitor the vitality of teeth in and adjacent to fracture line, unless there is an absolute indication for extraction.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.27
no.1
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pp.103-107
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2000
Traditionally, EPT and thermal tests were used as diagnostic methods for pulp vitality test. The thermal and electrical stimulation tests are the methods to determine the vitality of a tooth based on its neuronal response. These have certain limitations, one of them is the difficulty of approaching the correct result in case of treatment of children. The reason is management problem caused by the unpleasant stimulation. Also, the response from patients are not objective, and false positive or false negative could be happened. Recently, laser doppler flowmetry and pulse oximeter which evaluate vascular integrity are introduced in an effort of overcoming to limitation of traditional methods. The principle of pulse oximeter is to and out level of oxygen saturation by ratio of the two pulses between emitted light and detected light penetrating them to the termination of body, such as ears or fingers. From this point of view, it can be applied to a tooth to determine its vitality. The objective of this study lies mainly on varifying pulse oximeter as a method of determining tooth vitality and providing basic data of its clinical implementation. The result of the research showed that level of oxygen saturation in vital teeth was average of 96.3% and 0.0% in pulpless teeth. As a comprehensive result, pulse oximeter could be an useful diagnostic equipment in determining of tooth vitality.
Periapical cemental dysplasia(PCD) is a condition most commonly seen in the mandibular incisor region. Radiographically it passes through the three phases(osteolytic stage, intermediate stage, and mature stage). At osteolytic stage, the lesion is similar to features associated with granuloma or cyst that arise following pulpal necrosis. So, it is important to confirm the vitality of the pulp to diagnosis. In this case, it is difficult to confirm the vitality of involved tooth because the tooth was covered with PFG bridge. And it is unusual that the PCD lesion at mandibular incisors has occurred at first and the lesion of mandibular canine and mandibular premolar were occurred afterward.
Pressure root resorption can be observed during the eruption of permanent dentition, especially of the maxillary canines (affecting lateral incisors) and mandibular third molars (affecting mandibular second molars). Since the cause of root resorption of the adjacent affected teeth is evident, treatment simply involves extraction of the impacted tooth. However, there have been few reports on the prognosis of the remaining resorbed tooth, as dentists often choose to extract them when damage due to root resorption is observed. We report a case involving a tooth that was severely resorbed due to pressure from an adjacent impacted tooth. After extraction of the impacted tooth, the remaining tooth retained vital pulp and survived as a functional tooth.
Objective: This study was to change of pulp blood flow among maxillary and mandibular anterior tooth with mild crowding and adjacent teeth using Ultrasound Doppler graphy. Methods: The change of pulp blood flow was measured three times using Ultrasound Doppler graphy; before the attachment of brackets, after 3 week, and after 6 week. The sample consists of 15 year old eighteen patients. Results: Before the attachment of brackets, after 3 weeks, and after 6 weeks, there were no significant differences in the change of pulp blood flow in each part (maxilla and mandible) and each tooth according to period. In addition, to compare internal dangerousness of loss of the pulp vitality, when pulp blood flow is compared in each tooth before orthodontic treatment, there were no statistically significant differences in maxillary lateral incisor and mandibular canine but it showed low values in all measurement items (p > 0.05). Conclusions: Results of this study can be not only methodological preliminary data in further study such as tooth movement type of Ultrasound Doppler graphy and particular study considered the patient age, but also reference materials for the loss of pulp vitality in orthodontic treatment.
A 9-year-old girl, in good health, presented a horizontal impaction of the upper left central incisor. History revealed that the patient had been involved in a trauma of the maxillary anterior portion during her childhood. This impacted tooth crown, which was exposed surgically, was bonded by plastic attachments of direct bonding system, and was carefully tried to induce on the dental arch. On the process of the orthodontic treatment the tooth was completely induced and in normal alignment on the arch. The treatment result was very satisfactory; color, vitality, and mobility were normal, periodontal support was good and the cosmetic result was excellent.
Terada, R.;Hosoya, N.;lino, F.;Komoriyama, M.;Hirano, S.;Arai, T.
Proceedings of the KACD Conference
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2003.11a
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pp.581-581
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2003
The purpose of this study was to search non-invasive and reproductive pulp test. Temperature of the crown surface was measured using the infrared thermography, and the pulp test was investigated with difference of crown temperature of the vital and the non-vital tooth in vitro and in vivo. Twenty extracted human maxillary central incisors were used in this study. Two sample teeth after access cavity preparation were arranged setting with one pair. Then, the each tooth wes estimated as the vital and the non-vital tooth.(중략)
After orthognathic surgery, postoperative complications are studied by many clinician. The complications include sensory disturbance, jaw fracture, excessive bleeding, condylar positional changes and loss of pulp vitality. Few surgical procedures are as satisfying for the surgeon and patient as a well-done orthognathic surgery. On the other hand, the patient is more satisfied with the result than who are treated with only orthodontic treatment especially in severe deformity case. There are problems that patient overcome but it is not serious complications. One of these, the problem about loss of pulp vitality can't influence function but give a lot of discomfort to the patient. From September 1997 to January 1998, 7 patients who are treated for dentofacial deformity via Le Fort I osteotomy or anterior segmental osteotomy were examined pulp sensitivity using digital pulp tester. This preliminary study have a focus on the investigation of recovery of pulp vitality. The electric pulpal test were used at preoperative, postoperative, at intervals. And we report some results acquired from this study. Follwing result are obtained 1. In anterior segmental ostetomy case (1 case), total 12 teeth were examined. Postoperative 8 weeks, 1 tooth are positive reaction 2. In Le Fort I osteotomy case (6 case), total 71 teeth were examined. Postoperative 8 weeks, 5 teeth are positive reaction
Background: This study aimed to analyze the effects of periodontal treatment and individual- and tooth-related factors on tooth extraction in people with disabilities. Methods: The Korea National Health Insurance claims data of individuals with disabilities aged 40~64 years with chronic periodontitis in 2008 were obtained. Of these, data on the disabled who underwent scaling/root plaining, subgingival curettage/periodontal surgery, or non-periodontal treatments, and data on their teeth were selected. The extraction of 716,688 teeth from 39,097 patients was tracked until 2018, and the patient- and tooth-level factors related to tooth loss were identified using a mixed-effect logistic regression analysis. Results: Data from approximately 17% of the teeth were extracted during a follow-up period of approximately 11 years. Among the tooth-level variables, scaling/root planing treatment at baseline and periodontal treatment during the follow-up period were associated with a lower risk of tooth loss (odds ratio=0.692 and 0.769, respectively, p<0.001). Non-vital teeth increased the risk of tooth loss by 3.159 times (p<0.001). Among the patient-level variables, females were less likely to have lost their teeth than males, and those with orthopedic impairment or brain lesions/mental disabilities, a higher age group, lower income level, or residents in medium/small cities or rural areas were more likely to have lost their teeth (p<0.001). Conclusion: Through approximately 11 years of follow-up, scaling or root planing, experience with periodontal treatment at least once, female sex, older age, lower income, smaller residential areas, type of disability, and pulp vitality were found to be associated with tooth loss in individuals with disabilities aged 40~64 years with chronic periodontitis. To prevent tooth loss in individuals with disabilities, it is necessary to establish a dental treatment plan that considers the timing of periodontal treatment and the characteristics of the patient and teeth.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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