Vomer flap is used to repair anterior hard palate in complete cleft lip and palate patients. As the midline structure located in between the two cleft segments of hard palate, the vomer flap is very useful because of its vicinity to cleft site and their ease of execution when it is done with primary cheiloplasty simultaneously. In addition, the quality of tissue is very similar to that of the nasal mucosa with good vascularity. In cases of simultaneous repair of cleft lip with anterior palate using vomer flap, the hard palate can be repaired at the same time with primary cheiloplasty which is earlier period than other techniques. With simultaneous close of cleft lip and cleft hard palate by vomer flap, subsequent palatoplasty does not require wide dissection, and consequently chance of oronasal fistula formation will be minimized. Additionally, surgical time will be reduced and, the harmful effects on mid-facial growth will be diminished. In this article, we will introduce the comprehensive vomer flap technique with primary lip closure and review the comparative studies of the outcome of simultaneous repair of cleft lip and cleft hard palate with vomer flap.
Ranjini Srinivasan;Jennifer A. Faerber;Grace DeCost;Xuemei Zhang;Michael DiLorenzo;Elizabeth Goldmuntz;Mark Fogel;Laura Mercer-Rosa
Journal of Cardiovascular Imaging
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제30권1호
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pp.50-58
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2022
BACKGROUND: Little is known regarding right ventricular (RV) remodeling immediately after Tetralogy of Fallot (TOF) repair. We sought to describe myocardial deformation by cardiac magnetic resonance imaging (CMR) after TOF repair and investigate associations between these parameters and early post-operative outcomes. METHODS: Fifteen infants underwent CMR without sedation as part of a prospective pilot study after undergoing complete TOF repair, prior to hospital discharge. RV deformation (strain) was measured using tissue tracking, in addition to RV ejection fraction (EF), volumes, and pulmonary regurgitant fraction. Pearson correlation coefficients were used to determine associations between both strain and CMR measures/clinical outcomes. RESULTS: Most patients were male (11/15, 73%), with median age at TOF repair 53 days (interquartile range, 13,131). Most patients had pulmonary stenosis (vs. atresia) (11/15, 73%) and 7 (47%) received a transannular patch as part of their repair. RV function was overall preserved with mean RV EF of 62% (standard deviation [SD], 9.8). Peak radial and longitudinal strain were overall diminished (mean ± SD, 33.80 ± 18.30% and -15.50 ± 6.40%, respectively). Longer hospital length of stay after TOF repair was associated with worse RV peak radial ventricular strain (correlation coefficient (r), -0.54; p = 0.04). Greater pulmonary regurgitant fraction was associated with shorter time to peak radial RV strain (r = -0.55, p = 0.03). CONCLUSIONS: In this small study, our findings suggest presence of early decrease in RV strain after TOF repair and its association with hospital stay when changes in EF and RV size are not yet apparent.
In the patients of retracted massive rotator cuff tears, there are much of difficulty to functional recovery and pain relief. Nevertheless the development of treatment, there are still debates of the best treatments in the massive rotator cuff tears. Recenlty various of treatments are introduced; these are acromioplasty with debridement, biceps tenotomy, great tuberoplasty with biceps tenotomy, partial repair, mini-open rotator cuff repair, arthroscopic rotator cuff repair, soft tissue augmentation, tendon transfer, flap, hemiarthroplasty, and reverse total shoulder arthroplasty. That there is no difference of result for reverse total shoulder arthroplasty between patients who have massive rotator cuff tear without arthritis and patients who have cuff tear arthropathy. Reverse total shoulder arthroplasty is one of reliable and successful treatment options for massive rotator cuff tear. Especially it is more effective for patients who have a pseudoparalysis.
A 1.4 kg adult great homed owl was presented to the University of Missouri-Columbia Veterinary Teaching Hospital after being found by the side of the highway. Physical examination revealed soft tissue injuries to the left wing and leg, and good body condition (body score 4/5). The radiographs revealed comminuted fracture of the diaphysis of the left tibiotarsus (severe) and ulna (mild). Closed reduction of the fracture was performed to the left tibiotarsus and ulna. System combining an intramedually (IM) Kirschner pin, IM Kirschner pin for external skeletal fixation, and polymethylmethacrylate was used for fracture repair. At 13 weeks, radiographs revealed that bridging callus was well formed over cortices of the fracture area. No physical, behavioral, or other assessable impairment was found during the rehabilitation period.
Mir, Mohd Altaf;Manohar, Nishank;Chattopadhyay, Debarati;Mahakalkar, Sameer S
Archives of Plastic Surgery
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제48권1호
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pp.75-79
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2021
Bardach described a closure of the cleft utilizing the arch of the palate, which provides the length needed for closure and is most effective only in narrow clefts. Herein, we describe a case where we utilized Bardach's two-flap technique with a vital and easy modification, done to allow closure of a wide cleft palate and to prevent oronasal fistula formation at the junction of the hard and soft palate, which are otherwise difficult to manage with conventional flaps. The closed palate showed healthy healing, palatal lengthening, and no oronasal regurgitation. We advise using this modification to achieve the goals of palatal repair in difficult cases where tension-free closure would otherwise be achieved with more complex flap surgical techniques, such as free microvascular tissue transfer.
Lineage tracing is a widely used method for understanding cellular dynamics in multicellular organisms during processes such as development, adult tissue maintenance, injury repair and tumorigenesis. Advances in tracing or tracking methods, from light microscopy-based live cell tracking to fluorescent label-tracing with two-photon microscopy, together with emerging tissue clearing strategies and intravital imaging approaches have enabled scientists to decipher adult stem and progenitor cell properties in various tissues and in a wide variety of biological processes. Although technical advances have enabled time-controlled genetic labeling and simultaneous live imaging, a number of obstacles still need to be overcome. In this review, we aim to provide an in-depth description of the traditional use of lineage tracing as well as current strategies and upcoming new methods of labeling and imaging.
The central strategy in tissue engineering involves a biomaterial scaffold as a delivery carrier of cells and a depot to deliver bioactive molecules. The ability of scaffolds to control cellular response to direct particular repair and regeneration processes is essential to obtain functional tissue engineering constructs. Therefore, many efforts have been made to understand local interactions of cells with their extracellular matrix (ECM) microenvironment and exploit these interactions for designing an ideal scaffold mimicking the chemical, physiological, and structural features of native ECM. ECM is composed of a number of biomacromolecules including proteins, glycosaminoglycans, and proteoglycans, which are assembled together to form complex 3-dimensional network. Electrospinning is a process to generate highly porous 3-dimensional fibrous structure with nano to micro scaled-diameter, which can closely mimic the structure of ECM. In this presentation, our approaches to develop biomimetic electrospun fibers for modulation of cell function will be discussed.
Chronic extensor hallucis longus tendon ruptures are very rare, and may lead to hallux dysfunction. To the best of our knowledge, reconstruction of a chronic extensor hallucis longus rupture using interposed scar tissue has not been previously reported. Our results show that direct repair method using interposed scar tissue for chronic extensor hallucis longus rupture can successfully restore function of the hallux and provide good satisfaction in carefully selected patients.
International Journal of Industrial Entomology and Biomaterials
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제48권1호
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pp.1-12
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2024
Silk sericin, a natural protein from silkworm cocoons, is emerging as a multifunctional biomaterial in biomedicine, particularly in tissue engineering and wound healing. Recent studies have highlighted its biocompatibility, biodegradability, and potential for chemical modification, which allows it to be incorporated into various scaffold architectures. This review article synthesizes current research, including the development of sericin-based hydrogel scaffolds for tissue engineering and sericin's role in enhancing wound healing. Key findings demonstrate sericin's ability to refine scaffold porosity and mechanical strength, expedite tissue healing, and reduce bacterial load in wounds. The integration of sericin into novel bioactive dressings and its use in peripheral nerve injury repair are also discussed, showcasing its adaptability and efficacy. The convergence of these studies illustrates the broad applications of sericin, from scaffold design to clinical interventions, making it a promising material in regenerative medicine and tissue engineering, with the potential to improve patient outcomes significantly.
Numerous materials such as amalgam, IRM, SuperEBA, dessicated ZOE, and Ketac-Silver have been used as a root-end filling material or to repair furcation perforations. But so far no material has been found to satisfy all of the requirements of an ideal restorative material. Recently, mineral trioxide aggregate (MTA) has been suggested for use as a root end filling material and for the repair of furcation perforations. The purpose of this study was to compare the effect of MTA on the proliferation of MC3T3/E1 osteoblastic cell, formation of bone nodule, alkaline phosphatase activity, and finally the tissue reaction of bone with those of amalgam, IRM, SuperEBA, dessicated ZOE, and Ketac-Silver. The following conclusions were drawn within the limits of the experimental results : 1. MTA showed a excellent proliferation of osteoblastic cell and Ketac-Silver showed moderate proliferation of osteoblastic cell. The rest of test materials showed no proliferation of osteoblastic cell. 2. Many of definite bone nodules were found in the MTA group. In contrast, Ketac-Silver group showed no definite bone formation but only showed mild sign of bone formation. 3. Alkaline phosphatase activity of Ketac-Silver and MTA showed similar results. But both of them showed higher activity than that of other materials (p<0.005). 4. The tissue reaction to implanted MTA in the calbarium of mouse was milder than that observed with other materials. The tissue reaction of dessicated ZOE showed the worst results among the test materials.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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