Timothy P. Davis;Elizabeth Headon;Rebecca Morgan;Ashley I. Simpson
Journal of Trauma and Injury
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제36권4호
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pp.315-321
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2023
Pediatric carpal fractures are rare and often difficult to detect. This paper reviews the current literature on pediatric non-scaphoid carpal fractures, with a case report of a lunate fracture associated with a distal radius and ulnar styloid fracture, managed nonoperatively in a 12-year-old boy. There is lack of consensus regarding the management of these fractures due to the low number of reported cases. A frequent lack of long-term follow-up limits our understanding of the outcomes, but good outcomes have been reported for both nonoperative and operative management. This case report brings attention to the current time period for the definition of delayed union in pediatric carpal fractures, and emphasizes the need for prolonged follow-up for the detection of delayed complications leading to functional impairment.
목적: 요수근 관절 탈구는 고에너지 손상에 의해 발생하며 요골 경상돌기 골절 및 단요월상인대 손상을 동반한다. 단요월상인대는 요골 부착부에서 파열되기도 하지만 요골 월상골와의 전방연에서 견열 골편을 동반하여 발생하기도 한다. 이 연구의 목적은 요골 경상돌기 골절이 동반된 요수근 관절 탈구에서 단요월상인대의 손상 형태 및 치료 방법에 따라 결과의 차이가 있는지 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 요수근 관절 탈구로 수술을 시행한 18명을 대상으로 하였다. 요수근 관절 탈구는 Dumontier 등의 방법을 이용하여 Group 1 (순순한 탈구 또는 요골의 작은 견열 골절)과 Group 2 (주상골와의 1/3 이상을 침범한 요골 경상돌기 골절)로 분류하였다. Group 2는 단요월상인대의 부착부가 파열되거나 작은 견열 골절을 동반한 경우를 2A, 비교적 큰 견열 골절을 동반하여 내고정이 가능한 경우를 2B로 분류하였다. 전자는 단요월상인대의 직접 봉합으로, 후자는 작은 나사를 이용한 견열 골편의 내고정으로 치료하였다. 최종 추시에서 통증, 관절 운동 범위와 파악력, 영상 검사를 확인하였다. 치료 결과는 patient-rated wrist evaluation(PRWE), modified Mayo wrist score (MMWS)를 이용하여 평가하였다. 결과: 모든 증례는 Group 2 (2A 6명, 2B 12명)로 분류되었다. 굴신 운동 범위는 건측의 79%, 파악력은 72.9%를 보였다. Group 2A가 2B보다 신전/굴곡/회전에서 더 큰 운동 범위를 보였다. 요사위/척사위/회외전과 통증, 파악력 회복은 차이는 없었다. PRWE, MMWS에서는 두 군의 차이가 없었다. 합병증으로 외상성 관절염 7예, 관절 불안정 5예가 있었다. 결론: 단요월상인대가 손상될 때 요골 월상골와의 전방연에서 발생한 견열 골절은 치료 결과에 영향이 없었다. 그러나 견열 골편이 전위되거나 회전되어 탈구의 정복을 방해하기 때문에 주의해야 하며, 골편에 부착하는 단요월상인대의 기능을 복원하기 위해 해부학적 정복과 견고한 내고정이 필요하다.
This study purport to establish the size was flexibly receptive to consumers. Sample size was 6555 women in their 20's and 29 variables from the diret anthropometric data were applied to analyze. The preliminary survey was taken from Febraury 10. 1997 to May 23 1997 and the measurement was done from April 14, 1997 to June 10. 1997. Follwing the KS regulations Hanbok were given 3cm intervals each for the bust and hip girth and cm for th height. Size system was presented for the usage of developing the pattern of hanbok by analyzing the result of the regression coefficient and referring to the distribution chart of the back length and the neck to ulnar styloid length. When establishing the standard size for the ready-made Hanbok like Western style clothes it's convenient for both consumer and producer to present both bust girth and height. To enhance the fitting of Chogori we used the flatness ratio of bust as the reference for grouping styles of body. in the case of Chima-\ulcorner해갸 4 brackets are developed. First step was bust girth 78cm height 15cm second was bust girth 5852cm5 height 160cm third was bust girth 82cm height 165cm fourth was bust girth 88cm height 16cm.
Purpose: We investigated the relationship between the muscle activity and kinematic variables of the upper extremity during a push-up task on stable and unstable surfaces. Methods: We recruited 15 healthy subjects. Subjects completed the push-up task on stable and unstable surfaces. Surface electromyograms were recorded from the serratus anterior, upper trapezius, latissimus dorsi, infraspinatus to monitor changes in muscle activity. Markers for kinematic changes of elbow flexion, shoulder extension, shoulder retraction and scapular adduction were attached at C7, the T7 spinous process, both acromions, the scapula superior and inferior angle, the humerus lateral epicondyle, and the ulnar styloid process. Correlation coefficients between muscle activity and kinematic variables were analyzed by SPSS for Windows, version 15.0. Results: On the unstable surface, elbow flexion and shoulder extension increased with increasing muscle activity of serratus anterior, upper trapezius and infraspinatus. On the stable surface, shoulder retraction decreased with increasing muscle activity of serratus anterior and infraspinatus. Scapular adduction decreased with all types of increasing muscle activity, regardless of the support surface. Conclusion: Correlations between muscle activity and kinematic variables were observed on stable and unstable surfaces during a push-up task, while correlations between right and left variables were not clear. These finding suggest that it may be used to develop a rehabilitation program which could be effective in improving shoulder function in patients with shoulder problems.
Purpose: Stenosing tenosynovitis is a stenosing condition of the sheath of the abductor pollicis longus and extensor pollicis brevis tendons at the radial styloid process. The purpose of this study was to investigate the effects of kinesio taping on the pain and grip power in patients with de Quervain's disease. Method: 20 female with de Quervain's disease was recruited. This procedure was performed with or without taping procedure. Pain levels were assessed using a visual analogue scale, and spherical and pinch grip powers were assessed using a dynamometer. Results: 1. Resting pain, Finkelstein test pain, and Tenderness using VAS scale was showed significantly reduced after taping application(p<0.01). 2. Spherical grip power using dynamometer was showed significantly increased after taping application(p<0.01). 3. Pinch grip power using dynamometer was showed significantly increased after taping application(p<0.01). Conclusion: So we thought that kinesio taping therapy had effects on the pain release and grip power increasing to the small or local muscle groups and joints.
Digastric and stylohyoid muscles are located in the suprahyoid region. There have been few studies about the general morphology of stylohyoid muscle and its relationship with digastric muscle. During routine educational dissection, unusual insertion of bilateral stylohyoid muscle was found in the cadaver of a 92-year-old Korean male, whose cause of death was 'aspiration pneumonia'. Stylohyoid muscle arose from the styloid process, and inserted onto the intermediate tendon of digastric muscle and the hyoid bone on both sides. Each digastric muscle normally consists of an anterior belly, intermediate tendon and a posterior belly. In this cadaver, there were two anterior bellies on right side while one anterior belly was found on left side. Stylohyoid muscle ran medial to the intermediate tendon of digastric muscle on both sides. The anatomical relationship between stylohyoid and digastric muscles was reviewed based on morphological and embryological point of view.
Background : Sasang Constitutional Medicine (SCM) is the field of traditional Korean medicine that emphasize four constitutional types for diagnosis and treatment. Appearance, personalities and pathological characteristics are main factors of Sasang constitutional classification. Previous studies carried out by the pulse analyzer showed that the pulse wave can discriminate these types. In addition, It was reported that the pulse wave are affected by age and sexuality. In this study, we investigated the pulse wave characteristics related Sasang constitution types in control group regarding their age and sexuality. Subjects and Method : Two hudred and eighteen volunteers participated in this study: healthy men in $20{\sim}49$ years old. Participants were interviewed and examined to evaluate their health condition and Sasang constitution type. Then they were tested with pulse analyzer when they ere stabilized. The pulse at the radial artery just beside styloid process was measured, because this area is landmark for pulse diagnosis in oriental medicine. 3-D Mac pulse analyzer (Daeyo Medi Co. Ansan. Korea) was used in this study. We analyzed main features of pulse waves with the Sasang condtitution types by the SPSS for Windows (ver 12.0). Results : There was significant difference between Taeum and other types in contact pressure as weil as in coefficient of floating and sinking pulse. Conclusion : By analyzing pulse waves of healthy adult men. we found significant differences exist between Taeum and other types. These pulse differences may characterize Taeum type, and it will be helpful for the evaluation of Taeum type.
한의학에서 맥진을 하는 위치인 좌, 우 요골동맥상의 촌(寸), 관(關), 척(尺) 위치는 손목에 있는 요골 경상돌기(styloid preocess) 부근의 볼록한 지점인 고골(高骨)을 기준으로 맥이 느껴지는 위치를 검지, 중지, 약지를 이용해 찾는다. 각각의 위치는 한의학적인 관점에서 각기 다른 장부의 기능과 연결되며 그 차이를 인지하여 맥을 진단하는데 그 결과에 따라 병증을 진단하는 요소로 활용되게 된다. 그러나 생리학적으로 좌, 우 요골동맥의 차이는 크지 않다고 알려져 있으며 차이에 대한 연구도 많지 않다. 본 연구에서는 기존연구에서 밝혀진 좌, 우 요골동맥의 혈류속도의 차이를 근거로 한의사 맥진시 센서 역할을 하는 손가락에서 감지된 좌, 우 맥진위치의 차이가 실제 맥진기에서도 나타나는지를 측정을 통해 확인 해 보고자 한다. 건강한 20대 남자 135명을 대상으로 맥파를 측정하여 맥파 파라메터 중 차이를 보이는 파라메터를 통계분석하였다. 그 결과, 11개의 파라메터가 좌, 우 맥진위치에서 차이를 보이는 것을 확인하였다. 차이를 보이는 변수는 특정 변수로 한정되지 않고 맥압과 관련된 (h1~5) 변수와 피크가 나타나는 시간의 변수, 맥파 파형의 면적 등 다양한 변수에서 차이를 확인할 수 있었다.
Pulse diagnosis refers to the process of diagnosing a patient by feeling an artery on the wrist based on the shape that the pulse take s while the hold-down pressure increase. The styloid process artery on the wrist is usually felt, and the pulse is taken on Chon, Gwan and Cheok using three fingers. This study is to examine the structural difference in the location of pulse diagnosis by measuring and analyzing blood diameter, blood depth, and blood flow velocity of the location of pulse diagnosis by using ultrasonic wave (VOLUSION730 PRO, GE Medical, U.S.A). This study also attempted to grasp whether the characteristics of blood vessels differ depending on Body Mass Index (BMI) and analyzed their correlation with Oriental medical pulse diagnosis. The male subjects without cardiovascular diseases were divided into the normal BMI group, the underweight group and the overweight group and 10 people of each group were measured, Blood depth, blood diameter and blood flow velocity at the location of pulse diagnosis (Chon, Gwan, Cheok) of the wrists of left and right hands were measured and the pulse wave was measured by using pulse diagnosis instrument (3-D Mac, DaeyoMedi, Korea).The results of this study showed that the characteristics of blood vessels differ depending on the degrees of obesity, and the characteristics of floating pulse and sinking pulse of Oriental medical pulses were related to the degrees of obesity. This shows that the characteristics of the blood vessels of subjects and BMI information are the major indicators for diagnosis and are the matters that must always be considered when developing the algorithm of pulse diagnosis.
The purpose of this study was to asses and compare the effects of superficial heating on the pain threshold at limbs in healthy adult and adult hemiplegia. We used hot pack for superficial heat and applied to healthy adult(n=12) and adult hemiplegia(n=12) on lumbar region. Pain treshold was quantatively measured by an electrical stimulator and measured before hot pack application, immediatly and post 30 minutes after hot pack application on the distal parts of limbs(styloid process of radius, medial malleoulus of tibia). The results were as follows 1) A statically significant defference in pain treshold were not found at limbs of healthy adult and adult hemiplegia that have an affected side and a non-affected side before hot pack application, immediatly and post 30 minutes after hot pack apllication(p>0.05). 2) In comparance of pain threshold of upper and lower limbs in the all subjects, pain threshold was significantly increase at lower limbs(p<0.01). 3) In comparance of pain threshold of limbs between healthy adult and adult hemiplegia, pain threshold was showed a significant defferance at the upper and lower limbs of affected side before hot pack application(p<0.05, p<0.01).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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