In order to estimate the utilization pattern of a rural health subcenter, and to identify the recognition for it among the inhabitants in Kogsung district, a questionnaire survey was carried out for objects of 708 population. The results observed were as follows; 1. The annual utilization rate of a rural health subcenter for a basic health service unit was 27.5 per 100 persons, and annual mean visiting times was 1.43 times. 2. The most frequent disease by, annual health subcenter utilization illness was respiratory disease(26.5%), and the next was musculoskeletal disease(23.9%), gastrointestinal disease(15.9%) by order. 3. Favorite reasons for community health subcenter utilization were lower medical cost(23.4%), near distance from living place(20.7%) and lower disease severity(19.5%) by order. But disfavorite reasons for it were non effective treatment(26.2%), insufficient equipment(25.4%) and absence of specialist(17.4%) by order. 4. Insufficient items about community health subcenter utilization were restriction of treatment limit(47.1%), lower reliance(22.4%) and not punctral(21.8%) by order. 5. The results of logistic regression analysis suggested that statistically significant factors in health subcenter utilization were age, educational level and the nearest medical facility class. 6. There was no difference between recognition for a community health subcenter's work and actual utilizing service, and desirable works for it were disease preventing service, disease control of elderly and sanitation control by order. These results suggested that to increase the utilization of rural health subcenter and to promote the accessibility of rural residents to primary health care, there must be considered public relation about health subcenter, expansion of health equipment and recognition about access time.
본 연구는 공공보건자원이 지역사회의 정신건강수준에 영향을 미치는 과정에서 공공보건서비스 이용률이 조절 역할을 하는 지를 확인하고자 수행되었다. 연구대상은 144개의 지역사회이며, 자료는 제6기 지역보건의료계획과 2015년 지역사회 건강조사에서 확보하였다. 연구변수 중 공공보건자원은 공공보건예산, 공공정신보건예산 및 공공정신보건인력으로 구성하였으며, 정신건강수준은 스트레스 인지율, 우울감 경험률 및 자살률로 하였다. 조절효과 분석에 사용된 방법은 위계적 회귀분석이었다. 연구결과는 첫째, 공공보건서비스 이용률은 공공정신보건예산이 우울감 경험률에 영향을 미치는 과정에서 조절변수로 작용하고 있었다. 둘째, 공공정신보건인력이 우울감 경험률에 영향을 미치는 과정에서 공공보건서비스 이용률은 조절효과를 나타냈다. 셋째, 공공정신보건인력이 자살률에 영향을 미치는 과정에서도 공공보건서비스 이용률은 조절효과를 나타냈다. 넷째, 공공보건자원의 정신건강수준에 대한 영향이 공공보건서비스 이용률이 높은 집단과 낮은 집단에 따라 다르게 나타났다. 결론적으로 공공보건자원 강화가 지역사회 정신건강수준의 향상으로 이어지도록 하기 위해 지역사회 정신건강증진 방안에 공공보건서비스 이용률 개선을 위한 내용을 포함시킬 필요가 있을 것이다.
Background: This study aimed to analyze effects of postpartum care services to women after birth, identify the factors affecting their use, and examine the extent of income-related inequality in the postpartum care services utilization and expenditures using Korean Health Panel data between 2010 and 2013. Methods: The panel data of the year 2010-2013 of the 247 women after birth were used. First, EuroQoL-5D was used to evaluate the effects of postpartum care service to women's quality of life. Second, multinominal logistic regression analysis was used to identify determinants of the use of the postpartum care services. Finally, concentration index and HIwv (horizontal equity) index were used to find that the concentration index for the inequality in the use of postpartum care services showed negative sign, which implied pro-rich. Results: The estimation results showed that utilization of the postpartum services has a positive effect on women after birth. Also age, area of residence, and number of household members turn out to be the factors of using postpartum services. And there are inequality in the use of postpartum care services whose HIwv index showed positive sign, which implied pro-rich. Conclusion: Therefore, the government's policy of the postpartum care service is necessary to be expanded and diversified considering the personal characteristics and equity of the women after birth.
This study conducted a survey to examine the knowledge formation and utilization of computer among beginning teachers of secondary school mathematics. We found that beginning teachers who had more experiences of taking computer utilization classes at teacher education institutes showed more interest in computer and saw the necessity and effectiveness of computer usage for teaching students. Teachers chose GSP the most among computer utilization knowledge learned in pre-service teachers program, and GSP is used the most in mathematics classes. However, they answered that computer is not so much available in class due to lack of hours and the relevant resources. Lastly, beginning teachers answered that the computer knowledge learned in in-service teacher program was more useful than that in pre-service. Thus, the professional development in utilizing computer should be improved through diversifying teacher training contents for beginning teachers as well as for pre-service teachers in teacher education institutes.
Objectives: Several practice guidelines recommended both medication and behavior modification to control hypertension. The objective of this study was to analyze ambulatory care utilization pattern and related factors. Methods: A retrospective cohort study was conducted among 45,267 new users who initiated treatment with hypertensive drugs in 2003. Korean National Health Insurance Claims Data was used to study the medical care utilization behavior and related factors after treatment initiation for up to four years. Taking prescription was considered as medical care utilization. Results: More than 20% of patients discontinued visiting physicians for prescription after initiating antihypertensive drug therapy. The average number of institutions visited by patients was about 1.3 annually. Clinic was the most frequently visited institution by patients. In GEE analysis, probability of continuous visit one institution after initiating antihypertensive drug treatment increased in patients who were women, old, have comorbidity, visited clinic or hospital mainly in previous year. Conclusions: Young hypertensive male patients who have no major comorbidity showed high possibility to discontinue medical service utilization. It is necessary to educate these targeted patients about importance of hypertension management in early stage after treatment initiation.
Purpose: This study examined potential determinants of gender differences in utilization of health care services among Korean adults. Methods: The study population was 21,647 adults ${\geq}$25-years-of-age who had responded to a health interview survey conducted as part of the 2005 National Health and Nutrition Surveys. Relative gender differences in the use of each health service were assessed using chi-square test and sex ratios. The contribution of potential factors of sex differences in the use of health services was evaluated by comparing the odds ratio and sex ratio before and after adjustment for such variables. Results & Conclusions: More females had visited a physician and been admitted to hospital, but hospitalization time was longer for males. Adjustment for poor self-rated health, number of chronic disease and limit of full term for ADL led to a reduction in the odds ratio of females compared to males for health service utilization. However, adjustment for socioeconomic factors (household income, education, occupation, and health insurance) magnified the gender difference concerning length of hospitalization. Factors that explain gender-related differences in utilization of health care services are concluded to be different health needs and socioeconomic status.
Objectives The purpose of this study was to analyze the current status of utilization of Korean medical institutions. Methods This study analyzed the Health Insurance Review and Assessment Service data (2016-2020). We included patients with one of the five most frequent diseases in Korea and examined the variation in healthcare utilization. Results This study analyzed the Health Insurance Review and Assessment Service data (2016-2020). We included patients with one of the five most frequent diseases in Korea and examined the variation in healthcare utilization. Conclusions As a result of this study, It was possible to understand the impact of Chuna treatment and COVID-19 on the use of Korean medical institutions. Further studies are needed to establish a definite conclusion regarding the relevance of COVID-19.
The purpose of this paper is to survey the current status of service utilization in oriental medicine, to identify the determinants of consumers' decision in the service utilization, and then suggest policy implications for promoting the consumers' utilization. A multiple regression model was adopted to analyze the factors that influence consumer's decision in purchasing the oriental medical services. Data used in this research relied on National Survey Data conducted by Korea Institute of Health and Social Affairs, and sampling survey. The results could be summarized as follows.: 1. the number of visits to oriental medical institutions has shown an overall increase during the last decade since the inception of health insurance for oriental medical services. It still, however, revealed a relatively iow figure to western medical services. 2. the main factors, after controlling demographic variables, that determine consumers' selection between oriental medical services and western medical services are considered to be price, belief in effectiveness of services, waiting time for service. Implications for policy recommendation include 1. to reduce a barrier to service utilization by discounting dramatically the price of herb medicine, which is believed to be crucial in expanding market share, 2. to encourage consumer's belief in clinical effectiveness through a specialization in competitive services compared with wertern medicine, 3. to keep the affirmative image among consumers alive through an active participation of oriental medical doctors in community activities, 4 to change the health care system in favor of oriental medicine in the long run.
Background: After the first case of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in January 2020, Korea has experienced three waves in 2020. This study aimed to analyze changes in health care utilization according to the period of the 1st to 3rd waves of the COVID-19 pandemic. Methods: We analyzed 3,354,469,401 national health insurance claims from 59,104 medical facilities between 2017 and 2020. Observed-to-expected ratios (O:E ratio) with data from 2017 to 2019 as expected values and data from 2020 as observed values were obtained to analyze changes in medical utilization. T-test was used to test whether the difference of observed and expected values was statistically significant. Results: In 2020, the O:E ratio was 0.894, indicating a decrease in health care utilization overall during the pandemic. The O:E ratio of the 1st wave was 0.832, which was lower than those of the second (0.886) and third (0.873) waves. Health care utilization decreased relatively more among outpatient, women, children and adolescents, and health insurance patients. And health care utilization decreased more in small medical facilities and in Daegu and Gyeongbuk during the first wave. During the pandemic, the O:E ratios of respiratory diseases were 0.486-0.694, while chronic diseases and mental diseases were more than 1.0. Conclusion: Health care utilization decreased during the COVID-19 pandemic overall, and there were differences by COVID-19 waves, and by the characteristics of patients and medical facilities. It is necessary to understand the cause of changes in health care utilization in order to cope with the prolonged COVID-19 pandemic.
This study is to find out the correlation among the predisposing, enabling, and need factors in Anderson Behavioral Model using the data from Korea Medical Panel Survey conducted in the early part (April 1 - October 31) of 2008. The findings are as follows. It was found that the utilization rate of western medical service was far higher. the influential factor to choose western or oriental medical service taking western medical institutions as the reference group, the influential factor to choose oriental medical institution has significantly increased when the patient who have covered by medical insurance has one accompanied disease and their age was between 45 - 74, compared to the people less than 45 years old. It also increased when the age of the patient was between 45-54 years old, and in the event those who are not covered by medical insurance have accompanied disease and that the disease mobility period is 2-4 years. reviewing the several characteristics of the utilization of western and oriental medical services by the patient with musculoskeletal system disorders, the number of accompanied disease is an influential factor for the utilization of oriental medical services. And, disease mobility period is a significant factor for the utilization of both western and oriental medical services together, though it is not identified in this study. Therefore, it is expected that mutual cooperation between western and oriental medical services is more required for the patient with musculoskeletal system disorders as the aging society rapidly develops. In order to foster oriental medicine, it is required to specialize in competitive disease such as musculoskeletal system disorders.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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