Purpose : To identify the effects of Hold-Relax of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on the functional improvement of patients with neck myofascial pain syndrome. Methode : The present research investigated 60 patients with neck myofascial syndrome, dividing them into a group doing Hold-Relax of proprioceptive neuromuscular facilitation and a group doing Stretching, This study examined degree of recovery from neck pain by comparing their neck myofascial pain syndrome before and after the treatment, and compared two groups to find difference in the degree of recovery from myofascial pain syndrome. Results : 1. For Hold-Relax of proprioceptive neuromuscular facilitation group, the pain rating score (PRS) were significantly decreased for six weeks treatment. 2. For Stretching group, the pain rating score (PRS) did not indicate significant decrease for six weeks treatment. 3. For Hold-Relax of proprioceptive neuromuscular facilitation group, range of motion of flexion, left rotation, right rotation indicated significant difference after pre test and after two week but no significant difference after four week. 4. For Stretching group, range of motion of flexion, left rotation, and right rotation except extension indicated significant difference after pre test and after two week but no significant difference after four week. Conclusion : The Hold-Relax of proprioceptive neuromuscular facilitation is considered to be effective in increasing joint range of motion of patient and decreasing pain. Accordingly physical therapists has to learn a wide range of patterns and to develop various treatment techniques.
Recently, a variety of arthroscopic techniques have been reported for the treatment of the displaced tibial eminence fracture. The purpose of this study was to describe details of arthroscopic technique using pull-out wire and to evaluate the results. Eleven patients with irreducible type II and type III tibial eminence fractures underwent the arthroscopic reduction and internal fixation using double strand pull-out wiring. The anterior cruciate ligament tibial drill guide was utilized for the reduction of fracture and passage of the guide pins. The tibial eminence fracture was firmly fixed with double strand 26-gauge pull-out wire(0.45mm diameter). Fracture union was achieved at 7.2 weeks (range, six to eight weeks) after operation. All cases were united at the last follow-up. Subjectively, nine patients had no pain and no restriction of daily activities. Two patients with combined injuries had limitation of knee motion(10 to 130 degrees, respectively) and one patient showed mild anterior laxity. Early rehabilitation was enabled without loss of reduction and breakage of pull-out wire. The arthroscopic reduction and internal fixation using pull-out wire showed good results including early rehabilitation, early fracture union, minimal morbidity, and no requirement of the second operation for hard ware removal.
Objective: The purpose of this study was to evaluate the effects of temporomandibular joint and cervical vertebra treatment in persons with tension-type headaches on pain, tenderness, and functional improvement. Design: Three-group pretest-posttest design. Methods: Subjects with tension-type headaches were divided into the temporomandibular joint and cervical vertebra treatment group (n=11), temporomandibular joint treatment group (n=11), and cervical vertebra treatment group (n=11), and pre- and post-evaluation was performed. The temporomandibular joint treatment group underwent compression massage and joint ply of the muscles around the temporomandibular joint. The cervical vertebra group received deep tendon massage and Myofascial Release of the cervical muscles. The temporomandibular joint and cervical vertebra treatment group performed both types of treatment. Treatment was performed for 50 minutes, three times a week for 4 weeks. Measurement tools included the Korean version of the short form-McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ, K), Headache Impact test-6 (HIT-6), Neck Disability Index (NDI), and the Digital Algometer FPX25. Results: The groups showed significant differences in SF-MPQ, HIT-6 test, NDI, and Alogometer FPX25 test scores before and after intervention (p<0.05). The differences between the groups were most significant in the group that received treatment of the temporomandibular joint and cervical vertebra (p<0.05). Conclusions: In this study, the treatment of the temporomandibular joint and cervical vertebra was shown to be effective for improving pain, quality of life, and cervical vertebra in persons with tension-type headaches. This data may be helpful in identifying treatment techniques for tension-type headaches in the future.
Noh, Dong-koog;Cha, Young-joo;Kim, Dae-hun;You, Joshua (Sung) H.
한국전문물리치료학회지
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제25권4호
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pp.27-36
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2018
Background: We developed a novel integrative lumbar stabilization technique that combines lumbar extension (LE) exercise with abdominal drawing-in maneuver (ADIM) to ameliorate low back pain (LBP) associated with neuromuscular imbalance and instability, based on the collective evidence of contemporary spinal rehabilitation. Objects: The specific aim of the present study was to investigate the effects of LE exercise with and without ADIM on core muscle strength, lumbar spinal instability, and pain, as well as functional characteristics in individuals with LBP using advanced radiographic imaging techniques. Methods: patients with mechanical LBP (N = 40, 6 males; $35.1{\pm}7.6years$) were recruited and randomly assigned either to the combined LE and ADIM (experimental group) or the LE alone (control group). Outcome measures included the visual analog scale, the modified Oswestry Disability Index, muscle strength imbalance (MSI), and radiographic imaging. The lumbar intervertebral displacement (LID), intervertebral (IV) and total lumbar extension (TLE) angles were calculated to evaluate the lumbar segmental instability. Results: The experimental group showed significant differences in the L3-L4, L5-S1 LIDs, L4-L5 and L5-S1 IV angles, and TLE angle as compared to the controls (p<.05). Immediate pain reduction and muscle strength imbalance ratio were significantly different between the groups (p<.05). Conclusion: These results suggest that the addition of ADIM significantly increased lumbar spinal stabilization in individuals with LBP, thereby reducing pain associated with functional lumbar flexion during daily activities.
The purpose of this study was to analyze various forms of musculoskeletal pain during different stages such as antenatal, pregnancy, delivery, and postpartum. The data for this study were collected through a self-administered survey with a structured questionnaire to 113 subjects. The survey was administered from May, 2003 to March, 2004 with subjects selected from postpartum centers in 3 different areas: Kangnam, Kangbook, and Bucheon. Analytical tools used for this study were frequency analysis, crosstabulation, percentage analysis, independent t-test, chi-square, and multiple response analysis. The findings of this study were as follows: 1. Comparison study of musculoskeletal pain according to variables including a pregnant woman's age, delivery techniques, different types of delivery such as primiparity, multiparity, dystocia, easy delivery, shows that these relationships are statistically not significant (p>0.05). 2. A total of 61.9% gave positive responses for the question about the relationship between musculoskeletal pain during postpartum and that in preparation of labor, but shows that this relationship was statistically not significant (p>0.05). 3. Relationships between forms of musculoskeletal pain in different phases are significant (p<0.05). The compared phases are: premarriage and pre-pregnancy, premarriage and antenatal, premarriage and postpartum, premarriage and lactiferous phase, pre-pregnancy and antenatal, pre-pregnancy and postpartum, and pre-pregnancy and lactiferous phase. However, results for the comparison between antenatal and postpartum, antenatal and lactiferous phase, and postpartum and lactiferous phase show that these relationships are statistically not significant (p>0.05). According to this study, musculoskeletal pain which occurred during antenatal is significantly related to the pain occurring during postpartum. Results produced from this study might be used as a helpful tool for developing educational programs aiming at teaching self pain-detection performable at home or at the workplace and body maintenance during the course of antenatal and postpartum.
This case report described a single case of adult stoke patient due to Moyamoya disease through long-term follow-up observation, which included his demographics, brain images, and change of motor function and functional activities. The subject was the 54-year-old male diagnosed with left hemiparesis from a stroke due to multifocal encephalomalacia in both hemispheres. At the time of the stroke attack, he took brain surgery intervention including external ventricular drain. Physical and occupational therapy for stroke rehabilitation were admitted including muscle strengthening exercises, functional activity/ADL training, neurofacilitative techniques with bobath or proprioceptive neuromuscular facilitation concepts, and compensatory strategy. Patient's MRI showed that right frontal lobe, right peri-ventricular area, left parietal, and left occipital lobes were damaged, and MRA showed that abnormal collateral vessel was richly developed in both hemispheres by occlusion of proximal internal carotid arteries in both sides. His motor strength was improved from poor to good grade in all of upper and lower limb motions, that MBC was improved from stage 1 to stage 5. In FAC and barthel index, at the initial evaluation, he could not perform any functional movement, but his FAC and barthel index were on 3 and 14 points at present, respectively. During long-term follow-up for approximately 4 years, the subject's functional motor ability was improved, as similar with recovery progression of usual stroke patient. We believe that this single case report will provide clinical information and concern regarding Moyamoya disease with physical therapist, in terms of such as epidemiology, pathogenesis, diagnostic procedures, clinical features, recovery process, and prognosis.
Typical surgical methods for the treatment of mandibular fractures include intermaxillary-fixation (IMF) for obtaining temporary intraoperative occlusion. Traditionally IMF has been achieved with arch-bars or interdental eyelet wiring. However, these techniques are time-consuming procedures, can produce periodontal damage, and are not well tolerated by the patient even under local anesthesia. Moreover, daily maintenance of oral hygiene is difficult for patients with an arch bar. Recently, intermaxillary fixation using intraoral skeletal anchorage screws (SAS) has been introduced for the treatment of mandibular fractures. This method solves the problems above, but they have the potential for tooth damage, screw fractures and intraoperative occlusal instability. In this study, patients with mandiblular fractures were divided into three groups. Group 1 was treated by IMF using archbars(both maxilla and mandible), Group 2 was treated with SAS(maxilla) and arch-bar (mandible), Group 3 was treated with SAS(both maxilla and mandible). The aim of this study was to evaluate the influence of the different IMF methods on periodontal tissue health and intraoperative occlusal rehabilitation about each groups, and to discuss the most favorable IMF method.
Purpose: To examine the effect of the solution-focused group counseling program on the nursing students' problem-solving capacity. Methods: The research design was one-group pretest-posttest design in quasi-experimental research. The subjects were 16 sophomore nursing students being in K university located in D city, Korea. The period of this research was from January 9 to February 20, 2002, from January 10 to February 21, 2003. The group counseling program that was developed by Kim, Hyeon Mi (2001) on the basis of the fundamental principles of solution-focused therapy of de Shazer, et al. (1986) and the solution-focused group counseling process proposed by Selekman (1991), LaFountain, et al. (1996) and Metcalf (1998) was used after being modified and complemented for the nursing students. The group counseling was carried out six times for 120 minutes per week. The instruments used for this study were the Problem Solving Inventory developed by Heppner and Petersen (1982) and Scaling question. Collected data were analyzed by paired t-test with SPSS program. Results: 1) Problem solving capacity increased after solution-focused group counseling program, but a significant difference was not revealed(t=0.835, p=0.057). 2) The scores of self-confidence with the problem-solving were significantly increased when it was compared with the 1st and the 6th(t=3.587, p=0.001). Conclusion: It seems that the solution-focused group counseling program should be considered as an effective nursing intervention program for the nursing students by improving self-confidence with the problem-solving. As a results, this study suggests that the specific techniques used in the solution focused therapy should be applied actively in areas of counseling and communication training for the nursing students and nurses.
국내 하수처리시설의 발전으로 인해 최근 유지관리 측면에서의 중요성이 높아지고 있으나, 국내 여건의 부족으로 인해 하수처리 시설의 자산관리가 제대로 정착되지 못하고 있다. 현재 수많은 하수처리시설이 가동 중에 있음에도 불구하고 운영비용의 정확한 통계와 분석, 특히 대수선비와 보수비에 있어서는 대부분의 지방자치단체에서 일반 경상수선비 또는 보수비 하나로만 집계하고 있으며, 민간투자사업으로 시행되고 있는 사업들은 정부기관이나 어떠한 민간기관에서도 운영비용 산정에 있어 명확한 기준에 의해 분석이 이루어지지 못하고 있는 실정에 있다. 본 연구에서는 현재 수행된 하수처리시설 대수선비를 자산화 할 경우의 영향을 분석하여 자산관리의 효율성을 분석하였다. 또한 대수선비 산정에 있어서의 현행 문제점을 분석하고, 제도개선 방안을 제시하였다.
Purpose : This research is aimed at developing a substantive theory related to the experience of adjustmented hemodialysis patients by identifying and analyzing the nature, process, and types of adjustment experienced by them. For this purpose, this study takes a grounded theory approach. Method : Data were collected from April, 2002 through September, 2002 through in-depth interviews and close observations of eleven hemodialysis patients who have experienced adjustment. With their consent, the interviews were recorded by audio tapes and later transcribed. Observation memos were also prepared on the subjects' behavior during the interviews. Data collection continued until saturated. The data were analyzed into concepts, subcategories, and categories with the open coding process. The axial coding was done to identify the relationships of the concepts and categories. And the selective coding was done to develop a core category, which is the central phenomenon of the hemodialysis patients who experienced adjustment. Result : This process resulted in 88 concepts, which may be grouped into 24 subcategories and 6 core categories. The 6 categories, in fact, depict the process of changes the patients experience from the sense of crisis, self-control, new life meaning, support system, coping ability, and quality of life improvement. And its core is self-control, which encompasses the dynamic stages from recognition, change attempts, belief solidification, and empowerment. Conclusion : The results of the research offer the following implications. First, research on adjustment is a formative stage in nursing, it is imperative for nursing researchers to develop them, which may be more relevant to nursing. Second, it is important to develop nursing intervention techniques that may be most effective in adjustment of hemodialysis patients and at the same time for each stage of changes taking place in adjustmented hemodialysis patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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