The use of double lumen catheters as a means of hemodialysis access is commonly accompanied with the use of gentamicin as an antibiotic lock. Other antibiotics and anticoagulants are often added to increase the efficacy of gentamicin in order to reduce catheter-related infection and to prevent biofilm formation. This review aimed to evaluate the following: 1) the use of gentamicin in eliminating catheter-related infection and reducing biofilm formation in hemodialysis catheters, 2) the efficacy of additional antibiotics in combination with gentamicin, and 3) the effect of additional anticoagulants to complement the efficacy of gentamicin as the main prophylactic antibiotic lock. We sorted through data from 242 PubMed and ScienceDirect studies, which were then short-listed to 33 studies. Next, they were grouped, extracted, and analyzed qualitatively to fulfil the objectives of this review. Consequently, the use of a gentamicin-lock solution was shown to reduce the incidence of bacteremia; however, it was not strong enough to inhibit the growth of infectious microbes and formation of biofilms. Several bacteria, such as Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli, and Klebsiella pneumoniae, have been reported as infectious agents. Combination with other antibiotics also provided no effect in reducing bacterial growth and biofilm formation in catheters. Furthermore, the additional anticoagulants (trisodium citrate and EDTA) were reported to be effective in enhancing the efficacy of gentamicin in avoiding catheter-related infection, bacterial growth, and biofilm formation; thus, the use of gentamicin can be rationalized.
Avian coccidiosis has a major economic impact on the poultry industry, it is caused by 7 species of Eimeria, and has been primarily controlled using chemotherapeutic agents. Due to the emergence of drug-resistant strains, alternative control strategies are needed. We assessed anticoccidial effects of berberine-based diets in broiler chickens following oral infection with 5 Eimeria species (E. acervulina, E. maxima, E. tenella, E. mitis, and E. praecox). When 0.2% berberine, a concentration that does not affect weight gain, was added to the diet, the 4 groups infected with E. acervulina, E. tenella, E. mitis, or E. praecox showed significant reductions in fecal oocyst shedding (P<0.05) compared to their respective infected and untreated controls. In chickens treated 0.5% berberine instead of 0.2% and infected with E. maxima, fecal oocyst production was significantly reduced, but body weight deceased, indicating that berberine treatment was not useful for E. maxima infection. Taken together, these results illustrate the applicability of berberine for prophylactic use to control most Eimeria infections except E. maxima. Further studies on the mechanisms underlying the differences in anticoccidial susceptibility to berberine, particularly E. maxima, are remained.
Cytomegalovirus (CMV)는 신 이식 후 발생하는 감염의 가장 흔한 원인으로, 예방요법과 새로운항 바이러스 제제의 도입에도 불구하고 심각한 결과를 초래하며, 거부반응을 촉진한다는 의견도 제시되고 있다. 저자들은 이식 전 CMV 양성이었던 환아에서 후기 CMV 질환이 발병한 증례를 보고하고자 한다. 이식 6개월 후 mycophenolate mofetil ((MMF)을 투여한 후로 설사와 복통을 호소하던 환아는 이식 후 8개월에 소장이 파열되었다. 환아는 6주간의 치료후에 호전되었다. CMV감염의 위험 인자로 MMF의 역할에 대해서는 더 논의가 필요하나, MMF 투여 시이식 후 바이러스 감염에 대한 주의와 주기적인 추적 관찰이 필요하다.
Kang, Hyun-Cheol;Ahn, Seung-Do;Choi, Doo-Ho;Kang, Min Kyu;Chung, Woong-Ki;Wu, Hong-Gyun
Radiation Oncology Journal
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제32권3호
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pp.156-162
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2014
Purpose: This study was designed to evaluate the efficacy and safety of topically applied recombinant human epidermal growth factor (rhEGF) for the prevention of radiation-induced dermatitis in cancer patients. Materials and Methods: From December 2010 to April 2012, a total of 1,172 cancer patients who received radiotherapy (RT) of more than 50 Gy were prospectively enrolled and treated with EGF-based cream. An acute skin reaction classified according to the Radiation Therapy Oncology Group 6-point rating scale was the primary end point and we also assessed the occurrence of edema, dry skin, or pruritus. Results: The percentage of radiation dermatitis with maximum grade 0 and grade 1 was 19% and 58% at the time of 50 Gy, and it became 29% and 47% after completion of planned RT. This increment was observed only in breast cancer patients (from 18%/62% to 32%/49%). Adverse events related to the EGF-based cream developed in 49 patients (4%) with mild erythema the most common. Skin toxicity grade >2 was observed in 5% of the patients. Edema, dry skin, and pruritus grade ${\geq}3$ developed in 9%, 9%, and 1% of the patients, respectively. Conclusion: Prophylactic use of an EGF-based cream is effective in preventing radiation dermatitis with tolerable toxicity. Further studies comparing EGF cream with other topical agents may be necessary.
Kadry, Dalia Y;Khorshed, Amira M;Rashed, Reham A;Mokhtar, Nadia M
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제17권4호
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pp.1705-1712
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2016
Background: The aim of this study was to determine and evaluate the association of different viral infections, with hepatitis B and C viruses, Epstein-Barr virus, cytomegalovirus and human herpes virus-8 (HBV, HCV, EBV, CMV, HHV-8) with the risk of lymphomas (Hodgkin and non-Hodgkin) among Egyptian patients, and correlate with the histopathological staging and typing as well as the prevalence of combined infections. Materials and Methods: A total of 100 newly diagnosed lymphoma patients with 100 healthy age and sex matched normal controls were assayed for viral infection using enzyme linked immunosorbant assay (ELISA) followed by real time polymerase chain reaction (RT-PCR). Results: Our results showed a high statistical significant difference between cases and controls as regards clinical and laboratory findings (P<0.001 and=0.003). A high statistical difference was seen for the association of most viruses and lymphoma cases (p<0.001) except for positive HBs Ag, positive CMV IgG and HHV-8 (p=0.37, 0.70 and 1.0 respectively). No statistical significant difference was found between Hodgkin (HL) and non-Hodgkin (NHL) as regards viral prevalence except HCV antigen, 57.1% for HL and 26.5% for NHL (p = 0.03). Only, HBV DNA showed a high significant value among infiltrated bone marrow cases (p=0.003) and finally, a high significant association of 2 combined viral infections with infiltrated bone marrow lymphoma cases (p=0.04). Conclusions: Our results showed that infection with HBV, HCV, CMV and EBV were associated with increased risk of lymphoma among the Egyptian population. Detection of new associations between infectious agents and risk of cancer development will facilitate progress in elaboration of prophylactic measures, early diagnostic methods and, hopefully, novel therapy of malignant tumours.
A novel coronavirus, severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2), caused a worldwide pandemic. Our aim in this study is to produce new fusion inhibitors against SARS-CoV-2, which can be the basis for developing new antiviral drugs. The fusion core comprising the heptad repeat domains (HR1 and HR2) of SARS-CoV-2 spike (S) were used to design the peptides. A total of twelve peptides were generated, comprising a short or truncated 24-mer (peptide #1), a long 36-mer peptide (peptide #2), and ten peptide #2 analogs. In contrast to SARS-CoV, SARS-CoV-2 S-mediated cell-cell fusion cannot be inhibited with a minimal length, 24-mer peptide. Peptide #2 demonstrated potent inhibition of SARS-CoV-2 S-mediated cell-cell fusion at 1 µM concentration. Three peptide #2 analogs showed IC50 values in the low micromolar range (4.7-9.8 µM). Peptide #2 inhibited the SARS-CoV-2 pseudovirus assay at IC50=1.49 µM. Given their potent inhibition of viral activity and safety and lack of cytotoxicity, these peptides provide an attractive avenue for the development of new prophylactic and therapeutic agents against SARS-CoV-2.
Although re-expansion pulmonary edema (RPE) is rare (incidence rate <1%), it is associated with a mortality rate of >20%; therefore, early diagnosis and treatment are important. We report a case of RPE following chest tube insertion in a patient with spontaneous pneumothorax. We have specifically focused on the mechanism underlying RPE and the possible etiology. An 82-year-old man with a history of chronic anemia, chronic obstructive pulmonary disease, diabetes mellitus, and hypertension was referred to the emergency department for management of recurrent right-sided pneumothorax. We performed emergency closed thoracostomy for suspected tension pneumothorax, which led to stabilization of the patient's vital signs; however, he coughed up frothy pink sputum accompanied by severe right-sided chest pain 30 min postoperatively. The patient showed new-onset right pulmonary consolidation on chest radiography, as well as desaturation, tachycardia, and tachypnea and was diagnosed with RPE. He was transferred to the intensive care unit for mechanical ventilation and supportive treatment using diuretics, ionotropic agents, and prophylactic antibiotics. RPE gradually resolved, and the patient was extubated 3 days after admission. He has not experienced recurrent pneumothorax or pulmonary disease for 4 months. We emphasize the importance of RPE prevention and that aggressive ventilator care and supportive treatment can effectively treat RPE following an accurate understanding of the underlying pathogenetic mechanisms and risk factors.
Even though appropriate immune response is necessary for the survival of the individual, excessive or insufficient immune Response might cause autoimmune or allergic disease. So the immune response must be controlled to the degree that is beneficial for the well being of the individual. This study was undertaken to know the effects of Gunleetang Gagambang on the immune system of the mouse. Gunleetang Gagambang has been used for cure of tumor as a traditional medicine without any experimental evidence to support the rational basis for its clinical use. This study was carried out to evaluate the possible therapeutic or antitumoral effects of Gunleetang Gagambang extract against tumor, and to carry out some mechanisms responsible for its effect. Some kinds of tumor were induced by the typical application of 3-methylcholanthrene(MCA) or by the implantation(s.c) of malignant tumor cells such as leukemia cells(3LL cells) or sarcoma cells(S180 cells). Treatment of the Gunleetang Gagambang on water-extract(dailly 1mg/mouse, i. p.) was continued for 7 days prior to tumor induction and after that the treatment was lasted for 20 days. Against squamous cell carcinoma induced by MCA, Gunleetang Gagambang decreased not only the frequency of tumor production but also the number and the weight of tumors per tumor bearing mice(TBM). Gunleetang Gagambang on also significantly suppressed the development of 3LL cell and S180 cell-implanted tumors in occurrence-frequency and their size. and some developed tumors were regressed by the continuous treatment of Gunleetang Gagambang extract into TBM. In vitro, treatment of Gunleetang Gagambang extract had no effect on the growth of some kinds of cell line such as FsaII, A431 strain but significantly inhibited the proliferation of 3LL, S180 cells and augmented the DNA synthesis of mitogen-activated lymphocytes. Gunleetang Gagambang also stimulated the migrative ability of leukocyte, the MIF and IL-2 production of T lymphocytes, but not IL 6 production of B cells. Gunleetang Gagambang administration to mice enhanced NK cells activities. These results demonstrated that Gunleetang Gagambang extract exhibited a significant prophylactic benefits against tumors and its antitumor activity was manifested depending on the type of tumor cells. And these results also suggested that effect of Gunleetang Gagambang might be chiefly due to nonspecitie enhancement of NK cell activities and cell-mediated immune responses.
Han, Seung-A;Yang, Eu Jeen;Kong, Younghwa;Joo, Chan-Uhng;Kim, Sun Jun
Clinical and Experimental Pediatrics
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제60권7호
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pp.227-231
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2017
Purpose: This study aimed to verify the safety of low-dose topiramate on language development in pediatric patients with migraine. Methods: Thirty newly diagnosed pediatric patients with migraine who needed topiramate were enrolled and assessed twice with standard language tests, including the Test of Language Problem Solving Abilities (TOPs), Receptive and Expressive Vocabulary Test, Urimal Test of Articulation and Phonology, and computerized speech laboratory analysis. Data were collected before treatment, and topiramate as monotherapy was sustained for at least 3 months. The mean follow-up period was $4.3{\pm}2.7months$. The mean topiramate dosage was 0.9 mg/kg/day. Results: The patient's mean age was $144.1{\pm}42.3months$ (male-to-female ratio, 9:21). The values of all the language parameters of the TOPs were not changed significantly after the topiramate treatment as follows: Determine cause, from $15.0{\pm}4.4$ to $15.4{\pm}4.8$ (P>0.05); making inference, from $17.6{\pm}5.6$ to $17.5{\pm}6.6$ (P>0.05); predicting, from $11.5{\pm}4.5$ to $12.3{\pm}4.0$ (P>0.05); and total TOPs score, from $44.1{\pm}13.4$ to $45.3{\pm}13.6$ (P>0.05). The total mean length of utterance in words during the test decreased from $44.1{\pm}13.4$ to $45.3{\pm}13.6$ (P<0.05). The Receptive and Expressive Vocabulary Test results decreased from $97.7{\pm}22.1$ to $96.3{\pm}19.9months$, and from $81.8{\pm}23.4$ to $82.3{\pm}25.4months$, respectively (P>0.05). In the articulation and phonology validation in both groups, speech pitch and energy were not significant, and all the vowel test results showed no other significant values. Conclusion: No significant difference was found in the language-speaking ability between the patients; however, the number of vocabularies used decreased. Therefore, topiramate should be used cautiously for children with migraine.
To determine the prevalence of the primary glaucoma (PG) and occurrence of primary glaucoma in initially non-affected normal eye. Medical records of 7751 dogs presented to the Veterinary Medical Teaching Hospital (VMTH) of Seoul National University (SNU) between January 2006 and December 2009 were examined. Among 7751 dogs, forty three dogs (0.55%) developed PG. The following breeds were included in the study: 18 American Cocker Spaniels, 17 Shih Tzus, 3 Mixed Breeds, 2 Malteses, 2 Pekingeses, and 1 Chow Chow. The mean onset age of PG in the first eyes was $7.1{\pm}2.3$ years in the all breeds. Compared with Mixed Breed (0.54%), American Cocker Spaniel (3.16%, p = 0.004) and Chow Chow (20%, p = 0.001) had a higher risk of developing glaucoma. Twenty six of 43 dogs (60.1%) were females with male-to-female ratio of 1:1.53. Twenty nine of 33 eyes (87.9%) developed glaucoma in the fellow eye within mean ${\pm}SD$ time of $17.5{\pm}2.7$ months. From this study, American Cocker Spaniel and Shih Tzu were the most frequent PG breed in Korea. Also, unilateral PG dogs developed glaucoma in the non-affected normal eye within approximately 17 months. The results indicate that prophylactic medical therapy with antiglaucoma agents should be considered to delay or prevent developing glaucoma in non-affected normal eye.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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