인류는 백만 년 전부터 줄곧 서서 직립을 향하여 진화 되어왔다. 그러나 산업사회에 접어들며, 불과 몇 십 년 전부터 앉아서 일하는 시간이 비정상적으로 많아짐에 따라 인류의 신체는 좋지 않은 영향을 받았다. 선행된 의학 연구들을 살펴보면 장시간 앉아 일하는 환경이 그 동안 우리가 알고 있었던 성인병의 원인에 상당 부분 악영향을 끼쳤다고 밝혀왔다. 인류는 움직이는 방향으로 진화되어왔다. 그렇기에 현대 사회처럼 한 공간에서 앉거나 서서 움직임 없이 장기간 있는 것은 인체에 여러 부작용을 가져온다. 이러한 배경을 반영하여 본 연구에서는 스탠딩 책상을 이용한 기존의 서서 일하는 업무환경에서 진화생물학적 관점으로 한 발 더 나아가 걷는 환경에서의 업무에 대해 생각하게 되었다. 또한 스마트워크의 한 종류이자 스마트폰을 현장에서 직접 사용하는 모바일오피스 환경의 확장을 기대하며 스마트폰으로 작업을 처리하는 실험을 실행하고자 한다. 이 연구는 스마트워크의 한 종류인 모바일오피스 환경이 구축되고 정착하는데 기여를 할 수 있다. 또한 스마트폰을 이용하는 업무 뿐 아니라 돌아다니면서 일을 하는 업무환경 역시 개발 될 수 있다. 더 나아가 기업의 업무 환경, 학생들의 공부환경의 패러다임이 바뀔 수 있을 것이다.
Twisting posture in lifting tasks has been identified as a risk factor of low back pain. However, it has been usually estimated in terms of compressive stress or muscular activity. Thus, this study was conducted to predict the influence on muscular fatigue during lifting simulation. Fifteen young and healthy subjects were recruited and performed isometric trunk exertions during upright standing, two-level flexions and five-level asymmetric twisting conditions. EMG signals from five primary trunk muscles in right part of body were collected during 20sec for 45 different lifting conditions. RMS(root mean square) and MPF(mean power frequency) parameters were used to analyze the EMG signals. Twisting postures were significant in right erector spinae(ERSR), right latissimus dorsi(LATR), right internal oblique(INOR) for muscular activities. Especially, when trunk was $30^{\circ}$ CCW twisting posture. ERSR and INOR activities increased respectively by 11% and 3%. Regarding the trunk muscle fatigue, we found that MPF shifts in twisting posture increased 2.3 and 2.6 times for ERSR and INOR muscles respectively. Therefore, It is probable for workers to suffer from low back disorders when they were exposed to a extreme twisting posture during prolonged lifting. This study suggests NIOSH(National Institute for Occupational Safety and Health) lifting equation needs the time-duration multiplier in addition to asymmetric multiplier.
The role of surgical intervention in patients with diabetic gastroparesis is unclear. We report a case of a 37-year-old man with a history of recurrent episodes of vomiting and long-standing type 2 diabetes mellitus. Esophagogastroduodenoscopy did not reveal any findings of reflux esophagitis or obstructive lesions. A gastric emptying time scan showed prolonged gastric emptying half-time (344 minutes) indicating delayed gastric emptying. Laboratory tests revealed elevated fasting serum glucose and glycosylated hemoglobin (HbA1c, 12.9%) and normal fasting C-peptide and insulin levels. We performed Roux-en-Y reconstruction after subtotal gastrectomy to treat gastroparesis and improve glycemic control, and the patient showed complete resolution of gastrointestinal symptoms postoperatively. Barium swallow test and gastric emptying time scan performed at follow-up revealed regular progression of barium and normal gastric emptying. Three months postoperatively, his fasting serum glucose level was within normal limits without the administration of insulin or oral antidiabetic drugs with a reduced HbA1c level (6.9%). Long-limb Roux-en-Y reconstruction after subtotal gastrectomy may be useful to treat severe diabetic gastroparesis by improving gastric emptying and glycemic control.
Kim, Byong Hun;Kim, Chang Young;Kang, Tae Kyu;Cho, Young Jae;Lee, Sae Yong
한국운동역학회지
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제28권4호
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pp.219-225
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2018
Objective: Epidemiological research shows that 47 to 73% of athletes suffer from recurrent ankle sprains. Joint mobilization techniques (JMT) implemented in correcting may be beneficial in the management of ankle injuries. The purpose of this study is to examine the immediate JM on ankle complex as clinical measures in individuals with chronic ankle instability (CAI) through intervention. Method: Thirteen subjects with CAI (8 males and 5 females) participated in this study. Each subject tried total four alignments (Navicular drop test: NDT, Standing rearfoot angle: SRA, Tibia torsion: TT, and dorsiflexion range of motion: DFROM). The participants were performed the 10 meter shuttle run after JMT for post-task. Finally, it was tried to compare between pre-post tasks after shuttle run. Results: SRA and DFROM after intervention showed significant differences. SRA (p=.026), and DFROM (p=.034). Conclusion: We concluded that the JMT has resulted in improvement in SRA, DFROM. Increased DFROM and varus shapes of foot would be closed kinetic chain, indicating that reduce the risk factors of ankle sprain. Future study needs to be conducted in order to measure the effects of prolonged intervention of JMT.
Temporal bone trauma can cause hearing loss and in case of prolonged conductive hearing loss, traumatic ossicular injury should be considered. Separation of the incudostapedial joint is the most common lesion, and stapediovestibular dislocation is relatively rare but can easily cause perilymphatic fistula. Here, we report a very rare case of external stapediovestibular dislocation after trauma, ending up with successful surgical outcome. A 27-year-old man with non-progressive hearing loss on the right side since childhood visited the clinic. Audiogram showed a conductive hearing loss with air-bone gap of 55 dB on the right side. Temporal bone CT revealed the disruption of ossicular chain. An exploratory tympanotomy identified multiple ossicular disruptions including external stapediovestibular dislocation with shiny fibrous membrane sealing the oval window. Ossicular chain reconstruction was performed using the total ossicular replacement prosthesis of titanium. A postoperative audiogram showed a recovery of air-bone gap less than 10 dB. To the best of our knowledge, this is the first case of external long-standing stapediovestibular dislocation, with oval window completely sealed with fibrous membrane, ending up with successful hearing recovery by surgery. This case would help dealing with such condition which can be encountered in the clinic.
Temporal bone trauma can cause hearing loss and in case of prolonged conductive hearing loss, traumatic ossicular injury should be considered. Separation of the incudostapedial joint is the most common lesion, and stapediovestibular dislocation is relatively rare but can easily cause perilymphatic fistula. Here, we report a very rare case of external stapediovestibular dislocation after trauma, ending up with successful surgical outcome. A 27-year-old man with non-progressive hearing loss on the right side since childhood visited the clinic. Audiogram showed a conductive hearing loss with air-bone gap of 55 dB on the right side. Temporal bone CT revealed the disruption of ossicular chain. An exploratory tympanotomy identified multiple ossicular disruptions including external stapediovestibular dislocation with shiny fibrous membrane sealing the oval window. Ossicular chain reconstruction was performed using the total ossicular replacement prosthesis of titanium. A postoperative audiogram showed a recovery of air-bone gap less than 10 dB. To the best of our knowledge, this is the first case of external long-standing stapediovestibular dislocation, with oval window completely sealed with fibrous membrane, ending up with successful hearing recovery by surgery. This case would help dealing with such condition which can be encountered in the clinic.
Fugi are eukaryotic, nonphotosynthetic, filamentous or unicellular organisms, most of which grow on nonliving materials as saphrophytes. The majority are therefore opportunistic pathogens and predisposing factors often contribute to the establishment of fungal infection. These include an alteration in the normal flora of the host by prolonged administration of antibiotics, immunosup-pression, concurrent infections, damage to the skin or mucous membranes, constantly moist areas of skin or the exposure to a large infective dose, and as with fungal spores. Fungi may cause a variety of diseases which may be due directly to fungal invasion of tissue or more often to the ingestion of toxins produces by fungi in growing, standing or stored grains and other animals feeds. In this experiment, contaminated fugi were isolated and identified from animal feedstuffs such as Korean cattle, milking cows, pigs and chickens. Twelve genues were isolated from animal feeds, they are 9 from Korean cattle and milking cows feeds, 6 from pigs feeds, and 10 from chickens feeds. Among them, most frequently encountered species was Yeast(56 strains), followed by Fusarium sp(41 strains), Aspergillus sp(20 strains), each of Micorsporum sp and Trichophyton sp(17 strains), Penicilium sp(12 strains), in order. And also minority was isolated as Candide sp(4 strains), Trichoderma sp(3 strains), each of Epidermophytom sp and Absida sp(2 strains), and each of Sporothrix sp and Maduromyces sp(1 strain). Among the Aspergillus sp 20 isolates, A flavus(5 strains), A nidulans(4 strains), A fumigatus(3 strains), A glucans(3 strains), A niger(3 strains) and A terreus(2 strains) were identified.
The purpose of this study is to present the basic materials of a developmental counterplan by assessing prevalence of musculoskeletal symptoms and characteristics of work-related ergonomic risk factors. The prevalence of musculoskeletal symptoms of 64 vineyard workers was investigated by using a self-reported questionnaire. And the vineyard workers' tasks were also collected and analyzed during 9-month period by observing and videotaping methods to identify the ergonomic risk factors. The prevalence rate of musculoskeletal symptoms of female(84.4%) was much higher than that of male(62.5%) and a total prevalence rate was 73.4%. There was no different prevalence of musculoskeletal symptoms between age over 60 years and under 60 years. The prevalence rates of musculoskeletal complaints for each body part were 48.4%, 42.2%, and 35.9% for the wrist, legs/knee, and shoulder, respectively. In postural risk analysis, 7 works(REBA score) represented the high risk tasks such as delivering harvest boxed(12), picking cluster(11) and so on. The main works(exposure score) were orderly ranked as picking cluster(1590), pruning branch(388), and cluster thinning(327). The risk factors of vineyard work were identified as follows: shoulder flexion(${\geq}45^{\circ}$), wrist Flex./Ext.(${\geq}15^{\circ}$), hand force(power/pinch-grip), and prolonged standing(${\geq}4hr$). The engineering solutions including an improvement of hand tools, working process, and working environment should be applied to the high risky tasks in order to resolve the ergonomic problems. The administrative solutions such as improving a distribution of resting time, an exercise cure, an early recognition of symptoms and rehabilitation might be another solution for reducing musculoskeletal symptoms in vineyard workers.
This study was attempted in order to investigate the effects of superplasticizers on fresh and hardened concrete. The experimental program included tests on the slump and slump loss, bleeding, time of set, air content, the compacting, factor Vee Dee, compressive strength, tensile and flexural strength, permeability, shrinkage and freege-thaw durability. The major conclusions that can be drawn on the study are as follows. 1. Superplasticizers were observed to have an appreciable fluidifying action in fresh concrete so that tinder appropriate conditions, they either considerably improved its workability or permitted a water reduction of at least 8-12% to be made while maintaining normal workability. 2. The bleeding ratios of base and S,P. Concrete were much lower than those of the conventional concrete. Differences between the base and S.P. Concrete were insignifician. 3. The setting time was the longest for conventionla concrete, followed by S.P. concrete and base concrete in thatorder. And AE water reduction admixtures showed an appreciable influence on the setting and hardening characteristics of concrete and prolonged the stiffening times. 4. The high initial slump values of S.P. concrete generally decreased rapidly with increased standing time. CF values showed increasing tendencies with the increase of S.P. content, and excessive addition of S.P. caused the segregation of fresh concrete, resulting in its rejection. 5. Though there was a slight increase in strength, no significant differences are observed between base and S.P. concrete in terms of the compressive, tensile and flexural strength. 6. The permeability of S.P. concrete was significantly less than that of the conventional concrete, and the shrinkage of S.P. concrete was considerably smaller than that of the conventional concrete, but there were no significant differences between base and S.P. concrete. 7. Compared to base concrete, S.P. concrete without entrained air tended to slightly increase freeze-thaw durability, and S.P. concrete with an appropriate entrained air gave satisfactory resistance to freezing and thawing.
Prior to availability of antibiotics, lung abscess has been recognized as one of the most serious pulmonary disease, and despite of diminished morbidity and mortality rate with the advent of antibiotics and development of better technique in the fields of surgery on pulmonary disease it continues to be a virulent form of pulmonary supuration. It is the purpose of this paper to present a clinical review of 115 lung abscess treated by surgically at "The National Medical Center" during past 9 years. 1. The most common age of occurrence is between the age of 30 and 50, and 105 cases were male and 31 cases occurred in female. 2. Numerous etiological factors may play a role in the formation of a pulmonary abscess; aspiration in 36 patients of which 2 patients had diabetes, 54 patients had preceding URI or pneumonia, and 5 patients followed liver abscess, one of which in hematogenous route. In 20 patients, no predisposing factor could be determined- 3. Clubbing digits were presented in 26 of 1315 patients suggesting chronicity of the disease, and gastric ulcer were combined in 3 of 136 patints. 4. Apparently the onset was insidious, and the progress was masked by indiscriminate administration of antibiotics for URI and TB remedies under impression of pul. tbc. Previous TB treatments were done in 56.%[76 cases] for one week to two years and administration of antibiotics in 51 cases. 5. 89 cases were on tbe right and 2t5 cascs were on the left side. 51 cases of pneumonectomy and 8 of open drainage, of which 4 of Monaldi procedure, were made and operative mortality rate was 5.2%. Numerous complications such as 8 of empyema, 4 of each bleeding and atelectasis, 2 of BPF, 1 of esophageal fistula and one of pneumothorax which were responded well to prolonged treatment with good results, were obtained. 6. The incidence of Klebsiella and Pseudomonas were increased recently. In these results, we submit the surgery should be performed if the conservative therapy had failed. The resection was most favorable operation for pulmonary abscess though drainage procedure may be of value in certain patients with grave systemic menifestations. In chronic long standing abscess, more complications and high mortality rate were assumable although the prognosis has been improved with the advent of antibiotics, the development of improved surgical technique and complete preoperative care.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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