Nurses are medical personnels under the Medical Service Act and perform medical practice such as medical assistance at medical institutions. The nurse, a medical personnel, provides emergency medical service to emergency patients in the pre-hospital emergency medical system as a 119 rescuer based on the Act on 119 Rescue and Emergency Medical Services. The scope of practice of nurses is comprehensively defined in the Medical Service Act and specified through precedents. In contrast, The scope of work of emergency medical technician is listed in detail. It is understood that nurses in the pre-hospital emergency medical service system have a wider scope of practice than emergency medical technician. In particular, the scope of practice of nurses as emergency medical personnel in the pre-hospital emergency medical system should be interpreted differently within the medical institution, considering the urgency of the patient, being transferred to the emergency medical institution, and the specificity of medical direction through tele-communication.
Kim, Gi Whan;Cho, Jun Hwi;Moon, Joong Bum;Park, Chan Woo;Shin, Myoung Cheol;Kim, Ka Eul;Lee, Joon Seok;Park, Yoon Soo;Ohk, Taek Geun
Journal of The Korean Society of Emergency Medicine
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v.29
no.6
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pp.687-698
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2018
Objective: This study examined the characteristics of suicidal attempters, including pre-hospital patients and those who visited the emergency department. Methods: Suicidal attempters who had been reported to the 119 call center were selected between July 2015 and June 2016. Sex, age, place, methods of suicidal attempt, season, time, and suicide success rate were reviewed in the fire center records. Results: A total 961 suicide attempters were enrolled. Among them, 53.6% were males who had an approximately 2.6 times higher mortality than that of females (9.2%). The most preferred place to commit suicide was the home in both sexes (68.0% in male, 82.8% in female) and the most preferred methods was drug intoxication, particularly pesticide. The method with the highest mortality was hanging and the lowest was self-harm. The season of the highest mortality was spring. The success of suicide and the time variation were similar. Most of the un-transferred patients also selected fatal suicide attempts compared to transfer patients. Conclusion: Unlike previous studies, this study includes information on un-transferred patients. Overall, the probability of death was highest as more than 50 years men chose hanging as a method, which had an influence on the un-transferred patients group.
Kim, Seong-Ju;Ji, Jae-Gu;Jang, Yun-Deok;Lee, Si-Weon;Yu, Jae-Kwang;Kang, Ji-Hun
The Korean Journal of Emergency Medical Services
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v.25
no.1
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pp.125-134
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2021
Purpose: The purposes of this study were to determine the changes in the pattern of patients who were transferred to the emergency room through inter-hospital private institutions and to determine how long transport takes following the COVID-19 outbreak. Methods: This retrospective observational study analyzed the emergency medical services reports of private institutions following the COVID-19 outbreak in South Korea. The study was conducted in Busan between January 19, 2019 and January 18, 2020, and between January 19, 2020 and January 18, 2021. Results: Upon comparing the patient transport times during the "Pre-COVID-19 period" and "COVID-19 period," a significant delay was noticed in the preparation for transfer of patients during the "COVID-19 period" (p<.05). There were significantly more patients with respiratory infections and patients who complained of general symptoms during the "COVID-19 period." Moreover, there was a higher frequency of patients who were transferred to a 'Level I' emergency room during the "COVID-19 period" compared to during the "Pre-COVID-19 period" (p<.05). Conclusion: Following the COVID-19 outbreak, there is a delay in patient transport to the emergency room through private institution inter-hospital transport and an increase in the number of patients complaining of respiratory infection symptoms. Thus, emergency medical services need additional administrative and economic support to transport infected patients.
Purpose: This study aims to identify changes in patients' transport time and chief complaints visiting the emergency room via emergency medical services from the "pre-COVID-19 period" compared to the "COVID-19 early-stage period". Methods: This retrospective observational study analyzed the emergency medical services reports at two time periods defined by the COVID-19 virus outbreak in Korea. The study was conducted in Busan, the Republic of Korea, from January 19 through May 6, 2019. Results: The transfer time of patients transported during the "COVID-19 early-stage period" was significantly delayed compared to the "pre-COVID-19 period" (p<.05). We found a significant increase in transport time for patients complaining of respiratory infections compared to patients without symptoms (p<.05). During the "COVID-19 early-stage period", there was a significant increase in the number of patients with respiratory infections and patients complaining of general symptoms compared to the "COVID-19early-stage period" (p<.05). Conclusion: The spread of the COVID-19 virus infection delayed patient transport and increased the number of patients reporting respiratory infection symptoms. Emergency medical services will need administrative and economic support to transport the increased number of patients requiring services.
Purpose : The goal of the present study is to provide the basic information to medical control which is the most important improving factor of pre-hospital medical treatment. Method : A total of 749 records of direct medical control were collected from 119 EMTs in emergency medical information center of Daejeon, Chungcheongnam-do and Chungcheongbuk-do from March 1, 2010 to February 28, 2011. Results : The 119 EMTs should record the level of qualification of EMT and general patient history taking precisely when they receive direct medical controls. The doctors should take medical controls within the task range of qualification of EMTs. Conclusion : It is necessary to establish the guideline of medical direction and protocol of prehospital emergency care. The quality improvement of pre-hospital emergency services will be possible by the guideline and protocol.
The purpose of this study was a convergence study to find a way to shorten pre-hospital emergency medical response time in vehicle accident. This study analyzed the factors of hospital emergency response time by utilizing weather, road type, accident type, and rescue response to 353 vehicle passengers who visited the three emergency medical centers from January 1, 2011 to July 30, 2016 in Korea In-Depth Accident Study. The results of the study showed that the highway used the most time to prehospital emergency medical response time and was a factor affecting the overall time (${\beta}=.543$, p<.001). In order to shorten the emergency medical response time in highway, the operation of emergency services on the highway, the active use of emergency turn road and the automatic emergency rescue service with individual devices were proposed.
Recently, the task in which the number of people of the emergency medical technician whom it boards the ambulance is unreasonably insufficient and in which the fire fighter one person gets in the ambulance and which transfers the patient comes into question often. When the emergency patient is generated, it has to transfer to the special hospital in which above anything else, the measure which is quick and exact is needed and where there is the medical device which is suitable for particularly, the patient. This paper implementations the emergency medical system by the smart phone. The implemented system monitors the heart beat of the patient the monitoring among the patient transport with the real-time type. It can grasp the medical history information of the patient, and etc. in the past. And the system provides the emergency hospital which the patient requires and the pre-hospital phase provides the environment in which the disposition which is quick and efficient is possible to the emergency patient.
Journal of The Korean Society of Emergency Medicine
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v.29
no.5
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pp.493-499
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2018
Objective: This study aimed to identify the effects of serum potassium and lactate on neurologic outcomes in out-of-hospital post-cardiac arrest adult patients. Methods: This study was a single center, retrospective observational study. We recruited out-of-hospital post-cardiac arrest adult patients admitted to an intensive care unit from 2011 to 2017. Primary outcome was good neurologic outcome at discharge. To evaluate the prognostic impact of serum potassium and lactate, univariate and multivariate logistic regression analyses were performed. Results: A total of 57 patients were included in this study. The number of patients with good neurologic outcome was 19 (33.3%). In the univariate analysis, good neurologic outcome patients showed a higher smoking rate, shorter pre-hospital transportation time, higher rate of percutaneous coronary intervention, and lower severity score (all P<0.05). The good neurologic outcome patients also presented higher pH, lower partial pressure of carbon dioxide, and lower potassium regarding laboratory findings on the first hospital day (all P<0.05). In the multivariate analysis, the independent factors favoring good neurologic outcome were pre-hospital transportation time (adjusted odds ratio [aOR], 0.82; 95% confidence interval [CI], 0.69-0.97; P=0.019) and lower partial pressure of carbon dioxide on the first hospital day (aOR, 0.95; 95% CI, 0.91-0.99; P=0.034). Conclusion: Serum potassium and lactate were not significantly associated with good neurologic outcome in out-of-hospital post-cardiac arrest adult patients. The prognostic factors for good neurologic outcome were pre-hospital transportation time and initial partial pressure of carbon dioxide.
The purpose of this study was to provide the basic data for improvement of Emergency Medical Service System in Kwangju. The EMSS can be defined as the complete chain of human and physical resources that provides patient care in cases of sudden illness and injury. To provide effective emergency care through the EMSS in a region, the issue of training especially as it relates to EMT in EMSS delivery is more important than emergency medical equipment and facilities for pre-hospital emergency care. The transport of emergency medical patients carried out almost by 119 Emergency Medical Services. But out of all the employees at 119 EMS only 19.0% have graduated with a major in Emergency Medical Technology. It would seem prudent then that the graduates of EMT programs should gradually replace employees working at 119 EMS that do not have an EMT degree to ensure the best possible pre-hospital care for emergency medical patients. Therefore it can be expected that in the future there should an enormous demand for qualified EMT professionals to meet the growing needs for a superior level of emergency medical care for civilian.
Purpose: This study aimed to provide baseline data for implementing advanced life-support for 119EMTs. This is done with an in-depth examination of the emergency care experiences of the 119EMTs on-site and during transportation. Methods: Interviews were conducted with twelve 119EMTs, and the data were analyzed using the phenomenological method. Results: The 34 topics had 19 sub-components and were analyzed according to seven categories: 'A work environment where you cannot focus only on emergency care on-site and during transportation', '119EMTs struggling with manpower shortage', 'Current status of education blocking the upward standardization of 119EMT', 'Implementation of professional emergency care was held back due to the limited legal scope of 119EMT', 'Medical oversight makes it difficult to implement emergency care due to low flexibility', '119EMTs who cannot choose hospital selection and find it difficult to receive help', 'An evaluation system not reflecting reality at all that only leaves high scores'. Conclusion: This study was undertaken to implement specialized emergency care for 119EMTs; not only the necessity of reviewing the expansion of the work scope of 119EMTs but also the necessity of effective 'Medical Oversight system' reorganization raised as well.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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