Background: Since November 2012, some of over-the-counter (OTC) medications have been sold in convenience store without pharmacist' s supervision. We purposed to examine if the product labels of OTCs provide sufficient information that is appropriate for consumers who may have low health literacy. Methods: We compared the difficulty of words that are utilized in pharmaceutical product labels of interest (intervention) with those in the $6^{th}$ grade textbook (control). Pharmaceutical products of interest were comprised of 13 OTCs which have been sold currently in convenience stores. We grouped words into the 4 levels of difficulty based on the Korean Vocabulary Classification for Education, and statistically tested words frequency in each level between OTCs and control. Results: The 13 OTC labels included lay language (easier or equal to language used in primary school) about 10% less; professional language about 10% more (p < 0.001 in all). Labels for analgesics had the longest and most difficult information, followed by common cold preparations, muscle pain relievers as plaster or cataplasma and digestives. Conclusion: The 13 OTC labels might fail to provide appropriate information for safety use by consumers in terms of the difficulty level of words. The improvement of labels of OTC medications and consumer education strategies are called for safety use of OTC medications sold in convenience stores.
It has been 2 years since the implementation of the separation policy of drug prescription and dispensing. This study analyzes the changes in community pharmacy operation after the implementation of the policy. The main purposes of the analysis are to determine whether the changes in community pharmacy operation have occurred and to evaluate that the changes are consistent with the intention of the policy, if the changes actually have occurred. For the study a survey on 961 pharmacies chosen by stratified sampling method has been performed. Of the 961 sample pharmacies, 438 pharmacies were responded resulting 45.6% response rate. The sample pharmacies are classified by the location that the pharmacy are operating: the pharmacies around large size hospitals, the pharmacies around clinics or medium to small size hospitals and the pharmacies with no hospitals or clinics around. Based on the classification, the number of pharmacies, number of prescriptions processed, the personnel structure, the changes in facility, and other operational characteristics are compared. The results showed that the pharmacies were tended to concentrate around hospitals and clinic since the implementation of the policy. The number of pharmacists per pharmacy was increased, the size of pharmacy was increased and the facilities were improved to accomodate the requirements of the policy. The work hours a pharmacist spent on dispensing drug have increased almost twice, however, there was no corresponding increase in the time spent on patient education and medication history management, indicating a problem in the provision of quality pharmaceutical services. Based on the results, suggestions to minimize the negative effects of the policy are provided.
Korea Food and Drug Administration (KFDA) has been expediting the Biological Equivalence Examination (BEE) project to encourage generic substitution without expense of inappropriate therapeutic outcome. However, little is known about which considerations are most important in making the decision to prescribe a drug among many generic drugs. The purpose of this survey was to identify how strongly the KFDA certification of BEE influenced doctors when they make a choice between brand and generics of glimepiride preparations. Telephone survey was performed towards doctors working at local clinics by using a questionnaire. Most influential factor to doctors' decision was drug cost followed by pharmaceutical representatives, therapeutic efficacy, and review guideline for reimbursement. Advertisement of the drug was the least influential followed by KFDA certification of BEE. The meaning of BEE was best understood by relatively young doctors with specialty in surgical parts. This survey result further indicated that the doctors considered the therapeutic equivalence examination a preferred measure to expedite generic substitution.
Background: Ginsenoside Rg1 (Rg1) is one of the main active components in Chinese medicines, Panax ginseng and Panax notoginseng. Research has shown that Rg1 has a protective effect on the cardiovascular system, including anti-myocardial ischemia-reperfusion injury, anti-apoptosis, and promotion of myocardial angiogenesis, suggesting it a potential cardiovascular agent. However, the protective mechanism involved is still not fully understood. Methods: Based on network pharmacology, ligand-based protein docking, proteomics, Western blot, protein recombination and spectroscopic analysis (UV-Vis and fluorescence spectra) techniques, potential targets and pathways for Rg1 against myocardial ischemia (MI) were screened and explored. Results: An important target set containing 19 proteins was constructed. Two target proteins with more favorable binding activity for Rg1 against MI were further identified by molecular docking, including mitogen-activated protein kinase 1 (MAPK1) and adenosine kinase (ADK). Meanwhile, Rg1 intervention on H9c2 cells injured by H2O2 showed an inhibitory oxidative phosphorylation (OXPHOS) pathway. The inhibition of Rg1 on MAPK1 and OXPHOS pathway was confirmed by Western blot assay. By protein recombination and spectroscopic analysis, the binding reaction between ADK and Rg1 was also evaluated. Conclusion: Rg1 can effectively alleviate cardiomyocytes oxidative stress injury via targeting MAPK1 and ADK, and inhibiting oxidative phosphorylation (OXPHOS) pathway. The present study provides scientific basis for the clinical application of the natural active ingredient, Rg1, and also gives rise to a methodological reference to the searching of action targets and pathways of other natural active ingredients.
Background: The recent change in pharmaceutical education system following the paradigm shift to patient-oriented pharmacy service requires an in-depth discussion to reorganize a future direction and establish a basis for maximizing social values of community pharmacy service. Objective: This study was conducted to review the current status of community pharmacy service provision in Korea based on published literatures. Methods: The electronic databases of National Digital Science Library and Electronic National Assembly Library were used to search the journal articles and dissertation papers. A search term "community pharmacy" was used and the published period was limited to papers published after year 2001, when the legal separation of prescribing and dispensing was implemented. Relevant study reports were also searched manually. Information about pharmacy service provision and study outcomes were retrieved from the selected papers, and classified by predefined individual service scope. Results: A total 33 papers reporting services provided by community pharmacies were selected (journal article 11, dissertation paper 17, and study report 5). Pharmacy services identified in these papers could be classified into prescription dispensing service, pharmaceutical care service, self medication service, other products service, and health promotion service. Twenty papers reported prescription dispensing services, three papers reported pharmaceutical care service, and only two papers reported health promotion service. Current community pharmacy services are highly dependent on prescription drugs while expanded services such as pharmaceutical care and health promotion are peripheral. Most prevalent research topic was medication counseling service (18 papers), reflecting that community pharmacists generally consider it to be the most important and fundamental service. Overall, current pharmacy services are very limited and focus on prescription dispensing service. Conclusion: At this point of time requiring expansion and quality improvement of community pharmacy services, we suggest further lively discussion to strengthen pharmacist's functional identity and set conditions for providing socially expected services.
The purpose of this study was to evaluate the patient education provided by the pharmacist for cancer patients receiving chemotherapy in the hospital. One time patient medication teaching including verbal instruction and written materials were provided by a pharmacist for cancer patients receiving chemotherapy on the first or second day of hospitalization. After providing medication teaching by a pharmacist a written survey was performed in order to measure the patient's satisfaction with the medication teaching and to evaluate the effectiveness of the patient medication teaching. This one-time patient medication teaching by a pharmacist was provided for 44 solid and hematological cancer patients (23 male, 21 female). The results of 27 written surveys completed by the cancer patients revealed that almost all cancer patients $(96.3\%)$ felt that medication teaching is a must in order to understand and accept the chemotherapy by cancer patients. In addition, almost all patients $(92.6\%)$ stated that they were extremely satisfied with the medication teaching provided by the pharmacist. The levels of understandings on the chemotherapy.
Neuroprotection or prevention of neuronal loss is a complicated molecular process that is mediated by various cellular pathways. Use of different pharmacological agents as neuroprotectants has been reported especially in the last decades. These neuroprotective agents act through inhibition of inflammatory processes and apoptosis, attenuation of oxidative stress and reduction of free radicals. Control of this injurious molecular process is essential to the reduction of neuronal injuries and is associated with improved functional outcomes and recovery of the patients admitted to the intensive care unit. This study reviews neuroprotective agents and their mechanisms of action against central nervous system damages.
The aims of this study are to conduct meta-analysis for obtaining pooled estimates of the utility weight for stroke and to explore the study design characteristics that determine the utility weight for stroke. Medline (Pubmed), CEA Registry (Tufts Medical Center), and KERIS (Korea Education & Research Information Service) were searched to find out the literature that reported quality of life with stroke. Patient characteristics, utility weights and standard errors were extracted and stratified by severity, study method, respondent and country. All estimates were measured on a 0 to 1 scale with 0 representing the death and 1 representing the perfect health. The pooled estimates of the utility weight were 0.627 for total stroke, 0.756 for mild stroke, 0.631 for moderate stroke, and 0.389 for severe stroke (p=0.0001). Non-patients showed significantly lower utility weights than patients for severe (p=0.0122) stroke.
Objective: We conducted a survey to understand the current state of pharmacy services and pharmacists' thoughts in the future of the community pharmacy setting. Methods: A questionnaire was distributed to 229 pharmacists and gathered from 95 respondents. Results: We asked to pharmacists about what the ideal pharmacy duty should be in the next 10 years at the community pharmacy setting in Korea. For this question, the respondents said drug counselling (19.4%), dispensing (13.8%), long-term care of chronic disease and healthcare education (12.8%), and OTC counselling (11.5%). When asked about how much time they were spending doing certain tasks in the pharmacy, the main tasks were dispensing (23.5%), counselling (17.1%), prescription review (10.1%), and OTC counselling (5.5%). When asked about what the most important duty of a pharmacist was, medication counselling (45.4%) was the most important task that they identified and the reasons for not being able to fulfill this role properly was time shortage (78.9%) followed by the lack of counselling spaces, up-to-date knowledges, and focus on financial gains over patient counselling. Conclusion: Korean pharmacists are mainly focusing on dispensing in their daily work. Their basic responsibilities can be easily mechanized over the next few years, but the social expectations of disease-prevention and public health promotion both in current and future can not be replaced by such mechanical measures. Therefore, pharmaceutical services in Korea should be developed in more diverse and professional ways.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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