Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.4
no.1
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pp.164-172
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1993
By observing the psychotherapy process expressed by an adolescent with obssessive compulsive disorder, the author suggests that the main problem of OCD is not merely a product of an unconscious process as traditionally thought, but a learned problem solving process as a method surviving the more realistic conflicts, and therefore the treatment should be directed to more or less conscious and realistic issues and conflicts, family therapy should be offered too.
The fluoxetine is one of the most frequently prescribed drugs for the treatment of depression and obsessive-compulsive disorder(OCD). This has been known as one of the most safest medication. But since the advent of this drug, there have been several reports of side effects-the mania and suicidal ideation-encountered during coadministration of fluoxetine with or without other psychotropic drugs. We experienced a case of 20 years old male OCD patient who developed into abrupt manic state and also was preoccupied with intense suicidal ideation following fluoxetine use. He was a only child in his family and his father had a history of alcoholism about 15years ago. Our patient's obsessive-compulsive symptoms have been occured since puberty. His OCD symptoms and anxiety were aggravated since joining the army. Beside these facts, we could not find any other psychiatric history such as depressive disoder and bipolar disorder. We used the fluoxetine starting dosage of 20mg and increased to 40mg at second week. About 3 weeks after the treatment, he developed sudden manic symptom and more aggravated suicidal ideation without any OCD symptoms. He felt vitalized and energetic without having enough sleep and food. These symptoms were ceased over two weeks by stopping medication. Up to this point, the reason why fluoxetine induces mania and suicidal preoccupation is unclear. But somehow the fluoxetine has effects on serotonin receptor and serotonin-dopamine regulations, thus we could make an assumption that fluoxetine can induce mania, extrapyramidal symptoms(EPS) and suicidal ideation in some part of the serotonin unbalanced patients. We think this would be the first report to remark on fluoxetine's suicidal and manic side effects in Korea. So here we present the case with the summary of reviewed articles.
Objectives : There is a paucity of data on the long-term course of obsessive-compulsive disorder (OCD) and chronological relationship between OC symptoms and their related symptoms such as anxiety and depression. The purpose of this study was to investigate the longitudinal course of OC symptoms as well as anxiety and depression which are believed to be associated with OC symptoms. Methods : Data for 155 patients with OCD who completed general evaluation for OCD were used. Forty four were excluded to minimize the effect of the different age of onset on the clinical course. One hundred eleven patients finally participated in the analysis. Cross-sectional correlations between each symptom as well as between such symptoms and the duration of illness were analyzed. Further correlation analysis was done within two groups that were divided by 7 years of the duration of illness. Results : There were significant correlations not only between the severity of OC symptoms and anxiety but also between anxiety and depressive symptom, regardless of the duration of illness. These correlations between such symptoms were also found within patients with the duration of illness below 7 years, whereas these were not within the group with the duration of illness above 8 years. Conclusion : Patients with OCD in this study shows the moderate to severe level of OC symptoms irrespective of the duration of illness. Our finding also suggests that the OC symptoms, especially obsessions are closely related to anxiety and depressive symptoms and these relationships might be pronounced in relatively early phase of the OCD after onset.
Kim, Sung-Nyun;Kang, Do-Hyung;Yoo, So-Young;Roh, Kyu-Sik;Chang, Joon-Hwan;Choi, Jung-Seok;Ha, Tae-Hyon;Kwon, Jun-Soo
Anxiety and mood
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v.2
no.2
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pp.94-100
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2006
Objective : This study was designed to examine the volumetric abnormality of orbitofrontal cortex (OFC) and its change after 2 years of pharmacotherapy in obsessive compulsive disorder (OCD) patients. Method : Volumetric magnetic resonance imaging studies were conducted in 15 OCD patients and 13 normal volunteers. For 2 years, all patients took at least one serotonin reuptake inhibitor and atypical antipsychotics were used as an augmentation therapy in most patients. The follow-up MRI studies were conducted after the pharmacotherapy and OFC volumes were measured by the manual region of interest method. Results : Bilateral OFC volumes of 15 OCD patients were significantly greater than those of the normal volunteers before the treatment. After 2 years of the treatment, significant decrease was observed in bilateral OFC volumes of OCD patients to the extent that left OFC volume of OCD patients was not different from that of the normal volunteers. Conclusion : This finding suggests that OFC is directly related to the pathophysiology of obsessive compulsive disorder.
Boo, Young Jun;Park, Jin Young;Kim, Chan-Hyung;Kim, Se Joo
Anxiety and mood
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v.18
no.1
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pp.32-37
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2022
Objective : Impaired working memory has been known to play an important role in the pathophysiology of obsessive-compulsive disorder (OCD) with growing evidence. Delayed matching-to-sample task (DMST) is a working memory task which have an advantage in analyzing several different working memory processes in one task. However, most of the studies have failed to reveal the working memory impairment with the DMST. The aim of this study was to identify whether working memory deficit in OCD can be evaluated with the DMST. Methods : The participants included 20 OCD patients and 20 healthy volunteers. Working memory was evaluated with the DMST with two different working memory loads. Accuracy of response and mean response time were measured. Results : OCD patients showed a significantly longer reaction time and lower accuracy in DMST compared to healthy controls in the task with high working memory loads. Moreover, the difference in accuracy showed interaction with the working memory load. Conclusion : The present results indicate that working memory deficit in patients with OCD can be evaluated with the DMST. The findings also suggest that previous negative behavioral results using the DMST were from low working memory load of the task.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.14
no.1
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pp.64-80
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2003
Although obsessive-compulsive disorder(OCD) affects children, adolescents, and adults whether its juvenile(dhild and adolescent) and adult forms are different subtype of a disorder remains unknown. But there are increasing findings that suggest that juvenile OCD may be unique subtype of the disorder. One proposed subtype is the childhood OCD associated with high comorbidity of tic disorder and increased familial loading for OCD or tic disorder. The other proposed subtype is the childhood OCD and/or tic disorder occuring in association with streptococcal infection(PANDAS). These two subtypes of OCD are unlikely to respond to SSRI due to possible different pathphysiological mechanism. So this paper reviews the characteristics of OCD and therapeutic approaches for treatment resistant OCD in childhood and adolescence. Considering the likely heterogeneity of OCD, the possibility that juvenild OCD may be a variant of the disorder can have important clinical and scientific implications because it may further our understanding of this disorder, its etiology, and perhaps its treatment.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.11
no.1
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pp.60-69
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2000
Objective:This study was carried out to evaluate the reliability and validity of the Korean form of the Children's Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale(CY-BOCS). Method:Forty-two children with obsessive-compulsive disorder(OCD)(31 boys and 11 girls, aged 7 to 18 years) were assessed with CY-BOCS. Interrater agreement was assessed by two raters in subsample(n=20). discriminant and convergent validity were assessed by comparing CY-BOCS scores to Clinical Global Impression-OCD(CGI-OCD), Leyton Obsessional Inventory-Child Version (LOI-CV), State-Trait Anxiety Inventory for Children(STAI-C), and Child Depression Inventory(CDI). Results:Internal consistency was high, measuring 0.86 for the 10 items and total score. The intraclass correlations for the CY-BOCS total, obsession, and compulsion scores were 0.94, 0.94, 0.84, suggesting excellent interrater agreement for subscale and total scores. The CY-BOCS total score showed highest correlation with CGI-OCD(r=0.88), and significant correlation with LOI-CV(r=0.51), Trait Anxiety score(r=0.43), and CDI scores(r=0.49), but it was not correlated with State-Anxiety score(r=0.25). Conclusion:The results of this study indicate that the Korean form of CY-BOCS is a reliable and valid scale for rating obsessive-compulsive symptom severity.
Objectives : The purpose of this study to provide preliminary data to effective halitosis control. Methods : A survey was carried out the self-perception of causative factors of halitosis in 98 female college students in Chungnam province. In addition, the levels of oral gas and breath gas were measured by use of the B&B checker, and an analysis was made of the correlation between halitosis and obsessive-compulsive disorder (OCD). Results : 1. Subjective halitosis awareness degree different degree of dryness, 'None', 'some', 'little' people who feel as the 'little fly' (68%), 78.3%, 70% was higher (p<0.05), halitosis interest 'very worried', 'worry', 'normal' person with a' not at all 'to 58.3% higher (p<0.01). 2. In regard to OCD severity, 49.0%, 34.7% and 16.3% were found to be mild, moderate and severe respectively. Halitosis tended to be severe in proportion to OCD severity, which was statistically significant (p<0.05). 3. Oral gas had a positively correlation with breath gas (r=0.329, p<0.01), but had a negative one with OCD severity (r=0.204, p<0.05). Conclusions : Symptoms of oral dryness and halitosis interest were associated with self-perception of halitosis. The levels of oral gas and breath gas were in inverse proportion to OCD severity. Hereat, it needs to analyze psychogenic factors properly as regards the diagnosis or treatment of halitosis.
Oh, Sang Hoon;Kim, Sung Nyun;Han, Jaewook;Lee, Junhee;Lee, Tae Young;Shin, Min-Sup;Kwon, Jun Soo
Korean Journal of Biological Psychiatry
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v.24
no.2
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pp.75-81
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2017
Objectives Obsessive-compulsive disorder (OCD) is a chronic and disabling psychiatric disorder. The duration of untreated illness (DUI) has been suggested as one of the predictors of clinical course and outcome in various psychiatric disorders. There is increasing evidence that cognitive dysfunction is associated with the prognosis of OCD. The aim of this study was to investigate the influence of DUI on the neurocognitive functions in patients with OCD. Methods Sixty-two patients with a DSM-IV diagnosis of OCD from the outpatient clinic were included in this study. We defined the short DUI if the DUI was 2-year or less and the long DUI if it was longer than 2-year. Neurocognitive functions were assessed by visuospatial memory function test and 4 subsets of K-WAIS such as vocabulary, arithmetic, block design and picture arrangement. Differences in neurocognitive functions as well as clinical variables between OCD patients with short DUI and those with long DUI were investigated. Correlation analyses were also performed to determine the correlation between DUI and neurocognitive functions. Results Compared with the short DUI group, the long DUI group performed worse in the block design test, which measures executive function. The long DUI group also had a higher level of compulsive symptom severity than the short DUI group. However, the DUI was not correlated with neurocognitive functions. Conclusions Findings in this preliminary study suggest that the long DUI in patients with OCD is associated with more severe executive dysfunction. Studies with larger samples and longitudinal design are needed to further confirm the prognostic role of the DUI in OCD.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.20
no.4
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pp.250-263
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2019
This study aimed to improve the public perception of people with mental illness by suggesting the need for public efforts and proposing specific plans. Demographic differences in the attitudes towards mental illness, the need of public service announcements to improve public perception of mental illness, and the current and expected situation of each advertising medium were analyzed, and plans to improve the advertising were proposed. Three mental illnesses that are possible to recover from through treatment-depression, obsessive-compulsive disorder(OCD), and panic disorder-were examined primarily, and the general public residing in Seoul and the capital area were surveyed. A comparison of the respondents' attitudes towards people with mental illness showed that there were significant differences in their attitudes with respect to gender, marital status, age, and family history. On the other hand, there was no significant difference with respect to religion, monthly income, or academic background. Most of the respondents recognized that public efforts to improve the public perceptions of mental illness, i.e., efforts through the mass media, were necessary and should be intensified though television, Internet, radio, billboard, and transport advertising. Based on the above findings, this study highlights the necessity for advertising through mass media for positive public perceptions of people with mental illness and proposes plans to intensify the advertising, focusing on social, organizational, and individual levels.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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