본 연구는 정신장애인의 정신질환 발병 이후 생애경험을 '생애사적 진행과정구조'에 주목하여 재구성함으로써 발병이후 위기의 진행과 전환의 과정을 이해하고자 한다. 정신장애인 5명이 연구에 참여했으며, 수집된 자료는 Sch$\ddot{u}$tze의 생애사적 이야기식 인터뷰(narrative interview)분석에 의하여 이루어졌고 위기 상황의 전환을 중심으로 '발병과 혼란단계'와 '집중적 치료 재활단계로' 나누어 재구성하였다. 전자는 '질환에 압도당함, 고통스런 삶의 반복과 감내, 가족으로부터의 분리', 후자는 '정신보건법 제정과 지역사회정신보건서비스의 확대, 사회적 역할변화를 통한 자신의 재발견, 생애사적 잠재성을 깨닫게 해준 중요한 타인, 지역사회통합의 장애물 경험, 가족관계의 재통합, 발병이전의 삶에 대한 고찰을 통한 질병경험의 재해석, 미래에 대한 기대'라는 주제로 분석했다. 그리고 두 단계를 전체적으로 비교분석하였다.
본 연구는 사회복귀시설의 정신사회재활서비스가 정신장애인의 삶의 질에 미치는 효과를 10년에 걸쳐 추적 조사하여 검증하는 것을 목적으로 한다. 이를 위하여 대구지역의 1개 사회복귀시설에 등록한 정신장애인들을 대상으로 유사실험설계를 활용하여 자료를 수집하였다. 실험집단은 시설의 서비스를 이용하는 정신장애인 23명으로 구성하였으며, 비교집단은 시설에 등록되어 있으나 자발적인 의사로 서비스를 이용하지 않는 정신장애인 23명으로 구성되었다. 초기측정 후 매 1년 간격으로 10년 동안 총 11회에 걸쳐 반복측정을 실시하였다. 수집된 자료는 위계적 선형모형(HLM)기법을 적용하여 분석하였다. 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 정신사회재활서비스는 정신장애인의 삶의 질을 높이는데 효과가 있었다. 둘째, 정신사회재활서비스의 효과성은 10년 동안 지속되고 있음을 확인할 수 있었다. 셋째, 연구기간 동안 정신장애인의 삶의 질은 볼록포물선의 궤적을 나타내며 변화하고 있음을 검증하였다. 이상의 결과를 종합하면, 사회복귀시설에서 제공한 다양한 정신사회재활서비스는 정신장애인들의 삶의 질 향상에 긍정적인 영향을 미칠 뿐 아니라 그 영향력이 10년 이상 장기적으로 지속되었다. 마지막으로 논의와 함의를 제시하였다.
본 연구는 내러티브 탐구를 활용하여 정신과 낮병원 이용 환자들의 경험을 연구하였다. 연구자들은 낮병원 이용경험이 있는 정신과 환자 4명을 대상으로 3회 이상 심층면담을 실시하였으며 낮병원 퇴원 후 외래 진료 과정에서 추가 면담을 실시하여 자료를 수집했다. 연구 참여자들의 낮병원 이용 경험의 의미는 '세상과 끊어진 줄을 다시 묶다.', '힘이 되는 마음의 안식처.', '삶에 대한 방향성을 찾다.' 세 가지 주제로 나타났다. 본 연구는 정신과 낮병원 이용 당사자들의 이야기를 깊이 있게 다루었다는 점에서 의의가 있다. 연구 결과를 바탕으로 정신과 환자의 고립 해소를 위한 제도적 지원, 다양한 지지체계 활성화 노력, 프로그램 개발 활성화의 정책적 제안을 한다.
Purpose: This study is aimed to identify the health-related quality of life for children with a mentally ill parent. Methods: The 13 participants were school-aged children whose parents were registered at the D Regional Mental Health Welfare Center. Data were collected using one-on-one interview with illustration cards and analyzed by content analysis. Results: The participants were living a difficult life in anxiety amid a reversal of parent-child role, such as doing housework and taking care of their parents. The study revealed a love-hate family relationship that the participants wanted parental recognition and attention but they were frustrated by insufficient parental care and sibling conflict. Nevertheless, they only had each other themselves to trust and rely on. Their mixed health awareness and negative emotions were influenced by parents. Some of participants were exposed to dangerous environment such as domestic violence, and they need support system for help in difficult situations. Sometimes they felt happy by satisfying physiological, social, and self-esteem needs. They also showed a positive potential that they were matured more than peers through the experience of overcoming difficulties. Conclusion: Not only were there not enough attention and support for the children with mentally ill people, but they were also exposed to an environment that threatens their physical or mental health. Therefore, to improve their health-related quality of life, there should be some integrated support of the community health system to cope with the challenges they face.
The main purpose of this study was to investigate attitudes toward mental illness and the mentally ill of psychiatric nurses in Korea and to identify the relationships between the nurses' attitudes and demographic variables. Subjects in this study were 122 psychiatricnurses and 111non-psychiatric nurses in active service at 12 hospitals in Seoul. The insrtument used for measuring attitudes was a questionaire developed by Cohen and Struening (1962) referred to as the“Opinions about Mental illness(OMI) Scale”made up to 51 Likert-type items. The findings of this study indicated hatnurses showed negative attitudetoward mental illness and the mentally ill: Very high on social restrictiveness (factor D), low on Mental Health Ideology (factor C), and Interpersonal Etiology (factor E). Since the high score on Factor A, B and the low score on Factor B, C, E reflect a negative altitudes toward mental illness, this study population related extremely negative attitudes compared to any other surveys. And of the demographic variables that related to their attitudes the education degree and the kind of the hospital in active service showed very significant differences. On the basis of the investigation the findings indicated the followings; 1) Althohg attitudes toward mental illness and the mentally ill of psychiatric nurses were not significant differences from non-psychatric nurses, there was a trend that attitudes of psychaitric nurses did show more negative responses rather than those of non-psychiatric nurses. 2) Demographic variables that relate to their attitudes on the OMI scale were the education degree of the respondent and the kind of their hospital in active service. 3) About attitudes toward mental illness and the mentally ill baccalaureate nursesshowed more positive attitudes in Factor A (Authoritarianism), Factor C (Mental Health Ideology) and Factor D (Social Restrictiveness) than diploma program murses. 4) Nurses in active Service in the private hospital revealed more positive attitudes(A,B,C,D) except Factor (E) than those in the national or public hospital. 5) The ages, duration of work, wanted or unwantedG roup of psychiatric ward and satisfactory level of psychiatric nursing service were non-significant.
Purpose: The purpose of this study was to test the effectiveness of a weight reduction program on the body weight, BMI, self-esteem, and self-efficacy of chronic mentally ill persons. Methods: A nonequivalent control group pre-posttest design was employed. Participants were 46 chronic mentally ill persons who agreed to participate in this study, and were assigned to an experimental group (n=23) and a control group (n=23). The weight reduction program was modified by the author, based on the Wellness program (Lilly Pharmaceutical Company, 2003), Lee (2007) and Kim (2013). Data analysis with frequency, ${\chi}^2$-test, Fisher's exact test, and t-test was performed using SPSS/Win 18.0 version. Results: The results showed a significant decrease in body weight and BMI and an increase in self-esteem in the experimental group compared to the control group. Conclusion: The weight reduction program had a positive effect on body weight, BMI, and self-esteem. Evaluation of drug compliance and vocational rehabilitation is recommended for long term effect of the program and conduct of further studies will be required for use of various resources for self-efficacy for inclusion in drug education in a program for improved health outcome.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of a program for rights advocacy on the level of human rights perception and self-esteem for those who are mentally ill. Methods: A quasi-experimental study using a nonequivalent control group pre-post test design was used. The data were collected from January 20 to March. 17, 2010. Forty one (23 in the experimental group and 19 in the control group) individuals participated in this study. The program was developed based on the education program for human rights developed by the Gyeonggi-do community mental health center in 2009. The program consisted of 8 sessions lasting 8 weeks. Results: There were no statistically significant differences in the demographic variables or the outcome variables between the two groups before the intervention. The level of human rights perception and self-esteem increased after the program in the experimental group but not significantly (t=1.87, p=.07; t=0.88, p=.384). Conclusion: Despite the fact that the program was not effective in increasing the level of human rights perception and self-esteem, the study was timely in that it suggests directions for those who develop rights advocacy programs for the mentally ill.
본 연구는 정신질환자에 대한 태도변화에 있어 심리전기적 정보가 가지는 효과성을 알아보기 위한 것이었다. 이를 위해 대학생 30명을 심리전기적 정보를 제공 받은 집단과 정신병리적 정보를 제공 받은 집단에 무선 배정하였다. 실험 참가자들은 처치 정보를 제공 받기 이전에 알코올 중독자 사례에 대한 설명을 5분가량 들었고, 태도변화에 대한 측정치는 호감도, 신뢰도, 사회적 거리감이었다. 연구결과 집단 간에는 사회적 거리감에서만 의미 있는 차이가 확인되었다. 집단내에서는 정신병리적 정보 집단의 경우 호감도에서만 의미 있는 변화가 있었던 것과 대조적으로 심리전기적 제공 집단에서는 호감도, 신뢰도, 사회적 거리감 모두 의미 있는 변화가 나타났다. 이러한 결과는 정신질환자에 대한 태도변화에 심리전기적 접근이 효과적일 수 있음을 경험적으로 확인했다는 점에서 의의가 있다.
정신보건법은 1995년 제정되어 2016년 정신건강복지법으로 전면개정되었다. 일련의 개정을 통하여 기왕에 제기되어온 문제 중 상당 부분이 해결되기는 하였으나, 기존의 틀을 유지한 채 대증요법으로 일관한 결과 문제 해결의 방법이 다소 거칠고, 그로 인한 부작용도 우려된다. 이 글에서는 이러한 관점에서 우리 법의 기본 틀이 어디에서 왔고, 그 근본적인 한계는 무엇이며, 비교법적 관점에서 대안과 바람직한 개선 방향은 어떠한 지를 검토하였다. 나아가 이와 체계적으로 관련되어있는 민법상 피성년후견인 입원절차(제947조의2)에 관하여도 살펴보았다.
Purpose: The purpose of this study was to explore the subjective experiences of stigma among mentally ill persons. Methods: Phenomenological methodology was used for the study. Participants were twelve people with mental illness enrolled at the S community mental health center in GyeongGi-Do. Data were collected via in-depth interviews from August 30 to October 1, 2010 and analyzed using Colaizzi's framework. Results: Four themes and sixteen formulated meanings were identified for the stigma experiences of participants with mental illness. The four themes were 'Incapable of struggling against unfair treatment', 'Living as an outsider', 'Being constrained by oneself', 'Being in suspense over disclosure of oneself'. Conclusion: The results from this study underscore the need for an educational and awareness programs to reduce public stigma among the general population and self-stigma among people with mental illness. In addition, efforts are also needed to prioritize mental illness stigma as a major public health issue at the government and community level.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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