Purpose: The purpose of this study was to identify nursing intervention performed by nurses on gynecological nursing units. Methods: The instrument in this study is based on the fifth edition of Nursing Interventions Classification (NIC) (2008). Data was collected by Electronic Medical record from August, 2010 to October, 2010 at one hospital and analyzed by using frequencies in the Microsoft Excel 2010 program. Results: Of a total of 82 NIC, domains of the nursing interventions showed higher percentages for physiological: basic (36.3%) and physiological: complex (34.5%). The classes of nursing interventions showed higher percentage for health system medication (12.1%), perioperative care (10.0%), and drug management (8.6%). The most frequently used top interventions were Discharge Planning. The thirty least used interventions was environmental management. Top thirty most frequently used interventions belonged to the domain of physiological: basic (37.9%), physiological: complex (31.1%), and behavioral (5.4%). Conclusion: These findings will help in the establishment of a standardized language for gynecological nursing units and enhance the quality of nursing care.
Park, Sah-Hoon;Park, Jong-Seong;Lee, Min-Su;Shin, Jung-Woo
The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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v.6
no.4
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pp.193-197
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2002
In spite of abundant anatomical evidences for the fiber connection between vestibular nuclei and inferior olivary (IO) complex, the transmission of vestibular information through the vestibulo- olivo-cerebellar climbing fiber pathway has not been physiologically established. The aims of the present study were to investigate whether there are IO neurons specifically responding to horizontal rotation and also in which subregions of IO complex these vestibularly-activated neurons are located. The extracellular recording was made in 68 IO neurons and responses of 46 vestibularly-activated cells were analyzed. Most of the vestibularly-activated IO neurons responded to signals of vertical rotation (roll), while a small number (13/46) of recorded cells were activated by horizontal canal signal (yaw). Regardless of yaw-sensitive or roll-sensitive, vestibular IO neurons were excited, when the animal was rotated to the side contralateral to the recording side. The gain and excitation phase were very similar to otolithic or vertical-canal responses. Histologic identification of recording sites showed that most of vestibular IO neurons were located in ${\beta}$ subnucleus. Electrical stimulation of a HSC evoked an inhibitory effect on the excitability of the ipsilateral IO neurons. These results suggest that IO neurons mainly in the ${\beta}$ subnucleus receive vestibular signals from semicircular canals and otolithic organs, encode them, and transmit vestibular information to the cerebellum.
In cleft lip and/or palate patients with the complex congenital heart diseases, surgical repair of the cleft lip and/or palate has been postponed after the open heart surgery because the heart problem of the patient might cause more complications associated with anesthesia and surgery. There has been little report about experiences in the surgical management of these patients and optimal time of surgical intervention. Authors are introducing the experiences of performing corrective surgery of cleft lip and/or palate in the patients with congenital heart diseases before and after the open heart surgery. We managed five patients from May 1992 to March 2004. Two patients were male and the rest were female. One of them had cleft lip alone and others had cleft lip and palate. Two of them underwent delayed cleft lip and/or palate surgery after open heart surgery, and the rest had immediate intervention for cleft lip and/or palate. There was no complication during the operation and postoperative period. There would be no need to delay the corrective surgery of the cleft lip and/or palate after the open heart surgery, if solid medical team approach was available with the pediatric cardiologist and the anesthesiologist.
Current trend of aging society suggests that many patients are at risk for various preoperative preparations and postoperative complications during and following invasive dental procedures, due to an acquired medically compromised conditions from systemic disease and/or from medications. The medical history is critical for the identification of patients potentially at risk for medically compromised and old aged patients' factors from dental treatment. The proper dental management requires an understanding of certain principles of pathophysiology for these medical conditions and some standard laboratory tests. Polypharmacy in old age, besides representing a risk in and of itself, points to the potential risk the underlying diseases that necessitated the drugs can present in the dental office. These diseases and medications can also present a risk to oral health. A sequence for categorizing drugs in a medication list is presented here to aid in the identification of potential risks in the dental treatment and management of patients with complex medical histories and drug regimens. Specific patient populations, such as pediatric, may have specific drugs or additional criteria that need to be considered. Practitioners must use the health history and the medication list in concert, using one to make sense of the other and utilizing all the information available from reviewing each one carefully in order to manage their increasingly complex patients safely and effectively.
A 57-year-old male patient was diagnosed as Incomplete cervical spinal cord injury and Neurogenic bladder after falling accident and suffered from tetraplegia and urinary retention. The patient was hospitalized and treated with Complex Korean Medical treatment such as acupuncture, electro-acupuncture, bee venom pharmacopuncture and herbal medication for 13 weeks. International Standard for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI) was adopted to evaluate the functional recovery and Korean version of Modified Barthel Index (K-MBI) was adopted to evaluate the recovery of activities of daily living (ADL). After treatment, Total scores of ISNCSCI and K-MBI were improved. Also patient's micturition reflex was recovered and symptoms of neurogenic bladder were improved. This result shows that Korean Medical treatment may be an effective treatment option for spinal cord injury and neurogenic bladder patients. Further clinical studies are needed to clarify the effect of Korean Medical treatment on spinal cord injury.
This study reviews equipped with enhanced capability of medical care, quality service, accessibility, and consumer awareness to be a competitive and representative local healthcare service provider with improved administrative efficiency. The method of analysis are ANOVA and Structural Equation Modeling. The results which revealed the significant difference among demographic factors in determining the preference or degree of satisfaction at medical service to select local healthcare institutions suggest that the close review on the needs of groups of major customers of local healthcare institutions are necessary when preparing the strategy of specialized medical service of local healthcare institutions. this suggests that both images would be important factors to secure the competitive advantage of local healthcare institution and therefore the strategy maximized the enhancement of medical service with embossed image of hospital to attract customers of medical service is needed.
Kim, Gum-Ryong;Kim, Tai-Gyu;Rhyu, Mun-Gan;Lim, Byung-Uk
The Journal of the Korean Society for Microbiology
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v.22
no.1
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pp.1-8
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1987
Hantaan virus(HV) 76-118 strain was inoculated into suckling ICR mice by intra-nasal route with an inoculum of $10LD_{50}$. Mortality was 65% at the 3rd week after inoculation, but declined to 35% at the 4th week. Infectivity was determined by the measuring immuno-fluorescent antibody in sera. The peak of infectivity was 80% at the 4'th week after inoculation. Viremia was reached peak level of $1.7{\times}10^4\;PFU/ml$ by day 10. Immunofluorescent antibody and neutralizing antibody appeared by 2 weeks and 15-17 days respectively, but achieved similar titer by 35 days. By using a monoclonal antibody to HV 76-118, viral antigens were initially detected in inguinal and axillary lymph node by 2 days. Viral antigens in bone marrow and lung were delayed much more than in those of lymph node. These were similar with those of intra-peritoneal and intra-muscular route. Immune complex against IgG, IgM and C3 appeared by 16 days, 14 days, and 18 days respectively. The pattern of immunofluorescence in the basement membrane of glomeruli was diffuse membranous. Spotted pattern was also observed in the tissue stained with anti-mouse C3 antibody. By 20 days, control tissue was also shown immune complex in the glomeruli.
Physicians, in order to study the causes of cancer, detect cancer earlier, prevent or determine the effectiveness of treatment, and specify the reasons for the treatment ineffectiveness, need to access accurate, comprehensive, and timely cancer data. The cancer care environment has become more complex because of the need for coordination and communication among health care professionals with different skills in a variety of roles and the existence of large amounts of data with various formats. The goals of health care systems in such a complex environment are correct health data management, providing appropriate information needs of users to enhance the integrity and quality of health care, timely access to accurate information and reducing medical errors. These roles in new systems with use of agents efficiently perform well. Because of the potential capability of agent systems to solve complex and dynamic health problems, health care system, in order to gain full advantage of E- health, steps must be taken to make use of this technology. Multi-agent systems have effective roles in health service quality improvement especially in telemedicine, emergency situations and management of chronic diseases such as cancer. In the design and implementation of agent based systems, planning items such as information confidentiality and privacy, architecture, communication standards, ethical and legal aspects, identification opportunities and barriers should be considered. It should be noted that usage of agent systems only with a technical view is associated with many problems such as lack of user acceptance. The aim of this commentary is to survey applications, opportunities and barriers of this new artificial intelligence tool for cancer care information as an approach to improve cancer care management.
In the present study, we investigated if priming of autoreactive $CD8^+T$ cells would be inhibited by competitive peptides for major histocompatibility complex (MHC) class I binding. We used a mouse model of vitiligo which is induced by immunization of $K^b$-binding tyrosinase-related protein 2 (TRP2)-180 peptide. Competitive peptides for $K^b$ binding inhibited IFN-${\gamma}$production and proliferation of TRP2-180-specific $CD8^+T$ cells upon ex vivo peptide restimulation, while other MHC class I-binding peptides did not. In mice, the capability of inhibition was influenced by T-cell immunogenicity of the competitive peptides. The competitive peptide with a high T-cell immunogenicity efficiently inhibited priming of TRP2-180-specific $CD8^+T$ cells in vivo, whereas the competitive peptide with a low T-cell immunogenicity did not. Taken together, the inhibition of priming of autoreactive $CD8^+T$ cells depends on not only competition of peptides for MHC class I binding but also competitive peptide-specific $CD8^+T$ cells, suggesting that clonal expansion of autoreactive T cells would be affected by expansion of competitive peptide-specific T cells. This result provides new insights into the development of competitive peptides-based therapy for the treatment of autoimmune diseases.
Histone deacetylase (HDAC) activity is commonly associated with transcriptional repression. However, there is also evidence for a function in transcriptional activation. Previous studies have demonstrated a fundamental role of deacetylase activity in $IFN{\alpha}$-responsive gene transcription. In the case of type II IFN ($IFN{\gamma}$) results are controversial: some genes require HDAC activity, while transcription of others is repressed by HDAC. To investigate the effect of HDAC on transcription of an $IFN{\gamma}$-activated gene, real-time PCR was used to measure CXCL10 mRNA in Hela cells stimulated with $IFN{\gamma}$ in the presence or absence of the HDAC inhibitor TSA. Chromatin imunoprecipitation combined with real-time PCR was used to check acetylation of histone H4 and recruitment of the STAT1 complex to the ISRE locus of the CXCL10 gene. Activation of CXCL10 transcription in response to $IFN{\gamma}$ was paralleled by a decrease in histone H4 acetylation and an increase in recruitment of the STAT1 complex to the CXCL10 ISRE locus. The transcription of CXCL10 and histone H4 deacetylation were blocked by TSA, but the latter had no obvious affect on recruitment of the STAT1 complex. Our data indicate that $IFN{\gamma}$ and STAT-dependent gene transcription requires the participation of HDAC, as does the $IFN{\alpha}$-STAT pathway.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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