The leiomyosarcoma is uncommon tumor that consists of 10% of all sarcoma incidence and commonly arise from retroperitoneum or mesentery. But leiomyosarcoma arose from mediastinum is very rare and only incidental case report is present. Mediastinal leiomyosarcoma may originate from superior vena cava, pulmonary artery, small vessels of alveoli, esophagus and cardiac muscle. Common symptoms that are related with leiomyosarcoma of mediastinum are cough and dyspnea but dysphagia, chest pain and hemoptysis can be produced. Although long term survival after complete resection of tumor was reported in localized disease, there was no effective therapy that prolong the survival in patients who had disseminated disease or huge tumor mass. We report the case of posterior mediastinal leiomyosarcoma confirmed by aspiration cytology and immunohistochemical staining, along with a review of literature.
Cryptococcus neoformans is a fungus that primarily causes opportunistic infections in immunocompromised hosts. It can also cause various infections in immunocompetent patients. Pulmonary cryptococcosis involving the lymph node is relatively rare in immunocompetent patients. In this report, a previously healthy 17-year-old girl presented with high-grade fever and persistent cough. Chest X-ray and computed tomography (CT) scan revealed an anterior mediastinal conglomerate mass that expanded to the right supraclavicular area. Ultrasound-guided gun biopsy revealed histological evidence of cryptococcosis. Immunological screening tests did not identify immunodeficiency. She recovered completely with a combination therapy of amphotericin B and flucytosine for 2 weeks, followed by fluconazole for 8 months. The characteristics of cryptococcosis involving the mediastinal lymph node and the lung should be understood, and the possibility of cryptococcosis even in immunocompetent hosts should be considered.
Young Woo Sim;Young Seon Kim;Seung Eun Lee;Min Hye Jang
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.83
no.3
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pp.744-749
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2022
Fibrosing mediastinitis is a rare benign disorder characterized by the proliferation of dense fibrous tissue within the mediastinum. It typically manifests as localized or infiltrative soft-tissue masses in the middle mediastinum or hilar area, which cause compression and encasement of adjacent mediastinal structures, such as the vessels or airway. Here, we report a rare case of fibrosing mediastinitis in a 13-year-old girl that presented as a middle mediastinal mass lesion on CT scan with obliterating left lower lobar bronchus. The patient's symptoms and follow-up chest CT showed significant improvement following systemic corticosteroid treatment. As fibrosing mediastinitis can improve with systemic steroid therapy, radiologists must be aware of its radiologic findings when discriminating between infiltrating soft tissue lesions in the mediastinum.
Lipoma is a circumscribed mesenchymal tumor originating from the adipose tissue. The lesion is usually small and asymptomatic. The most common location is in the neck region, however, lipoma can be found in the mediastinum in rare occasions. Although lipoma reach to the large proportions in the mediastinum, it rarely compresses the neurovascular structure. We present a case of a 58-year-old man, in which a hourglass-type cervicomediastinal lipoma produced Horner's syndrome with voice change. The man presented a swelling at the right side of his neck, ptosis and anhidrosis on the right side of his face, and right chest discomfort. After the removal of the mass, all the symptoms which had been provoked by compression, as well as Horner's syndrome and hoarseness, nearly disappeared.
Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy or Rosai-Dorfman disease(RDD) is a rare type of histiocytosis syndrome, that presents in its most typical form as massive, painless, bilateral lymph node enlargement in the neck during the first or second decade of life. The disease involves extranodal site in over 25% to 43% of the cases, however cases of extranodal RDD without nodal disease have rarely been reported. The involved sites of extranodal RDD have been reported various that were orbit, ocular adnexae, head and neck, upper respiratory tract, breast, gastrointestinal tract, CNS, etc. A 35 year-old man was present with pleural pain on left anterior chest and anterior mediastinal mass, that underwent an excision to remove the suspected invasive thymoma, and the diagnosis was confirmed to extranodal Rosai-Dorfman disease.
Lee, Mina;Choi, Suk Jin;Yoon, Yong Han;Kim, Joung-Taek;Baek, Wan Ki;Kim, Young Sam
Journal of Chest Surgery
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v.48
no.6
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pp.447-451
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2015
This report describes the case of a 57-year-old man with an anterior mediastinal tumor. Four years previously, he underwent laparoscopic anterior resection for sigmoid colon cancer. Thirty months after that procedure, bilateral pulmonary metastasectomy was performed. Twelve months later, follow-up computed tomography revealed a 1-cm pulmonary nodule on the upper lobe of the right lung and a solid mass on the anterior mediastinum, and the patient was also observed to have an elevated serum carcinoembryonic antigen (CEA) level. Repeated pulmonary nodule resection and total thymectomy were performed. Immunohistochemical staining of the anterior mediastinal tumor revealed adenocarcinoma, and his serum CEA level returned to normal after the operation. These findings strongly suggested metastatic thymic adenocarcinoma from a colorectal cancer.
A 14-year-old male patient was admitted for an abnormal chest X-ray. A chest computed tomogram showed a cystic mass in the anterior mediastinum and spleen, $14\times14cm$ and $2\times2cm$ in size respectively. Complete removal of the mediastinal lesion was achieved by a median sternotomy. The final histologic diagnosis of the lesion was cystic lymphangioma. There was no evidence of tumor recurrence until a postoperative period of 14 months.
Leiomyosarcoma of the mediastinum and primary leiomyosarcoma of the spine are exceedingly rare. In most cases, spinal leiomyosarcoma is metastatic. In this report, we describe the case of a 58-year-old man who presented with a large leiomyosarcoma of the posterior mediastinum that extended into the adjacent spinal canal. The tumor was completely resected from the mediastinum, but only subtotally removed from the spinal canal because the spinal mass had tightly invaded the spinal cord. Because the patient's postoperative condition was poor, no adjuvant radiotherapy or chemotherapy was administered. He expired 3 months after the surgery due to relapse; the spinal and mediastinal tumor remained at the preoperative size.
Yoon, Yong Hoon;Kang, Dong Uk;Gong, Eun Jeong;Om, Sang Yong;Lee, Jin Seo;Lyu, Ji Won;Kim, Woo Sung
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.30
no.1
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pp.51-54
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2013
Synovial sarcoma is a rare malignancy in the thoracic cavity, especially in the mediastinum. In this paper, a case of primary mediastinal synovial sarcoma is reported. A 34-year-old woman was hospitalized with dyspnea. Her chest X-ray and computed tomography (CT) showed a $16{\times}13{\times}11$ cm mass in her anterior mediastinal space. Surgical resection was performed but was incomplete. The pathological and immunohistochemical analysis confirmed the diagnosis of monophasic spindle cell synovial sarcoma. The patient underwent adjuvant radiotherapy for two months, but local recurrence and metastasis occurred in her pleural cavity. She eventually underwent chemotherapy for one year and died 18 months after her operation.
Kim Hyuck;Ro Sun-Kyun;Kang Jeong-Ho;Chung Won-Sang;Park Moon-Hyang;Kim Young-Hak
Journal of Chest Surgery
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v.39
no.10
s.267
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pp.802-804
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2006
Malignant fibrous histiocytoma (MFH) is a tumor which most often develops in the soft tissues of the extremities and retroperitoneum, but very rarely originates in the mediastinum. We report a 71-year-old man who admitted with anterior mediastinal tumor and underwent surgical resection of tumor in our hospital. The mass was histologically confirmed as MFH.
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