최근 치과치료의 영역에서 디지털 임플란트 시스템은 그 영역을 넓혀 나가고 있다. 디지털 장비들의 기술적 발전에 힘입어 한계점들이 하나 둘씩 극복되었다. 초기 단일치아 수복 정도에나 사용되었던 디지털 임플란트 시스템은 임플란트 수술에서부터 보철물 제작까지 무치악의 영역에서도 사용되고 있다. 본 증례에서는 50세의 하악 무치악 환자가 임플란트를 이용한 교합 재건을 원하였다. 하악의 임플란트 수복을 위해서 "All-on-4" 개념의 디지털 임플란트 시스템 사용을 계획하였고, 무절개 수술을 위한 가이드 장치를 제작하여 수술을 시행하였다. 수술 후, 전악 보철을 디지털 장비를 이용하여 제작하였다. 전체 치료 과정에서 기존의 아날로그 방식(인상채득, 납형 제작, 주조 등)을 가능한 배제하고 디지털 시스템을 이용하여 기공과정 및 임상과정을 최소화하기로 계획하였고 만족할만한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
미디어, 인터넷, 상업용 광고 등 사회의 각 분야에서 미용에 대한 관심이 고조되는 상황에서 오늘날, 치과 보철수복은 단지 저작 기능을 회복시키는 것뿐만이 아니라 특히 심미적 관점에서 웰빙이나 삶의 질 향상에도 크게 기여하고 있다. 35세의 남성 환자로써 1) #11, 23의 금속-도재수복물의 도재 파절 2) 안모 수평기준선에 비해 기울어진 상악전치 절단연 3) 안모 수직기준선인 안모 정중선에 비해 편위된 치열정중선 4) 상악 전치의 대칭성 상실을 주소로 내원하였다. 환자는 임플란트 수복을 포함하여 전통적인 고정성 보철 치료로 안모 개선을 요구하였다. 일반적으로 상악 전치부에서 전통 보철이나 임플란트 보철 시술 목적 중의 하나가 치아구도, 치아-안모구도, 그리고 안모구도에서 치열이 매력적으로 그리고 아름답게 느껴지도록 심미 보철물을 제작해 주는 것이다. 본 증례에는 연조직과 경조직의 증대술과 성형술을 바탕으로 교정과, 구강악안면외과, 그리고 보철과가 협진을 통해 자연치와 임플란트를 이용한 금속-도재 수복물로써 기하학적 측면에서 치열의 심미성을 향상시킨 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.
본 증례는 2016년 점액표피양 암종으로 인해 종괴 제거 후 발음이 잘 되지 않는다는 주소로 연세대학교 치과대학병원 보철과로 의뢰 된 38세 여환으로, 구개 거상장치를 제작하고 연성 이장재를 사용하여 연구개를 거상시켜 발음 및 연하 개선 여부를 확인하였으며 최종적으로 열중합 레진으로 교체하였다. 이후 환자는 발음 및 연하에 있어 만족할만한 결과를 보였다. 따라서 본 증례를 보고하는 바이다.
골흡수가 심한 환자에서 임플란트를 이용한 전악 수복의 경우 치은과 치아의 외형을 심미적이면서도 기능적으로 회복하기 위해서는 보철물 제작에 있어 신중을 기해야 한다. 이러한 전악 수복 증례에서 CAD/CAM 시스템이 높은 정확성을 가지는 보철물 제작을 가능하게 함으로써 사용이 증가하고 있다. 최근에 임상에서 티타늄이나 지르코니아의 단점을 보완하면서 높은 생체적합성을 가지고 CAD/CAM 시스템으로 제작할 수 있는 팔라듐-은(Pd-Ag) 합금이 개발되어 사용되고 있다. 본 증례에서는 상악 전부 무치악 환자에서 임플란트를 식립하고 도재의 chipping이나 파절의 위험을 감소시키기 위해 Pd-Ag 합금을 이용해 제작된 임플란트 고정성 보철물로 수복한 환자에 대해 보고하고자 한다.
Currently CAD/CAM technology has been used widely in dentistry. But it has mainly been focused on fabrication of fixed partial dentures and implant-supported prosthesis. DENTCA company uses new cutting edge of CAD/CAM technology to revolutionize denture production. With developing a CAD/CAM technology of DENTCA company, it is possible to make complete dentures with minimum visits to the clinic. The aim of this article is to introduce a new denture-making method by CAD/CAM.
Velopharyngeal Insufficiency(VPI); the failure of velum, the lateral wall and the posterior pharyngeal wall to separate the nasal cavity from pharyngeal cavity during speech, can be caused by congenital conditions include cleft palate, submucous cleft palate and congenital palatal insufficiency. Speech problems of VPI are characterized by hypernasality, nasal air emission, increased nasal air flow and decreased intelligibility. These speech problems of VPI can be treated with the surgical procedure, the application of temporary prosthesis and speech therapy. Biofeedback technique with Nasometer is a speech treatment method of VPI that commonly used as one component of a comprehensive procedure for improvement of speech in patients with VPI. In this article describes a case of VPI treated by biofeedback technique with Nasometer; which showed satisfactory result in nasalance and formant analysis after the speech therapy during 9 months.
Kim, Sung-Beom;Kim, Young-Kyun;Kim, Su-Gwan;Oh, Ji-Su;Kim, Byung-Hoon
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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제36권6호
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pp.247-252
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2014
Purpose: This study compares the prognosis (the survival rate and marginal bone loss) of resorbable blasting media (RBM) surface implants and sandblasting with large-grit and acid-etching (SLA) surface implants in the early loading. Methods: This study targeted 123 patients treated by implants installation from January 2008 to March 2010. The loading was initiated in the maxilla within three to four months and in the mandible within one to two months. The types of restoration were single crown and fixed partial prosthesis. Those functioned over one year. The implants were classified by the surface of implants as Group 1: RBM surface (GS III; OSSTEM, Busan, Korea) and, Group 2: SLA surface (Superline; Dentium, Seoul, Korea). The groups were categorized by maxilla and mandible and compared by survival rate, marginal bone loss through clinical records evaluation, and radiographic measurements. Results: The marginal bone loss in the maxilla was $0.14{\pm}0.34mm$ (Group 1) and $0.30{\pm}0.37mm$ (Group 2), a statistically significant difference (P<0.05). In the mandible those were $0.28{\pm}0.54mm$ (Group 1) and $0.20{\pm}0.33mm$ (Group 2), not significant (P>0.05). There was no significant difference of marginal bone loss between maxilla and mandible by groups. During observation there was no implant failure, a survival rate of 100%. Conclusion: Both surfaces showed an excellent survival rate, and the marginal bone loss was not substantial.
Background: The objective of this retrospective study was to show results from platform-switched narrow-diameter implants in the posterior edentulous region, which we followed up for more than 1 year after functional loading. Methods: Ninety-eight narrow implants were inserted into 66 patients. After healing, fixed implant-supported prostheses were delivered to the patients, and Periotest and radiographic examinations were performed. After the first year of loading, the implant outcome was again evaluated clinically and radiographically using the Periotest analysis. Crestal bone loss and Periotest values (PTVs) were used to evaluate the effect of surgery, prosthesis, implant, and a host-related factor. A general linear model was used to statistically detect variables statistically associated with crestal bone loss and Periotest value. Results: We followed up on the implants over 1 to 4 years after loading; their survival rate was 100 %, and pronounced differences from PTVs were noted among jaw location, bone quality, and loading period. No difference was detected in bone loss among the variables studied. Bone loss after functional loading was $0.14{\pm}0.39mm$. The stability value from the Periotest was $-3.29{\pm}0.50$. Conclusions: Within the limitations of this study, judicious use of platform-switched narrow implants with a conical connection must be considered an alternative for wide-diameter implants to restore a posterior edentulous region.
Kim, Panjun;Jung, Myungjin;Jeong, Jihye;Choi, Sungyu;Hur, Sunghwi;Lee, Seulki
Journal of Korean Dental Science
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제13권1호
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pp.1-10
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2020
Purpose: This study analyzes the clinical results of SNUCONE AF+II® (SNUCONE Implant) implants placed in the edentulous region to determine the implant survival rate and the marginal bone healing pattern in the healing process. Materials and Methods: Two hundred forty implants placed in 131 patients with SNUCONE AF+II® implant system from January 1, 2014 to December 31, 2014 at Cheongju Hankook General Hospital were followed up for 5 years. Result: We evaluated 240 SNUCONE AF+II® implants of 131 patients from January 1, 2014 to December 31, 2014 at Cheongju Hankook General Hospital, and the results are as following: 1) Three implants were failed out of 240 implants of 131 patients and the survival rate was 98.75%. 2) The marginal bone resorption was 0.95±1.84 mm for 4 years after prosthesis placement, showing favorable result. Conclusion: Although long-term cumulative evaluations and studies should be performed in the future, SNUCONE AF+II® implants show high cumulative survival and low marginal bone resorption according to the results of this study, which believed to give outstanding result in various dental implant procedure.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제28권4호
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pp.249-255
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2002
Recently, Skeletal Anchorage System (SAS) has been focused clinically with the view point that it could provide the absolute intraoral anchorage. First, it began to be used for the patient of orthognathic surgery who had difficulty in taking intermaxillary fixation due to multiple loss of teeth. And then, its uses have been extended to many cases, the control of bone segments after orthognathic surgery, stable anchorage in orthodontic treatment, and anchorage for temporary prosthesis and so on. SAS has been developed as dental implants technique has been developed and also called in several names; mini-screw anchorage, micro-screw anchorage, mini-implant anchorage, micro-implant anchorage (MIA), and orthosystem implant etc. Now many clinicians use SAS, but the anatomical knowledges for the installed depth of intraosseous screws are totally dependent on general experiences. So we try to study for the cortical thickness of maxilla and mandible in Korean adults without any pathologic conditions with the use of Computed Tomography at the representative sites for the screw installation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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