• 구강회복응용과학지
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• 제30권1호
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• pp.64-70
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• 2014

본 증례는 상악 무치악 환자에서 임플란트 피개의치 제작시 CAD/CAM으로 제작된 milled titanium bar에 Locator$^{(R)}$를 장착한 바 어태치먼트 시스템을 사용한 증례이다. 2년 이상 경과 후, 기능과 심미적인 면에서 만족할 만한 성과를 얻었다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제8권2호
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• pp.85-93
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• 2016

PURPOSE. The purpose of this study was to determine the effect of anchorage systems and palatal coverage of denture base on load transfer in maxillary implant-retained overdenture. MATERIALS AND METHODS. Maxillary implant-retained overdentures with 4 implants placed in the anterior region of edentulous maxilla were converted into a 3-D numerical model, and stress distribution patterns in implant supporting bone in the case of unilateral vertical loading on maxillary right first molar were compared with each other depending on various types of anchorage system and palatal coverage extent of denture base using three-dimensional finite element analysis. RESULTS. In all experimental models, the highest stress was concentrated on the most distal implant and implant supporting bone on loaded side. The stress at the most distal implant-supporting bone was concentrated on the cortical bone. In all anchorage system without palatal coverage of denture base, higher stresses were concentrated on the most distal implant and implant supporting bone on loaded side. CONCLUSION. It could be suggested that when making maxillary implant retained overdenture, using Hader bar instead of milled bar and full palatal coverage rather than partial palatal coverage are more beneficial in distributing the stress that is applied on implant supporting bone.

• 구강회복응용과학지
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• 제33권4호
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• pp.321-328
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• 2017

무치악은 총의치나 임플란트 보철물로 수복이 가능하며 임플란트를 이용한 피개의치는 총의치보다 유지와 안정이 우수하고, 임플란트 고정성 보철물에 비해 저렴하고 심미적이다. CM $LOC^{(R)}$ $Pekkton^{(R)}$ 어태치먼트는 여자부가 poly-ether-ketone-ketone으로 마모저항성이 뛰어나다. 한편, SR Ivocap system은 가압주사성형법으로 의치의 수직고경 변화가 적고 강도가 우수하다. 본 증례에서 상악은 4개의 임플란트 식립 후 CM $LOC^{(R)}$ $Pekkton^{(R)}$ 어태치먼트와 SR Ivocap system을 이용한 임플란트 유지 피개의치를, 하악은 가철성 국소의치를 제작하였고 심미적 및 기능적으로 만족스러운 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

• 구강회복응용과학지
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• 제27권2호
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• pp.223-231
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• 2011

본 증례 보고의 목적은 상악 무치악 환자에서 임플란트 지지 피개의치를 위한 $Locator^{(R)}$ attachment가 장착된 새로운 milled titanium bar를 소개하고 새로운 대안으로써의 가능성을 제시하고자 함이다. 56세 남자 환자가 상악 고정성 보철물(10-유닛 브릿지)의 동요도를 주소로 본원에 내원하였다. 악관절 및 치과 치료에 영향을 줄만한 특이한 전신병력은 없었다. 방사선 검사 및 임상 검사 결과, 상악의 경우 모든 잔존치아에서 심한 골흡수와 동요도를 보이고 있어 전악 발치를 시행한 후, 임플란트 지지 피개의치를 제작하기로 하였다. 의치의 안정성과 유지력, 저작효율, 청소의 용이성, 심미성과 발음 그리고 경제적인 측면을 고려하여 $Locator^{(R)}$ 어태치먼트를 CAD/CAM으로 제작된 milled titanium bar에 탭핑(tapping)으로 연결시키는 새로운 디자인을 고안하였으며, 1년 이상 경과 후, 기능과 심미적인 면에서 만족할 만한 성과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제46권2호
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• pp.193-200
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• 2008

임플랜트 고정체의 표면처리 기술의 발달에 기인하여 골유착의 성공률이 좋아지고 있으며 임플랜트를 이용하는 보철물의 형태와 임상 술 식도 다양하게 발전되고 있다. 상악의 임플랜트 피개의치는 아직 표준화된 치료법에 대한 의견이 분분하다. 본 연구는 상악 무치악의 치료를 위하여 해부학적인 요소와 생역학적인 요소를 고려하여 양측 견치부 또는 소구치부위에 2개의 임플랜트를 식립할 때의 응력분포를 삼차원 유한요소분석을 이용하여 관찰하고자 하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 임플랜트를 양측 견치 부위에 식립한 모형에서 부하가 가해지는 우측의 임플랜트의 원심면에 최대 응력이 집중되었다. 2. 임플랜트를 양측 제2소구치 부위에 식립한 모형에서 임플랜트 주위의 응력 분포는 부하지점의 거리와 상관없이 고르게 나타났다. 3. 치조골에 발생하는 응력 분포의 관찰 결과, 임플랜트가 양측 제2소구치 부위에 식립된 모형이 양측 견치부위에 식립된 모형보다 고르게 나타났다. 이상의 결과로 볼 때, 상악 피개의치를 위한 임플랜트 식립 위치는 견치 부위에서보다 제2소구치 부위가 구강점막, 주위 골과 임플랜트에 전달되는 응력의 분포에 유리한 것으로 사료된다.

• 대한치과의사협회지
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• 제55권7호
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• pp.457-466
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• 2017

In the case of failed fixed implant prosthesis accompanied by abutment screw fracture, fractured screw fragment must be removed to use the existing implant fixtures. A 61-year-old male patient, who had a failed maxillary fixed implant prosthesis accompanied by three abutment screw fracture, hoped to reconstruct the maxillary implant prosthesis, while maintaining the existing implant fixtures. To use the existing implant fixtures, fractured screw fragments were removed. A maxillary implant overdenture using available existing implants was planned. Bar-attachment with Locator was used for implant splinting, denture stability, and retention. Final impression was taken after treatment of peri-implantitis. Jaw relation registration was taken to evaluate available interarch space for bar-attachment. After fabricating bar-attachment, centric relation was taken. Implant overdenture using bar-attachment with Locator was delivered after wax-denture evaluation. This case report showed that a satisfactory clinical result was achieved by implant overdenture using existing implant fixtures in a maxillary edentulous patient.

• 구강회복응용과학지
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• 제33권4호
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• pp.307-313
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• 2017

본 증례에서는 상악 완전 무치악 환자에서 CAD/CAM으로 가공 지르코니아 바와 PEKK 슬리브를 제작하여, 바 어태치먼트를 활용한 임플란트 지지형 피개의치로 수복하였다. 2년간의 정기적인 경과 관찰 결과 심미적, 기능적으로 만족할 만한 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제6권4호
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• pp.245-252
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• 2014

PURPOSE. To present a literature review on implant overdentures after a brief survey of bone loss after extraction of all teeth. MATERIALS AND METHODS. Papers on alveolar bone loss and implant overdentures have been studied for a narrative review. RESULTS. Bone loss of the alveolar process after tooth extraction occurs with great individual variation, impossible to predict at the time of extraction. The simplest way to prevent bone loss is to avoid extraction of all teeth. To keep a few teeth and use them or their roots for a tooth or root-supported overdenture substantially reduces bone loss. Jaws with implant-supported prostheses show less bone loss than jaws with conventional dentures. Mandibular 2-implant overdentures provide patients with better outcomes than do conventional dentures, regarding satisfaction, chewing ability and oral-health-related quality of life. There is no strong evidence for the superiority of one overdenture retention-system over the others regarding patient satisfaction, survival, peri-implant bone loss and relevant clinical factors. Mandibular single midline implant overdentures have shown promising results but long-term results are not yet available. For a maxillary overdenture 4 to 6 implants splinted with a bar provide high survival both for implants and overdenture. CONCLUSION. In edentulous mandibles, 2-implant overdentures provide excellent long-term success and survival, including patient satisfaction and improved oral functions. To further reduce the costs a single midline implant overdenture can be a promising option. In the maxilla, overdentures supported on 4 to 6 implants splinted with a bar have demonstrated good functional results.

• 대한치과보철학회지
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• 제42권4호
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• pp.397-411
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• 2004

Purpose: The purpose of this study was to determine the effect of anchorage systems and palatal coverage of denture base on load transfer in maxillary implant-supported overdenture. Material and methods: Maxillary implant -supported overdentures in which 4 implants were placed in the anterior region of edentulous maxilla were fabricated, and stress distribution patterns in implant supporting bone in the case of unilateral vertical loading on maxillary right first molar were compared with each other depending on various types of anchorage system and palatal coverage extent of denture base using three-dimensional photoelastic stress analysis. Two photoelastic overdenture models were fabricated in each anchorage system to compare with the palatal coverage extent of denture base, as a result we got eight models : Hader bar using clips(type 1), cantilevered Hader bar using clips(type 2), Hader bar using clip and ERA attachments(type 3), cantilevered milled-bar using swivel-latchs and frictional pins(type 4). Result: 1. In all experimental models, the highest stress was concentrated on the most distal implant supporting bone on loaded side. 2. In every experimental models with or without palatal coverage of denture base, maximum fringe orders on the distal ipsilateral implant supporting bone in an ascending order is as follows; type 3, type 1, type 4, and type 2. 3. Each implants showed compressive stresses in all experimental models with palatal coverage of denture base, but in the case of those without palatal coverage of denture base, tensile stresses were observed in the distal contralateral implant supporting bone. 4. In all anchorage system without palatal coverage of denture base, higher stresses were concentrated on the most distal implant supporting bone on loaded side. 5. The type of anchorage system affected in load transfer more than palatal coverage extent of the denture base. Conclusion: To the results mentioned above, in the case of patients with unfavorable biomechanical conditions such as not sufficient number of supporting implants, short length of the implant, and poor bone quality, selecting a resilient type attachment or minimizing the distal cantilevered bar is considered to be an appropriate method to prevent overloading on implants by reducing cantilever effect and gaining more support from the distal residual ridge.

• 구강회복응용과학지
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• 제33권3호
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• pp.199-206
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• 2017

최종 수복물을 가철성 국소의치로 계획하였을 때 구강내 소수 잔존 치근을 유지하고 활용한다면, 기능적으로 좀더 나은 결과를 얻을 수 있다. 이번 증례는 소수 치아와 잔존 치근을 갖고 있는 환자에서 'Locator Root Attachment'를 활용하여 상악 가철성 피개의치로 최종 수복한 증례이다. 잔존 치근에 대한 정확한 임상적, 방사선학적 평가 후 어태치먼트를 적용하여 기능적으로 우수한 결과를 얻을 수 있었기에 이에 보고하고자 한다.